Principado de Asturias I No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. © 2009 CTO EDITORIAL, S.L. C/Núñez de Balboa, 115; 28006 Madrid Tfno: 91 782 43 30 Fax: 91 782 43 43 E-mail: [email protected] Página Web: www.ctomedicina.es ISBN: 978-84-92523-33-7 II Autores COORDINACIÓN DE LA OBRA AUTORES AMPARO BRAVO MALO Doctora en Medicina y Cirugía Diploma en Salud Pública por la Universidad de Montreal. Canadá. Fellow en Epidemiología por la Universidad de Texas. EEUU. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud Gregorio Marañón. Área 8. Madrid. AMPARO BRAVO MALO Doctora en Medicina y Cirugía Diploma en Salud Pública por la Universidad de Montreal. Canadá. Fellow en Epidemiología por la Universidad de Texas. EEUU. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud Gregorio Marañón. Área 8. Madrid. BEGOÑA ZAFRA DE GEA Licenciada en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la U.A.M. Máster en Epidemiología y Salud Pública por la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. III IV Índice 1. El Estatuto de Autonomía del Principado de Asturias: estructura y contenido. Las competencias del Principado 1 de Asturias en materia de Salud: potestad legislativa, potestad reglamentaria y función ejecutiva 2. Decreto 125/2008, de 27 de noviembre, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios 3. El Servicio de Salud del Principado de Asturias: La Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Decreto de 17 de octubre, de estructura orgánica básica del Servicio de Salud del Principado de Asturias 4. La Red Hospitalaria del Principado De Asturias 9 16 31 V VI El Estatuto de Autonomía del Principado de Asturias está constituido por un Título Preliminar, 6 Títulos, 1 Disposición adicional y 9 Disposiciones transitorias. Los que nos interesan son el Título Preliminar, el Título I donde se detallan las competencias del Principado y el Título II con los órganos institucionales y sus potestades. Título Preliminar (Art. 1 al 9) Título I. De las competencias del Principado de Asturias (Art. 10 al 21) Título II. De los órganos institucionales del Principado de Asturias (Art. 22) • Capítulo I. De la Junta General del Principado de Asturias (Art. 23 al 31) • Capítulo II. Del Presidente del Principado de Asturias (Art. 32) • Capítulo III. Del Consejo de Gobierno (Art. 33 al 35 bis) Título II bis. De los órganos auxiliares del Principado de Asturias. (Art. 35 ter y 35 quater) Título III. De la administración de justicia (Art. 36 al 41) Título IV. Hacienda y economía (Art. 42 al 51 bis) Título V. Del control sobre la actividad de los órganos del Principado (Art. 52 al 55) Título VI. De la reforma del Estatuto (Art. 56) Disposición adicional Disposición transitoria primera Disposición transitoria segunda Disposición transitoria tercera Disposición transitoria cuarta Disposición transitoria quinta Disposición transitoria sexta Disposición transitoria séptima Disposición transitoria octava Disposición transitoria novena 1.1 Título Preliminar Artículo 1 1. Asturias se constituye en Comunidad Autónoma de acuerdo con la Constitución y el presente Estatuto que es su norma institucional básica. 2. La Comunidad Autónoma, comunidad histórica constituida en el ejercicio del derecho al autogobierno amparado por la Constitución, se denomina Principado de Asturias. Artículo 2 El territorio del Principado de Asturias es el de los concejos comprendidos dentro de los límites actuales de la provincia de Asturias, para cuya modificación se estará a lo dispuesto en el artículo 56 de este Estatuto. Artículo 3 1. La bandera del Principado de Asturias es la tradicional con la Cruz de la Victoria en amarillo sobre fondo azul. 2. El Principado de Asturias tiene escudo propio y establecerá su himno por Ley del Principado. Artículo 4 1. El bable gozará de protección. Se promoverá su uso, su difusión en los medios de comunicación y su enseñanza, respetando en todo caso las variantes locales y la voluntariedad en su aprendizaje. 2. Una ley del Principado regulará la protección, uso y promoción del bable. 1 El Estatuto de Autonomía del Principado de Asturias: estructura y contenido Las competencias del Principado de Asturias en materia de Salud: potestad legislativa, potestad reglamentaria y función ejecutiva Artículo 5 La sede de las instituciones del Principado de Asturias es la ciudad de Oviedo, sin perjuicio de que por ley del Principado se establezca alguno de sus organismos, servicios o dependencias en otro lugar del territorio. Artículo 6 1. El Principado de Asturias se organiza territorialmente en municipios, que recibirán la denominación tradicional de Concejos, y en Comarcas. 2. Se reconocerá personalidad jurídica a la parroquia rural como forma tradicional de convivencia y asentamiento de la población asturiana. 3. Podrán crearse Áreas Metropolitanas. Artículo 7 1. A los efectos del presente Estatuto gozan de la condición política de asturianos los ciudadanos españoles que, de acuerdo con las Leyes Generales del Estado, tengan vecindad administrativa en cualquiera de los Concejos de Asturias. 2. Como asturianos, gozan de los derechos políticos definidos en este Estatuto los ciudadanos españoles residentes en el extranjero que hayan tenido la última vecindad administrativa en Asturias y acrediten esta condición en el correspondiente Consulado de España. Gozarán también de estos derechos, si así lo solicitan, sus descendientes inscritos como españoles en la forma que determine la Ley del Estado. Artículo 8 Las comunidades asturianas asentadas fuera de Asturias podrán solicitar como tales, el reconocimiento de su asturianía, entendida como el derecho a colaborar y compartir la vida social y cultural de Asturias. Una ley del Principado de Asturias regulará, sin perjuicio de las competencias del Estado, el alcance y contenido de dicho reconocimiento, que en ningún caso implicará la concesión de derechos políticos. El Principado de Asturias podrá solicitar del Estado que, para facilitar lo dispuesto anteriormente, celebre los oportunos Tratados o Convenios Internacionales con los Estados donde existan dichas comunidades. Amparo Bravo Malo Manual CTO Atención Primaria Preparación de Oposiciones Índice 1.1 Título Preliminar 1.2 Título I. De las competencias del Principado de Asturias 1.3 Título II. De los órganos institucionales del Principado de Asturias 1.4 Título II bis. De los órganos auxiliares del Principado de Asturias 1.5 Título III. De la Administración de Justicia 1.6 Título IV. Hacienda y economía 1.7 Título V. Del control sobre la actividad de los órganos del Principado 1.8 Título VI. De la reforma del Estatuto Disposición adicional Disposiciones transitorias: Quinta Sexta Séptima Artículo 9 1. Los derechos y deberes fundamentales de los asturianos, son establecidos en la Constitución. 1 Manual CTO Atención Primaria 2. Las instituciones de la Comunidad Autónoma de Asturias, dentro del marco de sus competencias, velarán especialmente por: a. Garantizar el adecuado ejercicio de los derechos y deberes fundamentales de cuantos residen en el territorio del Principado. b. Impulsar una política tendente a la mejora de las condiciones de vida y trabajo. c. Adoptar aquellas medidas que tiendan a fomentar el incremento del empleo y la estabilidad económica. d. Procurar la adopción de medidas dirigidas a promover las condiciones y a remover los obstáculos, para que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se integra, sean efectivas y reales. e. Facilitar la participación de todos los ciudadanos en la vida política, económica, cultural y social de Asturias. 1.2 Título I. De las competencias del Principado de Asturias Artículo 10 1. El Principado de Asturias tiene la competencia exclusiva en las materias que a continuación se señalan: 1. Organización, régimen y funcionamiento de sus instituciones de autogobierno. 2. Alteración de los términos y denominaciones de los concejos comprendidos en su territorio, así como la creación de organizaciones de ámbito inferior y superior a los mismos, en los términos establecidos en el artículo 6 de este Estatuto. 3. Ordenación del territorio y del litoral, urbanismo y vivienda. 4. Obras públicas que no tengan la calificación legal de interés general del Estado ni afecten a otra Comunidad Autónoma. 5. Los ferrocarriles, carreteras y caminos cuyo itinerario se desarrolle íntegramente en el territorio de la Comunidad Autónoma, y en los mismos términos el transporte terrestre, fluvial, por cable o tubería. 6. El transporte marítimo exclusivamente entre puertos o puntos de la Comunidad Autónoma sin conexión con puertos o puntos de otros ámbitos territoriales. 7. Centros de contratación y terminales de carga en materia de transportes. 8. Establecimiento de bolsas de valores, y establecimiento y regulación de centros de contratación de mercaderías, conforme a la legislación mercantil. 9. Puertos de refugio, puertos, aeropuertos y helipuertos que no sean de interés general del Estado. 10. Agricultura, ganadería e industria agroalimentaria, de acuerdo con la ordenación general de la economía. 2 11.Tratamiento especial de las zonas de montaña. 12. Proyectos, construcción y explotación de los aprovechamientos hidráulicos, incluidos los hidroeléctricos, canales y regadíos de interés para la Región. Aguas minerales y termales. Aguas subterráneas cuando discurran íntegramente por el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma. Ordenación y concesión de recursos y aprovechamientos hidráulicos cuando las aguas discurran íntegramente por el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma. 13. Pesca en aguas interiores, fluviales y lacustres, marisqueo, acuicultura, alguicultura, así como el desarrollo de cualquier otra forma de cultivo industrial. Caza. Protección de los ecosistemas en los que se desarrollan dichas actividades. 14. Comercio interior. Ferias y mercados interiores. Denominación de origen, en colaboración con el Estado. 15. Planificación de la actividad económica y fomento del desarrollo económico de la Comunidad Autónoma. 16. Artesanía. 17. Museos, archivos, bibliotecas, hemerotecas, servicios de Bellas Artes. 18. Patrimonio cultural, histórico, arqueológico. 19. Investigación. Academias con domicilio social en el Principado de Asturias. 20. Cultura, con especial atención a la promoción de sus manifestaciones autóctonas y a la enseñanza de la cultura asturiana, todo ello sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 149.2 de la Constitución. 21. Fomento y protección del bable en sus diversas variantes que, como modalidades lingüísticas, se utilizan en el territorio del Principado de Asturias. 22. Turismo. 23. Deporte y ocio. 24. Asistencia y bienestar social. Desarrollo comunitario. Actuaciones de reinserción social. 25. Protección y tutela de menores, sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 149.1.6 y 8 de la Constitución. 26. Casinos, juegos y apuestas con exclusión de las apuestas mutuas deportivo-benéficas. 27. Cooperativas y entidades asimilables, mutuas no integradas en el sistema de Seguridad Social, sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 149.1.6 de la Constitución. 28. Espectáculos públicos. 29. Estadísticas para los fines de la Comunidad Autónoma, en coordinación con la general del Estado y con la de las demás Comunidades Autónomas. 30. Fundaciones que desarrollen principalmente sus actividades en el Principado de Asturias. 31.Industria, sin perjuicio de lo que determinen las disposiciones del Estado en el ejercicio de sus competencias por razones de seguridad, sanitarias o de interés militar y las relacionadas con las industrias que estén sujetas a la legislación de minas, hidrocarburos y energía nuclear. 32. Instalaciones de producción, distribución y transporte de cualesquiera energías y fluidos energéticos, cuando su transporte no salga de Asturias o su aprovechamiento no afecte a otra Comunidad Autónoma. 33.Procedimiento administrativo derivado de las especialidades del derecho sustantivo y de la organización propia de la Comunidad Autónoma. 34. Publicidad. 35. Servicio meteorológico de la Comunidad Autónoma. 36. Cajas de Ahorro e instituciones de crédito cooperativo público y territorial. 2. En el ejercicio de estas competencias corresponderá al Principado de Asturias la potestad legislativa, la potestad reglamentaria y la función ejecutiva, que ejercerá respetando, en todo caso, lo dispuesto en la Constitución. Artículo 11 Corresponde al Principado de Asturias el desarrollo legislativo y la ejecución en las siguientes materias: 1. Montes, aprovechamientos y servicios forestales, vías pecuarias, pastos y espacios naturales protegidos. 2. Sanidad e higiene. 3. Coordinación hospitalaria en general, incluida la de la Seguridad Social. 4. Ordenación farmacéutica. 5. Protección del medio ambiente, incluidos los vertidos industriales y contaminantes en ríos, lagos y aguas interiores y normas adicionales de protección del medio ambiente. 6. Régimen minero y energético. 7. Ordenación del sector pesquero. 8. Defensa del consumidor y del usuario. 9. Corporaciones de Derecho público representativas de intereses económicos y profesionales. Ejercicio de las profesiones tituladas. 10.Régimen local. 11.Sistema de consultas populares en el ámbito del Principado de Asturias. Artículo 12 Corresponde al Principado de Asturias la ejecución de la legislación del Estado, en los términos que en la misma se establezca, sobre las siguientes materias: 1. Ejecución, dentro de su ámbito territorial, de los tratados internacionales en lo que afectan a las materias propias de las competencias del Principado de Asturias. 2. Asociaciones. 3. Ferias internacionales. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria 4. Gestión de las prestaciones y servicios sociales del sistema de Seguridad Social. IMSERSO. 5. Museos, archivos, bibliotecas, hemerotecas y colecciones de naturaleza análoga de titularidad estatal cuya gestión no se reserve la Administración del Estado. Los términos de la gestión serán fijados mediante convenios. 6. Pesas y medidas. Contraste de metales. 7. Planes establecidos por el Estado para la implantación o reestructuración de sectores económicos. 8. Productos farmacéuticos. 9. Propiedad intelectual e industrial. 10.Laboral. De conformidad con el número 7 del apartado 1 del artículo 149 de la Constitución, corresponde al Estado la competencia sobre la legislación laboral y la alta inspección. Quedan reservadas al Estado todas las competencias en materia de migraciones interiores y exteriores, fondos de ámbito nacional y de empleo sin perjuicio de lo que establezcan las normas del Estado sobre estas materias. 11.Protección civil. Salvamento marítimo. 12.Puertos, aeropuertos y helipuertos de interés general cuando el Estado no se reserve su gestión directa. 13.Gestión de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, reservándose el Estado la alta inspección. 14.Crédito, banca y seguros. 15.Transporte de mercancías y viajeros que tengan su origen y destino en el territorio del Principado de Asturias, sin perjuicio de la ejecución directa que se reserve el Estado. Artículo 13 De conformidad con las leyes del Estado, el Consejo de Gobierno nombrará a los notarios y registradores de la propiedad y mercantiles, así como a los corredores de comercio y participará en la fijación de las demarcaciones correspondientes. Artículo 14 1. La Junta General del Principado de Asturias podrá ejercer la iniciativa legislativa prevista en el artículo 87.2 de la Constitución para la aprobación por el Estado de las leyes previstas en el artículo 150.1 y 2 de la Constitución. 2. En cualquier caso, el Principado de Asturias podrá asumir las demás competencias que la legislación del Estado reserve a las Comunidades Autónomas. Artículo 15 1. Todas las competencias mencionadas en los artículos anteriores y en los demás del presente Estatuto se entenderán referidas al territorio del Principado de Asturias. 2. En el ejercicio de sus competencias, el Principado de Asturias gozará de las potestades y privilegios propios de la Administración del Estado, entre los que se comprenden: a. La presunción de legitimidad y la ejecutoriedad de sus actos, así como los poderes de ejecución forzosa y revisión en vía administrativa. b. La potestad de expropiación, incluida la declaración de urgente ocupación de los bienes afectados y el ejercicio de las restantes competencias de la legislación expropiatoria atribuidas a la Administración del Estado cuando se trate de materias de competencia de la Comunidad Autónoma. c. La potestad de sanción dentro de los límites que establezca el ordenamiento jurídico. d. La facultad de utilización del procedimiento de apremio. e. La inembargabilidad de sus bienes y derechos, así como los privilegios de prelación, preferencia y demás, reconocidos a la Hacienda pública para el cobro de sus créditos, sin perjuicio de los que correspondan en esta materia a la Hacienda del Estado y en igualdad de derechos con las demás Comunidades Autónomas. f. La exención de toda obligación de garantía o caución ante cualquier organismo administrativo o Tribunal jurisdiccional. No se admitirán interdictos contra las actuaciones del Principado en materias de su competencia, realizadas de acuerdo con el procedimiento legal. 3. Corresponde a la Comunidad Autónoma el establecimiento del régimen estatutario de sus funcionarios, el régimen jurídico-administrativo derivado de las competencias asumidas, la regulación de los bienes de dominio público y patrimoniales cuya titularidad corresponda a la Comunidad Autónoma, así como las servidumbres públicas en materia de su competencia y la regulación de los contratos y concesiones administrativas en el ámbito del Principado de Asturias. Artículo 16 El Principado de Asturias impulsará la conservación y compilación del derecho consuetudinario asturiano. Artículo 17 1. En materia de medios audiovisuales de comunicación social del Estado, el Principado de Asturias ejercerá todas las potestades y competencias que le correspondan, en los términos y casos establecidos en la legislación básica del Estado. 2. Igualmente le corresponde, en el marco de las normas básicas del Estado, el desarrollo legislativo y la ejecución del régimen de prensa y, en general, de todos los medios de comunicación social. 3. En los términos establecidos en los párrafos anteriores de este artículo, la Comunidad Au- tónoma podrá regular, crear y mantener su propia televisión, radio y prensa y, en general, todos los medios de comunicación social para el cumplimiento de sus fines. Artículo 18 1. Corresponde a la Comunidad Autónoma la competencia de desarrollo legislativo y ejecución de la enseñanza en toda su extensión, niveles y grados, modalidades y especialidades. 2. Para garantizar una prestación homogénea y eficaz del servicio público de la educación que permita corregir las desigualdades o desequilibrios que puedan producirse, la Comunidad Autónoma facilitará a la Administración del Estado la información que ésta le solicite sobre el funcionamiento del sistema educativo en sus aspectos cualitativos y cuantitativos y colaborará con la Administración del Estado en las actuaciones de seguimiento y evaluación del sistema educativo nacional. 3. En el ejercicio de estas competencias, la comunidad Autónoma fomentará la investigación, especialmente la referida a materias o aspectos peculiares del Principado de Asturias, y a la creación de centros universitarios. Artículo 19 1. En los términos y número que establezca la legislación general del Estado, el Principado de Asturias propondrá las personas que hayan de formar parte de los órganos de administración de aquellas Empresas públicas de titularidad estatal implantadas en Asturias que dicha legislación determine. 2. El Principado de Asturias podrá elaborar y remitir al Gobierno cualesquiera informes, estudios o propuestas relativos a la gestión de dichas Empresas o a su incidencia en la socioeconomía de la Comunidad Autónoma. Dichos informes, estudios o propuestas darán lugar a resolución motivada del Gobierno o de los organismos o Entidades titulares de la participación de las Empresas. Artículo 20 1. Corresponde a la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias la vigilancia y protección de los edificios e instalaciones de la propia Comunidad y la coordinación de las policías locales asturianas, sin perjuicio de su dependencia de las autoridades municipales. 2. Para el ejercicio de la competencia prevista en el apartado anterior, la Comunidad Autónoma podrá convenir con el Estado la adscripción de unidades del Cuerpo Nacional de Policía. Artículo 21 1. El Principado de Asturias podrá celebrar convenios con otras Comunidades Autónomas 3 Manual CTO Atención Primaria para la gestión y prestación de servicios propios de la exclusiva competencia de las mismas. La celebración de los citados convenios, antes de su entrada en vigor, deberá ser comunicada a las Cortes Generales. Si las Cortes Generales, o algunas de las Cámaras, manifestaran reparos en el plazo de treinta días, a partir de la recepción de la comunicación, el convenio deberá seguir el trámite previsto en el párrafo siguiente. Si transcurrido dicho plazo no se hubiesen manifestado reparos al convenio, entrará en vigor. 2. La Comunidad Autónoma podrá establecer también acuerdos de cooperación con otras Comunidades Autónomas, previa autorización de las Cortes Generales. 1.3 Título II. De los órganos institucionales del Principado de Asturias Artículo 22 Los órganos institucionales del Principado de Asturias son: 1. La Junta General 2. El Consejo de Gobierno 3. El Presidente Capítulo I. De la Junta General del Principado de Asturias Artículo 23. Potestad legislativa 1. La Junta General del Principado de Asturias representa al pueblo asturiano, ejerce la potestad legislativa, aprueba los presupuestos, orienta y controla la acción del Consejo de Gobierno y ejerce las restantes competencias que le confiere la Constitución, este Estatuto y demás normas del ordenamiento jurídico. 2. La Junta General es inviolable. Artículo 24 Compete también a la Junta General: 1. Elegir de entre sus miembros al Presidente del Principado de Asturias. 2. Designar los Senadores a que se refiere el artículo 69.5 de la Constitución, con arreglo a lo que establezca una Ley de la Junta, que asegurará en todo caso, la adecuada representación proporcional. 3. Ejercitar la iniciativa legislativa según lo dispuesto en la Constitución. 4. Fijar las previsiones de índole política, social y económica que, de acuerdo con el artículo 131.2 de la Constitución, haya de suministrar el Principado de Asturias al Gobierno para la elaboración de los proyectos de planificación. 5. Ejercer las competencias atribuidas por el artículo 10.1.2 al Principado de Asturias en lo relativo a la alteración de los términos y denominaciones de los concejos, así como 4 las facultades en relación a la creación de organizaciones territoriales en los términos establecidos en dicho artículo. 6. Regular la delegación de competencias administrativas del Principado en uno o varios municipios o en las organizaciones territoriales a que se hace referencia en el artículo 6. 7. Autorizar al Consejo de Gobierno la prestación del consentimiento para obligarse en los convenios y acuerdos del Principado de Asturias con otras Comunidades Autónomas, así como supervisar su ejecución. El Consejo de Gobierno dará cuenta a la Junta General del resto de los convenios y acuerdos que obliguen al Principado. 8. Establecer tributos. Autorizar el recurso al crédito. 9. Aprobar el programa del Consejo de Gobierno y exigir su responsabilidad política en la forma que determine una Ley de la Junta. 10.Examinar y aprobar la Cuenta General del Principado. 11.Interponer recursos de inconstitucionalidad y personarse ante el Tribunal Constitucional en los supuestos y términos previstos en la Constitución y en la Ley Orgánica del Tribunal Constitucional. 12.Recibir la información que ha de remitirle el Consejo de Gobierno sobre tratados y convenios internacionales en cuanto se refieran a materias de particular interés para el Principado de Asturias, emitiendo su parecer sobre los mismos. Artículo 24 bis 1. La Junta General podrá delegar en el Consejo de Gobierno la potestad de dictar normas con rango de Ley. 2. Las disposiciones del Consejo de Gobierno que contengan legislación delegada recibirán el título de Decretos legislativos. 3. No podrá delegarse la aprobación de la Ley de Presupuestos ni la de normas con rango de Ley para las que este Estatuto, las leyes o el Reglamento de la Junta General requieran mayorías cualificadas. 4. La delegación legislativa habrá de otorgarse al Consejo de Gobierno de forma expresa para materia concreta y con fijación del plazo para su ejercicio. La delegación se agota por el uso que de ella haga el Consejo de Gobierno mediante la publicación de la norma correspondiente. No podrá entenderse concedida de modo implícito o por tiempo indeterminado. Tampoco podrá permitir la subdelegación a autoridades distintas del propio Consejo de Gobierno. 5. La delegación legislativa deberá otorgarse mediante una Ley de bases cuando su objeto sea la formación de textos articulados o por una Ley ordinaria cuando se trate de refundir varios textos legales en uno solo. 6. Las leyes de bases delimitarán con precisión el objeto y alcance de la delegación legislati- va y los principios y criterios que han de seguirse en su ejercicio. 7. La autorización para refundir textos legales determinará el ámbito normativo a que se refiere el contenido de la delegación, especificando si se circunscribe a la mera formulación de un texto único o si se incluye la de regularizar, aclarar y armonizar los textos legales que han de ser refundidos. 8. Cuando una proposición de Ley o una enmienda fuere contraria a la delegación legislativa en vigor, el Consejo de Gobierno está facultado para oponerse a su tramitación. En tal supuesto, podrá presentarse una proposición de Ley para la derogación total o parcial de la Ley de delegación. 9. Sin perjuicio del control jurisdiccional, el Reglamento de la Junta General y las leyes de delegación podrán establecer fórmulas adicionales de control. Artículo 25 1. La Junta General es elegida por un período de cuatro años mediante sufragio universal, libre, igual, directo y secreto, con aplicación de un sistema de representación proporcional. 2. Por Ley del Principado, cuya aprobación y reforma requiere el voto de la mayoría absoluta de la Junta General, se fijará el número de miembros, entre 35 y 45, sus causas de inelegibilidad e incompatibilidad y las demás circunstancias del procedimiento electoral. 