Manual de Antropometría - Instituto de Nutrición y Salud Kellogg`s

Manual de Antropometría
Medición de estatura
En niños mayores de un metro, jóvenes y adultos, la
medición se realiza por medio de un estadímetro, con el
sujeto de pie y sin zapatos ni adornos en la cabeza que
dificulten la medición.
Antes de la lectura, el observador debe cerciorarse de
que el individuo se mantenga en posición de “firmes”,
de modo que los talones estén unidos a los ejes
longitudinales de ambos pies y guarden entre sí un
ángulo de 45 grados. Los brazos deben colgar libre y
naturalmente a lo largo del cuerpo, la cabeza debe
mantenerse de manera que el plano de Frankfort se
conserve horizontal.
Estadímetro
El observador solicitará al sujeto que contraiga los glúteos y estando frente a él,
colocará ambas manos sobre el borde inferior del maxilar inferior del explorado,
ejerciendo una mínima tracción hacia arriba, como si deseara estirarle el cuello
(maniobra de Tanner). La persona que auxilia es quien realiza la medición,
aproximándola a milímetros; para ello cuidará que la plancha cefálica del aparato se
encuentre adosada sobre el mismo y esté horizontal al plano de medición.
Medición de peso
La báscula se debe encontrar en una superficie plana, horizontal y
firme; antes de iniciar las mediciones se comprobará su buen
funcionamiento. En niños de más de 12 kg de peso y obviamente en
adultos se utiliza báscula clínica. Las pesadas se deben realizar
teniendo al sujeto con el mínimo de ropa (descontando el peso de la
ropa utilizada) y después de haber evacuado y vaciado la vejiga, de
preferencia en ayuno; se debe cuidar que los pies del sujeto ocupen
una posición central y simétrica en la plataforma de la báscula.
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Medición de perímetros
Para la medición de perímetros se recomienda utilizar
una cinta métrica de fibra de vidrio con longitud máxima
de 150 cm.
Cinta métrica de fibra de vidrio
Perímetro de cintura
La medición se realiza estando el sujeto en ayuno;
se recomienda que utilice ropa muy delgada para
garantizar un procedimiento adecuado. El individuo
debe estar de pie, con el abdomen relajado, los
brazos a los lados, los pies juntos y el peso repartido en éstos de forma equitativa. Se debe identificar la parte más baja de las costillas y las crestas
iliacas a nivel de la línea axilar media; la medición
se realiza sobre el perímetro de la cintura entre
estos dos puntos (a la altura de la cicatriz umbilical)
y se aproxima a milímetros.
Perímetro de la cintura
Perímetro de la cadera
Para efectuar esta medición el sujeto debe
estar de pie, con la piernas juntas; se identifica el punto máximo del perímetro de los
glúteos y se realiza la medición en el plano
horizontal, sin comprimir la piel, y se
aproxima a milímetros.
Perímetro de la cadera
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Circunferencia del brazo
Se mide el punto medio entre el acromion y el
olécranon, en el brazo no dominante; la medición se
realiza con una cinta métrica que se ajustará en el
punto indicado sin apretar el brazo.
Circunferencia de brazo
Medición de pliegues cutáneos
La medición de los pliegues subcutáneos (PSC)
permite estimar el porcentaje de grasa corporal. Este
método es accesible, fácil de realizar, tiene gran
aceptación y un bajo costo; sin embargo, requiere
evaluadores capacitados. La medición del espesor
cutáneo es un método de gran validez cuando la
técnica aplicada es correcta y el personal encargado
de realizarla es estandarizado previamente.
Holtain
El instrumento de medición de los PSC es el plicómetro, con él es posible cuantificar el
espesor del tejido subcutáneo y calcular la grasa corporal total; no todos los plicómetros
tienen la misma precisión, pero los más recomendables y utilizados en la investigación
son el Lange, el Harpenden y el Holtain, los cuales ejercen una presión uniforme sobre el
panículo adiposo.
Técnica
En todos los casos el sujeto debe permanecer de pie, con la piernas juntas y los brazos
colgando libremente a los lados del cuerpo. Es importante tener un referente óseo
claramente identificado, como el punto medio entre dos estructuras anatómicas; para ello
se requiere de una cinta métrica que indique con precisión el punto medio.
La medición se realiza tomando el panículo entre los dedos pulgar e índice, procurando
no tomar tejido muscular. Las ramas del calibrador se abren y se procura colocarlas sobre
el pliegue, uno o dos centímetros por debajo de los dedos; la medición se efectúa dos o
tres segundos después de haber colocado el calibrador; durante el proceso los dedos no
deben dejar de sostener el panículo. Es necesario abrir el calibrador antes de retirarse a
fin de no lastimar al individuo.
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Pliegue tricipital
Se mide en la cara posterior del brazo izquierdo,
a nivel del punto medio entre el acromion del
omóplato y la cabeza del radio; el punto se marca
con el brazo flexionado 90 grados por el codo y
con la palma de la mano orientada hacia la parte
anterior del cuerpo.
Pliegue Tricipital
Pliegue bicipital
Se mide el panículo vertical en la parte media frontal
del brazo izquierdo directamente arriba de la fosa
cubital y al mismo nivel del panículo tricipital.
Pliegue Bicipital
Pliegue suprailíaco
Se mide justo atrás de la línea media axilar,
inmediatamente arriba de la cresta ilíaca en forma
oblicua.
Pliegue Suprailíaco
Pliegue subescapular
Se mide justo abajo y lateralmente al ángulo externo del
hombro izquierdo, con el hombro y el brazo relajados; el
sitio se puede identificar con mayor facilidad si se
flexiona el brazo del sujeto detrás de la espalda. El
punto de medición corresponde al ángulo interno abajo
de la escápula, el cual debe medir 45 grados en la
misma dirección del borde interno del omóplato.
Pliegue Subescapular
Bibliografía:
Barquera S., Tolentino L. y Rivera J. Edits. (2005). Sobrepeso y obesidad. Instituto Nacional de Salud Pública.
Primera edición. México.
Casanueva y cols. (2001). Nutriología Médica. Editorial Panamericana. Segunda edición. México.