Benemérita Universidad autónoma de Puebla Instituto de fisiología Tesis
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Benemérita Universidad autónoma de Puebla Instituto de fisiología Tesis Efectos de la hipertensión pulmonar experimental en ratas inducidas con monocrotalina, en la reactividad vascular en aorta. Presenta: Badillo Altamirano Reyna para obtener el grado de: Licenciado(a) en enfermería. Director: Dra. Ma. De Jesús Gómez Villalobos Asesor interno: Yara Gracia Verónica AGRADECIMIENTOS A Dios: le doy gracias por guiarme en cada paso de mi vida, por permitirme concluir un ciclo mas en mi preparación, ser una luz y darme esperanza y fuerza para salir adelante cada día a pesar de los obstáculos que se han presentado a lo largo de mi corta pero maravillosa vida. A mis padres: por darme la vida y la oportunidad de estudiar; ser parte de su vida, apoyarme desde pequeña en cada paso de mi vida, guiarme y darme apoyo moral , económico por ser parte de este sueño que ahora es una realidad, confiar en mí , a mis hermanos por ser parte incondicional de apoyo y fuerza y sacrificio. A mi esposo: por estar cada día a mi lado apoyándome , brindándome fuerza, por no dejarme caer en esos días de tristeza y oscuridad, por ser parte de mi vida y darme los mejores momentos, por existir y compartir sus sueños y proyectos . A mis hijas: mis nenas las amo gracias por darme la mayor alegría del mundo y la luz para continuar en este proyecto gracias por existir y estar aquí. A mi director de tesis: Doctora gracias por darme la oportunidad de entrar al mágico mundo de la investigación y la sabiduría , por permitirme ser parte de su laboratorio, por su generosidad y apoyo, comprensión y paciencia gracias , por estar siempre disponible y ser gran apoyo en la realización de esta tesis. A los que me recibieron cuando llegue y que ahora ya no estan en el departamento, a los que no estaban y llegaron después a formar parte de mi vida durante esta estancia. A mi familia: gracias de todo corazón por darme palabras de aliento, a mis tíos en especial Fran y Berna gracias por ser como mis segundos padres por adoptarme y hacerme parte de su vida, a mis primas a quienes quiero mucho Abi, Min y May por aceptar que formara parte de su hogar. A mi tía Mica por brindarme su apoyo cuidando a mis nenas mil gracias, por no dejarme cuando más te necesitaba, a mis pequeñitos Mago y Chay, la vida no es fácil, échenle muchas ganas. Y a cada una de las personas que confió en mí y me dio palabras de fortaleza a todas mil gracias. Este trabajo se realizo en el Instituto de Fisiología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla en el de Departamento de Fisiología Cardiovascular bajo la dirección de la Dra. María de Jesús Gómez Villalobos. ABREVIATURAS Ca+2 calcio CaCl2 2H2O cloruro de calcio dibásico CAM calmodulina CML celula lisa vascular CMLV células musculares lisas vasculares EDHP factor hiperpolarizante dependiente de endotelio ET 1 endotelina uno EDRF factor relajante dependiente de endotelio GMPc guanosilmonofosfato ciclico HAP hipertensión arterial pulmonar HPP hipertensión pulmonar primaria K+ potasio KCl cloruro de potasio MCT Monocrotalina MCTP monocrotalina pirrolizidina MgSO4V7H2 sulfato de magnesio heptahidratado MLC cadena ligera de miosina MLCK cinasa de la cedena ligera de la miosina Mm Mili molar NA+ sodio NaCl cloruro de sodio NaH2PO4 fosfato de sodio NO oxido nítrico PACAP poli péptido activador de la adenilil ciclasa de la pituitaria PCO2 presión parcial de dióxido de carbono PGI2 prostaglandina 2 PKA proteína cinasa A PKC proteína cinasa C PKG proteína cinasa G PO presión parcial de oxigeno PO12 prostaglandina 12 RS retículo sarcoplasmico RVP resistencia pulmonar vascular SNA sistema nervioso autónomo TXA2 tromboxano A2 VIP péptido intestinal vasoactivo Contenido Introducción……………………………………………………………………………………..4 Presión arterial…………………………………………………………….…………………....4 Aorta……………………………………………………………………………………………...5 Hipertensión pulmonar en ratas tratadas con monocrotalina……………………………..6 Histología de la pared vascular……………………………………………………………….6 Monocrotalina………………………………..………………………………………………….7 Hipertensión arterial sistémica………………………………………...…………………..…11 Justificación………………………………………..…………………………………………..12 Hipótesis………………………………………..………………………………………………12 Objetivos……………………………………………………..…………………………………12 Materiales y métodos………………………………………………………………………….13 Análisis de resultados ……………………………………………………………………......16 Resultados ……………………………………………………………………………………..17 Discusión …………………………………...……………………………………………….....24 Hipertensión pulmonar………………………………………………………………………..25 Fisiopatología de la hipertensión pulmonar…………………………………………………27 Clasificación funcional en la hipertensión pulmonar de la OMS………………………….28 Sistemas de regulación de la presión arterial a nivel global……………………………...30 Estructura de la pared arterial………………………………..………………………………31 Caracteríscas estructurales de las arterias pulmonares…………………………………..33 Arterias pulmonares…………………………………………………………………………..34 Activación de la contracción y la relajación del musculo liso vascular…………………35 Mecanismos que participan en la regulación del tono vascular pulmonar…………….36 Papel de la ATPasa Na+K+ en la regulación del musculo liso vascular………………36 Endotelina…………………………………………………………………………………….37 El oxido nítrico………………………………………………………………………….…….38 Mecanismo de acción del oxido nítrico…………………………………………………….39 La prostaciclina………………………………………………………………………………..40 Factor de crecimiento endotelial………………………………………………………….....40 Cuidados de enfermería………………………………………………………………………41 Conclusión……………………………………………………………………………………..48 Bibliografía……………………………………………………………………………………..50
