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HOJA INSCRIPCIÓN PONI CLUB BARCELONA 2015 - 2016 NOMBRE ………………………………………………………... APELLIDOS ……………………………………………………... EDAD……………………………………………………………... DIRECCION……………………………………………………… C.D.P……………………………………………………………… TELEFONO………………………………………………………. EMAIL……………………………………………………………. COLEGIO………………………………………………………… DIA DE CLASE………………………………………………….. Matricula……………………………………………………..…… Importe……………………………………………………………. _____________________________________________________ De acuerdo con el artículo 5 de la LOPD 15/1999, de protección de datos, les informamos que los datos personales facilitados son tratados con la debida seguridad y confidencialidad, siendo destinatario de los datos y responsable del tratamiento de los mismos Poni Club Barcelona, S.L., con CIF B62526546 y domicilio social en Barcelona, calle Bertrand i Serra, entlo-3 (08022- Barcelona). Don _________________________, con DNI _______________, en mi condición de padre/madre/tutor, autorizo a mi hijo/a a practicar el deporte de la equitación, asumiendo el riesgo que ello conlleva. Firma del padre/madre/tutor _______________________
