hacia una cultura de donación de organos y tejidos en el estado de

HACIA UNA CULTURA DE DONACIÓN
DE ORGANOS Y TEJIDOS EN EL
ESTADO DE MÉXICO
Septiembre 2011
ANTECEDENTES
En México, las enfermedades infecciosas han dejado de ser las
responsables de la morbilidad, la incapacidad y la muerte de sus
habitantes, que ahora padecen enfermedades crónicas,
frecuentemente degenerativas, ocasionalmente secundarias a una
enfermedad no transmisible, que producen con frecuencia, la
pérdida de la función de órganos vitales y que a corto plazo con
llevan a la muerte, a edades muy por debajo de la esperanza de
vida, enfermedades que pueden ser susceptibles a la
realización de un trasplante.
Actualmente los avances médicos científicos permiten que los
órganos insuficientes puedan ser substituidos exitosamente por
órganos sanos obtenidos de cadáver o de individuos vivos sanos.
ANTECEDENTES
Sin embargo en México, la realización de trasplantes esta por
debajo de las necesidades. Tomando en cuenta que es el país
que en América Latina realiza más trasplantes renales, pero el
90% es de donador vivo. Así como también el que más realiza
trasplante de córnea pero con el 70% de córneas importadas de
Estados Unidos.
Se pueden aducir varios factores para explicar esta situación:
México sigue etiquetado como un país en desarrollo, lo que
significa serios problemas económicos que se toman en cuenta
en el costo de cada uno de los trasplantes, así como la ausencia
de un sistema único de salud en el país.
ANTECEDENTES
Problemas en la donación y trasplantes
de órganos y tejidos
NO existe
el personal necesario para detectar los posibles
donadores, diagnosticar precozmente y mantener eficientemente a los
cadáveres en muerte cerebral; asistir a las familias en su duelo y
solicitar en el momento adecuado la donación multiorgánica,
garantizando la viabilidad de los órganos donados así como su
distribución adecuada, tomando en cuenta el tiempo en la lista de
espera, pero sobre todo, las condiciones médicas de los pacientes en
espera. Por otra parte, no hay en la república, tampoco, el personal
médico y quirúrgico suficiente, para trasplantar los órganos obtenidos
con tantos trabajos, ni se ve en los hospitales escuela del país que en
ellos se esté produciendo el personal necesario.
PROSPECTIVA EN DONACION
La falta de conocimiento del personal de salud y de la
población en general sobre el tema
Las LEYENDAS URBANAS,
percesión en la población.
influyen
en
una
mala
La falta de equidad en la distribución de los
establecimientos autorizados para realizar trasplantes
dentro del territorio nacional.
Carencia de recursos económicos para la adquisición de
inmunosupresores.
Falta de cultura de donación de órganos y tejidos.
PERSPECTIVA EN DONACION
La salud es una prioridad
nacional, un objetivo
común y una
responsabilidad
compartida
PERSPECTIVA EN DONACION
Hacia el año 2030, México contará con un sistema de salud
integrado con participación pública y privada, que responda a las
necesidades y expectativas de la población, enfocado a la atención
médica, la prevención, la investigación y la formación de los
profesionales de la salud.
Contando con un Sistema Universal de Salud:
 Centrado en el bienestar de la persona.
 Sustentable.
 De calidad.
 Que combata la exclusión social.
PERSPECTIVA EN DONACION
OBJETIVOS
Promoción y prevención para una mejor salud
Calidad y eficiencia del Sistema Nacional de Salud
Mejora del desempeño
Protección Social en Salud
Sustentabilidad Financiera
Dignificación de las condiciones de los trabajadores de la
salud
Sistema Integrado de Salud
PERSPECTIVA EN DONACION
1. Aseguramiento universal
2. Prevención y promoción de la salud
3. Fortalecimiento de la infraestructura
4. Calidad en la atención y seguridad del paciente
5. Política Nacional de Medicamentos
6. Regulación sanitaria pertinente y dinámica
PROSPECTIVA EN DONACION
Coordinación Interinstitucional de los servicios
Portabilidad y facturación cruzada
Seguro Popular:
Aumento progresivo de Intervenciones de
servicios esenciales (CAUSES) y de alta
especialidad (FPGC)
Fondo
de
protección
contra
gastos
catastróficos.
Sustentabilidad financiera.
Supervisión estricta en el ejercicio del gasto y en
la disposición de recursos.
4. Calidad y calidez en la atención
PROSPECTIVA EN DONACION


Educación profesional continua.

Acreditación de las unidades formadoras de recursos
humanos.