3. El Presidente del Principado, previa deliberación del Consejo de Gobierno y bajo su exclusiva responsabilidad, podrá acordar la disolución de la Cámara, con anticipación al término natural de la legislatura. La disolución se acordará por Decreto, en el que se convocarán a su vez elecciones, conteniéndose en el mismo cuantos requisitos exija la legislación electoral aplicable. El Presidente no podrá acordar la disolución de la Cámara durante el primer período de sesiones de la Legislatura, cuando reste menos de un año para su terminación, ni cuando se encuentre en tramitación una moción de censura. Tampoco podrá acordar la disolución antes de que transcurra el plazo de un año desde la última disolución por este procedimiento. En ningún supuesto podrá el Presidente disolver la Cámara cuando se encuentre convocado un proceso electoral estatal. En todo caso, la nueva Cámara que resulte de la convocatoria electoral tendrá un mandato limitado por el término natural de la legislatura originaria. 4. Las elecciones serán convocadas por el Presidente del Principado en los términos previstos en la Ley de Régimen Electoral General, de manera que se celebren el cuarto domingo de mayo de cada cuatro años, sin perjuicio de lo que dispongan las Cortes Generales, con el fin exclusivo de coordinar el calendario de las diversas consultas electorales. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria 5. La Junta General electa será convocada por el Presidente del Principado cesante, dentro de los quince días siguientes a la celebración de las elecciones. Artículo 26 Los miembros de la Junta General del Principado: 1. No están vinculados por mandato imperativo. 2. Gozarán, aun después de haber cesado en su mandato, de inviolabilidad por las opiniones manifestadas en actos parlamentarios y por los votos emitidos en el ejercicio de su cargo. Durante su mandato no podrán ser detenidos ni retenidos por los actos delictivos cometidos en el territorio de Asturias, sino en caso de flagrante delito, correspondiendo decidir en todo caso, sobre su inculpación, prisión, procesamiento y juicio al Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma. Fuera de dicho territorio la responsabilidad penal será exigible, en los mismos términos, ante la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo. 3. Tienen derecho a formular preguntas, interpelaciones y mociones en los términos en que el Reglamento determine. También les asiste el derecho a obtener de las autoridades de la Comunidad Autónoma la información precisa para el desarrollo de sus funciones. 4. Por el ejercicio de su cargo representativo, los Diputados de la Junta General percibirán retribuciones. Las modalidades de las asignaciones serán fijadas de acuerdo con lo que prevea el Reglamento de la Cámara. Artículo 27 1. La Junta General se reunirá anualmente en dos períodos de sesiones, comprendidos entre septiembre y diciembre el primero, y entre febrero y junio el segundo. 2. A petición del Consejo de Gobierno, de la Diputación Permanente o de la cuarta parte de los miembros de la Junta, ésta podrá reunirse en sesión extraordinaria, que se clausurará al agotar el orden del día determinado para el que fue convocada. 3. Las sesiones plenarias de la Junta son públicas, salvo en los casos previstos en el Reglamento. 4. Para la deliberación y adopción de acuerdos, la Junta ha de estar reunida reglamentariamente y con asistencia de la mayoría de sus miembros. Los acuerdos se adoptan por mayoría de los presentes si el Estatuto, las Leyes o el Reglamento no exigen otras mayorías más cualificadas. 5. El voto es personal y no delegable. Artículo 28 1. La Junta General aprueba su Presupuesto y el estatuto de su personal, y establece su propio Reglamento, en el que se contendrá, ade- más, el estatuto de sus miembros. La aprobación del Reglamento y su reforma precisarán el voto favorable de la mayoría absoluta. 2. La Junta, en su primera sesión, elige su Presidente y demás componentes de la Mesa, que no podrán ser en ningún caso miembros del Consejo de Gobierno ni Presidente del mismo. Artículo 29 1. La Junta General del Principado funciona en Pleno y en Comisiones. 2. Las Comisiones son permanentes y, en su caso, especiales o de investigación. 3. Mientras la Junta General del Principado no esté reunida o cuando hubiere expirado su mandato, habrá una Diputación Permanente, cuyo procedimiento de elección, composición y funciones regulará el Reglamento. Artículo 30 Los componentes de la Junta se constituyen en grupos, cuyas condiciones de formación, organización y funciones fijará el Reglamento. Todo miembro de la Cámara deberá estar adscrito a un grupo y se garantizará la presencia en cada uno de éstos en las Comisiones y Diputación Permanente en proporción a su importancia numérica. Artículo 31 1. La iniciativa para el ejercicio de la potestad legislativa reconocida en el artículo 23 de este Estatuto corresponde a los miembros de la Junta General y al Consejo de Gobierno. Por Ley del Principado se regulará la iniciativa de los Ayuntamientos y la iniciativa popular para las materias que sean competencia exclusiva de la Comunidad Autónoma. 2. Las leyes aprobadas por la Junta General serán promulgadas, en nombre del Rey, por el Presidente del Principado, que dispondrá su publicación en el Boletín Oficial del Principado de Asturias, en el plazo de quince días desde su aprobación, y en el Boletín Oficial del Estado.. Los Reglamentos serán publicados por orden del Presidente del Principado, dentro del mismo plazo, en el Boletín Oficial del Principado de Asturias. Capítulo II. Del Presidente del Principado de Asturias Artículo 32 1. El Presidente del Principado de Asturias será elegido por la Junta General de entre sus miembros y nombrado por el Rey. La elección se hará por mayoría absoluta de los miembros de la Junta en primera convocatoria, y por mayoría simple en las posteriores, debiendo mediar entre cada convocatoria al menos cuarenta y ocho horas. Si transcurrido el plazo de dos meses a partir de la constitución de la Junta ningún candidato hubiera sido elegido, la Junta General electa quedará disuelta, procediéndose a la convocatoria de nuevas elecciones. El mandato de la nueva Junta durará en todo caso hasta la fecha en que debiera concluir el de la primera. 2. El Presidente del Principado de Asturias es el del Consejo de Gobierno, cuya actividad dirige, coordina la Administración de la Comunidad Autónoma, designa y separa a los Consejeros y ostenta la suprema representación del Principado y la ordinaria del Estado en Asturias. 3. El Presidente del Principado de Asturias responde políticamente ante la Junta General. 4. Una Ley del Principado, aprobada por el voto favorable de la mayoría absoluta, determinará el estatuto personal, el procedimiento de elección y cese y las atribuciones del Presidente. Capítulo III. Del Consejo de Gobierno Artículo 33 1. El Consejo de Gobierno es el órgano colegiado que dirige la política de la Comunidad Autónoma y al que corresponden las funciones ejecutiva y administrativa y el ejercicio de la potestad reglamentaria. 2. Por ley del Principado, aprobada por mayoría absoluta, se regularán las atribuciones del Consejo de Gobierno, así como el Estatuto, forma de nombramiento y cese de sus componentes. 3. Una ley de la Junta regulará el régimen de publicación de las normas y publicidad de las disposiciones y actos emanados del Consejo de Gobierno y de la Administración del Principado de Asturias. 4. El Consejo de Gobierno será informado de los convenios y tratados internacionales que puedan afectar a materias de su específico interés. Artículo 34 1. El Consejo de Gobierno responde políticamente ante la Junta General de forma solidaria, sin perjuicio de la responsabilidad directa de cada uno de sus miembros por su gestión. 2. Una Ley de la Junta, aprobada por el voto favorable de la mayoría de sus miembros, regulará la responsabilidad establecida en el número anterior y, en general, las relaciones entre dicha Junta y el Consejo. Artículo 35 1. El Presidente del Consejo de Gobierno, previa deliberación del mismo, puede plantear ante la Junta General la cuestión de confianza sobre su programa o sobre una declaración de política general en el marco de las competencias que se atribuyen al Principado 5 Manual CTO Atención Primaria 2. 3. 4. 5. 6. en este Estatuto. La confianza se entenderá otorgada cuando vote a favor de la misma la mayoría simple de los miembros de la Junta. La Junta General puede exigir la responsabilidad política del Consejo de Gobierno mediante la adopción por mayoría absoluta de la moción de censura. Esta habrá de ser propuesta al menos por un 15% de los miembros de la Junta y habrá de incluir un candidato a Presidente del Principado de Asturias. La moción de censura no podrá ser votada hasta que transcurran cinco días desde su presentación. En los dos primeros días de dicho plazo podrán presentarse mociones alternativas. Si la moción de censura no fuese aprobada por la Junta General, sus signatarios no podrán presentar otras mientras no transcurra un año desde aquélla dentro de la misma legislatura. Si la Junta General negara su confianza, el Presidente del Principado presentará su dimisión ante la misma, cuyo Presidente convocará en el plazo máximo de quince días la sesión plenaria para la elección de nuevo Presidente del Principado de acuerdo con el procedimiento del artículo 32.1 sin que en ningún caso suponga la disolución de la Junta General. Si la Junta General adoptara una moción de censura, el Presidente del Principado presentará su dimisión ante la misma y el candidato incluido en aquélla se entenderá investido de la confianza de la Junta. El Rey le nombrará Presidente del Principado. El Presidente del Principado no podrá plantear la cuestión de confianza mientras esté en trámite una moción de censura. El Consejo de Gobierno cesante continuará en sus funciones hasta la toma de posesión del nuevo Consejo. Artículo 35 bis 1. La responsabilidad penal del Presidente del Principado y de los miembros del Consejo de Gobierno será exigible ante el Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias por los actos cometidos en el territorio del Principado. Fuera de éste, la responsabilidad penal será exigible ante la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo. 2. Ante los mismos Tribunales respectivamente será exigible la responsabilidad civil en que dichas personas hubieren incurrido con ocasión del ejercicio de sus cargos. 1.4 Título II bis. De los órganos auxiliares del Principado de Asturias Artículo 35 ter 1. Se crea la Sindicatura de Cuentas del Principado de Asturias. Por Ley del Principado se regulará su composición y funciones. 6 2. Dependerá directamente de la Junta General del Principado y ejercerá sus funciones por delegación de ella en el examen y comprobación de la Cuenta General del Principado. Artículo 35 quater Se crea el Consejo Consultivo del Principado de Asturias como superior órgano de consulta de la Comunidad Autónoma. Por Ley del Principado se regularán su composición y competencias. 1.5 Título III. De la Administración de Justicia Artículo 36 El Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias, es el órgano jurisdiccional en el que culminará la organización judicial en su ámbito territorial y ante el que se agotarán las sucesivas instancias procesales. Artículo 37 1. La competencia de los órganos jurisdiccionales en Asturias se extiende: a. En el orden civil a todas las instancias y grados, con excepción de los recursos de casación y revisión. b. En el orden penal y social, a todas las instancias y grados, con excepción de los recursos de casación y revisión. c. En el orden contencioso-administrativo, a los recursos que se deduzcan contra los actos y disposiciones de las Administraciones públicas, en los términos que establezca la Ley Orgánica del Poder Judicial. d. A las cuestiones de competencia entre órganos judiciales en Asturias. 2. En las restantes materias se podrán interponer, cuando proceda, ante el Tribunal Supremo el recurso de casación o el que corresponda según las Leyes del Estado y, en su caso, el de revisión. El Tribunal Supremo resolverá también las cuestiones de competencia entre los Tribunales de Asturias y los del resto de España. Artículo 38 1. El Presidente del Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias será nombrado por el Rey a propuesta del Consejo General del Poder Judicial. 2. El nombramiento de los Magistrados, Jueces y Secretarios del Tribunal Superior de Justicia del Principado de Asturias se efectuará en la forma prevista en la Ley Orgánica del Poder Judicial. Artículo 39 A instancia del Principado, el órgano competente convocará los concursos y oposiciones para cubrir las plazas vacantes en Asturias de Magistrados, Jueces, Secretarios Judiciales y restante personal al servicio de la Administración de Justicia. Artículo 41 En relación a la Administración de Justicia, exceptuada la militar, corresponde al Principado: 1. Ejercer todas las facultades que la Ley Orgánica del Poder Judicial reconozca o atribuya al Gobierno del Estado. 2. Fijar la delimitación de las demarcaciones territoriales de los órganos jurisdiccionales en Asturias y la localización de su capitalidad. 1.6 Título IV. Hacienda y economía Artículo 42 El Principado de Asturias, dentro de los principios de coordinación con las Haciendas estatal y local, y de solidaridad entre todos los españoles, tiene autonomía financiera, dominio público y patrimonio propio, de acuerdo con la Constitución, el presente Estatuto y la Ley Orgánica de Financiación de las Comunidades Autónomas. Artículo 43 1. Son bienes del Principado de Asturias: a. Los pertenecientes al Ente Preautonómico y a la Diputación Provincial. b. Los bienes que estuvieren afectos a servicios traspasados al Principado. c. Los que adquiriere por cualquier título jurídico válido. 2. El Principado tiene plena capacidad para adquirir, administrar y enajenar los bienes que integran su patrimonio. 3. El régimen jurídico de los bienes patrimoniales y de dominio público del Principado deberán regularse por una Ley de la Junta General, en los términos del presente Estatuto. Artículo 44 La Hacienda del Principado de Asturias está constituida por: 1. Los rendimientos procedentes de los tributos propios. 2. Los rendimientos de los impuestos cedidos por el Estado especificados en la disposición adicional. 3. Los recargos sobre impuestos estatales. 4. Un porcentaje de participación en los ingresos del Estado. 5. En su caso, los ingresos procedentes del Fondo de Compensación Interterritorial y de otros Fondos para el desarrollo regional. 6. Otras asignaciones con cargo a los Presupuestos del Estado. 7. La emisión de Deuda y el recurso al crédito. 8. Los rendimientos procedentes de su patrimonio. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria 9. Ingresos de derecho privado. 10. Multas y sanciones impuestas en el ámbito de sus competencias. Artículo 45 1. La gestión, liquidación, recaudación e inspección de sus propios tributos corresponderá al Principado, el cual dispondrá de plenas atribuciones para la ejecución y organización de dichas tareas, sin perjuicio de la colaboración que pueda establecerse con la Administración Tributaria del Estado. 2. En el caso de impuestos cedidos, el Principado asumirá por delegación del Estado la gestión, liquidación, recaudación, inspección y revisión. 3. La gestión, liquidación, recaudación, inspección y revisión, en su caso, de los demás impuestos del Estado recaudados en Asturias corresponderá a la Administración Tributaria del Estado, sin perjuicio de la delegación que el Principado pueda recibir de éste y de la colaboración que pueda establecerse especialmente cuando así lo exija la naturaleza del tributo. Artículo 46 Se regularán necesariamente mediante Ley de la Junta General las siguientes materias: 1. El establecimiento, la modificación y supresión de sus impuestos propios, tasas y contribuciones especiales. 2. El establecimiento y la modificación y supresión de los recargos sobre los impuestos del Estado. 3. El régimen general presupuestario del Principado. Artículo 47 1. Corresponde al Consejo de Gobierno la elaboración del Presupuesto del Principado y a la Junta General su examen, enmienda, aprobación y control. 2. El Consejo de Gobierno presentará el proyecto de presupuesto a la Junta antes del último trimestre del año. 3. El presupuesto tendrá carácter anual e incluirá la totalidad de los gastos e ingresos del Principado y de los organismos e instituciones de él dependientes. 4. Si la Ley del Presupuesto no se aprobara antes del primer día del ejercicio económico correspondiente, se considerará prorrogado el Presupuesto del ejercicio anterior hasta la aprobación del nuevo. Artículo 48 1. El Principado de Asturias, autorizado por una Ley de la Junta General y para financiar gastos de inversión, podrá concertar operaciones de crédito o emitir Deuda Pública representada en títulos valores o en otros documentos. 2. El volumen y características de estas opera- ciones se adecuarán también a las normas generales del Estado. 3. Los títulos emitidos tendrán la consideración de Fondos Públicos, a todos los efectos. 4. El Principado de Asturias podrá realizar operaciones de crédito por plazo no superior a un año, con objeto de cubrir sus necesidades transitorias de tesorería. 5. Lo dispuesto en los apartados anteriores se hará de acuerdo con lo establecido al respecto en la Ley Orgánica de Financiación de las Comunidades Autónomas. Artículo 49 1. El Principado de Asturias impulsará el establecimiento de instituciones públicas de crédito y ahorro territoriales y podrá adoptar las medidas que considere necesarias para garantizar su funcionalidad y posibilitar la captación y afirmación del ahorro regional. 2. El Principado de Asturias queda facultado para crear entidades que fomenten la plena ocupación y desarrollo económico y social, en el marco de sus competencias. Asimismo, podrá constituir empresas públicas como medio de ejecución de las funciones que sean de su competencia, según lo establecido en el presente Estatuto. Artículo 50 El Principado de Asturias promoverá los objetivos establecidos en los artículos 129.2 y 130.1 de la Constitución. Artículo 51 El Principado de Asturias gozará del tratamiento fiscal que la Ley establezca para el Estado. Artículo 51 bis Corresponde al Principado de Asturias la tutela financiera de las Corporaciones Locales. 1.7 Título V. Del control sobre la actividad de los órganos del Principado Artículo 52 Las Leyes del Principado solamente se someterán al control de constitucionalidad que ejerce el Tribunal Constitucional. Los actos y disposiciones de la Administración del Principado están sometidos al control de la jurisdicción contencioso-administrativa. Artículo 55 1. El control económico y presupuestario del Principado de Asturias se ejercerá por la Sindicatura de Cuentas del Principado. 2. El informe de la Sindicatura de Cuentas del Principado será remitido a la Junta General para su tramitación de acuerdo con lo que prevea el Reglamento de la Cámara. 1.8 Título VI. De la reforma del Estatuto Artículo 56 La reforma de este Estatuto se ajustará al siguiente procedimiento: 1. La iniciativa corresponderá a una cuarta parte de los miembros de la Junta General, a dos tercios de los municipios asturianos o al Consejo de Gobierno, así como al Gobierno y a las Cortes Generales del Estado. 2. El proyecto de reforma será aprobado por la Junta General del Principado por mayoría de tres quintos de sus miembros y sometido ulteriormente a la aprobación de las Cortes Generales como Ley Orgánica. Artículo 56 bis Cuando la reforma de este Estatuto tenga únicamente por objeto la ampliación de competencias en materias que no estén constitucionalmente reservadas al Estado, la iniciativa será la prevista en el artículo anterior, y el proyecto de reforma deberá ser aprobado por la mayoría absoluta de los miembros de la Junta General, antes de su ulterior aprobación por las Cortes Generales como Ley Orgánica. Disposición adicional 1. Se cede a la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias el rendimiento de los siguientes tributos: a) Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas, con carácter parcial, con el límite del 33 %. b) Impuesto sobre el Patrimonio. c) Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones. d) Impuesto sobre Transmisiones Patrimoniales y Actos Jurídicos Documentados. e) Los Tributos sobre el Juego. f ) El Impuesto sobre el Valor Añadido, con carácter parcial, con el límite del 35 %. g) El Impuesto Especial sobre la Cerveza, con carácter parcial, con el límite del 40 %. h) El Impuesto Especial sobre el Vino y Bebidas Fermentadas, con carácter parcial, con el límite del 40 %. i) El Impuesto Especial sobre Productos Intermedios, con carácter parcial, con el límite del 40 %. j) El Impuesto Especial sobre el Alcohol y Bebidas Derivadas, con carácter parcial, con el límite del 40 %. k) El Impuesto Especial sobre Hidrocarburos, con carácter parcial, con el límite del 40 %. l) El Impuesto Especial sobre las Labores del Tabaco, con carácter parcial, con el límite del 40 %. m) El Impuesto Especial sobre la Electricidad. n) El Impuesto Especial sobre Determinados Medios de Transporte. ñ) El Impuesto sobre las Ventas Minoristas de Determinados Hidrocarburos. 7 Manual CTO Atención Primaria La eventual supresión y modificación de algunos de estos tributos implicará la extinción o modificación de la cesión. 2. El contenido de esta disposición se podrá modificar mediante acuerdo del Gobierno con la Comunidad Autónoma, siendo tramitado por el Gobierno como proyecto de Ley ordinaria. 3. El alcance y condiciones de la cesión se establecerán por la Comisión Mixta a que se refiere la disposición transitoria cuarta con sujeción a los criterios establecidos en el artículo 10 apartado 4 de la Ley orgánica 8/1980, de 22 de septiembre, de Financiación de las Comunidades Autónomas. El Gobierno tramitará el acuerdo de la Comisión como proyecto de Ley, en el plazo de seis meses a partir de la constitución de la primera Junta General del Principado. 3. 4. Disposiciones transitorias El traspaso de los servicios inherentes a las competencias que según el presente Estatuto corresponden al Principado se hará de acuerdo con las bases siguientes: 1. En el término máximo de un mes desde el nombramiento del Presidente por el Rey quedarán designados los vocales de una Comisión Mixta encargada de inventariar los bienes y derechos del Estado que deban ser objeto de traspaso al Principado, de concretar los servicios y funcionarios que deban traspasarse y de proceder a la adaptación, si es preciso, de los que pasen a la competencia del Principado. 2. La Comisión Mixta estará integrada paritariamente por vocales designados por el Gobierno de la nación y por el Consejo de Gobierno y ella misma establecerá sus normas de funcionamiento. 8 5. 6. Los acuerdos de la Comisión Mixta adoptarán la forma de propuesta al Gobierno de la nación, que los aprobará mediante decreto, figurando aquéllos como anejos al mismo, y serán publicados simultáneamente en el Boletín Oficial del Estado y en el Boletín Oficial del Principado, adquiriendo vigencia a partir de esta publicación. La Comisión Mixta establecerá los calendarios y plazos para el traspaso de cada servicio. En todo caso, la referida Comisión deberá determinar en un plazo de dos años, desde la fecha de su constitución, el término en que habrá de completarse el traspaso de todos los servicios que correspondan al Principado, de acuerdo con este Estatuto. Para preparar los traspasos y para verificarlos por bloques orgánicos de naturaleza homogénea, la Comisión Mixta de transferencias estará asistida por Comisiones sectoriales, de ámbito nacional, agrupadas por materias, cuyo cometido fundamental será determinar con la representación de la Administración del Estado los traspasos de medios personales, financieros y materiales que deba recibir la Comunidad Autónoma. Las Comisiones sectoriales trasladarán sus propuestas de acuerdo a la Comisión Mixta, que las habrá de ratificar. Será título suficiente para la inscripción en el Registro de la Propiedad del traspaso de bienes inmuebles del Estado al Principado la certificación por la Comisión Mixta de los acuerdos gubernamentales debidamente promulgados. El Principado asumirá con carácter definitivo y automático y sin solución de continuidad, los servicios que hayan sido traspasados al Consejo Regional de Asturias. Quinta Mientras no se dicten las disposiciones que permitan la financiación de los servicios transferidos correspondientes a competencias propias del Principado, el Estado contribuirá a su sostenimiento partiendo de una cantidad igual al coste efectivo del servicio en el momento de la transferencia, actualizándola de acuerdo con las circunstancias. Para garantizar esta financiación, la Comisión Mixta paritaria Estado Principado determinará en cada momento su alcance. Sexta Serán respetados todos los derechos adquiridos de cualquier orden o naturaleza que en los momentos de las diversas transferencias tengan los funcionarios y personal adscritos a los servicios estatales o a los de otras instituciones públicas objeto de dichas transferencias. Séptima Hasta tanto se promulgue la legislación del Estado a que hace referencia el artículo 19.1 de este Estatuto, el Principado de Asturias propondrá, de entre personas de reconocida capacidad para el cargo, tres de los miembros de cada uno de los Consejos de Administración de la Empresa pública Hunosa. Dicha propuesta será formulada por la Junta General del Principado, dentro de los treinta días siguientes a su constitución. Cada uno de los miembros de ésta podrá votar, como máximo a dos candidatos propuestos. Por tanto, mando a todos los españoles, particulares y autoridades que guarden y hagan guardar esta Ley Orgánica. Baqueira Beret, a 30 de diciembre de 1.981 - Juan Carlos R. - 2.1 Decreto 128/2008, de 27 de noviembre, de estructura orgánica básic ade la Consejería de Salud servicios Sanitarios El Decreto del Presidente del Principado 34/2008, de 26 de noviembre, de reestructuración de las Consejerías que integran la Administración de la Comunidad Autónoma, ha introducido una serie de modificaciones en la estructura de la Administración del Principado de Asturias debido a la necesidad de adecuar la organización a los nuevos retos y a la nueva coyuntura económica, política y social que se presenta. En esta nueva redistribución competencial la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios mantiene las mismas competencias que en materia sanitaria, de sanidad ambiental y de consumo que corresponden al Principado de Asturias. La estructura que establece el actual Decreto responde a los citados objetivos, reorganizando los órganos centrales en tres Direcciones Generales, además de la Secretaría General Técnica, que asumirán las funciones en salud pública y participación, planificación y evaluación, y calidad e innovación y un órgano desconcentrado como es la Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo, lográndose así una estructura más eficiente. De conformidad con lo previsto en la disposición final primera del Decreto del Presidente 34/2008, de 26 de noviembre, de reestructuración de las Consejerías que integran la Administración de la Comunidad Autónoma, los titulares de las Consejerías afectadas por la reestructuración habrán de someter al Consejo de Gobierno la correspondiente propuesta de aprobación del Decreto regulador de la estructura orgánica de la respectiva Consejería, previsión a la que da cumplimiento el presente Decreto. En su virtud, a propuesta del Consejero de Salud y Servicios Sanitarios y previo acuerdo del Consejo de Gobierno en su reunión de 27 de noviembre de 2008, DISPONGO I. Organización General de la Consejería Artículo 1. Estructura general 1. La Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, para el desempeño de sus funciones, bajo la superior dirección de su titular, se estructura en los siguientes órganos: a) Órganos centrales: 1. Secretaría General Técnica 2. Dirección General de Salud Pública y Participación 3. Dirección General de Planificación y Evaluación 4. Dirección General de Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios b) Órgano desconcentrado: Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo. 2. Adscrito a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios se encuentra el Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA), ente de derecho público, dotado de personalidad jurídica propia y plena capacidad de obrar para el cumplimiento de sus fines. 