Termorregulación \(Mayores\)

06/06/2012
La regulación de la
temperatura corporal
Termorregulación:
Control de la temperatura
corporal
REGULACIÓN
CONTROL
Prof. Tomás Quesada
Departamento de Fisiología
Facultad de Medicina
UMU
Claudio Bernard 1813-1878
“Introducción a la medicina experimental”
Control de la temperatura corporal:
corporal:
homeotermos y poiquilotermos
Necesidad de un control de la
temperatura
1.- Consecuencias de las altas temperaturas:
- Alteraciones de la fluidez de las membranas celulares
- Alteración de las propiedades eléctricas de la membrana
- Cambios en la actividad de los enzimas: velocidad de reacción
- Desnaturalización de proteínas (coagulación)
2.- Consecuencias de las bajas temperaturas:
- Alteraciones de la fluidez de las membranas celulares
- Alteración de las propiedades eléctricas de la membrana
- Cambios en la actividad de los enzimas: velocidad de reacción
- Formación de cristales de hielo: destrucción celular
- Cambios en la osmolaridad de los líquidos corporales.
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Isotermas del cuerpo: cambios en
verano e invierno
Rangos de temperatura normal: oral y
rectal
Órganos productores de calor
Factores que influencian la
temperatura corporal
1.- Edad: los niños tienen mayor temperatura
que los adultos. Los recién nacidos prematuros
no controlan su temperatura corporal.
2.- Sexo: la mujer experimenta variaciones de
su temperatura con el ciclo menstrual.
3.- Ritmo circadiano: ritmo diurno con cambios
a lo largo del día.
4.- Variaciones según ejercicio, estrés emocional,
fiebre y otras patología
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Temperatura corporal y ovulación
Ritmo circadiano de la
temperatura
Mecanismos físicos de transferencia de
calor
CONTROL CENTRAL DE LA
TEMPERATURA
Radiación: transferencia de calor
Radiación:
entre objetos que no están en
R
contacto (sol,estufa,
etc)
Evaporación::
Evaporación
transferencia de calor
por la evaporación
del sudor
(1L de sudor=
perder 5.800 calorías)
Convección:
Convección:
transferencia
de calor por movimiento
de partículas
a
d
i
a
c
i
ó
n
Entrada
(Información
Sensitiva)
Conducción::
Conducción
calor transferido
a objetos que están
en contacto(silla)
Receptores
de temperatura
SNC
Respuesta
(Procesamiento
y elaboración respuesta)
SNC
Termostato
hipotalámico
Respuesta:
Sudoración
Vasodilatación
Vasoconstricción
Temblor
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Mecanismos para aumentar la
temperatura ante un aumento del
frío
Intercambio de calor entre arterias y
venas en humanos
1.
1.-- Vasoconstricción superficial en la piel:
reducción de pérdidas por radiación.
Mecanismo de contracorriente
2.
2.-- Aumento de la tasa metabólica:aumento
metabólica:aumento del
metabolismo y producir escalofríos (tiritar:
contracciones musculares isométricas que
producen calor)
3.
3.-- Piloerección:
Piloerección: no es importante en humanos
Mecanismos para reducir la
temperatura ante un aumento del calor
Tasa de sudoración en distintas
tareas
1.- Vasodilatación de la piel: aumenta la
transferencia de calor por mecanismos
físicos.
La evaporación del sudor depende
de:
2.- Sudoración: depende de la humedad
del ambiente.
2.
2.-- Temperatura y humedad
del aire.
1.
1.-- Superficie corporal expuesta
al ambiente.
3.
3.-- Corrientes convectivas del aire.
3.- Inhibición de la producción de calor
(metabólico)
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Equilibrio de Temperatura
Control central de la temperatura
Alteración
térmica
Aumentos de temperatura
Vasoconstricción
Temblor
Metabolismo
Piloerección
Descensos de temperatura
Vasodilatación
Sudoración
PÉRDIDAS
DE CALOR
PÉRDIDAS
DE CALOR
PRODUCCIÓN
DE CALOR
Receptores térmicos
periféricos(piel y vísceras)
Receptores térmicos
hipotalámicos
Hipotálamo + Área preóptica
Termostato(nivel de referencia)
Cortex frontal
Sensación
de calor o frío
Vía simpática
Reajustes vasculares
Sudoración
Escalofríos
Actividad metabólica
Sudoración
aumentada
En el SNC se activan
los mecanismo de
enfriamiento
Aclimatación
Vasodilatción
en la piel
Aumento de
temperatura
(por ejercicio)
Temperatura
disminuye
La exposición prolongada a
temperaturas estresantes pone en marcha
mecanismos que permiten una mayor eficacia
en la termorregulación.
Homeostasis:
Temperatura central
entre36–38°C
Disminución
de temperatura
(ambiente frío)
Temperatura
aumenta
Vasoconstricción
en la piel
En SNC se activan
los mecanismos
de calentamiento
La consecuencia es que con la aclimatación
somos capaces de “habituarnos” a soportar
temperaturas extremas
Contracción de los
músculos: tiritar
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Aclimatación al
calor:
1.- Bradicardia
2.- Aumento
sudoración
3.- Vasodilatación
cutánea
Aclimatación al frio: (mecanismo que permite una
mayor eficacia de la termorregulación)
1.- Mayor tasa metabólica
2.- Mayor aislamiento tisular
Fisiopatología de la
termorregulación
= Fiebre
= Síncope por calor
= Golpe de calor
= Hipotermia
= Hipertermia maligna
= Sofocos
Hipertermia: Síndromes por calor
= Edema por calor (extremidades inferiores)
= Síncope por calor: insuficiencia circulatoria
por vasodilatación cutánea
= Golpe de calor: fallo del sistema de
termorregulación.
= Hipertermias malignas por fármacos
= Quemaduras
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Golpe de calor
Síntomas:
Temperatura superior
a los 39,5-42ºC, mareo, sudoración al principio
fiebre, desorientación, nausea, temblores
Medidas para evitar el Golpe de Calor:
= Beber agua
=Evitar exposición
= Vestir ropa adecuada y cubrir cabeza
= Comer poco y no bebidas alcohólicas
= Aclimatarse
Fisiopatología de la fiebre
Hipotermia:temperatura central por debajo
de 35ºC. Síntomas: vasoconstricción, temblor, depresión
cardiocirculatoria, disminución del riego cerebral, congelaciones
Fiebre: evolución
Gérmenes
Endotoxinas
Macrófagos
Citocinas pirógenas
Alteración del termostato hipotalámico
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Sofocos
Frecuencia de sofocos
El sofoco es una explosión brusca de calor
que se acompaña de sudoración, irritación
y ansiedad.
Síntomas:
= Taquicardia
= Aumento transitorio de la presión arterial
= Enrojecimiento de cara, pecho y cuello
= “Es el síntoma más molesto”
Origen: pérdida de control de la regulación
Origen:
hipotalámica. Descarga catecolaminas.
catecolaminas.
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