si el estudiante va a participar, por favor complete la siguiente

SI EL ESTUDIANTE VA A PARTICIPAR, POR FAVOR COMPLETE LA SIGUIENTE INFORMACION:
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: _________________________________________________________________
DIRECCION ______________________________________________________________ APTO. # ________ CIUDAD: ____________________
CODIGO POSTAL ___________
NOMBRE PADRE/TUTOR: ______________________________________________ TELEFONO # 1: ________________________TELEFONO # 2: __________________________
NOMBRE PADRE/TUTOR: ______________________________________________ TELEFONO# 1: ________________________ TELEFONO # 2: _________________________
CONTACTO DE EMERGENCIA: (OTRA PERSONA QUE NO SEA EL PADRE/TUTOR)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
NOMBRE
RELACION
TELEFONO #1:
TELEFONO #2:
FIRMA DEL PADRE/TUTOR: __________________________________________________ FECHA: ______________