3. El Consejo de Dirección, órgano interno de la Consejería, asistirá a su titular en la fijación de las directrices de actuación de los centros directivos de la misma y en la determinación y coordinación del desarrollo de las actividades del departamento. Dicho órgano, presidido por quien sea titular del departamento, está integrado por las personas titulares de los órganos centrales, de la Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo y de la gerencia del Servicio de Salud del Principado de Asturias, asimismo, a criterio de la Presidencia, podrán asistir a las reuniones del Consejo de Dirección las personas responsables de otras unidades de la Consejería o del sistema sanitario. 4. Bajo la dependencia directa del titular de la Consejería se estructuran la Unidad de Seguimiento del Plan de Salud para Asturias y la Oficina de Estudios Sanitarios y Desarrollo Organizativo, ambas con nivel orgánico de servicio. 5. A la Unidad de Seguimiento del Plan de Salud para Asturias se le asignan las siguientes funciones: a) La creación de instrumentos que favorezcan la incorporación de los objetivos de salud contemplados en el Plan de Salud para Asturias en las diferentes áreas de trabajo de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios y de otras áreas gubernamentales y sociales. b) La recopilación, análisis y difusión de información sobre actividades desarrolladas en el marco del Plan de Salud para Asturias y de sus resultados. c) La elaboración y dirección de un proceso de evaluación periódica del Plan de Salud para Asturias con amplia participación social y profesional que informe las sucesivas actualizaciones del Plan de Salud para Asturias. 6. A la Oficina de Estudios Sanitarios y Desarrollo Organizativo se le asignan las siguientes funciones: a) La recopilación y análisis de información sobre diferentes experiencias nacionales e internacionales en modelos de atención a la salud y organización de servicios sanitarios. b) La elaboración de propuestas organizativas que puedan incorporarse a las distintas áreas de trabajo de la Consejería. c) La realización de informes técnicos de apoyo a actuaciones de los diferentes órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios encargados de la ejecución de las políticas de salud especialmente en el campo de la innovación tanto tecnológica como de desarrollo organizativo. 2 Decreto 125/2008, de 27 de noviembre, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios Amparo Bravo Malo Manual CTO Atención Primaria Preparación de Oposiciones Índice 2.1 Decreto 125/2008, de 27 de noviembre, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios I. Organización General de la Consejería II. Secretaría General Técnica III. Dirección General de Salud Pública y Participación IV. Dirección General de Planificación y Evaluación V. Dirección General de Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios VI. Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo Disposición transitoria Disposición derogatoria Disposición final 9 Manual CTO Atención Primaria d) El mantenimiento de un observatorio permanente de políticas de salud y desarrollo organizativo en el que participen profesionales relevantes de diferentes ámbitos sectoriales que permita anticipar tendencias e incorporar ideas para el desarrollo de las funciones encomendadas a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) La elaboración de propuestas para potenciar la generación de conocimiento y su transferencia al ámbito de los servicios sanitarios buscando la colaboración del ámbito universitario y empresarial. 7. El Consejo de Salud del Principado de Asturias es el órgano de participación comunitaria en la administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de acuerdo con lo dispuesto en la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado y normativa de desarrollo. II. Secretaría General Técnica Artículo 2. Funciones y estructura 1. Corresponde a la Secretaría General Técnica la dirección de los servicios comunes de la Consejería y la asistencia a su titular en la elaboración y aprobación de los planes de actuación del departamento. Asimismo, le compete la negociación y seguimiento de los contratos de provisión de servicios sanitarios de los centros y establecimientos con financiación pública y el control económico financiero y presupuestario de los organismos adscritos a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios en colaboración con otros órganos de la misma. 2. En particular, se atribuyen a la Secretaría General Técnica las siguientes funciones: a) El estudio, informe y, en su caso, elaboración de los proyectos de disposiciones de carácter general que corresponda dictar o proponer a la Consejería, así como la realización de informes relativos a los asuntos que se sometan al Consejo de Gobierno, Comisiones Delegadas del Consejo de Gobierno y Comisión de Secretarios Generales Técnicos por la Consejería u otras Consejerías. A estos efectos coordinará las iniciativas del resto de órganos del Departamento. b) La realización de estudios e informes en las materias competencia de la Consejería no atribuidos a otros órganos del Departamento. c) La elaboración del anteproyecto de presupuesto de la Consejería, la ejecución presupuestaria, su análisis y control y el estudio y propuesta de todas aquellas medidas encaminadas a la mejora y eficacia en el control del gasto. d) El análisis y control de la ejecución presupuestaria de los organismos adscritos a 10 la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) La gestión y administración, con carácter general, de los recursos humanos adscritos a la Consejería, sin perjuicio de la jefatura inmediata de quienes ostenten la responsabilidad directa de los distintos órganos, así como la coordinación de la elaboración de las relaciones de puestos de trabajo de la Consejería. f ) La organización de la comunicación general de la Consejería con las demás que integran la Administración del Principado de Asturias y con otras administraciones públicas, organismos y entidades públicas y privadas, sin perjuicio de las competencias asignadas a las direcciones generales adscritas a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. g) La tramitación de expedientes sancionadores en materias cuya competencia corresponda a la Consejería, salvo atribución expresa a otro órgano de la misma. h) En general, las funciones de gestión de régimen interior, contratación, procedimientos de expropiación, control y coordinación de los servicios de la Consejería, así como cuantas otras no estén encomendadas a los restantes órganos centrales. 3. La Secretaría General Técnica para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades administrativas, con nivel orgánico de servicio: a) Servicio de Asuntos Generales b) Servicio de Asuntos Jurídicos c) Servicio de Personal d) Servicio de Régimen Presupuestario e) Servicio de Control Económico-Financiero de Servicios Sanitarios f ) Unidad de Obras Artículo 3. Servicio de Asuntos Generales Al Servicio de Asuntos Generales le corresponde: a) La contratación administrativa y la tramitación y ejecución de los procedimientos de expropiación no atribuidos a otros órganos de la Consejería. b) Las funciones de gestión de régimen interior, registro general, archivos y sistemas informáticos de la Consejería y, en general, cualesquiera otras que siendo inherentes a los servicios generales y comunes de la Consejería no estén atribuidas a los restantes órganos de la Secretaría General Técnica. Artículo 4. Servicio de Asuntos Jurídicos Al Servicio de Asuntos Jurídicos le corresponde: a) El estudio, informe y, en su caso, elaboración de los proyectos de disposiciones de carácter general que corresponda dictar o proponer a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. b) La realización de informes relativos a los asuntos que, en materias del ámbito de competencia de la Consejería, hayan sido objeto de recurso, y hayan de elevarse para ser sometidos a decisión superior. c) El asesoramiento legal y la emisión de los informes precisos para una adecuada tramitación de los procedimientos administrativos y para una correcta fundamentación jurídica de los actos que dicten los diferentes órganos de la Consejería. d) El seguimiento de los procedimientos judiciales que afecten a los diferentes órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) La tramitación de los procedimientos sancionadores en materias de ámbito de competencia de la Consejería, salvo atribución expresa a otro órgano de la Administración. Artículo 5. Servicio de Personal Al Servicio de Personal le corresponde: a) La gestión y administración, con carácter general, del personal adscrito a la Consejería, sin perjuicio de la jefatura inmediata de quienes ostenten la responsabilidad directa de los distintos órganos. b) La coordinación de la elaboración de las relaciones de puestos de trabajo de la Consejería. c) Las actuaciones jurídicas que procedan en relación a los expedientes que en materia de personal provengan de las Entidades adscritas o dependientes de la Consejería. Artículo 6. Servicio de Régimen Presupuestario Al Servicio de Régimen Presupuestario le corresponde: a) La elaboración del anteproyecto de presupuestos de la Consejería y la coordinación de los correspondientes a los organismos públicos adscritos a la misma. b) La ordenación de los trámites para la gestión, seguimiento, análisis y control presupuestario de la Consejería y la autorización de documentos contables, con excepción de aquellos que sean soporte del acto administrativo de reconocimiento de obligaciones, en cuyo caso serán autorizados por quien ostente tal competencia. c) El análisis y seguimiento de la gestión y recaudación de ingresos en el ámbito de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Artículo 7. Servicio de Control EconómicoFinanciero de Servicios Sanitarios Al Servicio de Control Económico-Financiero de Servicios Sanitarios le corresponde: a) El análisis y control de la ejecución presupuestaria de los organismos adscritos a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. b) El análisis y seguimiento de las medidas o acuerdos con repercusión económica propuestos por los organismos adscritos a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria c) La realización de estudios y propuestas alternativas dirigidas a mejorar la eficacia y control del gasto de los servicios sanitarios. d) El análisis y seguimiento de la gestión y recaudación de ingresos en el ámbito de los organismos adscritos a la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) La elaboración de escenarios y criterios de distribución de la financiación sanitaria en el territorio. cimiento de los límites del sistema sanitario para la recuperación de la misma, así como el desarrollo de políticas de participación ciudadana en los servicios sanitarios. 3. La Dirección General de Salud Pública y Participación para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades administrativas con rango orgánico de servicio: Artículo 8. Unidad de Obras Corresponde a la Unidad de Obras, por sí misma o mediante contratación, la redacción de los proyectos arquitectónicos y el control de la ejecución de las obras promovidas por la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. a) Área de Promoción de la Salud y Participación b) Servicio de Salud Poblacional c) Servicio de Vigilancia y Alertas Epidemiológicas d) Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas III. Dirección General de Salud Pública y Participación Artículo 9. Funciones y estructura 1. Corresponde a la Dirección General de Salud Pública y Participación, la ordenación, dirección, ejecución y evaluación de las competencias atribuidas a la Comunidad Autónoma en materia de salud pública, las atribuidas a la autoridad sanitaria en materia de salud laboral, la formulación y coordinación de las políticas a desarrollar por la Administración del Principado de Asturias en materia de drogodependencias y el desarrollo de políticas encaminadas a fomentar la participación ciudadana en los servicios sanitarios. 2. En particular le competen las siguientes funciones. a) La formulación general de las políticas de salud. b) La vigilancia continua de los riesgos y la identificación de los factores que, de forma relevante, condicionan la salud de la población asturiana. c) El ejercicio de la autoridad sanitaria en materia de salud pública. d) La elaboración de recomendaciones y propuestas de incorporación a las prestaciones sanitarias de aquellos servicios de eficacia probada en la mejora de la salud de la población, de acuerdo con las previsiones establecidas en las políticas sanitarias. e) La elaboración de criterios y la colaboración con los órganos responsables en el establecimiento de los contenidos de los contratos programa con los proveedores de servicios sanitarios. f ) La coordinación de las políticas de cooperación sanitaria con organizaciones no gubernamentales, con los programas de la Unión Europea y de otros países dentro del marco de las competencias propias de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. g) El fomento de estrategias asociativas para promover la salud y mejorar el cono- Artículo 10. Área de Promoción de la Salud y Participación Al Área de Promoción de la Salud y Participación le corresponde: a) La puesta en marcha de iniciativas que generen y promuevan opinión pública en defensa de la salud. b) El fomento de actuaciones dirigidas a la promoción de la salud y que se desarrollen por medio de alianzas con diferentes estamentos ciudadanos y profesionales, con las corporaciones locales y con el resto de las administraciones públicas. c) El desarrollo de estrategias asociativas que promuevan la salud y que fortalezcan la capacidad de las personas y los colectivos para el abordaje de sus necesidades en salud, en coordinación con el conjunto de los servicios presentes en el territorio. d) La elaboración y difusión de recomendaciones dirigidas al conjunto de la población, la organización de actividades encaminadas al fomento del autocuidado, la mejora de la propia salud y un mayor conocimiento de la utilidad y los límites de los servicios sanitarios para la mejora de la salud individual y colectiva. e) La promoción de desarrollos normativos que favorezcan la elección de patrones de conducta más saludables y la protección frente a riesgos relevantes para la salud pública. f ) Evaluar el grado de satisfacción de los ciudadanos y ciudadanas en relación a los servicios sanitarios. g) El estudio, análisis y elaboración de propuestas para la mejora de los cauces legales y de los mecanismos de organización que incentiven, articulen y hagan efectiva la participación ciudadana. h) El desarrollo y mantenimiento, en coordinación con el Servicio de Salud del Principado de Asturias, de un sistema de atención y respuesta a las demandas de información sanitaria de la ciudadanía las veinticuatro horas del día. i) El desarrollo de actividades, en colaboración con el Instituto Asturiano de Prevención de Riesgos Laborales, encaminadas a la promoción de la salud en el medio laboral. Artículo 11. Servicio de Salud Poblacional Al Servicio de Salud Poblacional le corresponde: a) El establecimiento, mantenimiento y explotación de registros específicos de enfermedades relevantes, encuestas y sistemas de información sanitaria que permitan evaluar periódicamente la situación de salud, estudiar la presencia de desigualdades en salud y analizar los factores condicionantes en diferentes grupos poblacionales y áreas geográficas del Principado de Asturias. b) La dirección y el mantenimiento del Observatorio sobre Drogas para Asturias. c) El desarrollo y mantenimiento de los sistemas de información que permitan identificar y evaluar los posibles riesgos para la salud derivados de la actividad laboral, así como la propuesta de actividades correctoras en colaboración con el Instituto Asturiano de Prevención de Riesgos Laborales. d) El establecimiento de instrumentos y criterios dirigidos a la incorporación de los objetivos de salud priorizados en los planes de salud y calidad de los servicios sanitarios y de las opiniones y expectativas de la ciudadanía en la política de contratación de servicios sanitarios, en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) El desarrollo de estudios sobre resultados en salud de las intervenciones sanitarias en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. f ) La elaboración y evaluación de programas marco para la prevención de enfermedades consideradas prioritarias, dirigidos al conjunto de la población asturiana o a los grupos en situación más vulnerable. El desarrollo de los programas se efectuará en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, con otros organismos de la Comunidad Autónoma, de las corporaciones locales y de la Administración General del Estado. Artículo 12. Servicio de Vigilancia y Alertas Epidemiológicas Al Servicio de Vigilancia y Alertas Epidemiológicas le corresponden las siguientes funciones: a) La actualización y mantenimiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Principado de Asturias, en colaboración con otros órganos de la Administración Sanitaria y de la Administración General de Estado. b) El mantenimiento de la red de alertas en salud pública y consumo, destinada a la identificación e intervención rápida ante la presencia de riesgos puntuales para la salud de la población. Para el desarrollo de estas actividades contará con el apoyo y coordinará las actividades que en esta materia puedan ejecutar las Unidades Territoriales de la Agencia 11 Manual CTO Atención Primaria de Sanidad Ambiental y Consumo y colaborará con otros órganos de la Administración del Principado de Asturias y de la Administración General de Estado. c) El desarrollo de programas de farmacovigilancia así como la coordinación de los Convenios que se suscriban a tal fin. La información y comunicación de las reacciones adversas a los medicamentos así como las alertas farmacéuticas. d) Desarrollo y mantenimiento de las redes centinelas para aquellas enfermedades que se considere oportuno. e) Mantenimiento del Sistema de Información Microbiológica en colaboración con la red de laboratorios de microbiología de Asturias. f ) La incorporación de la epidemiología molecular a la vigilancia de las enfermedades infecciosas que tengan especial interés para la salud de la comunidad, así como la monitorización de las resistencias a los antimicrobianos de importancia en salud pública. Artículo 13. Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas A la Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas le corresponde: a) La evaluación y actualización periódica del Plan sobre Drogas para Asturias. b) El desarrollo de las estrategias de intervención contempladas en el Plan sobre Drogas para Asturias en colaboración con otros servicios dependientes de la Administración del Principado de Asturias, de las corporaciones locales, de la Administración General del Estado y de organizaciones ciudadanas que trabajen en el campo de las drogodependencias. c) El apoyo técnico en la materia a los diferentes servicios tanto públicos como subvencionados que trabajen en la prevención, atención y reincorporación social de personas con problemas de drogodependencias. d) La coordinación de actividades entre centros públicos y privados subvencionados para mejorar la eficacia y eficiencia de las acciones, todo ello en colaboración con las diferentes administraciones públicas y organizaciones ciudadanas con actividades en la materia. e) La información y orientación a los ciudadanos acerca de los recursos y actividades relacionadas con las drogodependencias existentes en el Principado de Asturias. f ) La gestión de los conciertos, los contratos, las subvenciones y otras prestaciones económicas en materia de drogodependencias, así como la inspección y evaluación de los centros subvencionados y los programas conjuntos realizados con otros organismos y organizaciones. IIV. Dirección General de Planificación y 12 Evaluación Artículo 14. Funciones y estructura 1. Corresponde a la Dirección General de Planificación y evaluación el control del aseguramiento sanitario público, la ordenación territorial de la atención sanitaria, el ejercicio de la autoridad sanitaria en materia de autorización, inspección y auditorías de centros y servicios sanitarios y la negociación y seguimiento de los contratos de provisión de servicios sanitarios de los centros y establecimientos con financiación pública en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios sanitarios. 2. En particular le competen las siguientes funciones: a) El estudio de necesidades y la planificación de centros y equipamientos sanitarios públicos. b) La autorización de centros y servicios sanitarios. c) La ordenación farmacéutica. d) La regulación de la publicidad sanitaria. e) La inspección de las prestaciones de financiación pública y la tramitación de expedientes de responsabilidad patrimonial. f ) La instrucción de procedimientos disciplinarios al personal de los centros y establecimientos sanitarios públicos. g) La incorporación de criterios de eficiencia, calidad y ganancia en salud en la evaluación de los servicios sanitarios contratados. 