De los Diputados María del Pilar Torre Canales y Jorge Kahwagi

De los Diputados María del Pilar Torre Canales y Jorge Kahwagi Macari, del Grupo Parlamentario
Nueva Alianza, la que contiene proyecto de decreto por el que se reforma el artículo 77 bis 29 de la
Ley General de Salud.
C. SEN. JOSÉ GONZÁLEZ MORFÍN
Presidente de la Mesa Directiva
Comisión Permanente
H. Congreso de la Unión
LXI Legislatura
Presente
INICIATIVA CON PROPYECTO DE DECRETO POR EL QUE SE REFORMA EL ARTÍCULO 77
BIS 29 DE LA LEY GENERAL DE SALUD
Planteamiento del problema
El nivel de salud de la población de cualquier nación es el resultado de la participación informada,
ordenada y corresponsable de todos los actores de la vida pública, social y privada.
Es importante reconocer que la sociedad de nuestro país al igual que las de otras naciones,
enfrenta uno de los problemas de salud pública de mayor impacto negativo sobre la salud, la
productividad y la competitividad.
En el panorama mundial, el cáncer de pulmón es la neoplasia maligna más diagnosticada en el
mundo durante los últimos 20 años. Se estima que representa el 12.7% de los cánceres
diagnosticados.
Es la principal causa de muerte por cáncer con 1.38 millones de decesos (18.2% del total). La
mayoría de los casos se registran en países desarrollados, el 55%.
A pesar de que se presentan casos desde temprana edad, la mayor incidencia se registra en
personas mayores de 55 años de edad tanto en hombres como en mujeres, con un promedio de 62
años de edad al momento del tratamiento.
El 78% de los casos de cáncer de pulmón se diagnostica en etapas clínicas tardías que se
consideran inoperables (etapas IIIb y IV); para estos pacientes, el tratamiento farmacológico es la
única opción que les prolongará la vida.
De acuerdo con las cifras de Globocan 2008 (Cancer Incidence, Mortality and Prevalence
Worldwide in 2008), cada año se diagnostican 10 millones de pacientes nuevos con esta
enfermedad y en Latinoamérica fallecen más de 65 mil personas anualmente por cáncer de
pulmón.
Por otra parte, el sistema de salud bajo el esquema de Seguridad Social, en particular el Instituto
Mexicano de Seguridad Social, presenta inequidades en el acceso a tratamientos de vanguardia y
sin los mismos, las expectativas de vida de los pacientes disminuyen de manera preocupante. La
mayoría de ellos, hombres en edad productiva, que ven minado su desarrollo social y económico,
debido a los costos derivados del padecimiento (ausencias laborales, pérdida del presupuesto y
patrimonio familiar, deceso del padre de familia, entre otros).
Argumentación
La primera causa de muerte por cáncer en México y en el mundo, es el cáncer de pulmón, su
frecuencia va en aumento en ambos sexos, y para el año 2020 será el cáncer más frecuente y
mortal.
En México, se tiene considerado como regla general que el tabaquismo es la única y principal
causa del cáncer de pulmón, y está fuertemente conceptualizado como la razón primordial,
inclusive, las autoridades han citado cifras tan erróneas como que el 90% de los padecimientos de
las vías respiratorias se derivan del tabaquismo, cuando sólo el 70% de los pacientes de cáncer de
pulmón han fumado.
Así, en México el humo de leña y la exposición indirecta al humo del tabaco, así como la
exposición al asbesto, químicos y radiaciones podrían ocasionar el otro 30% de los casos de
cáncer de pulmón.
Además el 75% de los casos de cáncer de pulmón se detectan en etapas avanzadas, lo que
disminuye en gran medida la sobrevida del paciente, ya que 90% de los pacientes fallecen en los
siguientes 10 meses, y es importante mencionar que los estados en donde la incidencia de cáncer
de pulmón es mayor son Baja California Sur, Sinaloa, Sonora y Chihuahua.
El impetuoso avance de los conocimientos científicos ha conllevado que se opere una revolución
en las diferentes ramas del conocimiento, particularmente en lo concerniente a la atención médica
y a la asistencia de pacientes en estado crítico.