No diferimiento.
Planeación de recursos humanos. Acreditación de las
unidades prestadoras de servicios.
Mejorar la percepción de los usuarios.
Certificación de los profesionales.
Formación de
complementario
Investigadores
y
Apoyo
económico
PERSPECTIVA EN DONACION
Programa Estatal de Trasplantes del 2005 - 2011
El Programa Estatal de Trasplantes propone un cambio en la
atención a los problemas de salud por insuficiencias
orgánicas y tisulares, ya que después de 50 años de realizar
trasplantes en nuestro país, fue la primera vez que se
adopto un enfoque integral, coordinado y con una cobertura
a todos los grupos involucrados en los procesos de donación
y trasplante, incluyendo a la población en general
PROSPECTIVA EN DONACION
Los retos
El Programa Estatal de Trasplantes, como parte de los esfuerzos del
gobierno para propiciar el bienestar de la sociedad y su participación
activa en los procesos de la vida nacional, lo que constituye un reto
que requiere ser planteado, a partir de los nuevos cambios en
entidad, para permitir un desarrollo armónico y equitativo en tan
importante campo de la salud.
Los problemas de la donación de órganos y los trasplantes merecen
presentarse como una prioridad ante el Sistema de Salud en nuestra
entidad y el país, ya que obligan a tener un enfoque más amplio e
integral de los aspectos médicos, sociales y económicos que esto
conlleva, con el fin de integrar una nueva estrategia que aborde el
problema desde su origen.
PERSPECTIVA EN DONACION
Programa Nacional de Salud en términos de equidad, calidad
y protección financiera, los retos que enfrenta el Programa Nacional de
Donación y Trasplantes, son los siguientes
Frente a los problemas de equidad, se busca abatir las desigualdades en salud, los retos
específicos son:
• Atención a grupos vulnerables y Equidad en los servicios.
• Corresponsabilidad entre el gobierno y la ciudadanía.
Frente al problema de calidad técnica e interpersonal, la cual busca garantizar un trato
adecuado a la población mexicana, los retos específicos son:
• Incremento en la calidad de los servicios y de la vida del paciente trasplantado.
• Descentralización de los servicios de donación y trasplante.
• Actualización, adecuación y vigilancia de la normatividad vigente.
• Coordinación interinstitucional.
• Incremento en la donación de órganos y tejidos, a través de dar a conocer información veraz
sobre la donación de órganos a la sociedad.
Frente al problema de la protección financiera que busca asegurar la justicia en el
financiamiento en materia de donación y trasplante de órganos y tejidos, los retos
específicos son:
•Abasto de medicamentos (inmunosupresores)
PANORAMA DE LA DONACIÓN Y TRASPLANTE
EN EL ESTADO DE MÉXICO
SISTEMA ESTATAL
DE TRAPLANTES
ESTADO DE MEXICO.
38 ESTLECIMIENTOS AUTORIZADOS
12 INST. DE SALUD ESTATAL (8)
1 BANCO DE TEJIDOS ESTATAL
PRIMER LUGAR EN DONACION
ESTADO ACTUAL
Actualmente contamos con 38 establecimientos con Licencia Sanitaria
Activa. pertenecientes al sector público y privado, lográndose así un
incremento en programas de procuración y trasplante en sus diversas
modalidades, como lo son: trasplante de corazón, hígado, riñón, córnea,
piel, hueso y médula ósea, ubicados dentro del territorio estatal.
Se ha incrementado la participación y fomento de la cultura de la
donación a nivel estatal gracias al compromiso del gobierno estatal en la
materia.
Implementación de la Red de Hospitales para Procuración y Trasplantes.
Se ha incrementado la capacitación del personal de la salud referente a la
donación, a través de cursos y diplomados.
Creación del Banco Tejidos del Estado
Descentralizado de la Secretaria de Salud.
de
México.
Organismo
Acreditación
a
Gastos
Catastróficos
del
Seguro
Popular
de
establecimientos con Lic. Sanitaria Autorizada en Trasplante de Cornea.
DIFUSION
RED DE HOSPITALES PARA LA
DONACIÓN
PROCESO DE DONACIÓN
EVALUACIÓN CLÍNICA DE
M.C.
DETECCIÓN
NOTIFICACIÓN AL
M.P.
TRASPLANTE
MANTENIMIENTO
DONADOR
CERTIFICACIÓN
M.C.
PROCESO DE DONACIÓN
PROCURACIÓN
CONSENTIMIENTO
FAMILIAR
PROCURACIÓN
ASPECTOS
ORGANIZATIVOS
NO INCONVENIENTE DEL
M.P.
SISTEMA DE INFORMATICA
REGISTRO NACIONAL DE TRASPLANTES
Receptor
Espera
órgano
Hospital
registra datos
del receptor
Donador Vivo
Otorga órgano
Donador Cadáver
Otorga órgano(s)
INTERNET
Hospital
registra datos
del donador
RNT
•Distribución de órganos
•Informa al hospital candidatos
•Seguridad y confiabilidad
Hospital
Realiza el trasplante
Hospital
Captura datos:
* Trasplantes
* Evolución
INTERNET
RNT
•Controla seguridad
•Realiza auditorias
•Datos estadísticos
LGROS
Productividad en Estado de México 2005 - 2011
PROCURACIONES
91 -2004
49
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
25
27
47
67
147
301
268
LOGROS 2010
ANTECEDENTES
Tasa de Donaciones
País
España
EEUU, Australia, Bélgica, Francia e Italia
Tasa de donación X
millón de habitantes
50 Donaciones
21 a 27 Donaciones
Costa Rica
25 Donaciones
México
9.2 Donaciones
Edo. de México
19.5 Donaciones
Muerte Cerebral
2.4 Donaciones
Parada Cardiaca
17.1 Donaciones
Censo de población 2010
Población Nacional 114.000.000 Hab.
Estado de México. 15.400.000 Hab.
CONCLUSION
La donación cadavérica es aceptada prácticamente en todo el
mundo, es un proceso complicado que requiere no solo de la
buena disposición de la población general, sino sobre todo de un
sistema de salud bien organizado, con adecuados sistemas de
referencia y contra referencia, con adecuada información y
buena disposición del personal hospitalario y la presencia de
personal bien entrenado para lograr la entrega y la adecuada
distribución de los órganos y tejidos procurados de origen
cadavérico
CONCLUSION
Ésta es, sin duda, la pieza clave en el éxito de programa de donación







Incrementó de la donación cadavérica en la entidad.
Capacitación de los profesionales de la Salud.
Nuevas alternativas terapéutica en el uso y aplicación de tejidos humanos
procesados
Resalta los valores de la sociedad
Asegura la trasparencia en suministro de tejidos
Logra los principios de altruismo del programa de donación
Favorece el incremento en la difusión de la cultura de la donación en la entidad
y para la federación