3. La Dirección General de Planificación y Evaluación para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades administrativas con rango orgánico de servicio: a) Servicio de Aseguramiento y Planificación b) Servicio de Autorización de Centros y Servicios Sanitarios c) Servicio de Evaluación de Servicios Sanitarios d) Servicio de Inspección de Prestaciones y Servicios Sanitarios Artículo 15. Servicio de Aseguramiento y Planificación Al Servicio de Aseguramiento y Planificación le corresponde: a) El impulso y desarrollo de las políticas de garantía del aseguramiento sanitario público, incluyendo las relaciones de colaboración con las mutuas y empresas colaboradoras. b) El mantenimiento del Registro central de aseguramiento público sanitario del Principado de Asturias a través del actual fichero “Usuarios de Tarjeta Individual Sanitaria” o del que lo sustituya, efectuar la propuesta de las normas técnicas que requiera la Tarjeta Individual Sanitaria (TIS) y recoger las incidencias en las altas y bajas en el régimen de aseguramiento público sanitario vigente, así como en materia de tutela general del ejercicio de derechos y del cumplimiento de obligaciones por las personas usuarias de los servicios sanitarios. c) El estudio de necesidades de los servicios y de las prestaciones que se desarrollan en el ámbito de la Comunidad Autónoma, en relación con los principios generales plasmados en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y en la Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. d) El estudio, análisis y propuesta en relación con la ordenación territorial sanitaria del Principado de Asturias. e) La programación de las inversiones previstas para la construcción y adecuación de centros sanitarios públicos en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. f ) La ordenación técnica y profesional que corresponda a la Administración Sanitaria respecto a la prestación de servicios sanitarios por las entidades de seguro libre, mutuas, entidades colaboradoras y otros centros privados. g) El estudio y elaboración de proyectos de colaboración con otros órganos de la Administración del Principado de Asturias, con las Corporaciones Locales y la Administración General del Estado en las materias de su competencia, así como el seguimiento y valoración de su eficacia, teniendo especial significación las relativas al ámbito de los servicios sociales y su interrelación con los servicios sanitarios. Artículo 16. Servicio de Autorización de Centros y Servicios Sanitarios Al Servicio de Autorización de Centros y Servicios Sanitarios le corresponde: a) La formulación de propuestas para la creación, modificación, adaptación o supresión de centros, servicios y establecimientos sanitarios de cualquier clase o naturaleza. b) La propuesta de reglamentación sobre autorización, homologación y registro de centros, servicios e instalaciones sanitarias. c) La tramitación de los expedientes que corresponden a la autorización u homologación de centros, servicios y establecimientos sanitarios de cualquier clase competencia del Principado de Asturias, con excepción de los que tengan reglamentación específica. d) La ordenación técnica del registro y catálogo de centros, servicios y establecimientos sanitarios de cualquier titularidad de la Comunidad Autónoma. e) El control de la publicidad sanitaria en materia que no sea competencia de otros órganos de la Consejería. f ) El desarrollo de criterios de acreditación para los centros y establecimientos sanitarios en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. g) La ordenación de los centros, servicios y esta- Preparación de Oposiciones de Atención Primaria blecimientos farmacéuticos en el ámbito de la Comunidad Autónoma. h) La autorización, homologación y registro de centros y establecimientos farmacéuticos. i) El control y, en su caso, la autorización, en el ámbito de las competencias del Principado de Asturias, de la publicidad de los medicamentos de uso humano, productos sanitarios y aquellos otros sometidos a reglamentaciones técnico-sanitarias. j) La aprobación de aspectos de carácter sanitario para la acreditación por la autoridad laboral de los servicios de prevención ajenos y entidades auditoras. Artículo 17. Servicio de Evaluación de Servicios Sanitarios Al Servicio de Evaluación de Servicios Sanitarios le corresponde: a) El establecimiento de instrumentos y criterios dirigidos a la evaluación de las necesidades de servicios no satisfechas por los servicios sanitarios. b) El establecimiento de instrumentos y criterios para la evaluación de la variación en la práctica clínica en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. c) El desarrollo de instrumentos de comparación de efectividad y eficiencia relativa de las intervenciones sanitarias en los diferentes centros y servicios. d) El desarrollo de estudios sobre resultados en salud de las intervenciones sanitarias en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. e) El estudio y elaboración de proyectos de Convenios de colaboración con otras administraciones así como el seguimiento y evaluación de los Convenios suscritos. f ) La propuesta de criterios generales para la concertación de servicios sanitarios y la política de precios aplicable. g) El seguimiento y actualización de la concertación en materia de atención farmacéutica en colaboración con otros órganos de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Artículo 18. Servicio de Inspección de Prestaciones y Servicios Sanitarios Al Servicio de Inspección de Prestaciones y Servicios Sanitarios le corresponde: a) La inspección, evaluación y control en relación al catálogo de prestaciones sanitarias de los centros y establecimientos sanitarios definidas en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. b) La inspección de ejecución de la legislación de productos farmacéuticos. c) La actividad inspectora sanitaria de centros, servicios, instalaciones y establecimientos sanitarios o de otra naturaleza cuando así lo disponga la normativa vigente, no atribuidas específicamente a otros órganos de la Admi- nistración del Principado de Asturias. d) La elaboración y tramitación de propuestas de resolución de los expedientes de responsabilidad patrimonial en relación con la prestación de servicios sanitarios públicos. e) La instrucción del procedimiento disciplinario al personal de los centros y establecimientos sanitarios públicos en relación con las prestaciones sanitarias con financiación pública. f ) La instrucción del procedimiento sancionador a las oficinas de farmacia en relación con la prestación farmacéutica con financiación pública. g) La evaluación y asesoramiento de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social (MATEPSS) y empresas colaboradoras en la gestión. h) La emisión de informes a petición del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales en relación con la creación, supresión, modificación y concierto de servicios sanitarios y recuperadores de las MATEPSS y empresas colaboradoras en la gestión. i) La elaboración de informes para la autorización y control de la prestación medicofarmacéutica para los servicios de prevención. j) La elaboración de informes acerca del carácter común o profesional de las contingencias para su tramitación ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), así como la situación de posible riesgo para la salud derivadas de exposiciones laborales durante el embarazo. k) El control del cumplimiento de la normativa vigente en materia de centros, servicios y demás establecimientos farmacéuticos. l) La inspección y control en materia de ensayos clínicos y demás estudios de investigación con medicamentos de uso humano y productos sanitarios. m) La gestión de programas de información y control de calidad relativos al servicio farmacéutico. n) La verificación de la realización de los controles exigidos a los laboratorios farmacéuticos y la inspección de las buenas prácticas de laboratorio. ñ) La regulación y control de la distribución mayorista y la minorista realizada en establecimientos sanitarios de los medicamentos de uso animal. V. Dirección General de Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios Artículo 19. Funciones y estructura 1. Corresponde a la Dirección General de Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios el diseño e impulso de las políticas de calidad integral de las prestaciones sanitarias y la propuesta de incorporación de nuevas tecnologías en los servicios sanitarios. 2. En particular a la Dirección General de Cali- dad e Innovación en los Servicios Sanitarios le competen las siguientes funciones: a) El desarrollo, planificación y evaluación de las políticas de calidad en los organismos y entidades dependientes de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, así como de los centros asistenciales concertados con la misma. b) La definición y seguimiento de los instrumentos de calidad a incluir en los contratos programa y en otros planes elaborados por la Consejería. c) La evaluación y control de calidad de la prestación farmacéutica así como el fomento de las políticas de uso racional del medicamento. d) El análisis de las necesidades y planificación estratégica de las políticas de formación e investigación. e) La planificación estratégica y evaluación de las tecnologías sanitarias y coordinación general del desarrollo tecnológico de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios y sus organismos adscritos. f ) La dirección de las políticas de sistemas y tecnologías de la información de los centros sanitarios en consonancia con las líneas estratégicas propuestas para la totalidad de la Administración del Principado de Asturias. g) El impulso, desarrollo y coordinación de las políticas de innovación en el sector sanitario. 3. La Dirección General de Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades administrativas con rango orgánico de servicio: a) Servicio de Calidad b) Área de Sistemas de Información c) Servicio de Formación e Investigación d) Área de Evaluación de Tecnologías Sanitarias Artículo 20. Servicio de Calidad Al Servicio de Calidad le corresponde: a) La definición de los criterios de calidad de proceso y resultado para los procesos asistenciales que se establezcan. b) La definición de los estándares de calidad y sistemas de evaluación de los distintos procesos asistenciales. c) La definición de los sistemas de monitorización y control del sistema de calidad y evaluación. d) El apoyo técnico a los órganos competentes de la Consejería para el seguimiento, evaluación y control de las herramientas de calidad que se establezcan en los contratos programa con los proveedores de servicios sanitarios. e) La determinación de los sistemas de acreditación de los distintos centros y servicios asistenciales de la administración sanitaria pública del Principado de Asturias. f ) La definición, impulso y coordinación de las políticas de uso racional del medicamento. 13 Manual CTO Atención Primaria Artículo 21. Área de Sistemas de Información Al Área de Sistemas le corresponde: a) El diseño de un modelo corporativo de sistema de información sanitaria que integre los sistemas y tecnologías de la información y la comunicación de los servicios sanitarios de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios y del Servicio de Salud del Principado de Asturias, de acuerdo con las directrices establecidas por los órganos competentes de la Administración del Principado de Asturias en todo lo relacionado con la sociedad de la información. b) La planificación y puesta en marcha de los subsistemas del sistema de información sanitaria que permitan la disponibilidad de información sobre pacientes de forma adecuada al trabajo de cada profesional garantizando en todo momento la confidencialidad de la información de acuerdo a la normativa vigente, la disponibilidad de información de ayuda a la toma de decisiones en los distintos estamentos directivos del sistema de salud y el intercambio y acceso rápido a la información necesaria en cada nivel del sistema sanitario. En concreto se incluyen los proyectos de telemedicina, receta electrónica, historia clínica electrónica integrada, imagen digital y demás subsistemas del sistema de información sanitaria, así como el acceso de los ciudadanos a los servicios sanitarios mediante la utilización del portal de salud a través de Internet. c) La planificación de las actuaciones en materia de equipamiento informático y soporte de aplicaciones en el conjunto de la administración pública sanitaria del Principado de Asturias de acuerdo con las directrices establecidas por los órganos competentes de la Administración del Principado de Asturias. d) El impulso de la utilización de nuevas tecnologías en los centros y servicios sanitarios como soporte a la toma de decisiones clínicas, la conexión entre niveles asistenciales, la autoevaluación y el mejor uso de los recursos públicos. e) La definición de estándares comunes para el intercambio de datos con los centros sanitarios que reciben financiación pública y que no dependen del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Artículo 22. Servicio de Formación e Investigación Al Servicio de Formación e Investigación le corresponde: a) La identificación de necesidades y la planificación de las políticas de formación, desarrollo profesional y de criterios de acreditación de profesionales en los servicios sanitarios públicos del Principado de Asturias, sin perjuicio de las funciones atribuidas al Instituto Asturiano de Administración Pública “Adolfo Posada”. b) El establecimiento de criterios de acredita- 14 ción de las actividades de formación continuada dirigidas a los profesionales de los servicios sanitarios. c) La coordinación de las unidades docentes de postgrado ligadas a la formación de especialistas incluidos en el sistema MIR. d) El impulso, desarrollo y coordinación de la gestión del conocimiento en la administración sanitaria pública del Principado de Asturias, en coordinación con otros órganos competentes de la Administración del Principado de Asturias. e) El impulso y coordinación de las políticas de investigación en materia biosanitaria y la generación de grupos de excelencia investigadora. f ) La promoción de la dedicación de los profesionales de los servicios sanitarios a la investigación científica aplicada como instrumento de mejora continua de la práctica clínica facilitando la captación de fondos adicionales, el apoyo metodológico, el acceso a fondos bibliográficos y el apoyo administrativo para la gestión de las ayudas económicas. g) En el ámbito de las competencias de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, la coordinación con la Universidad de Oviedo en materia de formación pregraduada, así como el seguimiento de los diferentes Convenios suscritos con dicha entidad. Artículo 23. Área de Evaluación de Tecnologías Sanitarias Al Área de Evaluación de Tecnologías Sanitarias le corresponde: a) La identificación de necesidades y de oferta de tecnologías sanitarias. b) El impulso de innovación y transferencia tecnológica en el sector de la salud y sus instituciones. c) La creación y desarrollo del plan de innovación y reordenación de infraestructuras tecnológicas sanitarias en la red sanitaria pública del Principado de Asturias. d) La selección de las tecnologías sanitarias nuevas o en uso susceptibles de evaluación. e) La evaluación de las tecnologías sanitarias consideradas de interés por la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios promoviendo la colaboración con otros organismos y Agencias de Evaluación. f ) La elaboración y diseminación periódica de información en esta materia a los diferentes agentes de los servicios sanitarios del Principado de Asturias. VI. Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo Artículo 24. Funciones y estructura 1. Corresponde a la Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo, como órgano desconcentrado de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios y nivel equiparado a Dirección General, el desarrollo de las actuaciones di- rigidas a la información y protección de los consumidores y consumidoras y a la realización de las acciones de vigilancia y control de riesgos para la salud pública derivados del consumo de alimentos, de la presencia de agentes físicos, químicos o biológicos en el medio ambiente, sin menoscabo de las competencias atribuidas a otros órganos de la Administración. 2. En particular le competen las siguientes funciones: a) La dirección y gestión de las Unidades Territoriales de la Agencia existentes en la Comunidad Autónoma. b) La tramitación de los expedientes sancionadores en las materias de su competencia. c) El apoyo a las actuaciones de la Dirección General de Salud Pública y Participación en la investigación y control de brotes epidémicos y en la implantación y seguimiento de los programas de prevención y promoción de la salud en las áreas sanitarias. 3. La Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades, con rango de servicio: a) Servicio de Consumo b) Servicio de Control Alimentario y Sanidad Ambiental c) Servicio de Coordinación de las Unidades Territoriales d) Laboratorio de Salud Pública e) Servicio de Régimen Jurídico 4. Corresponden a quien sea titular de la Agencia en las materias de su competencia las atribuciones que señala el artículo 35.2 de la Ley del Principado de Asturias 2/1995, de 13 de marzo, sobre Régimen Jurídico de la Administración del Principado de Asturias. Artículo 25. Servicio de Consumo Al Servicio de Consumo le corresponde: a) La tramitación de las denuncias por vulneración de la normativa relacionada con la defensa de los consumidores y usuarios en coordinación con el Servicio de Régimen Jurídico de la Agencia. b) La inspección, vigilancia y el control de los productos no alimenticios que puedan generar riesgos para la salud o la seguridad de las personas, y en especial, el desarrollo de las campañas coordinadas de carácter nacional y autonómico de tales productos, actividades y servicios, así como participación en la gestión de la Red de Alerta. c) Las funciones relacionadas con la adscripción orgánica de la Junta Arbitral de Consumo, así como la gestión y tramitación de los expedientes de arbitraje de consumo que generen las solicitudes de los consumidores y usuarios, y también la mediación y la confección y actualización del censo de empresas adheridas al sistema arbitral. d) La formación, educación e información en materia de consumo. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria e) La gestión y coordinación de los Centros de Formación del Consumidor y de la Unidad de Documentación dependientes de la Agencia. f ) La colaboración con las entidades locales en el ejercicio de las competencias en materia de defensa de los consumidores y usuarios y de control de mercado. g) La elaboración de informes jurídicos y el asesoramiento legal en materia de consumo. Artículo 26. Servicio de Control Alimentario y Sanidad Ambiental Al Servicio de Control Alimentario y Sanidad Ambiental le corresponde: a) La formulación y evaluación de programas y actuaciones dirigidas a asegurar las condiciones higienicosanitarias relativas a la producción, transporte, comercialización, venta y manejo de productos alimenticios. b) La formulación y evaluación de los programas y actuaciones dirigidos a la investigación y control de agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el agua y en el aire que puedan ocasionar riesgos para la salud de la población en colaboración con otros órganos de las administraciones públicas. c) La tramitación y gestión del registro de industrias alimentarias, de los registros de establecimientos y servicios de biocidas de uso ambiental y alimentario y de aquellos otros registros relacionados con las actividades del servicio que pudieran serle asignados. Artículo 27. Servicio de Coordinación de las Unidades Territoriales de la Agencia Al Servicio de Coordinación de las Unidades Territoriales de la Agencia le corresponde: a) La dirección, implantación y seguimiento de los programas de control alimentario y de sanidad ambiental en las Unidades Territoriales de la Agencia y en especial de los siguientes: 1. Los relativos a las condiciones sanitarias de las aguas recreativas y de consumo público. 2. Los relativos al control de biocidas, y de sustancias y preparados peligrosos. 3. Los aspectos sanitarios relacionados con las actividades clasificadas contempladas en el Reglamento de Actividades Molestas, Insalubres, Nocivas y Peligrosas. 4. Los relativos a la producción, transformación y distribución de alimentos y bebidas. 5. Los relativos a cementerios y establecimientos sometidos al Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria. 6. Los relativos a instalaciones sometidas a la prevención y control de la legionellosis en cumplimiento de la normativa aplicable. b) El apoyo a las actividades de investigación y control de brotes epidémicos y alertas epidemiológicas realizadas por la Dirección General de Salud Pública y Participación. c) La dirección y ejecución de cualquier otra función sanitaria asignada a las Unidades Territoriales de la Agencia. Artículo 28. Laboratorio de Salud Pública Al Laboratorio de Salud Pública, con rango de servicio, le corresponde: a) La prestación de apoyo técnico y soporte analítico a los programas atribuidos y desarrollados por la Agencia y de aquellos que se establezcan con otros órganos de la Administración del Principado de Asturias, de las entidades locales y de la Administración General del Estado en materia de salud pública. b) La conexión con otros laboratorios oficiales para la remisión de peticiones analíticas que por su especificidad o complejidad no puedan ser abordadas por el propio Laboratorio. Artículo 29. Servicio de Régimen Jurídico Al Servicio de Régimen Jurídico le corresponde: a) El asesoramiento legal y la emisión de informes jurídicos. b) La tramitación de expedientes sancionadores. c) El asesoramiento en el ámbito de los procedimientos de elaboración de disposiciones de carácter general. Disposición transitoria Las unidades administrativas con nivel orgánico inferior a Servicio continuarán subsistentes y serán retribuidas con cargo a los mismos créditos presupuestarios, hasta tanto se aprueben las correspondientes relaciones de puestos de trabajo adaptadas a la nueva estructura orgánica. Dichas unidades administrativas se adscribirán provisionalmente mediante Resolución de la Consejería competente en materia de función pública, y hasta que se apruebe la nueva relación de puestos de trabajo, a los órganos regulados en el presente decreto en función de las atribuciones que éstos tengan asignadas. Disposición derogatoria Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido en el presente Decreto. Disposición final El presente Decreto entrará en vigor el mismo día de su publicación en el BOLETÍN OFICIAL del Principado de Asturias. 15 3.1 La Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias Título I. Disposiciones directivas Artículo 1. Objeto Artículo 2. Alcance Artículo 3. Principios informadores Título II. Del Servicio de Salud del Principado de Asturias Artículo 4. Objetivos, configuración y gestión Artículo 5. Naturaleza Artículo 6. Funciones Título III. Competencias de la Administración del Principado de Asturias Artículo 7. Consejo de Gobierno Artículo 8. Consejería de Sanidad y Servicios Sociales Título IV. Estructura orgánica y funcionamiento del Servicio de Salud del Principado de Asturias Capítulo I. De la Estructura y Órganos centrales Artículo 9. Órganos de dirección y participación Artículo 10. El Consejo de Administración Artículo 11. Atribuciones Artículo 12. Régimen de funcionamiento Artículo 13. El Presidente del Consejo de Administración Artículo 14. El Director Gerente Artículo 15. Funciones Artículo 16. El Consejo de Salud del Principado Artículo 17. Funciones Artículo 18. Régimen de funcionamiento Capítulo II. Ordenación territorial y funcional sanitaria Artículo 19. Áreas de salud Artículo 20. Organización Artículo 21. El Consejo de Dirección Artículo 22. Funciones Artículo 23. El Gerente Artículo 24. El Consejo de Salud del área Artículo 25. De las zonas básicas de salud Artículo 26. Agrupaciones Artículo 27. Centros de Salud Artículo 28. El Consejo de Salud de zona Artículo 29. Atención especializada Artículo 30. Centros privados. Vinculación Artículo 31. Conciertos. Requisitos y conte nido Artículo 32. Duración Artículo 33. Extinción Artículo 34. Normas de acreditación Capítulo III. Del Régimen Jurídico de los Actos Artículo 35. Impugnación Capítulo IV. De los Medios materiales y Régimen Patrimonial 16 Artículo 36. Medios materiales Artículo 37. Calificación jurídica Artículo 38. Inventario Capítulo V. Del régimen económico y financiero Artículo 39. Financiación Artículo 40. Presupuesto Artículo 41. Gestión Artículo 42. Régimen contable Artículo 43. Intervención Artículo 44. Tesorería Capítulo VI. Del personal Artículo 45. Régimen jurídico Título V. De las Corporaciones Locales Artículo 46. Competencias y participación Título VI. Del Plan de Salud del Principado de Asturias Artículo 47. Naturaleza Artículo 48. Contenido Título VII. De los Derechos y Obligaciones de los ciudadanos con respecto a los Servicios de Salud del Principado de Asturias Artículo 49. Derechos Artículo 50. Obligaciones Título VIII. Del Defensor de los usuarios del Servicio de Salud del Principado de Asturias Artículo 51. El Defensor de los usuarios Artículo 52. Designación y régimen jurídico Artículo 53. Medios personales Artículo 54. Interesados Artículo 55. Comprobación de hechos Artículo 56. Memoria anual Disposición adicional primera Disposición adicional segunda Disposición transitoria primera Disposición transitoria segunda Disposición transitoria tercera Disposición transitoria cuarta Disposición derogatoria Disposición final primera Disposición final segunda El Presidente del Principado Sea Notorio que la Junta General del Principado de Asturias ha aprobado, y yo, en nombre de Su Majestad el Rey, y de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 31.2 del Estatuto de Autonomía para Asturias, vengo a promulgar la siguiente Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Preámbulo: La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, con el fin de hacer efectivo el derecho a la protección de la salud, recogido en el artículo 43 3 El Servicio de Salud del Principado de Asturias: La Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Decreto de 17 de octubre, de estructura orgánica básica del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Amparo Bravo Malo Manual CTO Atención Primaria Preparación de Oposiciones Índice 3.1 La Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias • Título I. Disposiciones directivas • Título II. Del Servicio de Salud del Principado de Asturias • Título III. Competencias de la Administración del Principado de Asturias • Título IV. Estructura orgánica y funcionamiento del Servicio de Salud del Principado de Asturias • Título V. De las Corporaciones Locales • Título VI. Del Plan de Salud del Principado de Asturias • Título VII. De los Derechos y Obligaciones de los ciudadanos con respecto a los Servicios • Título VIII Del Defensor de los usuarios del Servicio de Salud del Principado de Asturias 3.2 Decreto256/2007 de 17 de octubre de Estructura Orgánica básica del Servicio de Salud del Principado de Asturias. BOPA 18/10/2007 Preparación de Oposiciones de Atención Primaria de la Constitución, establece las bases de un modelo de ordenación sanitaria cuyo objetivo es la creación paulatina y progresiva de un Sistema Nacional de Salud, configurado por el conjunto de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas, debidamente coordinados e integrados, en cada caso, por todos los Centros, servicios y establecimientos sanitarios de la propia Comunidad, Ayuntamientos o cualesquiera otras Administraciones territoriales intracomunitarias, bajo la responsabilidad de la respectiva Comunidad Autónoma, en el ejercicio de las competencias asumidas en sus Estatutos, y conforme a los criterios de universalización de la asistencia, racionalización de los recursos, concepción integral de la atención a la salud, coordinación y funcionamiento integrado de los servicios junto a la necesaria descentralización de la gestión de los mismos en áreas de salud como garantía de eficacia, sectorización de la asistencia sanitaria y participación comunitaria. En el marco de este modelo sanitario, y en uso de las competencias de desarrollo legislativo y ejecución en materia de sanidad e higiene, contenidas en el artículo 11, apartado g), de la Ley Orgánica 7/1981, de 30 de diciembre, de Estatuto de Autonomía para Asturias, la presente Ley tiene por objeto la creación del Servicio de Salud del Principado de Asturias con la finalidad de realizar las actividades sanitarias y gestionar los servicios sanitarios propios de la Administración del Principado de Asturias y los que le sean asignados en el momento en que se produzcan ampliaciones competenciales en esta materia y, en definitiva, con el objetivo final de proteger y mejorar el nivel de salud de la población, regulando, asimismo, distintos aspectos de la actividad en materia de sanidad e higiene cuya responsabilidad recae en las diferentes administraciones públicas. Es ésta la actuación prudente y previsora que permitirá, en su momento, asumir adecuadamente la transferencia de competencias y medios de los servicios sanitarios asistenciales del Instituto Nacional de la Salud, estableciendo previamente el marco legal de su despliegue definitivo al objeto de iniciar los sucesivos pasos de ajuste que, en un servicio tan delicado y que afecta de modo tan primordial a la inmensa mayoría de los asturianos, resulta imprescindible para evitar, ulteriormente, actuaciones bruscas y traumáticas, asegurando, con prudente antelación, la asimilación paulatina de sus efectivos y recursos con los propios de la Comunidad Autónoma, lo que redundará en una adecuada integración y, por tanto, en beneficio de la población asturiana objeto de estos servicios. En definitiva, la Ley configura un nuevo modelo a implantar de modo gradual y progresivo con el fin de asegurar plenamente el éxito de la reforma organizativa concebida por la Ley General de Sanidad, evitando cualquier improvisación y partiendo de las competencias sectoriales que en este momento ostenta la Comunidad Autónoma hasta llegar, en su momento, a la integración de todos los medios de acción sanitaria, que operan en el ámbito territorial del Principado en un solo sistema, incardinado en el Servicio de Salud. Desde el punto de vista organizativo, el Servicio de Salud del Principado de Asturias se configura de forma desconcentrada, con unos