Nereida Valero

Atención al paciente en la sección de virología del instituto de investigaciones
clínicas “Dr. Américo Negrette”. Valero N, Larreal Y, Arias J, Maldonado M, Espina L,
Meleán E. Instituto de Investigaciones Clínicas “Dr. Américo Negrette” Sección de Virología.
Facultad de Medicina. Universidad del Zulia. Telef: (0261) 7597294. Fax: (0261) 7597247.
Correo electronico:[email protected]
Resumen
La Sección de Virología adscrita al Instituto de Investigaciones Clínicas realiza actividades
dirigidas a la Comunidad que involucran el estudio de arbovirosis con énfasis en la
seroepidemiología de la Encefalitis Equina Venezolana (EEV) y el Dengue. OBJETIVOS:
Evaluar la atención al paciente con diagnóstico presuntivo de infección viral por arbovirus
(Dengue y EEV). Cuantificar las pruebas de laboratorio realizadas a estos pacientes y
Valorar los procedimientos empleados en el diagnóstico confirmatorio como actividad
extensionista en la sección. METODOLOGÍA: Durante los años 1999–2003 se atendieron
547 pacientes provenientes de los diferentes Municipios del Estado Zulia, fueron
evaluados por el personal médico de la sección, con ficha clínica diseñada. Se tomó
muestra sanguínea y dependiendo de los días de evolución clínica, al suero obtenido se le
realizó aislamiento viral en cultivos celulares y tipificación por Inmunofluorescencia y/o
PCR o determinación de anticuerpos específicos IgM e IgG antiEEV y/o antiDengue por la
técnica de ELISA de captura. RESULTADOS: Se realizaron un total de 848
determinaciones serológicas, 506 (59,6%) pruebas para determinación de anticuerpos
especificos IgM en pacientes con diagnóstico clínico de Dengue y 325 (38,3%) de IgG
para el mismo virus, en 17 (2,0%) de ellas se determinó IgM e IgG para el virus de EEV.
Los pacientes que acudieron en fase de viremia se les realizó Aislamiento Viral (n=80). Y
aquellos con afección del sistema nerviosos central (SNC) se evaluó también el Liquido
Cefalorraquídeo (LCR). CONCLUSIONES: El diagnóstico confirmatorio de las
enfermedades virales fue de gran importancia debido a la similitud clínica del Dengue con
otras enfermedades (rubéola, mononucleosis infecciosa y sarampión), así como
enfermedades hematológicas que pudieran cursar con leucopenia y trombocitopenia. La
determinación de anticuerpos específicos y aislamiento para EEV, es parte de la vigilancia
activa de casos febriles sospechosos de EEV en el Estado Zulia.
Palabras Clave: Virología, Pacientes, Serología, Aislamiento.