La hipotermia Un peligro que el clima frío conlleva para las personas de edad avanzada Introducción El clima frío puede ser peligroso para cualquiera, pero especialmente para las personas de edad avanzada. Casi todo el mundo está familiarizado con los peligros del invierno, como huesos rotos provocados por caídas en el hielo, o dificultades al respirar precipitadas por el aire frío. Pero el frío del invierno también puede causar un descenso de la temperatura del cuerpo que puede ser mortal si no se identifica a tiempo y se trata de manera adecuada. Este descenso de la temperatura del cuerpo, ocasionado generalmente por mantenerse en un lugar frío o fresco durante mucho tiempo, se llama hipotermia (i-po-termia). Es un problema especial en las personas de edad avanzada, que suelen tener otras enfermedades o toman medicamentos que pueden interferir con la capacidad del cuerpo para regular su temperatura. ¿Qué es la hipotermia? La hipotermia es el nombre que se da a una temperatura del cuerpo peligrosamente baja. La temperatura del cuerpo es un equilibrio entre cuánto calor se produce y cuánto se pierde. El cerebro actúa como un termostato que envía y recibe señales de las partes del cuerpo que afectan la temperatura: la espina dorsal, músculos, vasos sanguíneos, sistema endocrino y la piel. El cuerpo reacciona al frío de muchas formas. El temblar de los músculos, por ejemplo, es una manera en la que el cuerpo produce calor. Los músculos tiemblan en respuesta a los mensajes que reciben de los nervios; los escalofríos aumentan la actividad de las células musculares, lo que a su vez produce calor. La hipotermia se distingue por una temperatura del cuerpo inusualmente baja, por debajo de 96 grados F (35.5 grados C), muy inferior a la temperatura normal del cuerpo de 98.6 grados F (37 grados C). Lo que parece sólo unos cuantos grados de temperatura puede tener un efecto devastador. La hipotermia grave puede causar un latido cardíaco irregular, que puede llevar a un fallo cardíaco y a la muerte. 1 Señales de alerta ¿Cómo puede determinar si alguien tiene hipotermia? Si la persona dice que tiene más frío de lo común, tómele la temperatura con un termómetro. Es posible que las personas de edad avanzada se muestren reacias a quejarse, o que no estén conscientes de lo peligroso que puede ser el frío. Busque las siguientes señales que indican la presencia de hipotermia: • Confusión o somnolencia • Lentitud y dificultad al hablar, o respiración superficial • Pulso débil, presión sanguínea baja • Un cambio de comportamiento durante el clima frío o un cambio en la apariencia • Escalofríos excesivos o ningún escalofrío; rigidez en los brazos o las piernas • Poco control sobre los movimientos del cuerpo o reacciones lentas • Cuartos fríos y otras señales de que la persona ha estado en un lugar frío Para determinar si alguien padece hipotermia, tómele la temperatura con un termómetro. Primero, agite el termómetro hasta que marque por debajo de su nivel más bajo. Si la temperatura de la persona parece ser inferior a los 96 grados F (35.5 grados C), o no puede leer la temperatura en un termómetro oral, tome la temperatura nuevamente con un termómetro rectal para obtener una lectura más precisa. Si el termómetro aún no muestra la temperatura, o si la misma es menor de 96 grados F, llame al servicio de ayuda médica de urgencia. La única manera de determinar con exactitud si una persona tiene hipotermia es usando un termómetro especial que puede leer temperaturas inferiores a los 94 grados F (34 grados C). La mayoría de los hospitales tienen esta clase de termómetro. Tratamiento y recuperación de la hipotermia El paso más importante en el tratamiento de la hipotermia es asegurarse de que la persona esté caliente y seca. La persona debe ser atendida por un médico, preferiblemente de uno que sepa de hipotermia y que esté ubicado en una sala de urgencia de hospital bien equipada. Allí los 2 médicos calentarán el cuerpo desde adentro hacia afuera. Por ejemplo, puede que le administren líquidos templados a la persona por vía intravenosa. Si sospecha que una persona tiene hipotermia y no dispone de ayuda de urgencia de inmediato, lleve a esa persona a un lugar más caliente si es posible, y envuélvala en una manta caliente para evitar que pierda más calor. También puede usar el calor que genera su propio cuerpo para mantener caliente a la persona. Acuéstese cerca de la víctima, pero sea suave y trátela con la menor brusquedad posible. Frotar los brazos y las piernas de la persona, como se sienten tentadas a hacer muchas personas que realizan rescates, puede empeorar el problema. Las probabilidades de recuperación dependen de cuánto tiempo haya estado expuesta la persona al frío y de su estado general de salud. Si la temperatura del cuerpo no ha descendido