órganos centrales de dirección, gestión y participación y otros correspondientes a las áreas de salud concebidas como singulares demarcaciones territoriales adaptadas a las condiciones geográficas y de comunicaciones del Principado, con una dotación de recursos sanitarios de atención primaria y de atención especializada suficientes y adecuados para atender las necesidades de la población comprendida dentro de su respectivo territorio así como su régimen de funcionamiento y gestión, de participación ciudadana partiendo de la premisa de que son el eje fundamental para la organización de los servicios públicos sanitarios. A su vez, la Ley define y regula las zonas básicas de salud como demarcaciones geográficas y poblaciones, donde se desarrollan las actividades sanitarias de los Centros de Salud, concebidos como Centros integrales de atención primaria donde se realizan actividades orientadas a la promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud, tanto individual como colectiva. La Ley regula, asimismo, la ordenación funcional de la atención sanitaria especializada, configurando un sistema sanitario mixto que, basado en el aprovechamiento de todos los recursos, sean públicos o privados, reconoce la especial importancia de la red hospitalaria del sector público de la Comunidad Autónoma, abriendo, no obstante, la posibilidad de que, junto a éstos, los Centros hospitalarios del sector privado pasen a integrarse en una red hospitalaria de utilización pública, previo concierto o convenio con el Servicio de Salud del Principado de Asturias, a fin de alcanzar una adecuada homogeneización de las prestaciones y una correcta utilización de los recursos humanos y materiales. También determina la Ley las funciones que, en el marco de los planes y directrices sanitarios de la Comunidad Autónoma, corresponden a los Ayuntamientos. Por otra parte, la Ley define el Plan de Salud como el instrumento principal de la planificación sanitaria en el cual se contemplarán las líneas directrices y de despliegue de las actividades, programas y recursos del sistema sanitario de Asturias. Uno de los aspectos más novedosos de la presente Ley es la creación de la figura del Defensor de los Usuarios del Servicio de Salud del Principado de Asturias como órgano independiente de la Administración y de todo organismo o corporación singular, encargado de la defensa de los derechos de los usuarios de dichos servicios, reconocidos de forma expresa en la norma. Esta figura es especialmente importante teniendo en cuenta que las actuaciones del sistema sanitario se producen en masa y por un gran contingente de personas, cuyo correcto hacer se estimula mediante el respeto a los derechos de los ciudadanos a quienes se sirve. El Defensor de los Usuarios, independiente de cualquier interés político, administrativo o corporativo, es una garantía de que ningún fin que no sea el del bien público, concretado en la atención adecuada y correcta al usuario en cada caso, pueda gozar de protección mayor en el sistema sanitario del Principado de Asturias. Por último, habida cuenta de que la implantación del nuevo modelo deberá llevarse a cabo de un modo gradual y progresivo a fin de que se asegure el éxito de la reforma, la Ley en sus disposiciones transitorias contempla la conexión, mediante los oportunos convenios, de los distintos sistemas del Servicio de Salud hasta culminar en su efectiva constitución tras las transferencias. Título I. Disposiciones directivas Artículo 1. Objeto La presente Ley tiene por objeto la creación del Servicio de Salud del Principado de Asturias y la regulación de las actividades en materia de sanidad e higiene que sean responsabilidad de la Administración del Principado de Asturias en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma, con el fin de hacer efectivo el derecho a la protección de la salud, reconocido en el artículo 43 de la Constitución. Artículo 2. Alcance 1. La asistencia sanitaria pública, dentro del territorio del Principado de Asturias, se extenderá a todos los residentes en cualquiera de los Concejos de Asturias. 2. El acceso a prestaciones sanitarias se realizará en condiciones de igualdad efectiva. 3. El nivel de prestaciones y servicios sanitarioasistenciales en el Principado de Asturias será como mínimo el fijado en cada momento para los servicios sanitarios de la Seguridad Social. 4. Los ciudadanos no residentes en Asturias, así como los transeúntes, tendrán derecho a la asistencia sanitaria en la forma y condiciones previstas en la legislación estatal y en los convenios nacionales o internacionales de aplicación. Artículo 3. Principios informadores Las actuaciones y servicios sanitarios del Principado de Asturias se ajustarán a los siguientes principios informadores: a. Concepción integral e integrada del sistema sanitario en el Principado de Asturias, haciendo especial énfasis en la orientación preventiva de los servicios y prestaciones y en la utilización de los métodos de la planificación sanitaria. b. Universalización de las prestaciones sanitarias, ya sean de carácter individual o colectivo, para todos los ciudadanos residentes en 17 Manual CTO Atención Primaria c. d. e. f. g. h. el Principado de Asturias. Descentralización y desconcentración de la gestión en aras de una mayor racionalización, eficacia, simplificación y eficiencia de la organización de los servicios sanitarios. Participación comunitaria en la formulación de la política sanitaria, en el control de la ejecución a los distintos niveles y en el desarrollo de aquellas actividades tendentes a elevar el nivel de salud de la comunidad. Equidad y superación de las desigualdades territoriales y socio-económicas para la prestación de los servicios sanitarios. Territorialización y sectorización de los servicios de salud. Promoción del interés individual, familiar y social por la salud mediante, entre otras, adecuadas estrategias de información y educación sanitarias. Vigilancia sanitaria del medio ambiente. Título II. Del Servicio de Salud del Principado de Asturias Artículo 4. Objetivos, configuración y gestión 1. Se crea el Servicio de Salud del Principado de Asturias, que tiene por objeto la realización de las actividades sanitarias y la gestión de los servicios sanitarios propios de la Administración del Principado de Asturias y los que le puedan ser adscritos y transferidos, con la finalidad de proteger y mejorar el nivel de salud de la población, en todo caso, según los principios informadores de las actuaciones sanitarias del Principado de Asturias. 2. El Servicio de Salud del Principado de Asturias estará configurado por los siguientes Centros, servicios y establecimientos de atención sanitaria: a. Por los propios de la Administración del Principado de Asturias y los que le puedan ser adscritos en el futuro. b. Por los de la Seguridad Social que sean transferidos al Principado de Asturias. 3. La gestión y administración de los Centros, servicios y establecimientos a que se refieren los epígrafes a y b del apartado anterior podrá ser realizada directamente por el Servicio de Salud del Principado de Asturias o mediante el establecimiento de acuerdos, convenios, conciertos o fórmulas de gestión integrada o compartida con Entidades públicas. 4. Únicamente en casos excepcionales plenamente justificados y previa comunicación a la Comisión de Acción Social y Asistencial de la Junta General del Principado, la gestión y administración de los Centros y servicios a que 18 se refieren los epígrafes a) y b) del apartado 2 podrá ser realizada mediante el establecimiento de acuerdos, convenios, conciertos o fórmulas de gestión integrada o compartida con Entidades privadas. Artículo 5. Naturaleza 1. El Servicio de Salud del Principado de Asturias es un Ente de Derecho público dotado de personalidad jurídica propia y plena capacidad de obrar para el cumplimiento de sus fines, adscrito a la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales. 2. En el ejercicio de sus funciones de gestión, el Servicio de Salud del Principado de Asturias y los organismos dotados de personalidad jurídica que de él dependan gozarán de la reserva de nombres y de los beneficios, exenciones y franquicias de cualquier naturaleza que la legislación atribuye a la Administración del Principado de Asturias y a las Entidades gestoras de la Seguridad Social. Artículo 6. Funciones Para la consecución de sus objetivos, el Servicio de Salud del Principado de Asturias realizará las siguientes funciones: a. Promoción y educación para la salud. b. Atención primaria integral de la salud. c. Atención especializada en sus distintas modalidades. d. Rehabilitación y reinserción. e. Desarrollo de los programas de atención a los grupos de población de mayor riesgo y programas específicos de protección frente a factores de riesgo, así como los dirigidos a la prevención de las deficiencias congénitas y adquiridas. f. Educación sexual y orientación familiar. g. Promoción, protección y mejora de la salud laboral. h. Promoción, protección y mejora de la salud mental. i. Prestación de asistencia terapéutica. j. Control sanitario y prevención de los riesgos para la salud derivados de la contaminación del medio ambiente: aire, agua y suelo. k. Control sanitario y prevención de los riesgos para la salud derivados de los productos alimenticios. l. Promoción y mejora de las actividades de veterinaria de salud y especialmente en lo que respecta a la higiene de los alimentos. m. Recogida, difusión y control de la información epidemiológica. n. Formación y perfeccionamiento profesional del personal de los servicios de salud. o. Información y estadística sanitaria. p. Cualquier otra actividad relacionada con el mantenimiento y mejora de la salud no atribuida específicamente a otros órganos de la Administración regional. 3.1.3 Título III. Competencias de la Administración del Principado de Asturias Artículo 7. Consejo de Gobierno Corresponde al Consejo de Gobierno del Principado de Asturias: a. Establecer las directrices de política sanitaria global en el ámbito de la Comunidad Autónoma a las que deberá someterse el Servicio de Salud del Principado de Asturias para el cumplimiento de sus fines. b. Aprobar el Plan de salud del Principado de Asturias. c. Aprobar el proyecto de presupuesto del Servicio de Salud. d. Aprobar la estructura orgánica del Servicio de Salud. e. Nombrar y cesar al Director Gerente del Servicio de Salud. f. Autorizar, a propuesta de la Consejería competente en materia de salud y servicios sanitarios y a iniciativa del Consejo de Administración, la constitución de organismos, la formación de consorcios y la creación por el Servicio de Salud de cualesquiera otras entidades admitidas en derecho o su participación en las mismas. g. Autorizar los gastos de inversión del Servicio de Salud de cuantía superior a la atribuida al Consejo de Administración para su autorización. h. Todas las demás que le atribuyen las disposiciones vigentes. Artículo 8. Consejería de Sanidad y Servicios Sociales Corresponde a la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales: a. La elaboración del proyecto del Plan de Salud del Principado de Asturias, así como la planificación, ordenación, programación y evaluación general de las actividades y servicios sanitarios. b. Remitir a la Consejería de Hacienda, Economía y Planificación el anteproyecto de presupuesto del Servicio de Salud. c. Elevar al Consejo de Gobierno del Principado de Asturias la estructura orgánica del Servicio de Salud. d. Proponer al Consejo de Gobierno la creación y supresión de Centros y servicios de carácter sanitario. e. Proponer al Consejo de Gobierno la aprobación de la relación de puestos de trabajo del Servicio de Salud. f. Proponer al Consejo de Gobierno el nombramiento y cese del Director Gerente del Servicio de Salud. g. El nombramiento y cese de los Gerentes de Área y demás cargos directivos del Servicio de Salud. h. El nombramiento del Defensor de los Usuarios del Servicio de Salud a propuesta del Consejo de Salud del Principado de Asturias. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria i. Proponer al Consejo de Gobierno la aprobación de los precios y tarifas por la prestación y concertación de servicios, así como su modificación y revisión. j. El control y tutela del Servicio de Salud. k. La superior inspección de las actividades, Centros y unidades del Servicio de Salud. l. La planificación de la investigación y la docencia en el ámbito de la salud. m. Las relaciones con otras Administraciones Públicas y Entidades públicas y privadas, en el ámbito de sus competencias. n. La autorización, acreditación y registro de Centros, servicios y establecimientos sanitarios del Principado de Asturias, así como el registro de Entidades y Asociaciones Científicas de carácter sanitario. o. Los registros y autorizaciones sanitarias de cualquier tipo de instalaciones, establecimientos, actividades, servicios o artículos directa o indirectamente relacionados con cualquier uso o consumo humano. p. Todas las demás que le atribuya la legislación vigente. Título IV. Estructura orgánica y funcionamiento del Servicio de Salud del Principado de Asturias Capítulo I. De la Estructura y órganos centrales Artículo 9. Órganos de dirección y participación El Servicio de Salud del Principado de Asturias se estructura en los siguientes órganos centrales: a. De dirección y gestión: • El Consejo de Administración. • El Director Gerente. b. De participación: • El Consejo de Salud del Principado de Asturias. Artículo 10. El Consejo de Administración 1. El Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias estará integrado por los siguientes miembros: • Presidente: el titular de la Consejería competente en materia sanitaria. • Vicepresidente: la Dirección General que designe el Consejero competente en materia sanitaria. • Vocales: a. El Director Gerente del Servicio de Salud. b. Tres personas designadas por el Consejero competente en materia sanitaria entre el personal directivo de la Consejería o del propio Servicio de Salud del Principado de Asturias. c. Dos miembros designados por los Consejeros competentes en materia de administraciones públicas e interior y en mate- ria económica y presupuestaria. d. Dos representantes de los concejos de Asturias, designados por y entre los representantes de las corporaciones locales en el Consejo de Salud del Principado. e. Dos miembros designados por la Junta General del Principado de entre personas cualificadas en los distintos ámbitos profesionales del sector sanitario. f. Dos miembros en representación de las organizaciones sindicales más representativas, designados según los criterios de representatividad y proporcionalidad establecidos en el Título III de la Ley Orgánica de Libertad Sindical. • Secretario: Será designado por el titular de la Consejería competente en materia sanitaria y actuará con voz y sin voto. 2. A las sesiones del Consejo de Administración podrán asistir con voz y sin voto, a propuesta del Presidente, otros cargos directivos del Servicio de Salud del Principado de Asturias, siempre que en el orden del día se traten asuntos relativos al ámbito de sus respectivas funciones. 3. Los Vocales del Consejo de Administración a que se refieren los epígrafes b, c, d y e del apartado 1 del presente artículo serán designados por períodos de cuatro años, sin perjuicio de su cese con anterioridad por pérdida de las condiciones en base a las cuales se hizo la designación, o por decisión de la autoridad que la efectuó. 4. La condición de miembro del Consejo de Administración es incompatible con cualquier vinculación con Empresas o Entidades relacionadas con el suministro o la dotación de material sanitario, productos farmacéuticos y otros intereses relacionados con la sanidad, así como con todo tipo de prestación de servicios o de relación laboral en activo en Centros, establecimientos o Empresas que prestan servicios en régimen de concierto o convenio con el Servicio de Salud del Principado de Asturias o mediante cualquier otra fórmula de gestión indirecta. Artículo 11. Atribuciones Corresponden al Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias las siguientes atribuciones: a. Aprobar el anteproyecto de presupuesto económico y financiero del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b. Definir los criterios de actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias, de acuerdo con las directrices emanadas de los órganos competentes de la Comunidad Autónoma. c. Aprobar las propuestas de inversiones patrimoniales generales del Servicio de Salud. d. Aprobar y elevar a la Consejería competente en materia de salud y servicios sanitarios el estado de cuentas y los documentos relativos a la gestión económica y contable del Servicio de Salud. e. Proponer a la Consejería competente en materia de salud y servicios sanitarios para su elevación al Consejo de Gobierno el régimen y cuantía de los precios públicos por la utilización de los centros y servicios para su aprobación. f. Establecer, actualizar y rescindir los conciertos o convenios que se consideren precisos para la prestación de servicios asistenciales con entidades privadas. g. Autorizar los gastos de inversión del Servicio de Salud entre uno y dos millones de euros. h. Aprobar la organización interna de los servicios, centros y unidades. i. Elaborar planes y programas de actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias y elevarlos a la Consejería competente en materia de salud y servicios sanitarios para su posible integración en el Plan de salud del Principado de Asturias. j. Aprobar los reglamentos de funcionamiento interno del Consejo de Administración y del Consejo de Salud, así como los de régimen Interior de los centros y establecimientos del Servicio de Salud del Principado de Asturias. k. Ratificar el nombramiento y cese de los miembros de los consejos de salud de las áreas, a propuesta de las respectivas representaciones. l. Elevar a la Consejería competente en materia de salud y servicios sanitarios la propuesta correspondiente a la relación de puestos de trabajo del Servicio de Salud. m. Aprobar la memoria anual del Servicio de Salud. n. Cualquier otra de las funciones no asignadas a los restantes órganos del Servicio de Salud del Principado de Asturias que le puedan corresponder legal o reglamentariamente. Artículo 12. Régimen de funcionamiento El régimen de funcionamiento del Consejo de Administración se regulará reglamentariamente, debiendo garantizarse una periodicidad mínima bimensual en la celebración de las sesiones ordinarias. Artículo 13. El Presidente del Consejo de Administración Corresponde al Presidente del Consejo de Administración: a. Convocar y presidir las reuniones del Consejo de Administración, así como moderar el desarrollo de los debates. b. Fijar el orden del día de las sesiones del Consejo de Administración. c. Aprobar inicialmente la documentación y proyectos de acuerdos que se someten a consideración del Consejo de Administración. d. Velar por el cumplimiento de los acuerdos del Consejo de Administración y de las nor- 19 Manual CTO Atención Primaria mas que regulen el Servicio de Salud del Principado de Asturias. e. Adoptar en caso de urgencia las resoluciones necesarias, dando cuenta de aquéllas al Consejo de Administración en la primera sesión que celebre. f. Delegar en el Vicepresidente cualquiera de las funciones previstas en este artículo. Artículo 14. El Director Gerente 1. El Director Gerente asume las funciones de dirección y gestión del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 2. El Director Gerente es designado y separado libremente por el Consejo de Gobierno del Principado de Asturias a propuesta del Consejero de Sanidad y Servicios Sociales. Artículo 15. Funciones 1. Corresponden al Director Gerente las siguientes funciones: a. Ostentar la representación legal del Servicio de Salud del Principado de Asturias en todo tipo de actuaciones judiciales y extrajudiciales. b. Ejecutar los acuerdos del Consejo de Administración, así como hacer cumplir las disposiciones que regulan la actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias. c. La dirección, gestión e inspección interna de la totalidad de las actividades y servicios del Servicio de Salud. d. Impulsar, coordinar y evaluar a todos los órganos directivos del Servicio de Salud. e. Dictar las instrucciones y las circulares relativas al funcionamiento y la organización internas del Servicio de Salud. f. Preparar el anteproyecto de presupuesto del Servicio de Salud para su elevación al Consejo de Administración. g. Autorizar los gastos corrientes, los gastos de inversión cuya cuantía no exceda de un millón de euros y ordenar los pagos del Servicio de Salud. h. Autorizar las transferencias entre créditos para gastos de personal de un mismo Servicio y entre créditos para operaciones corrientes, excepto los de personal, de una misma Sección. i. Actuar como órgano de contratación del Servicio de Salud. j. Asumir la dirección del personal del Servicio de Salud. k. Impulsar y evaluar la actuación del personal de todos los servicios y centros del Servicio de Salud. l. Velar por la seguridad de todas las instalaciones sanitarias del Servicio de Salud del Principado de Asturias, así como por las condiciones y métodos de trabajo, e impulsar el desarrollo y mejora de cuantas medidas sean apropiadas para la consecución de objetivos de eficacia, eficiencia 20 y efectividad. m. Elaborar la memoria anual del Servicio de Salud del Principado de Asturias. n. Cualquier otra que le pueda ser delegada por el Consejo de Administración. 2. En desarrollo de la función de dirección del personal del Servicio de Salud del Principado de Asturias y respecto al personal estatutario y laboral adscrito a dicho Servicio, le corresponden al Director Gerente las siguientes atribuciones: a. Nombrar al personal estatutario y contratar al personal laboral. b. Elaborar la oferta pública de empleo del Servicio de Salud. c. Convocar y aprobar las bases para la selección e ingreso del personal, de acuerdo con lo que se prevea en la oferta pública de empleo del Servicio de Salud. d. Convocar, aprobar las bases y resolver los concursos para la provisión de puestos de trabajo. e. Declarar las situaciones administrativas. f. Declarar la jubilación forzosa por cumplimiento de edad. g. Resolver los expedientes de incompatibilidad. h. Autorizar las comisiones de servicio. i. Ejercer la potestad disciplinaria, j. Conceder permisos y licencias. k. Resolver la extinción de los contratos de personal laboral por causas objetivas y por despido disciplinario. l. Todos los demás actos administrativos y de gestión ordinaria del personal no atribuidos a otros órganos. 3. Le corresponde igualmente al Director Gerente del Servicio de Salud del Principado de Asturias la convocatoria y aprobación de las bases correspondientes para la provisión de los puestos de libre designación. 4. El Director Gerente podrá delegar el ejercicio de sus atribuciones en los gerentes de áreas de salud y en los directores de los centros, previa autorización del Consejo de Administración. Artículo 16. El Consejo de Salud del Principado 1. Como órgano de participación comunitaria en la Administración Sanitaria de la Comunidad Autónoma existirá el Consejo de Salud del Principado de Asturias. 2. El Consejo de Salud del Principado de Asturias se compone de los siguientes miembros: • Presidente: el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales. • Vicepresidente: el Director Regional de Salud Pública. • Vocales: a. Ocho miembros pertenecientes a la Administración Sanitaria, designados libre- mente por el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales uno por cada área de salud. b. Ocho miembros, uno por cada área de salud, en representación de los Concejos comprendidos en la demarcación del área de salud. c. Tres miembros en representación de las asociaciones ciudadanas. d. Dos miembros en representación de los sindicatos designados por ellos en base a los criterios de representatividad y proporcionalidad determinados en la Ley Orgánica de Libertad Sindical. e. Dos miembros en representación de las organizaciones empresariales. f. Un miembro por cada uno de los siguientes colegios profesionales sanitarios: • Médicos. • Diplomados Universitarios de Enfermería-Ayudantes Técnicos Sanitarios. • Farmacéuticos. • Veterinarios. • Psicólogos. • Secretario: el Consejo de Salud nombrará de entre sus miembros un Secretario a propuesta del Presidente del Consejo de Salud. 3. La Universidad de Oviedo podrá designar un representante para que forme parte como Vocal en el Consejo. Artículo 17. Funciones Son funciones del Consejo de Salud del Principado de Asturias: a. Asesorar y formular propuestas al Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias en todos los asuntos relacionados con la atención sanitaria y la protección de la salud. b. Velar por que las actuaciones de todos los servicios, Centros y establecimientos sanitarios que satisfagan necesidades del sistema sanitario público se acomoden a la normativa sanitaria y se desarrollen de acuerdo con las necesidades sociales y las posibilidades económicas del sector público. c. Informar el anteproyecto de presupuesto del Servicio de Salud del Principado de Asturias previamente a su aprobación. d. Informar el anteproyecto del Plan de Salud del Principado de Asturias. e. Conocer e informar la memoria anual del Servicio de Salud del Principado de Asturias previamente a su aprobación. f. Proponer al Consejero de Sanidad y Servicios Sociales los candidatos a Defensor de los Usuarios del Servicio de Salud del Principado de Asturias. g. Fomentar la participación y colaboración ciudadana con la administración sanitaria. h. Realizar cualquier otra función que le sea atribuida legal o reglamentariamente. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria Artículo 18. Régimen de funcionamiento 1. El Consejo de Salud del Principado de Asturias se reunirá en sesión ordinaria, al menos, una vez cada seis meses y en sesión extraordinaria cuando así sea convocado por su Presidente o cuando lo solicite una cuarta parte de sus miembros. 2. Los acuerdos se adoptarán por mayoría simple de los miembros presentes, dirimiendo los empates el Presidente. 3. El Consejo de Salud del Principado de Asturias elaborará su propio reglamento de organización y funcionamiento que será aprobado por el Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Capítulo II. Ordenación territorial y funcional sanitaria Artículo 19. Áreas de salud 1. El sistema sanitario de la Comunidad Autónoma se ordena en demarcaciones territoriales denominadas áreas de salud que constituyen, a su vez, las unidades funcionales y de gestión fundamentales del Servicio de Salud del Principado de Asturias y se delimitan atendiendo a factores geográficos, demográficos, epidemiológicos, socioeconómicos, culturales y de vías y medios de comunicación. 