CIRCULAR INFORMATIVA NÚM. 141024 LA TRAMITACIÓN DE LOS PARTES MÉDICOS Y EXPEDICIÓN DE ALTAS MÉDICAS POR EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL El pasado 21 de julio se publicó en el BOE el RD 625/2014 por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal en los primeros trescientos sesenta y cinco días de su duración. Esta nueva norma de aplicación desde el pasado 1 de septiembre del corriente, que sustituye a la que venía regulando todo lo referido a la gestión y control de la prestación económica de la Seguridad Social por incapacidad temporal, nace con motivo de las reformas legales sobre dicha materia y como avance de los nuevos planteamientos de coordinación de información entre los diferentes organismos, como son los servicios públicos de salud, las mutuas de accidente de trabajo, el instituto nacional de la seguridad social y las empresas. El presente comentario versará en tres aspectos: En primer lugar, el nuevo procedimiento por parte de los servicios públicos de salud de extender los partes de baja, confirmación y alta de los trabajadores que se encuentran en situación de incapacidad temporal y en segundo lugar, en las obligaciones de los trabajadores y las empresas con los partes médicos de baja, confirmación y alta, en cuanto a los plazos de tramitación de dicha documentación se refiere, así como la sanción que puede imponerse a la empresa por no tramitarse en plazo. Por último, una breve introducción al sistema de liquidación directa. PROCEDIMIENTO POR PARTE DE LOS SERVICIOS PUBLICOS DE SALUD DE EXTENDER LOS PARTES DE BAJA, CONFIRMACIÓN Y ALTA Cabe recordar que hasta ahora el facultativo del servicio público de salud emitía el parte de baja y a los tres días el trabajador acudía a la revisión donde se le extendía la correspondiente alta médica o el parte de confirmación, según si la dolencia no permitía realizar el trabajo. Seguidamente si ésta continuaba, se extendían los correspondientes partes de confirmación con carácter semanal. Con la entrada en vigor del Real Decreto que ahora se comenta, los facultativos, emitirán los partes de baja y de confirmación de la baja, en función del periodo de duración de la dolencia, que estime el médico que los emite. Para ello, se establecen los siguientes cuatro grupos de procesos en función de la duración de la incapacidad temporal: Fontanella, 21, 2º 08010 Barcelona Tel.+34 301 20 22 Fax +34 301 11 23 www.pich-asociados.com [email protected] ALMERÍA · AVILÉS · BARCELONA · GIJÓN · MADRID · MURCIA · OVIEDO Duración Proceso de IT Emisión del Parte de Baja Emisión del Parte de Confirmación o Alta Menos de 5 días Entre 5 y 30 días Entre 31 y 60 días Parte de Baja en inclusión de la fecha de alta en el mismo acto médico. Parte de Baja e inclusión en el mismo de la fecha de la próxima revisión en menos de 7 días naturales. Parte de Baja e inclusión en el mismo de la fecha de la próxima revisión en menos de 7 días naturales. Parte de Baja e inclusión en el mismo de la fecha de la próxima revisión en menos de 14 días naturales. Emisión de Alta o siguiente parte de confirmación en menos de 14 días naturales. Emisión de Alta o siguiente parte de confirmación en menos de 28 días naturales. Emisión de Alta o siguiente parte de confirmación en menos de 35 días naturales. No parte confirmación. Más de 60 días Las empresas que tengan el control y gestión de las contingencias comunes cubiertas por la mutua de accidente de trabajo, podrán solicitar el control y seguimiento de los procesos de baja de los trabajadores desde el primer día. TRAMITACION DE LOS PARTES MEDICOS El facultativo que expida los partes médicos de baja, confirmación y alta entregará al trabajador dos copias del mismo, uno para el interesado y otra con destino a la empresa. El trabajador entregará a la empresa la copia destinada a ella en el plazo de tres días contados a partir del mismo día de la expedición de los partes médicos de baja y de confirmación. El trabajador entregará a la empresa dentro de las veinticuatro horas siguientes a su expedición el parte médico de alta. Paralelamente, el servicio público de salud remitirá telemáticamente al Instituto Nacional de la Seguridad Social, por vía telemática, de manera inmediata los partes médicos de baja, confirmación y alta expedidos por ellos. La empresa, en los tres días hábiles siguientes a la recepción del parte médico de baja, confirmación o alta entregado por el trabajador, tiene la obligación de remitir al Instituto Nacional de la Seguridad Social, mediante el sistema RED. 1 Si la empresa incumple la citada obligación, podrá constituir, en su caso, como una infracción leve, con propuesta de sanción que va de 60 Euros a 625 Euros, según lo establecido en el art. 21.6 de la Ley sobre infracciones y sanciones en el orden social. MEDICO •Entrega del parte médico TRABAJADOR •PARTE BAJA EMPRESA INSS •PARTE BAJA •Telematicamente SISTEMA RED 3 DIAS •PARTE ALTA •PARTE ALTA 3 DIAS 24 HORAS Información vía telemática del SPS al INSS SISTEMA DE LIQUIDACION DIRECTA La Tesorería General de la Seguridad Social está impulsando una reforma total del sistema de cotización a la seguridad social cambiando el sistema de autoliquidación actual, a un nuevo sistema de facturación por trabajador, por parte de la Tesorería a las empresas. Este sistema es el denominado Sistema de Liquidación Directa (Sistema Cret@ anteriormente) y su implantación está prevista a lo largo del año 2015. La Tesorería con esta nueva metodología de recaudación quiere minimizar los errores en la cotización, dotar de mayor transparencia la cotización a la Seguridad Social, e implementar un sistema de comunicaciones e información entre las administraciones: Servicio Público de Empleo, Instituto Nacional de la Seguridad Social, Agencia Tributaria y Mutuas. El Instituto Nacional de la Seguridad Social facilitará a la Tesorería General de la Seguridad Social, siempre que se precise, los datos de los trabajadores que se encuentran en situación de incapacidad temporal con o sin derecho a prestación económica durante cada periodo de liquidación de cuotas, con el fin de que dicho servicio común lleve a cabo las actuaciones necesarias para que en la liquidación de cuotas de la seguridad social se compensen, en su caso, las cantidades satisfechas a los trabajadores en el pago por delegación de dicha prestación. Esta comunicación entre entidades será necesaria, en todo caso, para que la Tesorería General de la Seguridad Social aplique las citadas compensaciones en la liquidación de cuotas. 2 Las reformas que vienen, hacen necesario un sistema de comunicación ágil entre empresas y trabajadores, y en el caso de tener los servicios de nómina externalizados con una asesoría, dotarse todos los intervinientes de una mayor disciplina a la hora de enviar la información concerniente a los trabajadores para poder cumplir con los cortos plazos establecidos por la administración, así como disponer de la misma información que tienen las administraciones. Como siempre quedamos a su disposición para cualquier duda que la presente les haya suscitado. Montse Teruel Mariné Graduada social 24 de octubre de 2014 3