por debajo de los 90 grados F (32.2 grados C), las probabilidades de una recuperación total generalmente son buenas. Si la temperatura del cuerpo ha bajado a entre 80 grados F (26.6 grados C) y 90 grados F (32.2 grados C), la mayoría de las personas se recuperan, pero es probable que sufran algún daño perdurable. Si la temperatura del cuerpo desciende por debajo de los 80 grados F (26.6 grados C), la mayor parte de las víctimas no sobrevivirán. ¡Algunos consejos de seguridad! Cómo protegerse de la hipotermia Las condiciones de vida, enfermedades y algunos medicamentos (los que afectan la capacidad del cuerpo para responder al frío) aumentan la susceptibilidad a la hipotermia. Ambiente Las personas que viven en casas con poca calefacción son susceptibles a la hipotermia accidental cuando el clima es frío. Incluso las temperaturas ligeramente frías de entre 60 grados F (15.5 grados C) y 65 grados F (18.3 grados 3 C) pueden precipitar la condición. A veces el problema se debe a que las casas no tienen el aislamiento adecuado. A veces las personas que tienen pocos ingresos y ahorros mantienen la calefacción a niveles peligrosamente bajos para poder reducir sus facturas de calefacción. Hay algunas ayudas disponibles. Para mejorar el aislamiento, algunos estados financian programas para ayudar a familias de bajos ingresos a preparar sus casas para el invierno. Usted puede comunicarse con la oficina estatal o local de energía, o la compañía local de energía o gas para obtener más información. El preparar su casa para el invierno o calentar sólo uno o dos de los cuartos de la casa que está utilizando ayudará a reducir las facturas de calefacción. Algunas familias de bajos ingresos puede que también reúnan las condiciones para obtener ayuda para pagar sus facturas de calefacción. Las oficinas estatales y locales de energía, o las compañías de gas y electricidad, tienen programas especiales. Puede comunicarse con éstas para obtener más detalles. Además, si una persona no puede pagar una factura de servicios públicos, muchos estados y ciudades tienen ahora leyes que impiden a los dueños o caseros desconectar el servicio de gas o electricidad durante el clima frío, al menos hasta que se hagan otros planes. No espere a que llegue el invierno para obtener información sobre estos programas. Consulte a su gobierno local sobre las leyes que pueden aplicar y después haga llegar la información a un familiar o representante legal de la persona de edad avanzada. Las personas de edad avanzada pueden ser vulnerables a la hipotermia aun cuando vivan en asilos de ancianos o centros especiales. Estas instituciones deben tener cuidado al reducir la temperatura, porque los pacientes que ya están enfermos pueden tener dificultades especiales para mantenerse calientes. Tener conocimientos sobre el clima también puede ayudar a reducir los riesgos. Por ejemplo, los vientos frescos causan una pérdida más rápida de calor que el clima sin viento. Las personas que transmiten el pronóstico del tiempo por radio o televisión le llaman a esto el factor 4 de sensación térmica. Incluso cuando la temperatura no es muy baja, suelen sugerir que el factor de sensación térmica es lo suficientemente bajo como para que las personas permanezcan adentro. Salud Algunas enfermedades y medicamentos hacen más susceptible a la persona porque afectan la manera en que el cuerpo reacciona a las temperaturas frías. Las enfermedades que pueden afectar la respuesta del cuerpo al frío incluyen: • Tiroides lenta (hipotiroidismo) u otros problemas del sistema hormonal del cuerpo • Apoplejía u otros trastornos que causan parálisis y reducen la conciencia • Artritis severa, mal de Parkinson u otras enfermedades que limitan la actividad • Cualquier condición que frene el flujo sanguíneo normal • Problemas de memoria Ciertos medicamentos también aumentan la susceptibilidad a la hipotermia accidental. Estos incluyen medicinas usadas para tratar la ansiedad, depresión o náusea, además de algunos medicamentos de venta sin receta para el resfriado. Pregunte a su médico cómo los medicamentos que toma afectan el calor del cuerpo. Además de algunos medicamentos, las bebidas alcohólicas también reducen la capacidad del cuerpo para retener el calor. Cómo evitar la hipotermia accidental Un mayor conocimiento es la manera más efectiva de evitar y tratar la hipotermia accidental. Las personas de edad avanzada, sus familias y amistades deben mantenerse alerta sobre cualquier riesgo que pueda causar hipotermia y tratar de minimizarlo. Mantenga a las personas de edad avanzada calientes y secas durante el clima frío. 5 Los médicos, las enfermeras y otros profesionales de atención médica, incluyendo a los que trabajan en salas de urgencia, deben recordar examinar al paciente para ver si muestra algún síntoma