Microbiología Clínica

LICENCIATURA DE MEDICINA
MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
CURSO 2003-2004
CLASES TEÓRICAS
Tendrán lugar en los correspondientes Hospitales de 13:00 a 15:00. Los alumnos
deberán cumplimentar una ficha con sus datos personales. Las fichas se suministrarán
junto con una copia del programa de la asignatura el primer día de clase y una vez
cumplimentadas deben entregarse antes del día 2 de abril.
TUTORÍAS
Los tutores serán los profesores:
Dr. Alvaro Pascual (Catedrático): Hospital Virgen Macarena
Dr. Javier Aznar (Catedrático): Hospital Virgen del Rocío
Dr. Evelio J Perea (Catedrático) y Dr. Luis Martínez-Martínez (Prof.
Titular): Hospital de Valme
El horario de tutorías será de 16 a 18 horas. Los alumnos deberán solicitar cita previa en
el teléfono: 954.55.28.62 de Lunes a Viernes de 10:00 a 11:00 horas
ENSEÑANZA PRÁCTICA
Se impartirá en forma de Seminarios interactivos, que se desarrollarán como
“Supuestos Prácticos sobre Casos Clínicos”. La asistencia y participación activa en los
mismos es obligatoria. Todos los seminarios se impartirán en horario de 15:30 a 19:00
en la Facultad de Medicina.
EVALUACION
La nota final de la asignatura será el resultado del análisis global de las actividades
realizadas durante el curso, siendo necesario haber superado las pruebas
correspondientes a todas las actividades realizadas. Por lo tanto, para la superación de la
asignatura el alumno:
1.
Deberá obtener un mínimo de cinco (5) puntos en las evaluaciones de cada una
de las actividades docentes: Teoría y Seminarios, y no tener en ellas ninguna
pregunta calificada con cero (0) puntos. Para la evaluación teórica de la
asignatura se realizarán un examen final de cinco preguntas de desarrollo sobre
cualquier aspecto recogido en el Programa teórico y de Seminarios. La
calificación final vendrá determinada por las calificaciones obtenidas en la
evaluación de las enseñanzas teórica y de seminarios.
En todos los casos además de valorarse el grado de conocimiento de cada
alumno, se tendrá en cuenta la claridad expositiva, el orden en la expresión y la
capacidad de relación y síntesis.
2.
Los Seminarios serán evaluados de forma continuada atendiendo a la asistencia
y participación de los alumnos en los mismos y mediante una evaluación de los
conocimientos sobre la materia discutida en ellos que se realizará en el examen
de la asignatura.
CALENDARIO DE LAS EVALUACIONES
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Convocatoria de Junio: 9 de junio de 2004
Convocatoria de Septiembre: 17 de septiembre de 2004
Convocatoria de Diciembre: 9 de diciembre de 2004
LIBROS RECOMENDADOS
I.
Microbiología Clínica. J.A. García Rodríguez, J.J. Picazo. MOSBY.1996.
II.
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Vol. 1. E.J. Perea. DOYMA.
1992.
III.
Microbiología Médica. J.C. D. Sherris. 2ª Ed. DOYMA.
IV.
Protocolos Clínicos de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y
Microbiología Clínica. www:seimc.org
V.
Procedimientos en Microbiología Clínica. www:seimc.org
VI.
Mandell, Douglas and Bennett´s principles & Practice of Infectious Diseases (5th
Ed). Mandell G.L. Bennett J.E. Dolin J.E. 2000. Ed. Churchill Livingstone.
PROGRAMA TEÓRICO
OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
Los Alumnos de la asignatura de Microbiología estudiarán los grandes síndromes
infecciosos más frecuentes en función de los distintos órganos o sistemas afectados y
los objetivos a alcanzar por los alumnos son:
1. Clasificar cada enfermo de posible etiología infecciosa en diagnósticos preliminares
objetivos, analizando las probables etiologías basándose en la frecuencia con que los
distintos patógenos producen este síndrome.
2. Conocer los mecanismos patogénicos de los diferentes microorganismos
productores de un mismo síndrome, así como la respuesta del huésped frente a los
mismos.
3. Obtener muestras para la realización de las diferentes pruebas diagnósticas y
valoración de la influencia terapéutica previa en los resultados de los mismos.
4. Interpretar y evaluar críticamente los resultados de las pruebas de laboratorio,
conociendo la sensibilidad, especificidad y limitación de las pruebas utilizadas.
5. Utilizar racionalmente la terapéutica antimicrobiana tanto en su aplicación de forma
empírica así como tras la obtención de un diagnóstico etiológico.
6. Facilitar las bases teóricas y prácticas para establecer las indicaciones terapéuticas,
medidas de control de curación y explicar las causas de los fracasos terapéuticos.
Programa Teórico
1.
