Recibí / Vaig rebre *

AUTORIZACIÓN
AUTORIZACIÓ
Facultat de Ciències Econòmiques i Empresarials
Facultad de iencias Económicas y Empresariales
Datos personales / Dades personals
Nombre y apellidos:
Nom y cognoms:
DNI o pasaporte:
DNI o passaport:
Matriculado/a en el estudio / Matriculat/a en l'estudi:
AUTORIZO a:
AUTORITZE a:
Nombre y apellidos:
Nom y cognoms:
DNI o pasaporte:
DNI o passaport:
A retirar/tramitar en mi nombre la siguiente documentación:
A retirar/tramitar en el meu nom la següent documentació:
Certificado Académico Personal / Certificat Acadèmic Personal
Ficha informativa de calificaciones / Fitxa informativa de qualificacions
Certificado Supletorio de Título / Certificat Supletori de Títol
Otros / Uns altres:
Documentación a presentar / Documentació a presentar:
• Fotocopia del DNI o pasaporte del alumno / Fotocòpia del DNI o passaport de l'alumne
• DNI o pasaporte del autorizado / DNI o passaport de l'autoritzat
de
Alicante/Alacant,
de
Firma del interesado/a / Signatura de l'interessat/a.
Recibí / Vaig rebre *
Firma de la persona autorizada
Signatura de la persona autoritzada
DNI:_______________________
* No firmar este recuadro sombreado hasta el momento de la recogida en Secretaría
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Tels: 965 90 3670 / 965 90 3671 / 965 90 3770 – Fax: 965 90 9789
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