de hipotermia. Información y consejos importantes • La hipotermia accidental es una bajada de la temperatura del cuerpo a menos de 96 grados F (35.5 grados C). • Las personas de edad avanzada son susceptibles a la hipotermia, no sólo cuando el clima es frío, sino también cuando las temperaturas son ligeramente bajas. • La hipotermia afecta a las personas de edad avanzada con más frecuencia que a los jóvenes. • Las bebidas alcohólicas, ciertas enfermedades y algunos medicamentos pueden afectar la capacidad del cuerpo para regular la temperatura. • Una persona que padezca hipotermia suele sentirse confundida, con sueño o tener problemas al hablar. • La hipotermia es peligrosa y requiere atención médica inmediata. Fuente: National Institute on Aging Y recuerde... • Si ocurre un apagón o si tiene iluminación tenue, parcial o titilante, necesitamos que usted nos informe inmediatamente. Contáctenos inmediatamente llamando al 1-800-75-CONED (1-800-752-6633) o visitando nuestro sitio Web en www.conEd.com. • Nunca use el horno para calentar su hogar, ni use parrillas de carbón o de gas en el interior. Éstos pueden causar una acumulación de monóxido de carbono mortal. • Si usa un generador portátil, éste deberá ser instalado y ajustado debidamente según las instrucciones del fabricante y los códigos de edificación locales por un electricista autorizado, y ubicado en un área bien ventilada. 6 ¿Necesita ayuda para pagar sus facturas? Si tiene problemas para pagar sus facturas de calefacción de Con Edison, por favor, llámenos de inmediato al número que aparece en su factura. Nuestros representantes están preparados para ayudarle las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Le ofrecemos varios planes de pago que le pueden ayudar: Plan de pagos a plazos Si sus facturas están vencidas y no pagadas, es posible que podamos concertar un plan con usted para pagar a plazos las cantidades vencidas, junto con sus facturas actuales. Extensión de tiempo Si necesita tiempo adicional para pagar su factura actual, por favor, déjenos saber. Plan de pagos uniformes Si quiere distribuir sus pagos de energía de manera uniforme a lo largo del año, podemos inscribirle en nuestro Plan de Pagos Uniformes de 12 meses. Es posible que también reúna los requisitos para recibir los siguientes programas de asistencia del gobierno: Programa de Asistencia para el Consumo de Energía en el Hogar (HEAP) Si sus ingresos son limitados y necesita ayuda para pagar sus facturas de calefacción, puede que reúna los requisitos para recibir un subsidio bajo el programa de Asistencia para el Consumo de Energía en el Hogar (HEAP). El programa generalmente está en marcha desde noviembre hasta marzo, y la cantidad del subsidio depende del tamaño e ingresos del hogar, y de si usted paga directamente por el servicio de calefacción. Para obtener detalles completos, por favor, llame a la Administración de Recursos Humanos (HRA) en la Ciudad de Nueva York al 311, 7 o llame al Departamento de Servicios Sociales (DSS) en el condado de Westchester, al 1-914-995-5000. Si tiene 60 años de edad o más, y vive en la Ciudad de Nueva York, puede pedir que le envíen la solicitud por correo llamando al Departamento de Ancianos (Department for the Aging) al 311. Subsidios de asistencia de emergencia Puede recibir estos subsidios si su servicio ha sido desconectado (o si está programado que sea desconectado) por falta de pago. Para obtener información sobre cómo solicitar este subsidio, por favor, llame a HRA en la Ciudad de Nueva York al 311, o llame al DSS en el condado de Westchester al 1-914-995-5000. Nota: ya no es necesario que primero visite un Centro de Servicio al Cliente de Con Edison para completar un estado financiero y obtener un desglose de sus facturas. El Departamento de Servicios Sociales se comunicará con Con Edison para obtener la información de su cuenta. Las personas que reciben asistencia pública pueden acudir directamente a una oficina local de servicios sociales. Asistencia continua Puede que reúna los requisitos para recibir asistencia pública si sus ingresos son muy limitados y necesita ayuda continua. Para obtener más información, por favor, llame a HRA en la Ciudad de Nueva York al 311. Si tiene 62 años de edad o más, y es ciego o está discapacitado, es posible que también pueda recibir Ingresos del Seguro Suplementario (SSI). Para obtener más información, por favor, llame al 1-800-772-1213. Por favor, asegúrese de que tengamos su número de teléfono y dirección de correo electrónico, si tiene un e-mail, y que ambos estén actualizados en nuestros archivos. Usted puede llamar al 1-800-75-CONED para darnos esta información útil, o visite el sitio www.conEd.com y haga clic en mi cuenta. 8 Impreso en papel reciclado Revisado en octubre de 2007 968-7955 www.conEd.com