Aspectos generales del diagnóstico microbiológico.
Papel de la flora microbiana. Obtención de muestras clínicas para diagnóstico
microbiológico. Métodos de diagnóstico directo. Cultivo y aislamiento de
patógenos a partir de muestras clínicas. Detección de componentes y metabolitos
microbianos. Detección de antígenos. Técnicas de amplificación de ácidos
nucleicos. Métodos de diagnóstico indirecto. Valoración de los métodos
diagnósticos.
2.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones del tracto urinario.
Concepto y definición de la infección del tracto urinario (ITU). ITU complicadas
y no complicadas. Etiología. Epidemiología y patogenia. Diagnóstico
microbiológico. Obtención de muestras. Métodos diagnósticos de laboratorio.
Criterios diagnósticos. Bases del tratamiento.
3.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones respiratorias.
Neumonías. Concepto y clasificación. Etiología. Neumonía comunitaria.
Neumonía nosocomial. Neumonía en el paciente inmunodeprimido. Neumonía
asociada a ventilación mecánica. Epidemiología y patogenia. Técnicas de
diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras clínicas. Técnicas invasivas
y no invasivas. Rentabilidad de las técnicas diagnósticas. Bases del tratamiento.
4.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones osteoarticulares.
Osteomielitis y artritis infecciosa. Concepto. Clasificación. Etiología.
Epidemiología y patogenia. Diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras
clínicas. Diagnóstico por imagen. Bases del tratamiento.
5.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones del sistema nervioso central.
Meningitis. Concepto y definición. Meningitis aguda: Meningitis bacterianas
piógenas. Meningitis virales. Meningitis subagudas y crónicas. Etiología.
Epidemiología y patogenia. Diagnóstico microbiológico. Obtención de muestras
clínicas. Estudio microbiológico del L.C.R. Bases del tratamiento. Infecciones
localizadas del SNC: Absceso cerebral. Empiema subdural. Encefalitis herpética.
Enfermedades neurodegenerativas de etiología infecciosa. Priones.
6.
Diagnóstico microbiológico de la sepsis y endocarditis.
Septicemia. Definición. Etiología. Epidemiología. Bacteriemia comunitaria.
Bacteriemia nosocomial. Patogenia. Diagnóstico microbiológico. Hemocultivos.
Endocarditis infecciosa. Clasificación: Endocarditis sobre válvula nativa.
Endocarditis sobre válvulas protésicas. Endocarditis en UDVP. Etiología.
Epidemiología y patogenia. Diagnóstico microbiológico. Endocarditis cultivo
negativo. Bases del tratamiento.
7.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones nosocomiales.
Infección nosocomial. Definición. ITU nosocomial. Neumonía nosocomial.
Infección de la herida quirúrgica. Bacteriemia nosocomial. Infecciones
relacionadas con catéteres. Etiología. Epidemiología y patogenia. Diagnóstico
microbiológico de las infecciones asociadas a catéter. Prevención.
8.
Diagnóstico microbiológico de las infecciones obstétricas y perinatales.
Infecciones ginecológicas. Infecciones obstétricas. Sepsis neonatal.
Etiopatogenia. Infecciones víricas. Toxoplasmosis. Diagnóstico microbiológico.
Prevención.
9.
Diagnóstico microbiológico de las diarreas infecciosas.
Infección gastrointestinal: Definición y clasificación. Infecciones bacterianas y
toxiinfecciones alimentarias. Infecciones por protozoos. Virus productores de
gastroenteritis. Epidemiología y patogenia. Técnicas de diagnóstico
microbiológico. Bases del tratamiento.
10.
Fundamentos del tratamiento antimicrobiano. Valoración clínica del
antibiograma.
Factores que influyen en la elección de un antimicrobiano. Triángulo de Davis.
Combinación de antimicrobianos. Indicaciones. Control de la respuesta
terapéutica.
Programa de Seminarios: Enseñanza a través de casos clínicos
1.
Orientación diagnóstica del enfermo infeccioso. Interpretación de las pruebas
diagnósticas en Microbiología Clínica. Métodos moleculares. Diagnóstico de
SIDA.
Prof. Javier Aznar y Prof. José C. Palomares
2.
Infecciones obstétricas y perinatales
Prof. Luis Martínez-Martínez
3.
Infecciones por el uso de Biomateriales. Catéteres.
Prof. Alvaro Pascual
4.
Grupos terapéuticos de antimicrobianos. Uso clínico de antimicrobianos. Control
de resistencias.
Prof . Evelio J. Perea y Prof. Luis Martínez-Martínez
5.
Diagnóstico de la infección urinaria.
Prof. Marina de Cueto
6.
Diagnóstico de las Infecciones del Tracto Respiratorio.
Prof. Evelio J. Perea