Las terapias dirigidas contra el cáncer son fármacos u otras sustancias que bloquean el
crecimiento y la diseminación del cáncer al interferir con moléculas específicas implicadas en el
crecimiento y avance de tumores.
Debido a que los científicos denominan estas moléculas específicas “blancos moleculares”, las
terapias que interfieren con ellas se llaman algunas veces “fármacos molecularmente dirigidos”,
“terapias molecularmente dirigidas”, o incluso se usan otros nombres como tratamientos de
vanguardia.
Las terapias dirigidas contra el cáncer, aprobadas para usarse en ciertos cánceres, son los
fármacos que interfieren con la transducción de señales de crecimiento celular o de formación de
vasos sanguíneos de tumores; promueven la muerte específica de células cancerosas; estimulan
el sistema inmunitario para que destruya células cancerosas específicas; y entregan sustancias
tóxicas a las células cancerosas.
La ley General de Salud, en su artículo 77 bis 1, señala el derecho de los mexicanos a ser
incorporados al Sistema de Protección Social en Salud y el artículo 77 bis 29, hace referencia al
fondo de protección contra gastos catastróficos, mismos que son definidos por el Consejo de
Salubridad General y que impliquen, entre otros, un alto costo en virtud de su grado de
complejidad o especialidad y el nivel o frecuencia con la que ocurren.
Importante es señalar que el cáncer de pulmón, es una enfermedad catastrófica, de un alto costo y
con aumento en frecuencia, misma que puede ser tratada con terapias nuevas que existen para
tratar el cáncer de pulmón de células no pequeñas, destacando las denominadas de blanco
molecular, que en estudios internacionales han demostrado una alta efectividad.
En este sentido es que considero conveniente para la detección y tratamiento del cáncer de
pulmón, se utilicen blancos moleculares.
Fundamento legal
Por las consideraciones expuestas y fundadas, en mi calidad de Diputado Federal integrante del
Grupo Parlamentario de Nueva Alianza a la LXI Legislatura de la Cámara de Diputados del
honorable Congreso de la Unión, con fundamento en los artículos 71 fracción II, 78 fracción III, de
la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y 55, fracción II, 56, 60, 63, 64 y 179 del
Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos,
presento ante esta soberanía la Iniciativa con proyecto de
DECRETO POR EL QUE SE REFORMA EL ARTÍCULO 77 BIS 29 DE LA LEY GENERAL DE
SALUD
Artículo Primero.- Se adiciona un párrafo tercero al artículo 77 bis 29 de la Ley General de Salud,
como sigue:
Artículo 77 bis 29.- Para efectos de este Título, se considerarán gastos catastróficos a los que se
derivan de aquellos tratamientos y medicamentos asociados, definidos por el Consejo de
Salubridad General, que satisfagan las necesidades de salud mediante la combinación de
intervenciones de tipo preventivo, diagnóstico, terapéutico, paliativo y de rehabilitación, con
criterios explícitos de carácter clínico y epidemiológico, seleccionadas con base en su seguridad,
eficacia, costo, efectividad, adherencia a normas éticas profesionales y aceptabilidad social, que
impliquen un alto costo en virtud de su grado de complejidad o especialidad y el nivel o frecuencia
con la que ocurren.
Con el objetivo de apoyar el financiamiento de la atención principalmente de beneficiarios del
Sistema de Protección Social en Salud que sufran enfermedades de alto costo de las que provocan
gastos catastróficos, se constituirá y administrará por la Federación un fondo de reserva, sin límites
de anualidad presupuestal, con reglas de operación definidas por la Secretaría de Salud.
El cáncer será considerado como gasto catastrófico y para el tratamiento del mismo, y en
específico el cáncer de pulmón, el Consejo de Salubridad General, deberá promover terapias
dirigidas, que promuevan la muerte específica de células cancerosas y estimulen el sistema
inmunitario.
ARTÍCULOS TRANSITORIOS
PRIMERO. El presente Decreto entrará en vigor, al siguiente día de su publicación en el Diario
Oficial de la Federación.
Dado en la Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, el 17 de Julio de 2012.
Dip. María del Pilar Torre Canales
Dip. Jorge Kahwagi Macari