NO ESCRIVIU DINS D'AQUESTA ZONA ÚS INTERN EXCM. AJUNTAMENT DE VILLANUEVA DE CASTELLÓN SOL.LICITUD DE LA TARGETA D'ESTACIONAMENT PER A VEHICLES QUE TRANSPORTEN A PERSONES AMB MOBILITAT REDUÏDA SOLICITUD DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO PARA VEHÍCULOS QUE TRANSPORTAN A PERSONAS CON MOVILIDAD REDUCIDA DADES PERSONALS DATOS PERSONALES Nom i cognoms Nombre y apellidos DNI / CIF Domicili Domicilio Província Provincia TEL. Data naixement Fecha de nacimiento Localitat Localidad En qualitat de: - Titular - Representant legal de: En calidad de: - Titular - Representante legal de: Nom i cognoms Nombre y apellidos Domicili Domicilio DNI / CIF TEL. Data naixement Fecha de nacimiento Província Provincia Localitat Localidad Documentació a aportar: - Fotocopia i original del DNI/NIE de la persona interesada. - Fotocopia i original del Certificat del grau de discapacitat que acredita la mobilitat reduida. - Volant d'empadronament. - 2 fotos tamany carnet. Documentación a aportar / Documentación a aportar: - Fotocopia y original del DNI/NIE de la persona interesada. - Fotocopia y original del Certificado del grado de discapacidad que acredita la mobilidad reducida. - Volante de empadronamiento. - 2 fotos tamaño carnet. SOL.LICITA: Que siga concedida la Targeta d'Estacionament de Vehicles per a persones amb mobilitat reduïda, d'acord amb el que disposa l'Ordre d'11 de gener de 2001, de la Conselleria de Benestar Social. Villanueva de castellón,_______________________________ SIGNATURA PERSONA SOL·LICITANT: FIRMA PERSONA SOLICITANTE: SOLICITA: Que sea concedida la Tarjeta de Estacionamiento de Vehículos para personas con movilidad reducida, de acuerdo con el que dispone la Orden del 11 de enero de 2001, de la Consejería de Bienestar Social. SR. ALCALDE-PRESIDENT DE L'AJUNTAMENT DE VILLANUEVA DE CASTELLÓN Plaça Ajuntament, 8 | 46270 - VILLANUEVA DE CASTELLÓN | Tel. 962450100 | Fax 96 245 20 40 D'acord amb el que disposa l'art. 5 de la Llei 15/99 de Protecció de Dades de Caràcter Personal, l'informem que omplir la present instància suposa l'acceptació expressa del fet que les dades seran incorporades en un fitxer automatitzat el responsable del qual és l'Ajuntament de Villanueva de Castellón, qui podrà utilitzar-les per a fins propis de l'Administració. Podrà exercitar els seus drets d'accés, rectificació i cancel·lació per mitjà d'escrit adjuntant una fotocopia del seu DNI, dirigit a la Secretaria General de l'Ajuntament de Villanueva de Castellón, plaça de l'Ajuntament, 8 - 46270 VILLANUEVA DE CASTELLÓN (València) BORRAR IMPRIMIR