2. Las áreas de salud contarán con una dotación de recursos sanitarios de atención primaria, de atención especializada y de salud pública suficientes y adecuados para atender las necesidades de la población comprendida dentro de su respectivo territorio, sin perjuicio de la existencia de Centros, servicios y establecimientos sanitarios públicos o de utilización pública que, en razón a su alto nivel de especialización, tengan asignado un ámbito de influencia en dos o más áreas. 3. Las áreas de salud se estructuran en órganos descentralizados para la gestión del sistema sanitario público, responsabilizándose de la organización y dirección de los Centros y establecimientos del Servicio de Salud en su ámbito territorial, así como de la administración de las prestaciones y programas sanitarios a desarrollar por ellos, según las funciones atribuidas como propias o que se les deleguen. 4. Cada área de salud del Principado de Asturias cuenta con una cabecera de área donde se ubica el Centro de referencia para la atención especializada. 5. Las áreas de salud del Principado de Asturias son las siguientes: • Área I. Con cabecera en la localidad de Jarrio, del Concejo de Coaña. Integran esta área los Concejos de: Valdés, Navia, Coaña, Villayón, El Franco, Tapia de Casariego, Castropol, Vegadeo, San Tirso de Abres, Taramundi, Villanueva de Oscos, Santa Eulalia de Oscos, San Martín de Oscos, Grandas de Salime, Pesoz, Illano y Boal. • Área II. Con cabecera de la localidad de Cangas del Narcea, del Concejo de Cangas del Narcea. Integran esta área los Concejos de: Cangas del Narcea, Allande, Tineo, Ibias y Degaña. • Área III. Con cabecera en la localidad de Avilés, del Concejo de Avilés. Integran esta área los Concejos de: Cudillero, Muros de Nalón, Soto del Barco, Pravia, Castrillón, Illas, Avilés, Corvera de Asturias y Gozón. • Área IV. Con cabecera en la localidad de Oviedo, del Concejo de Oviedo. Integran esta área los Concejos de: Salas, Belmonte de Miranda, Candamo, Yernes y Tameza, Grado, Las Regueras, Santo Adriano, Proaza, Quirós, Riosa, Morcín, Ribera de Arriba, Oviedo, Llanera, Noreña, Siero, Sariego, Bimenes, Nava, Cabranes, Teverga y Somiedo. • Área V. Con cabecera en la localidad de Gijón, del Concejo de Gijón. Integran esta área los Concejos de: Carreño, Gijón y Villaviciosa. • Área VI. Con cabecera en la localidad de Arriondas, del Concejo de Parres. Integran esta área los Concejos de: Piloña, Colunga, Caravia, Parres, Ribadesella, Ponga, Amieva, Cangas de Onís, Cabrales, Llanes, Peñamellera Alta, Peñamellera Baja, Ribadedeva y Onís. • Área VII. Con cabecera en la localidad de Mieres, del Concejo de Mieres del Camino. Integran esta área los Concejos de: Mieres del Camino, Aller y Lena. • Área VIII. Con cabecera en la localidad de Riaño, del Concejo de Langreo. Integran esta área los Concejos de: Langreo, San Martin del Rey Aurelio, Laviana, Sobrescobio y Caso. 6. En cada área de salud se designará el establecimiento sanitario que ejerza las funciones de cabecera. Artículo 20. Organización Las áreas de salud se estructurarán en los siguientes órganos: a. De dirección: el Consejo de Dirección del área de salud. b. De gestión: el Gerente del área de salud. c. De participación: el Consejo de Salud del área. Artículo 21. El Consejo de Dirección 1. El Consejo de Dirección del área de salud como órgano superior de gobierno y administración del área de salud, estará integrado por los siguientes miembros: • Presidente: el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales o persona en quien delegue. • Vicepresidente: el Director Regional de Salud Pública. • Vocales: a. El Gerente del área de salud. b. Cinco miembros en representación de la administración sanitaria designados libremente por el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales. c. Cinco miembros en representación de las corporaciones locales del ámbito territorial del área de salud, elegidos en la forma que reglamentariamente se determine. • Secretario: un técnico superior del área de salud designado por el Presidente. 2. En los supuestos en los que el área se encuentre subdividida en distritos sanitarios, asistirá a las reuniones del Consejo de Dirección del área, con voz pero sin voto, el responsable sanitario de mayor rango de los que actúen en el distrito sanitario. 3. La condición de miembro del Consejo de Dirección del área de salud es incompatible con cualquier vinculación con empresas o entidades relacionadas con el suministro o la dotación de material sanitario, productos farmacéuticos y otros intereses relacionados con la sanidad. Artículo 22. Funciones 1. Corresponde al Consejo de Dirección del área de salud el desarrollo de las siguientes funciones: a. Elaborar planes y programas de salud del área, dentro de las normas, directrices y programas generales establecidos por la Comunidad Autónoma y elevarlos para su posible integración en el Plan de Salud del Principado de Asturias. b. Formular y coordinar programas de actuación del área de salud de acuerdo con las directrices generales establecidas por el Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias. c. Formular el proyecto del plan de inversiones del área de salud. d. Aprobar el anteproyecto de presupuesto del área de salud, desglosado por programas, y elevarlo al Director Gerente del Servicio de Salud. e. Aprobar y elevar al Director Gerente del Servicio de Salud el estado de cuentas y la Memoria económico-financiera del área de salud. f. Proponer al Consejo de Administración del Servicio de Salud, a través del Director Gerente, el establecimiento, actualización y rescisión de acuerdos, convenios y conciertos para la prestación de los servicios asistenciales. g. Elevar al Consejo de Administración del 21 Manual CTO Atención Primaria Servicio de Salud por medio del Director Gerente las propuestas relativas a la relación de puestos de trabajo del área de salud a los efectos de su ulterior tramitación. h. Aprobar la memoria anual del área de salud. 2. El régimen de funcionamiento del Consejo de Dirección del área de salud se regulará por la normativa establecida para el Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 3. Los Vocales del Consejo de Dirección serán designados por períodos de cuatro años, sin perjuicio de su cese con anterioridad por pérdida de las condiciones en base a las cuales se hizo la designación o por decisión de la autoridad que la efectuó. Artículo 23. El Gerente 1. El Gerente del área de salud actuará como órgano de gestión del área y como tal será el encargado de la ejecución de las directrices establecidas por el Consejo de Administración, el Director Gerente del Servicio de Salud y por el Consejo de Dirección del área. 2. El Gerente del área será nombrado por el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales a propuesta del Consejo de Administración, oído el Consejo de Dirección del área de salud correspondiente y previa convocatoria pública. Para el nombramiento se valorará la experiencia en las áreas de gestión en general y, en particular, en la sanitaria. El nombrado quedará vinculado por un contrato laboral de alta dirección. 3. El desempeño del cargo de Gerente implicará para su titular la prohibición absoluta para ejercer cualquier actividad pública o privada, excepto la administración del patrimonio familiar. 4. Corresponde al Gerente del área de salud el ejercicio de las siguientes funciones: a. Ejecutar las directrices establecidas por el Consejo de Administración del Servicio de Salud o, en su caso, por el Consejo de Dirección del área de salud. b. Impulsar, coordinar, inspeccionar y evaluar los servicios y unidades del área de salud, en relación con cada programa de salud. c. Cualesquiera otras que le sean expresamente delegadas por los órganos superiores del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 5. Para el cumplimiento de sus funciones se adscribirán a la gerencia las unidades y servicios que reglamentariamente se determinen. 22 Artículo 24. El Consejo de Salud del área 1. El Consejo de Salud del área constituye el órgano de participación comunitaria en el área de salud. 2. El Consejo de Salud estará constituido por veinte miembros, y tendrá la siguiente composición: a. El 50 % en representación de la población del área de salud, atendiendo a la siguiente distribución: • Seis miembros designados a través de las corporaciones locales del área. Reglamentariamente se determinará la forma de elección de dicha representación, procurando, en todo caso, que en la distribución exista la mayor equidad y proporcionalidad en la representación de los distintos ayuntamientos del área de salud. • Cuatro miembros designados a través de las asociaciones ciudadanas de usuarios que tengan implantación territorial en el área de salud. b. El 50 % en representación del Servicio de Salud, atendiendo a la siguiente distribución: • Seis miembros designados por la Administración Sanitaria de entre el personal directivo del área de salud. • Cuatro miembros en representación de los trabajadores del Servicio de Salud a través de las organizaciones sindicales y según los criterios de proporcionalidad y representatividad establecidos en la Ley Orgánica de Libertad Sindical. 3. Serán funciones del Consejo de Salud: a. Verificar la adecuación de las actuaciones y servicios del área de salud a los contenidos del Plan de Salud para el área. b. Orientar las directrices sanitarias del área, a cuyo efecto podrá elevar mociones e informes a los órganos de dirección. c. Proponer medidas a desarrollar en el área de salud para estudiar los problemas sanitarios específicos de la misma, así como sus prioridades. d. Promover la participación comunitaria en el seno del área de salud. e. Conocer e informar el anteproyecto del Plan de Salud del área y de sus adaptaciones anuales. f. Conocer e informar la memoria anual del área de salud. Artículo 25. De las zonas básicas de salud 1. Las zonas básicas de salud constituyen las demarcaciones territoriales dentro de las cuales desarrollará su actividad el equipo de atención primaria, garantizando la accesibilidad de la totalidad de la población a los servicios sanitarios. 2. Las zonas básicas de Salud estarán dotadas de los medios materiales y humanos necesarios para la adecuada prestación de los servicios y el ejercicio de las funciones que corresponden al equipo de atención primaria. 3. En el ámbito de cada zona básica de salud se coordinarán todos los servicios sociosanitarios públicos de atención primaria, con el fin de alcanzar una homogeneidad de objetivos y un máximo aprovechamiento de recursos. 4. La estructura, organización y funcionamiento de las zonas básicas de salud se establecerá reglamentariamente. 5. Cuando concurran singulares condiciones socioeconómicas, demográficas y de comunicaciones, podrán constituirse zonas especiales de salud cuyas características específicas serán objeto de regulación posterior. 6. La delimitación de las zonas básicas y especiales de salud se regulará mediante Decreto del Principado de Asturias con sujeción a las disposiciones de esta Ley y de la Ley General de Sanidad. Artículo 26. Agrupaciones 1. Para la mejor prestación y mayor rendimiento de los servicios asistenciales, reglamentariamente podrán agruparse dos o más zonas de salud en el ámbito territorial de su misma área sanitaria. Tales agrupaciones tendrán únicamente carácter funcional. 2. Cuando dichas agrupaciones cuenten con un hospital y su población sea superior a 30.000 habitantes recibirán la denominación de distrito sanitario. Artículo 27. Centros de Salud 1. Los Centros de Salud son los espacios físicos que albergan dispositivos asistenciales correspondientes a la zona de salud y desde los cuales desarrollan sus actividades de carácter integral los equipos de atención primaria, sirviendo, asimismo, como lugar de encuentro entre la Comunidad y los profesionales sanitarios. 2. El equipo de atención primaria está constituido por la totalidad de profesionales sanitarios y no sanitarios vinculados a la administración sanitaria del Principado de Asturias que desarrollen sus actividades en el nivel primario de atención y cuyo ámbito de actuación se encuentre dentro de la zona básica de salud o de la zona especial de salud. 3. Corresponde a los equipos de atención primaria realizar, de forma integrada y mediante el trabajo en equipo, actuaciones relativas a la promoción, prevención, educación sanitaria, curación y rehabilitación e investigación Preparación de Oposiciones de Atención Primaria de la salud individual y colectiva de la población de la zona, incluidos los programas comunitarios de salud pública que se establezcan para la zona básica de salud. Asimismo, el equipo de atención primaria realizará las funciones docentes que le sean asignadas. 4. El personal sanitario de las zonas básicas de salud dispondrá, en la realización de sus acciones, del apoyo de aquellos Centros y servicios idóneos en cada caso del área de salud a la que pertenezcan. Artículo 28. El Consejo de Salud de zona 1. En cada zona básica de salud existirá un Consejo de Salud como órgano de participación comunitaria, que tendrá como funciones básicas las siguientes: a. Participar, junto con el equipo de atención primaria, en la elaboración del diagnóstico de la situación de salud del área, así como en la estimación de sus necesidades específicas. b. Contribuir al desarrollo y ejecución de los programas básicos de salud y de todas aquellas acciones tendentes a mejorar el nivel de salud de la Comunidad y, en especial, las relacionadas con la información y educación sanitaria y la prevención de la enfermedad. 2. La composición y régimen de funcionamiento del correspondiente Consejo de Salud de zona se regulará atendiendo a las peculiaridades sociales y asociativas de éstas, garantizando, en todo caso, la aplicación de criterios de pluralidad y máxima representatividad social. Artículo 29. Atención especializada 1. En cada una de las áreas de salud todos los recursos públicos especializados hospitalarios y no hospitalarios quedarán adscritos a una sola estructura de atención especializada del Servicio de Salud. 2. Los Centros hospitalarios del sector público en el Principado de Asturias constituirán la red hospitalaria pública. 3. Dentro de la atención especializada y por su especificidad, la atención a la salud mental dispondrá de un conjunto de recursos que abarcan desde la hospitalización a la atención ambulatoria, así como los de rehabilitación y reinserción, todo ello para una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental. Artículo 30. Centros privados. Vinculación 1. Los Centros hospitalarios y no hospitalarios del sector privado podrán vincularse a la red de utilización pública mediante concierto, convenio u otras fórmulas de gestión integrada o compartida con el Servicio de Salud del Principado de Asturias. 2. Reglamentariamente se determinarán los niveles que correspondan a cada uno de los Centros integrados en la red de utilización pública, atendiendo a su grado de especialización y al tipo de prestaciones sanitarias que deben cubrir. 3. La incorporación o adscripción a la red de utilización pública conlleva el desarrollo, además de tareas estrictamente asistenciales, de funciones de promoción de la salud y educación sanitaria de la población, medicina preventiva, investigación clínica y epidemiológica, y docencia, de acuerdo con los programas del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 4. Los Centros hospitalarios privados que pertenezcan a instituciones o fundaciones sin ánimo de lucro podrán ser, además, vinculados a la red hospitalaria pública mediante la formalización de un convenio singular. En ese supuesto, y siempre que dichos Centros fueran definidos como cabecera de área de salud o de distrito en el mapa sanitario del Principado de Asturias, el órgano directivo unipersonal del Centro podrá formar parte del Consejo de Dirección del área. 5. Las instituciones o fundaciones titulares de Centros vinculados al Servicio de Salud del Principado de Asturias mantendrán la plena titularidad de los Centros y establecimientos dependientes de las mismas, así como la de las relaciones laborales de su personal, sin perjuicio de que pueda colaborar, en la forma que reglamentariamente se determine, en tales instituciones personal sanitario dependiente del Servicio de Salud. Artículo 31. Conciertos. Requisitos y contenido 1. Para la celebración de conciertos con el Servicio de Salud del Principado de Asturias, las Entidades e Instituciones deberán reunir necesariamente los siguientes requisitos: a. Haber obtenido el certificado de acreditación del Centro o servicio objeto de concertación. b. Adecuar sus contabilidades a las normas de planificación contable específicas vigentes en cada momento. c. Cumplir la normativa vigente en materia fiscal, laboral y de Seguridad Social. d. Adecuarse a cuantas disposiciones y ordenanzas afecten a las actividades objeto de concierto. 2. Los conciertos deberán recoger necesariamente los siguientes aspectos: a. Los servicios, recursos y prestaciones objeto del concierto, señalándose los objetivos cuantificados que se pretenden alcanzar. b. La duración, causas de finalización y sistema de renovación del concierto. c. La periodicidad del abono de las aportaciones económicas. d. El régimen de acceso de los usuarios con derecho a la asistencia sanitaria pública, quedando asegurada la asistencia en condiciones de gratuidad. e. El régimen de inspección de los Centros y servicios objeto de concierto, quedando obligados la Entidad, Centro y servicios concertados a los controles a inspecciones periódicas y esporádicas que convengan para verificar el cumplimiento de las normas de carácter sanitario, administrativo, económico-contable y de estructura, que sean de aplicación. f. El sistema de evaluación técnica y administrativa. g. Los plazos de presentación de una Memoria anual de actividades y de una Memoria justificativa de la ejecución del presupuesto por el Centro o servicio concertado y de la adecuación de los costes de los servicios prestados. h. Las formalidades a adoptar por las partes suscribientes del concierto antes de su denuncia o rescisión. i. La previsión del coste de los servicios a concertar, realizados en colaboración con el Servicio de Salud del Principado de Asturias. Artículo 32. Duración 1. Los conciertos deberán establecerse con una duración temporal precisa, entre la mínima de un año y la máxima de cuatro años. 2. Los conciertos deberán ser objeto de revisión al final de cada ejercicio económico a fin de adecuar las condiciones económicas y las prestaciones asistenciales a las necesidades reales o de coyuntura económica. Artículo 33. Extinción Son causas de extinción de los conciertos: a. El cumplimiento del plazo. b. El mutuo acuerdo entre el Servicio de Salud del Principado de Asturias y la Entidad o Institución concertada. c. Prestar la atención sanitaria objeto del concierto contraviniendo el principio de gratuidad. d. Incurrir en infracción que, de acuerdo con la legislación fiscal, laboral o de Seguridad Social, esté calificada como grave. e. Conculcar cualquiera de los derechos reconocidos a los usuarios de los servicios sanitarios en virtud de las disposiciones contenidas en el artículo 10 de la Ley General de Sanidad y en la presente Ley. f. Incumplir las normas de acreditación vigentes en cada momento. g. Establecer sin autorización servicios comple- 23 Manual CTO Atención Primaria Artículo 34. Normas de acreditación 1. El Consejo de Gobierno del Principado de Asturias aprobará las normas de acreditación específicas que deberán cumplir los Centros y servicios para su adscripción a la red de utilización pública. afectos a la gestión y asistencia sanitaria transferidos de la Seguridad Social, sin perjuicio de que continúen titulados a nombre de la Tesorería General de la Seguridad Social. c. Los bienes y derechos pertenecientes a instituciones y fundaciones que se vinculen al Servicio de Salud, de acuerdo con los términos establecidos en esta Ley. 2. Constituirán el patrimonio propio del Servicio de Salud todos aquellos bienes y derechos que adquiera o reciba por cualquier título. 2. Dichas normas de acreditación habrán de comprender necesariamente los requisitos, condiciones y procedimiento para la inclusión y exclusión de los Centros y establecimientos en la red de utilización pública. Artículo 37. Calificación jurídica 1. Los bienes y derechos adscritos al Servicio de Salud del Principado de Asturias a que se refiere el apartado 1 del artículo anterior conservarán su calificación jurídica originaria. 3. Los certificados de acreditación se otorgarán por un período máximo de cuatro años. 2. El patrimonio del Servicio de Salud afecto al desarrollo de sus funciones tiene la consideración de dominio público como patrimonio afectado a un servicio público y como tal gozará de las exenciones en el orden tributario que corresponden a los bienes de la mencionada naturaleza, además de lo previsto en el artículo 5, apartado 2, de esta Ley. mentarios no sanitarios o percibir por ellos cantidades no autorizadas. h. Aquellas que se establezcan expresamente en el concierto y, en general, cualquier incumplimiento de las cláusulas del mismo no previstas en los párrafos precedentes. Capítulo III. Del Régimen Jurídico de los Actos Artículo 35. Impugnación 1. Estará sometida al Derecho público la actuación de los órganos centrales de dirección y gestión del Servicio de Salud. Los actos administrativos de los órganos del Servicio de Salud del Principado de Asturias podrán ser recurridos en alzada ante el Consejero de Sanidad y Servicios Sociales, cuyas resoluciones agotarán la vía administrativa. 2. Las relaciones jurídicas externas del Servicio de Salud del Principado de Asturias estarán sujetas, con carácter general, al Derecho privado. Las reclamaciones previas a la vía jurisdiccional civil serán resueltas por el Consejo de Administración del Servicio de Salud. 3. Los actos del Servicio de Salud relativos a los servicios y prestaciones sanitarios de la Seguridad Social serán impugnables en los mismos supuestos y con los mismos requisitos que la legislación general establece en relación a las Entidades gestoras de la Seguridad Social. Capítulo IV. De los Medios Materiales y Régimen Patrimonial Artículo 36. Medios materiales 1. Se adscribirán al Servicio de Salud del Principado de Asturias: a. Los bienes y derechos de toda clase de que es titular el Principado de Asturias afectos a los servicios de salud y asistencia sanitaria. b. Los bienes y derechos de toda clase 24 Artículo 38. Inventario El Servicio de Salud del Principado de Asturias formará un inventario de bienes y derechos, propios, afectados o adscritos que permita conocer en todo momento la naturaleza y características, así como el uso y destino de los mismos. Capítulo V. Del Régimen económico y financiero Artículo 39. Financiación 1. El Servicio de Salud del Principado de Asturias se financia mediante: a. Los recursos que le puedan corresponder por la participación del Principado de Asturias en los presupuestos de asistencia sanitaria de la Seguridad Social. b. Los recursos que le sean asignados con cargo a los Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma. c. Los rendimientos procedentes de los bienes y derechos propios o adscritos. d. Los ingresos ordinarios que están autorizados a percibir, de acuerdo con la normativa vigente. e. Los ingresos procedentes de conciertos con Entidades aseguradoras de asistencia sanitaria o con administraciones públicas, en su caso. f. Los ingresos derivados de operaciones de endeudamiento dentro de los límites establecidos en el artículo 56 de la Ley 6/1986, de 31 de mayo, de Régimen Económico y Presupuestario del Principado de Asturias. g. Los ingresos procedentes de créditos extraordinarios o suplementos de crédito que se aprueben en los términos previstos en los artículos 36 y 37 de la Ley de Régimen Económico y Presupuestario para los Organismos autónomos. h. Las subvenciones, donaciones y cualquier otra aportación voluntaria de Entidades y particulares. i. Cualquier otro recurso que se le asigne. 2. Sin perjuicio de lo establecido en el apartado anterior, y al objeto de cubrir necesidades transitorias de tesorería, el Consejo de Gobierno, a propuesta del Consejero de Hacienda, Economía y Planificación, a instancia del Consejo de Administración, podrá autorizar al Servicio de Salud adicionalmente la concertación de operaciones de endeudamiento por un plazo igual o inferior a un año, con el límite global anual del 10% del estado de gastos del correspondiente ejercicio presupuestario del Servicio de Salud del Principado de Asturias. La aprobación por el Consejo de Gobierno de las operaciones mencionadas en el párrafo anterior dará lugar a la apertura inmediata de crédito por el importe necesario para proceder a su cancelación. El Consejo de Gobierno dará cuenta a la Junta General de las operaciones que se concierten al amparo de lo previsto en el párrafo anterior. Artículo 40. Presupuesto 1. El presupuesto del Servicio de Salud del Principado de Asturias se regirá por la presente Ley y, supletoriamente, por lo establecido en la Ley 6/1986, de 31 de mayo, de Régimen Económico y Presupuestario del Principado de Asturias. 2. El presupuesto a que se refiere el apartado anterior deberá orientarse de acuerdo con las previsiones contenidas en el Plan de Salud del Principado de Asturias, y deberá incluir el adecuado desglose por áreas sanitarias. 3. El presupuesto del Servicio de Salud del Principado de Asturias se integrará en los Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de una manera diferenciada y, en el mismo, deberá reflejarse en el estado de ingresos, separadamente de los restantes, los que afecten a la Seguridad Social. 4. El presupuesto del Servicio de Salud se adecuará en sus clasificaciones de ingresos y gastos a las que, con carácter general, se determinen, sin perjuicio de las especificidades que se establezcan en razón de la naturaleza del servicio, con respecto a la clasificación por programas, información económicofinanciera y régimen de créditos ampliables. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria Artículo 41. Gestión 1. Los Centros, servicios y establecimientos que integren el Servicio de Salud del Principado de Asturias deberán contar con un sistema integral de gestión que permita implantar una dirección por objetivos y un control por resultados, delimitar claramente las responsabilidades de dirección y gestión y establecer un adecuado control en la evaluación de los diferentes parámetros que influyen, de modo preponderante, en los costes y la calidad de la asistencia. 2. De acuerdo con lo que se establezca reglamentariamente, los precitados Centros y establecimientos deberán confeccionar o remitir al Servicio de Salud periódicamente: a. Los indicadores sanitarios y económicos, que serán comunes para todos ellos. b. La valoración económica de las actividades que desarrollen. Artículo 42. Régimen contable El régimen contable del Servicio de Salud será el vigente en la Administración del Principado de Asturias. Artículo 43. Intervención 1. La función interventora del Servicio de Salud del Principado de Asturias se llevará a cabo mediante intervención delegada. 2. La Intervención General determinará los actos, documentos y expedientes sobre los que la función interventora a que se refiere el apartado anterior podrá ser ejercida sobre muestras y no sobre el total de la documentación. La propia Intervención General determinará los procedimientos para la selección y tratamiento de las muestras, de forma que se garantice la fiabilidad y objetividad de la fiscalización. 3. El control financiero y de eficacia del Servicio de Salud del Principado de Asturias se realizará por la Intervención General mediante la práctica de auditorias, con la periodicidad que establezca la Consejería de Hacienda. Artículo 44. Tesorería La función de tesorería del Servicio de Salud del Principado de Asturias se llevará a cabo mediante tesorería delegada y centralizará todos los recursos del Servicio de Salud. Capítulo VI. Del Personal Artículo 45. Régimen jurídico El régimen jurídico del personal del Servicio de Salud del Principado de Asturias se regirá por lo establecido en la norma específica que se dicte al amparo del artículo 1.3 de la Ley 3/1985, de 26 de diciembre, de Ordenación de la Función Pública de la Administración del Principado de Asturias, dentro del marco previsto en el artículo 84 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. Título V. De las Corporaciones Locales b. c. Artículo 46. Competencias y participación 1. En el marco de la legislación vigente y de los planes y directrices sanitarias de la Comunidad Autónoma, los Ayuntamientos ejercerán funciones de dirección de sus servicios sanitarios. d. 2. Los Ayuntamientos formarán parte de los órganos de dirección o de participación del Servicio de Salud del Principado de Asturias en la forma prevista en esta Ley, así como en los órganos de participación que reglamentariamente se regulen a otros niveles de organización territorial o de servicio. detalle el tipo y cantidad de servicios producidos actualmente y, potencialmente, el estado de salud observado y la ordenación sanitaria y jurídico-administrativa existente. Una delimitación de los objetivos a largo plazo, en términos del nivel de salud deseado de la población. Establecimiento de prioridades de atención de las necesidades de salud detectadas acordes con los recursos potencialmente disponibles. Objetivos específicos a alcanzar y estrategias a seguir con respecto a: • Indicadores de salud y enfermedad. • Promoción de la salud, prevención de la enfermedad, atención sanitaria y sociosanitaria y rehabilitación. • Homogeneización y equilibrio entre áreas de salud. • Disposición y habilitación de Centros, servicios y establecimientos. • Niveles de eficiencia, efectividad, calidad y satisfacción de los usuarios. Determinación de los programas de salud a desarrollar definidos en términos de problemas de salud, población, objetivo, servicios a prestar y objetivos a lograr. Los presupuestos desglosados por programas de salud. El presupuesto financiero global del Plan de Salud. Los mecanismos de evaluación por programas en términos de objetivos, recursos y actividades. 3. Para el cumplimiento de las obligaciones mínimas que la legislación sanitaria impone a los Concejos, los Ayuntamientos podrán recabar el apoyo técnico del personal y medios de las áreas de salud en cuya demarcación estén comprendidos. El personal que preste apoyo a los Ayuntamientos tendrá la consideración, a estos solos efectos, de personal al servicio de los mismos, con sus obligadas consecuencias en cuanto a régimen de recursos y responsabilidades personales y patrimoniales. e. 4. El personal de los servicios sanitarios municipales podrá adscribirse funcionalmente al Servicio de Salud del Principado de Asturias. Título VII. De los Derechos y Obligaciones de los ciudadanos con respecto a los Servicios de Salud del Principado de Asturias Título VI. Del Plan de Salud del Principado de Asturias Artículo 47. Naturaleza 1. Las líneas directivas, la formulación de programas y la organización de los recursos y actividades del Servicio de Salud del Principado de Asturias para alcanzar sus objetivos constituirán el Plan de Salud del Principado de Asturias. El Plan de Salud será el marco de referencia y el instrumento fundamental que oriente todas las actuaciones en materia sanitaria en el ámbito del Principado de Asturias. 2. El Plan de Salud, una vez aprobado por el Consejo de Gobierno, será remitido a la Junta general del Principado para su tramitación reglamentaria. Artículo 48. Contenido El Plan de Salud del Principado de Asturias deberá incluir: a. Una valoración de la situación inicial que f. g. h. Artículo 49. Derechos Los ciudadanos, con respecto a los servicios de salud, tienen los siguientes derechos: 1. Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de raza, sexo o de tipo social, moral, económico, ideológico, político o sindical. 2. A la información sobre los servicios sanitarios a que puede acceder y sobre los requisitos necesarios para su uso. 3. A la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso y estancia en Instituciones sanitarias públicas y privadas que colaboren con el sistema público. 4. A ser advertido de si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéuticos que se le apliquen, pueden ser utilizados en función de un proyecto docente o de investigación, que no podrá, en ningún caso, comportar peligro adicional para su salud. En todo caso será imprescindible la previa autorización y por escrito del paciente y la aceptación por parte del Médico y de la dirección del correspondiente Centro sanitario, sin me- 25 Manual CTO Atención Primaria noscabo de la normativa aplicable en materia de investigación y ética. 5. A que se le dé en términos comprensibles, a él y a sus familiares o allegados, información completa y continuada, verbal y escrita, sobre su proceso, incluyendo diagnóstico, pronóstico y alternativas de tratamiento. 6. A la libre elección entre las opciones que le presente el responsable Médico de su caso, siendo preciso el previo consentimiento escrito del usuario para la realización de cualquier intervención, excepto en los siguientes casos: a. Cuando la no intervención suponga un riesgo para la salud pública. b. Cuando no esté capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares o personas a él allegadas. c. Cuando la urgencia no permita demoras por poderse ocasionar lesiones irreversibles o existir peligro de fallecimiento. 7. A que se le asigne un Médico, cuyo nombre se le dará a conocer, que será su interlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo del equipo asumirá tal responsabilidad. Igualmente ocurrirá en los procesos asistenciales especializados, bien en consulta u hospitalización. 8. A que se le extienda certificado acreditativo de su estado de salud, cuando su exigencia se establezca por una disposición legal o reglamentaria. 9. A negarse al tratamiento, excepto en los casos señalados en el apartado 6, debiendo para ello solicitar el alta voluntaria, en los términos que señala el apartado 4 del artículo 11 de la Ley General de Sanidad. 10.A participar, a través de las Instituciones comunitarias, en las actividades sanitarias, en los términos establecidos en esta Ley y en las disposiciones que la desarrollen. 11.A que quede constancia por escrito o en soporte técnico adecuado de todo su proceso. Al finalizar la estancia del usuario en una Institución especializada, el paciente, familiar o persona a él allegada, recibirá su informe del alta. 12.A utilizar las vías de reclamación y de propuesta de sugerencias en los plazos previstos. En uno y otro caso deberá recibir respuesta por escrito en los plazos que reglamentariamente se establezcan. 13.A elegir el Médico y los demás sanitarios titulados, de acuerdo con las condiciones contempladas en la Ley General de Sanidad, en las disposiciones que se dicten para su desarrollo y en las que regulen el trabajo sanitario en los Centros y servicios de salud. 14.A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren necesarios para promover, conservar o restablecer su salud, en los términos que reglamentariamente se establezcan por la Administración del Estado. 26 Respetando el peculiar régimen económico de cada servicio sanitario, los derechos contemplados en los apartados 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9 y 11 de este artículo serán ejercidos también con respecto a los servicios sanitarios privados. Artículo 50. Obligaciones Los ciudadanos, con respecto a los servicios de salud del Principado de Asturias, tienen las siguientes obligaciones: 1. Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la población, así como las específicas determinadas por los servicios sanitarios. 2. Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de las Instituciones sanitarias. 3. Responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilización de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones terapéuticas y sociales. 4. Firmar el documento de alta voluntaria en los casos de no aceptación del tratamiento. De negarse a ello, la dirección del correspondiente Centro sanitario, a propuesta del facultativo encargado del caso, podrá dar el alta. Título VIII. Del Defensor de los usuarios del Servicio de Salud del Principado de Asturias Artículo 51. El Defensor de los usuarios Artículo 52. Designación y régimen jurídico Artículo 53. Medios personales Artículo 54. Interesados Artículo 55. Comprobación de hechos Artículo 56. Memoria anual Disposición adicional primera Sin perjuicio del principio de gratuidad que rige en la prestación de asistencia sanitaria de cobertura pública, los Centros servicios y establecimientos integrados en el Servicio de Salud del Principado de Asturias, deberán, cuando se trate de servicios y prestaciones sanitarias no cubiertas aún por el sistema sanitario público, solicitar la acreditación para la prestación del servicio, la determinación de las condiciones en que podrá dispensarse y el reconocimiento del derecho a la misma expedido por las administraciones responsables en dicha prestación. Disposición adicional segunda Las cuantías a que se refieren los artículos 11 y 15 de esta Ley serán objeto de actualización, en su caso, a través de la Ley de Presupuestos Generales del Principado de Asturias, atendiendo al incremento experimentado por el presupuesto del Ente público. Disposición transitoria primera 1. El personal del Servicio de Salud del Principado de Asturias estará integrado por: a. El personal laboral propio del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b. El personal funcionario o laboral de la Comunidad Autónoma adscrito al Servicio de Salud del Principado de Asturias. c. El personal transferido para la gestión y ejecución de las funciones y servicios de la Seguridad Social en la Comunidad Autónoma. 2. La clasificación y el régimen jurídico del personal del Servicio de Salud del Principado de Asturias se regirá por las disposiciones que respectivamente le sean de aplicación. El Consejo de Gobierno adoptará las medidas oportunas tendentes a la homologación de los diferentes colectivos que integran el Servicio de Salud. 3. La condición de personal de los Centros, servicios o establecimientos del Servicio de Salud del Principado de Asturias será incompatible con el desempeño de puestos de trabajo o actividades en Centros o servicios concertados o subvencionados, sin perjuicio del respeto a las situaciones legales existentes a la entrada en vigor de esta Ley o a los supuestos contemplados en la misma. Disposición transitoria segunda Los órganos centrales del Servicio de Salud del Principado de Asturias asumirán progresivamente las funciones de gestión y de administración de recursos sanitarios, a medida que se vayan realizando las transferencias del Estado en materia de asistencia sanitaria. Idéntica regla regirá para la constitución paulatina de los órganos de las áreas de salud. Disposición transitoria tercera Mientras no se transfieran a la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias los servicios y funciones del Instituto Nacional de la Salud en Asturias, las actuaciones que se atribuyen al Servicio de Salud del Principado de Asturias en esta Ley, en cuanto afecten a la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, se realizarán de forma coordinada con la red sanitaria de la Seguridad Social. Disposición transitoria cuarta Mientras coexistan las áreas de salud y sectores sanitarios del Instituto Nacional de la Salud, de acuerdo con lo previsto en las disposiciones transitorias segunda y tercera, se procurará convenir en la implantación de un órgano de dirección único en el territorio de que se trate con la finalidad de facilitar la adecuada coordinación de funciones. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria Disposición derogatoria Quedan derogadas cuantas disposiciones del Principado de Asturias, de igual o inferior rango, contradigan o se opongan a lo dispuesto en la presente Ley. Disposición final primera Se autoriza al Consejo de Gobierno para modificar la denominación, el ámbito territorial y la delimitación de las áreas de salud y realizar las oportunas adaptaciones atendiendo a los factores que se determinan en el artículo 19 de esta Ley. Disposición final segunda Se autoriza al Consejo de Gobierno del Principado de Asturias para dictar las normas de carácter general y reglamentario necesarias para desarrollar y aplicar la presente Ley. Por tanto, ordeno a todos los ciudadanos a quienes sea de aplicación esta Ley coadyuven a su cumplimiento, así como a todos los Tribunales y autoridades que la guarden y la hagan guardar. Oviedo, 2 de julio de 1992 Juan Luis Rodríguez-Vigil Rubio Presidente del Principado 3.2 Decreto 256/2007 de 17 de octubre de Estructura Órgánica básica del Servicio de Salud del Principado de Asturias. BOPA 18/10/2007 El Decreto 14/2007, de 12 de julio, del Presidente del Principado de Asturias, de reestructuración de las Consejerías que integran la Administración de la Comunidad Autónoma, configura la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios como el órgano encargado de la propuesta y ejecución de las directrices generales sobre la política de salud, planificación y asistencia sanitaria y de consumo. La reordenación de competencias orientada a impulsar las políticas intersectoriales para lograr ganancias en la salud para la población, mejorando la eficiencia del ejercicio de la autoridad sanitaria en materia de prestaciones y servicios sanitarios, orienta la publicación del Decreto 147/2007, de 1 de agosto, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. La nueva estructura de que se dota la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios pone el acento en el seguimiento y evaluación del Plan de Salud para Asturias en relación directa con la provisión de servicios sanitarios en el Principado de Asturias, manteniendo un observatorio permanente de políticas de salud y desarrollo organizativo. Para llevar a cabo las funciones encomendadas al Servicio de Salud, se establecen en el presente decreto dos Direcciones, manteniéndose la Secretaría General con las funciones de coordinación de los instrumentos jurídicos y administrativos de apoyo a todo el ámbito directivo, incluida la Gerencia. 1. La Dirección de Servicios Sanitarios asume las funciones de impulso, ejecución y desarrollo de las políticas de atención que emanan de la autoridad sanitaria, centradas en el ciudadano, manteniendo la continuidad asistencial y garantizando, en suma, la coordinación entre niveles. Para el desarrollo de estos fines se ordenan las unidades existentes en dos Subdirecciones en íntima relación con las Direcciones Generales de Salud Pública, Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios, Planificación y Participación, y Contratación y Evaluación de Servicios Sanitarios: la Subdirección de Asistencia Sanitaria y la Subdirección de Gestión Clínica y Calidad. 2. La Dirección de Recursos Humanos y Financieros agrupa las funciones no sanitarias de soporte a la organización y se estructura en dos Subdirecciones, orientando la política de personal y la gestión económico-financiera en virtud de las previsiones del Principado de Asturias y de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. La Subdirección de Recursos Humanos es el órgano encargado de potenciar las políticas de personal en los diversos centros del Servicio de Salud del Principado de Asturias. A este órgano se le encomiendan las funciones de gestión de personal y relaciones laborales. En su virtud, a propuesta del Consejero de Salud y Servicios Sanitarios, y previo Acuerdo del Consejo de Gobierno en su reunión de 17 de octubre de 2007, DISPONGO: I. Organización general del Servicio de Salud del Principado de Asturias Artículo 1. Estructura general 1. El Servicio de Salud del Principado de Asturias, ente de derecho público dotado de personalidad jurídica propia desarrolla las funciones que legalmente le corresponden, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 9 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, a través de los siguientes órganos administrativos: a) De dirección y gestión: 1. El Consejo de Administración 2. La Dirección Gerencia b) De participación: El Consejo de Salud de- Principado de Asturias. Artículo 2. El Consejo de Administración El Consejo de Administración, como órgano de dirección y gestión del Servicio de Salud del Principado de Asturias, tiene la composición, funciones y régimen de funcionamiento que le atribuyen los artículos 10, 11, 12 y 13 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. El régimen de funcionamiento y de adopción de acuerdos, se adecuará a lo dispuesto en el Capítulo II, del Título II, de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y Procedimiento Administrativo Común, y en el artículo 12 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Artículo 3. Personal directivo 1. Quien sea titular de la Dirección Gerencia, según lo dispuesto en el artículo 14 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, será designado y separado libremente por el Consejo de Gobierno del Principado de Asturias a propuesta de quien sea titular de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. 2. Tendrán también la consideración de órganos de dirección del Servicio de Salud del Principado de Asturias las direcciones, las subdirecciones y las coordinaciones de programa del Servicio de Salud del Principado de Asturias y las direcciones gerencias y subgerencias de los centros, servicios y establecimientos de asistencia sanitaria señalados en el apartado 2 del artículo 4 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, incluyendo los de las gerencias de atención especializada y atención primaria y las direcciones y subdirecciones de división de cada una de ellas. 3. Al amparo de lo establecido en la disposición adicional cuarta de la Ley del Principado de Asturias 14/2001, de 28 de diciembre, las personas que vayan a desempeñar las direcciones del Servicio de Salud del Principado de Asturias, así como la Secretaría General serán nombradas por el Consejo de Gobierno a propuesta de quien sea titular de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios en su condición de titular de la presidencia del Consejo de Administración del citado ente público. 4. El nombramiento del resto de los puestos directivos del Servicio de Salud del Principado de Asturias corresponderá a quien sea titular de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios en su condición de titular de la Ad- 27 Manual CTO Atención Primaria ministración del citado ente público, con las siguientes especificidades: a) Las personas que vayan a desempeñar las subdirecciones o las coordinaciones de programas del Servicio de Salud del Principado de Asturias serán propuestas para su nombramiento por quien sea titular de la Dirección Gerencia del Servicio de Salud del Principado de Asturias, oído el Consejo de Administración del mismo. b) Las personas que vayan a desempeñar las direcciones gerencias de los centros, servicios y establecimientos de asistencia sanitaria, incluyendo las gerencias de atención especializada y atención primaria, serán propuestas para su nombramiento por el Consejo de Administración del Servicio de Salud del Principado de Asturias por iniciativa de quien sea titular de la Dirección Gerencia del mismo. c) Las personas que vayan a desempeñar las subgerencias, direcciones y subdirecciones de división de los centros, servicios y establecimientos de asistencia sanitaria señalados, incluyendo los de las gerencias de atención especializada y atención primaria, serán propuestas por quien sea titular de la Dirección Gerencia del Servicio de Salud del Principado de Asturias a iniciativa de la dirección del respectivo centro, servicio, establecimiento o gerencia. II. Dirección Gerencia Artículo 4. Funciones y estructura 1. Quien sea titular de la Dirección Gerencia asume las funciones de dirección y gestión que le atribuye el artículo 15 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 2. Para el ejercicio de sus funciones la Dirección Gerencia del Servicio de Salud se estructura en las siguientes unidades: a) Secretaría General b) Dirección de Servicios Sanitarios c) Dirección de Recursos Humanos y Financieros 3. Bajo la dependencia directa del titular de la Dirección Gerencia corresponde al Servicio Jurídico del Servicio de Salud del Principado de Asturias, el asesoramiento en derecho y la defensa jurídica del ente público. III. Secretaría general Artículo 5. Funciones y estructura 1. A la Secretaría General le corresponde la asistencia al titular de la Dirección Gerencia en la elaboración y dirección de los planes de actuación del Servicio de Salud del Principado 28 de Asturias. 2. Además de las funciones enunciadas en el apartado anterior se atribuyen a la Secretaría General: a) El asesoramiento jurídico del organismo. b) La ordenación y organización administrativa, incluyendo el control y evaluación de la calidad de los procesos administrativos y de gestión. c) La gestión de riesgos en el ámbito competencial del Servicio de Salud del Principado de Asturias. d) La coordinación de las relaciones institucionales actuando como órgano de comunicación general con la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios y el resto de la Administración del Principado, organismos y entidades públicas y privadas. e) La gestión administrativa relativa a los estudios y publicaciones del Servicio de Salud del Principado de Asturias. f ) La propuesta de relación de puestos de trabajo del personal funcionario, así como todos los actos que se deriven de la ordenación, gestión, administración y control ordinario del personal adscrito a los servicios centrales del ente público. g) La coordinación de la planificación estratégica y planes de implantación y desarrollo de los sistemas de información. h) En general, las funciones de gestión de régimen interior, Registro General y Archivo Central del Servicio de Salud del Principado de Asturias, control y coordinación de los servicios. 3. La Secretaría General para el desarrollo de sus funciones se estructura en las siguientes unidades administrativas: a) Servicio de Asuntos Generales. b) Área de Sistemas de Información. Artículo 6. Servicio de Asuntos Generales Al Servicio de Asuntos Generales le corresponden las funciones de gestión de régimen interior, registro general, archivo, gestión de personal en relación con las funciones atribuidas a la Secretaría General y el diseño, control y evaluación de los procedimientos administrativos del ente público. Artículo 7. Área de Sistemas de Información Corresponde al Área de Sistemas de información las siguientes funciones: a) La coordinación de proyectos de implantación y desarrollo de sistemas. b) La gestión del mantenimiento de los sistemas de información de los procesos de soporte en el Servicio de Salud del Principado de Asturias. c) La aplicación de las políticas de seguridad en materia de datos informáticos. d) La gestión de las infraestructuras informáti- cas en coordinación con la Consejería de Salud y Servicios sanitarios. IV. Dirección de Servicios Sanitarios Artículo 8. Dirección de Servicios Sanitarios 1. Corresponden a la Dirección de Servicios Sanitarios las siguientes funciones: a) El desarrollo de los planes y programas en materia de organización de prestaciones sanitarias. b) La coordinación y evaluación de la actividad asistencial desarrollada por los centros y establecimientos sanitarios, tanto de atención primaria como de la Red Hospitalaria Pública. c) La formulación de propuestas de organización en relación con el personal y los recursos materiales de los centros y establecimientos del Servicio de Salud del Principado de Asturias. d) Proponer acuerdos, convenios y conciertos con entidades públicas o privadas. e) Promover protocolos de actuación que garanticen la máxima eficacia y eficiencia ante problemas relevantes de salud de la población. f ) Promover, desarrollar y evaluar la innovación en la gestión de los procesos, orientados a garantizar la continuidad asistencial, gestión clínica y mejora continua, estableciendo los necesarios canales de comunicación y coordinación, dando respuesta a la política sanitaria. g) Asumir las funciones que expresamente le encomiende quien sea titular de la Dirección Gerencia. h) Establecer los mecanismos de coordinación entre la red social y la sanitaria. 2. Bajo la dependencia directa de la Dirección de Servicios Sanitarios se configuran las siguientes unidades: a) Subdirección de Asistencia Sanitaria. b) Subdirección de Gestión Clínica y Calidad. Artículo 9.Subdirección de Asistencia Sanitaria 1. A la Subdirección de Asistencia Sanitaria le corresponde: a) La coordinación, control y evaluación de las actividades asistenciales en función de las previsiones del Plan de Salud para Asturias. b) El apoyo a los planes y programas de organización de prestaciones que disponga la autoridad sanitaria y la definición de programas y objetivos asistenciales de los centros y servicios. c) El desarrollo de programas específicos que garanticen la continuidad asistencial en las prestaciones sanitarias atendidos criterios de innovación organizativa, gestión clínica y mejora. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria d) El desarrollo de programas de coordinación de atención sanitaria. 2. La Subdirección de Asistencia Sanitaria se estructura en las siguientes unidades con nivel orgánico equiparable a servicio: a) Unidad de Gestión y Coordinación Asistencial. b) Unidad de Coordinación de Atención a Urgencias y Emergencias Médicas. c) Unidad de Coordinación de Salud Mental. Artículo 10. Unidad de Gestión y Coordinación Asistencial A la Unidad de Gestión y Coordinación Asistencial le corresponden las siguientes funciones: a) Las atribuidas a la Subdirección de Asistencia Sanitaria en el ámbito de los Centros, Servicios y Establecimientos de los distintos niveles de atención que constituyen la red hospitalaria pública o la red sanitaria de utilización pública. b) El apoyo a los planes, programas de organización de prestaciones que disponga la autoridad sanitaria y la definición de programas y objetivos asistenciales. c) El desarrollo de programas específicos que garanticen la continuidad asistencial en las prestaciones sanitarias en coordinación con la Subdirección de Gestión Clínica y Calidad. d) El desarrollo de programas de coordinación general, con especial atención al proceso y continuidad en la atención. e) La coordinación, control y evaluación de las actividades asistenciales no atribuidas a otros órganos. f ) La valoración y autorización de atención sanitaria en centros ubicados fuera del territorio del Principado de Asturias. g) La gestión de todas aquellas prestaciones sanitarias no atribuidas específicamente a otros órganos como el transporte sanitario programado o la prestación ortoprotésica. Artículo 11. Unidad de Coordinación de Atención a Urgencias y Emergencias Médicas A la Unidad de Coordinación de Atención a las Urgencias y Emergencias Médicas le corresponde la formulación de programas y objetivos asistenciales en relación con todos los dispositivos que prestan la atención sanitaria urgente, incluido el transporte sanitario, así como su coordinación, evaluación y control. Artículo 12. Unidad de Coordinación de Salud Mental A la Unidad de Coordinación de Salud Mental le corresponde: a) La definición de objetivos asistenciales de los centros y servicios de la Red de Salud Mental, así como la coordinación, evaluación y control de los mismos. b) El desarrollo de todas aquellas acciones de coordinación intersectorial encaminadas a la rehabilitación y reinserción social y laboral. c) El impulso de las actividades de docencia en el marco de las políticas de formación especializada de la Red de Salud Mental. Artículo 13. Subdirección de Gestión Clínica y Calidad 1. A la Subdirección de Gestión Clínica y Calidad le corresponde: a) Promover, desarrollar y evaluar los planes, programas y objetivos en materia de mejora continua, y en general, todos los proyectos relacionados con la innovación en la gestión y organización de los procesos, indicadores de calidad, mejores prácticas y nuevos proyectos, garantizando en todo caso la continuidad en la atención y en coordinación con la Subdirección de Asistencia Sanitaria. b) Promover, coordinar y evaluar los procesos de certificación y acreditación de los diferentes procesos, áreas funcionales, servicios, departamentos y Centros en toda la Red Pública del Principado de Asturias. c) Establecer la oportuna coordinación en las áreas de su competencia con las Direcciones Generales de Salud Pública, Calidad e Innovación en los Servicios Sanitarios, Planificación y Participación, y Contratación y Evaluación de Servicios Sanitarios dependientes de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias. d) Asumir la responsabilidad de la formación en Medicina Familiar y Comunitaria. e) Llevar a cabo el impulso, desarrollo y evaluación de la coordinación de procesos asistenciales específicos, de acuerdo con los principios rectores de la autoridad sanitaria. 2. La Subdirección de Gestión Clínica y Calidad se estructura en las siguientes unidades con nivel orgánico equiparable a servicio: a) Unidad Docente Familiar y Comunitaria b) Unidad de Gestión Clínica y Calidad c) Unidad de Atención al Cáncer Artículo 14. Unidad Docente Familiar y Comunitaria La Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria ejercerá las funciones atribuidas a este tipo de unidades en la legislación de ámbito estatal. Artículo 15. Unidad de Gestión Clínica y Calidad Corresponde a la Unidad de Gestión Clínica y Calidad la implantación, coordinación y evaluación de los planes, programas y objetivos en materia de mejora continua. Artículo 16. Unidad de Atención al Cáncer 1. A la Unidad de Atención al Cáncer le corresponde la formulación de propuestas y la determinación de objetivos asistenciales en orden a conseguir la coordinación más adecuada y la integración de todas las actividades relativas a los procesos oncológicos. 2. La coordinación de atención al cáncer se orientará a la estrategia más adecuada para la detección precoz, asistencia, tratamiento y rehabilitación de los pacientes con procesos oncológicos, así como los programas de formación e investigación que hagan posible alcanzar los objetivos planteados. V. Dirección de Recursos Humanos y Financieros Artículo 17. Dirección de Recursos Humanos y Financieros 1. Corresponde a la Dirección de Recursos Humanos y Financieros: a) La aplicación y desarrollo de las políticas de recursos humanos. b) La aplicación de las políticas económicofinancieras y de aprovisionamiento y distribución de bienes y servicios necesarios para la actividad de atención sanitaria. c) La dirección de los planes y programas de mantenimiento y garantía de adecuación y seguridad de las instalaciones de los servicios sanitarios. 2. La Dirección de Recursos Humanos y Financieros se estructura en las siguientes unidades: a) Subdirección de Gestión Económico-Financiera. b) Subdirección de Recursos Humanos. Artículo 18. Subdirección de Gestión Económico-Financiera 1. Corresponde a la Subdirección de Gestión Económico-Financiera: a) La dirección de los aspectos económicofinancieros, económico-administrativos y analíticos del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b) El estudio, la elaboración de propuestas y asesoramiento a la Dirección Gerencia en la elaboración del anteproyecto de presupuesto del Servicio de Salud del Principado de Asturias. c) El control, seguimiento, tramitación y evaluación presupuestaria en todos sus capítulos. d) La celebración de conciertos con los centros del sector privado y el control de los contratos programa y los convenios. e) La ordenación del régimen de adquisición de bienes y contratación de servicios para el correcto funcionamiento de los centros y servicios. f ) La preparación de cuantas normas de carácter interno sean precisas para un normal funcionamiento del servicio. 29 Manual CTO Atención Primaria 2. Bajo la dependencia directa de la Subdirección de Gestión Económico-Financiera se configuran los siguientes órganos con nivel equiparable a servicio: a) Unidad de Coordinación de Gestión Presupuestaria b) Unidad de Coordinación de Gestión de Recursos Artículo 19. Unidad de Coordinación de Gestión Presupuestaria A la Unidad de Coordinación de Gestión Presupuestaria le corresponde: a) El apoyo y asesoramiento en la elaboración de la propuesta del anteproyecto de presupuesto del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b) La gestión presupuestaria del Servicio de Salud del Principado de Asturias y el seguimiento de los presupuestos de los centros con financiación pública. c) La gestión contable-patrimonial. d) La gestión de la contabilidad analítica. e) La formulación de propuestas de liquidación del presupuesto consolidado. Artículo 20. Unidad de Coordinación de Gestión de Recursos A la Unidad de Coordinación de Gestión de Recursos le corresponde: a) La gestión del patrimonio propio del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b) La gestión coordinada de la función logística y la política de compras de todos los centros de gasto dependientes. c) La gestión integral de los proyectos de inversión. d) El diseño, supervisión y seguimiento del desarrollo de las actuaciones de ejecución de las inversiones previstas en infraestructuras sanitarias. Artículo 21. Subdirección de Recursos Humanos 1. Corresponde a la Subdirección de Recursos Humanos: a) La ordenación, planificación y ejecución de las políticas en materia de personal. b) La dirección de las relaciones laborales, incluida la negociación colectiva con las representaciones sociales. c) La elaboración de estudios y propuestas para el establecimiento de la normativa de personal de conformidad con lo pre- 30 visto en las Leyes reguladoras del Servicio de Salud del Principado de Asturias, así como la proposición de líneas de evolución en esta materia. d) La elaboración de estudios y propuestas, y la interlocución con los órganos competentes para el establecimiento, ordenación, control y actualización de las plantillas y puestos de trabajo. e) La dirección y ejecución de programas y acciones en materia de planes de selección, sistemas de provisión, promoción del personal, políticas retributivas y régimen disciplinario. f ) Asumir las funciones que expresamente le encomiende quien sea titular de su Dirección en materia de personal. 2. Bajo la dependencia directa de la Subdirección de Recursos Humanos se integran las siguientes unidades con nivel orgánico equiparable a servicio: a) Unidad de Coordinación de Gestión de Personal b) Unidad de Coordinación de Relaciones Laborales b) Las relaciones con las organizaciones sindicales. c) La acción social y prestaciones como préstamos, anticipos, becas o ayudas a estudios. d) La salud laboral y prevención de riesgos laborales. VI. Tesorería Delegada Artículo 24. La Tesorería Delegada De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 44 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, la función de Tesorería del mismo será desempeñada mediante Tesorería Delegada a cuyo frente existirá una persona titular, de acuerdo con los criterios establecidos por el órgano competente de la Administración del Principado de Asturias. Disposición derogatoria única. Normas derogadas Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido en el presente Decreto. Artículo 22. Unidad de Coordinación de Gestión de Personal A la Unidad de Coordinación de Gestión de Personal le corresponden las siguientes funciones: a) La gestión administrativa de personal, y en concreto de la Oferta de Empleo Público del Servicio de Salud del Principado de Asturias. b) La gestión económica de personal, en concreto la planificación, valoración, presupuesto, control y seguimiento de los gastos del capítulo de personal, y la gestión de la nómina y de los sistemas de provisión social. c) El control de la incapacidad temporal y las bajas por enfermedad del personal del Servicio de Salud del Principado de Asturias. d) El apoyo a los programas de formación establecidos por la autoridad sanitaria para el conjunto del sistema sanitario asturiano. Disposición final primera. Modificación del Decreto 147/2007, de 1 de agosto, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Artículo 23. Unidad de Coordinación de Relaciones Laborales Corresponde a la Unidad de Coordinación de Relaciones Laborales el ejercicio de las siguientes funciones: a) La negociación colectiva y fijación de las condiciones de trabajo. Dado en Oviedo, a 17 de octubre de 2007 -El Presidente del Principado, Vicente Álvarez Areces-El Consejero de Salud y Servicios Sanitarios, José Ramón Quirós García.-16.455. Se añade un apartado a lo dispuesto en el artículo 17, Servicio de Inspección de Prestaciones y Servicios Sanitarios, del Decreto 147/2007, de 1 de agosto, de estructura orgánica básica de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, del siguiente tenor literal: p) La gestión y el control de la incapacidad laboral y el visado de recetas. Disposición final segunda. Entrada en vigor El presente Decreto entrará en vigor el mismo día de su publicación en el BOLETÍN OFICIAL del Principado de Asturias. 4.1 DECRETO 71/2002, de 30 de mayo, por el que se regulan la Red Hospitalaria Pública y la Red Sanitaria de Utilización Pública (BOPA de 3/6/2002). La Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, creó, de forma prudente y previsora, el Servicio de Salud de la Comunidad Autónoma, con la finalidad de realizar las actividades sanitarias y gestionar los servicios sanitarios propios de la Administración del Principado de Asturias y los que le fuesen asignados en el momento de producirse ampliaciones competenciales en esta materia. Una vez producido el traspaso de competencias y medios de la Asistencia Sanitaria de la Seguridad Social por Real Decreto 1471/2001, de 27 de diciembre, es necesario desarrollar los mandatos contenidos en la citada Ley 1/1992 que, en tanto en cuanto no se produjera la asunción de estas competencias, lógicamente no se habían desarrollado. Entre las mentadas previsiones se encuentran las contempladas en los artículos 29 y 30 de la mencionada Ley, donde se prevé un desarrollo reglamentario en relación con la Red Hospitalaria Pública y la Red Sanitaria de Utilización Pública. Esta necesidad viene reconocida en el Preámbulo de la Ley 1/1992, donde se “reconoce la especial importancia de la red hospitalaria del sector público de la Comunidad Autónoma, abriendo, no obstante, la posibilidad de que, junto a éstos, los centros hospitalarios del sector privado pasen a integrarse en una red de utilización pública, a fin de alcanzar una adecuada homogeneización de las prestaciones y una correcta utilización de los recursos humanos y materiales”. En su virtud, a propuesta del Consejero de Salud y Servicios Sanitarios, de acuerdo con el Consejo de Estado y previo acuerdo del Consejo de Gobierno en su reunión del día de 30 de mayo de 2002, DISPONGO Artículo 1. Objeto 1. Se entiende por Red Hospitalaria Pública del Principado de Asturias el conjunto integrado por los centros hospitalarios del sector público y los centros hospitalarios privados dependientes de instituciones o fundaciones sin ánimo de lucro que se vinculen a la misma mediante la formalización de un Convenio Singular. 2. La Red Sanitaria de Utilización Pública integra todos los centros y establecimientos con financiación pública y está formada por la Red Hospitalaria Pública y los centros privados vinculados mediante concierto, convenio u otra forma de gestión integrada o compartida con el Servicio de Salud del Principado de Asturias. Artículo 2. Clasificación de los centros integrados en la Red Sanitaria de Utilización Pública 1. A los efectos de lo que determina el artículo 30.2 de la Ley 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud del Principado de Asturias, y de acuerdo con los criterios que en el mismo se establecen, los distintos centros que integran la Red Sanitaria de Utilización Pública se clasifican en los siguientes niveles: a) Hospital de Área o Distrito b) Hospital de Agudos Asociado c) Centro de Convalecencia d) Centro Privado Concertado 2. Se considera Hospital de Área o Distrito aquel centro que, con independencia de su denominación, tenga como finalidad la prestación de atención especializada médica, quirúrgica o medicoquirúrgica a los enfermos remitidos desde la Atención Primaria o atendidos en los Servicios de Urgencias y que reúna los servicios considerados suficientes para dar respuesta a las necesidades de la población de un Área o Distrito de los establecidos en el Mapa Sanitario del Principado de Asturias, aprobado por Decreto 87/2001, de 2 de agosto. Los Hospitales de Área o Distrito en Asturias son: Área I: Hospital de Jarrio Área II: Hospital Carmen y Severo Ochoa Área III: Hospital San Agustín Área IV: Hospital Universitario Central de Asturias Área V: Distrito 1: Hospital de Jove Distrito 2: Hospital de Cabueñes Área VI: Hospital del Oriente de Asturias Francisco Grande Covián Área VII: Hospital Vital Álvarez Buylla Área VIII: Hospital Valle del Nalón 3. Se considera Hospital de Agudos Asociado aquel centro que, con independencia de su denominación, tenga como finalidad principal la atención especializada médica, quirúrgica o médico-quirúrgica, de carácter general o específico, y que se caracteriza por no necesitar de equipamiento de alta tecnología para llevar a cabo sus objetivos asistenciales, precisando estar asociado a un Hospital de Área o Distrito para ciertos procesos diagnósticos o terapéuticos complejos. Todos los Hospitales de Agudos Asociados desarrollarán su actividad asistencial de forma coordinada con el Hospital de Área o de Distrito al cual se asocien y de acuerdo con las directrices de la Dirección Gerencia del Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA) en cuanto a la coordinación asistencial precisa. 4 La Red Hospitalaria del Principado De Asturias Amparo Bravo Malo Manual CTO Atención Primaria Preparación de Oposiciones Índice 4.1 DECRETO 71/2002, de 30 de mayo, por el que se regulan la Red Hospitalaria Pública y la Red Sanitaria de Utilización Pública (BOPA de 3/6/2002). 31 Manual CTO Atención Primaria 4. Se considera Centro de Convalecencia aquel centro que tiene como actividad principal la provisión de cuidados de carácter sanitario, con frecuencia de forma prolongada y predominantemente institucionalizada, a pacientes en procesos terminales o en estado de convalecencia, que requieran cuidados complejos y con gran carga sanitaria. En este nivel se incluyen los centros y unidades para atención prolongada y para la rehabilitación psicosocial de pacientes con trastornos mentales que, en razón de las necesidades específicas de este colectivo, tengan una estructura y organización singulares. 5. Se considera Centro Privado Concertado aquel centro de titularidad no pública que, con independencia de su denominación y nivel tecnológico, presta determinados servicios, diagnósticos o terapéuticos, por períodos concretos, con financiación pública y de acuerdo con las directrices definidas y acordadas con el Servicio de Salud del Principado de Asturias, mediante concierto o convenio. Artículo 3. Procedimiento para la clasificación 1. Corresponde a la Dirección General de Ordenación de los Servicios Sanitarios el inicio de oficio del procedimiento administrativo necesario para la clasificación de un centro. 2. El procedimiento para la clasificación puede iniciarse igualmente a petición de parte, correspondiendo a la Dirección General de Ordenación de los Servicios Sanitarios la tramitación del mismo. 3. El expediente administrativo reunirá toda la documentación e información que se considere necesaria y relevante, a los efectos de elevar la propuesta motivada pertinente de clasificación a la decisión del titular de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, que deberá adoptarse y notificarse en el plazo máximo de seis meses. 4. Los procedimientos referidos en los apartados 1 y 2 de este artículo se regirán por las normas generales de procedimientos contenidas en la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y Procedimiento Administrativo Común. Artículo 4. Procedimientos de Referencia 1. Los Procedimientos de Referencia, tanto diagnósticos como terapéuticos, son aquellos cuya población subsidiaria sea como mínimo la de dos Áreas Sanitarias. Serán determinados en base a criterios de calidad y eficiencia y su ubicación en un centro concreto se determinará por la Dirección General de Ordenación de Servicios Sanitarios a propuesta del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 32 2. En el Hospital Universitario Central de Asturias, además de su función como Hospital de Área, se ubicará de forma prioritaria la realización de aquellos procedimientos diagnósticos o terapéuticos que, atendiendo a criterios de calidad y eficiencia así como de requerimientos tecnológicos o especificidad, se consideren Procedimientos de Referencia para todo el Principado de Asturias. Artículo 5. Funciones Los centros que formen parte de la Red Hospitalaria Pública y aquellos de la Red Sanitaria de Utilización Pública del Principado de Asturias, con los que se convenga específicamente, deberán llevar a cabo, además de las tareas asistenciales propiamente dichas, y de acuerdo con la programación que se diseñe al efecto, las siguientes actividades: 1) Promoción de la salud y educación sanitaria de la población. 2) Medicina preventiva. 3) Investigación clínica y epidemiológica. 4) Docencia. Artículo 6. Formas de vinculación 1. Los hospitales que conforman la Red Hospitalaria Pública cuya titularidad no sea del Principado de Asturias se vincularán a la Red mediante la formalización de un Convenio Singular. Las instituciones o fundaciones sin ánimo de lucro titulares de centros vinculados mantendrán la titularidad de los centros y establecimientos dependientes de los mismos así como la de las relaciones laborales de su personal. Todos los hospitales que conforman la Red Hospitalaria Pública estarán en condiciones homogéneas, dentro del nivel al que se asignen, en cuanto a los criterios de autorización, acreditación, establecimiento de cartera de servicios, financiación y posibilidades de colaboración y cooperación entre sí o con la Atención Primaria, de manera que se garantice en todo momento una prestación de servicios de similar calidad en cualquier hospital de la Red, en el marco de la planificación de Servicios Sanitarios de la Comunidad Autónoma y de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 63/1995, de 20 de enero, por el que se establece, ordena y sistematiza la atención y prestaciones sanitarias y la regulación de la Comunidad Autónoma en la materia. 2. Los centros privados podrán vincularse a la Red Sanitaria de Utilización Pública mediante la formalización de conciertos o convenios para determinadas actividades o procesos concretos, por un tiempo limitado y previa constatación de la necesidad de ampliar la provisión de servicios de la Red Hospitalaria Pública, al amparo de los principios de subsidiariedad y complementariedad. Artículo 7. Formas de colaboración entre los centros de la Red Hospitalaria Pública 1. En las condiciones que determina el artículo. 30.5 de la Ley del Principado de Asturias 1/1992, de 2 de julio, del Servicio de Salud, y a los efectos de lo que en el mismo se establece, la colaboración entre los centros que conforman la Red Hospitalaria Pública se realizará de acuerdo con las directrices emanadas del Servicio de Salud del Principado de Asturias. 2. La incorporación a la Red Hospitalaria Pública implicará la aceptación y la participación, en situación de igualdad, de las condiciones y ventajas derivadas de las medidas de organización y gestión orientadas a asegurar a los ciudadanos y ciudadanas los mejores niveles de calidad en los servicios, y la máxima efectividad, eficiencia y homogeneidad para el conjunto de la Red Hospitalaria Pública. A este respecto, el Servicio de Salud del Principado de Asturias facilitará: a) Asesoramiento y suministro de servicios comunes que se puedan acordar en relación a las funciones de programación de los servicios sanitarios en los centros, sistemas de información y comunicación, estadística para fines de interés general y publicaciones. b) El establecimiento conjunto de políticas y sistemas de gestión de compras, suministros y, en general, de logística sanitaria al objeto de asegurar los mejores grados en economía de escala. c) La adopción de mutuo acuerdo de medidas que, respetando la normativa que sea aplicable, tiendan a facilitar la Atención Sanitaria mediante el desplazamiento temporal de profesionales entre los centros de la Red Hospitalaria Pública por motivos de necesidad asistencial o de formación continuada. d) La participación en programas comunes de formación continuada, investigación y, en general, de las políticas para el desarrollo del conocimiento y la atención basada en la evidencia. e) La participación en los programas de desarrollo de nuevas tecnologías así como la facilidad de acceso a la utilización de medios diagnósticos y terapéuticos en el conjunto de la Red. f ) La participación en los programas de mejora de infraestructuras de comunicación orientados a asegurar la calidad y homogeneidad en los sistemas de registro e información así como la incorporación de todos los centros a la sociedad de la información. Preparación de Oposiciones de Atención Primaria 3. Las diferentes formas de colaboración habrán de concretarse en el Convenio Singular, en los Contratos-Programa de cada centro, o a través de convenios o acuerdos entre dos o más centros con la autorización de la Dirección Gerencia del Servicio de Salud expresando con claridad el ámbito y condiciones de la cooperación, sea ésta de carácter asistencial o comprendida en cualquiera de las vertientes enunciadas en el apartado 2 de este artículo. No obstante, en situaciones de carácter excepcional o urgente, motivada por necesidades asistenciales, la decisión corresponderá a los respectivos órganos ejecutivos de los centros hospitalarios participantes de la colaboración, debiendo formalizarse en un período máximo de 7 días si se prevé una duración mayor de las necesidades que motivaron la urgencia. Disposiciones adicionales Primera. Los Hospitales de Área o Distrito y los Asociados podrán disponer de Unidades para convalecientes cuando así se determine por la Dirección General de Ordenación de Servicios Sanitarios a propuesta del Servicio de Salud. Segunda. Los Centros de Convalecencia podrán disponer, en su caso, de programas de apoyo social. Los criterios para determinar el acceso a estos centros, la fijación de instrumentos de valoración y el sistema de financiación se regulará en colaboración entre las Consejerías de Salud y Servicios Sanitarios y Asuntos Sociales. Se procederá del mismo modo a efectos de los cuidados sanitarios que precisen los residentes en los centros de servicios sociales. Disposiciones finales Primera. Las actuaciones de clasificación de los centros en la actualidad existentes en el ámbito territorial del Principado de Asturias susceptibles de integrar la Red Hospitalaria Pública se llevará a cabo en un plazo máximo de un año, desde el momento de entrada en vigor del presente Decreto. Una vez realizada la citada clasificación, los centros susceptibles de integrarse en la Red Hospitalaria Pública podrán solicitar el inicio de la negociación del oportuno Convenio Singular que concrete las formas de colaboración que sean oportunas, de acuerdo con lo que señala el Artículo 7 del presente Decreto. Segunda. Se faculta al Consejero de Salud y Servicios Sanitarios para dictar cuantas disposiciones sean necesarias para el desarrollo y cumplimiento de este Decreto. Tercera. El presente Decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el BOLETIN OFICIAL del Principado de Asturias. Dado en Oviedo, a 30 de mayo de 2002. -El Presidente del Principado, Vicente Álvarez Areces.- El Consejero de Salud y Servicios Sanitarios, Francisco Sevilla Pérez.- 8.735 33