Cadena epidemiológica

Asepsia –Antisepsia
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• Asepsia Definición: El prefijo "a" significa negación,
falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación;
por lo tanto el término asepsia se define como la
ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de
gérmenes.
• Antisepsia El prefijo "anti", significa contra, y podemos
definirla como el conjunto de procedimientos que tienen
como objetivo destruir o eliminar los agentes
contaminantes de todo aquello que no pueda ser
esterilizado.
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La Central de Esterilización (CE)
• Es el servicio que recibe, acondiciona, procesa,
controla y distribuye textiles (ropa, gasas, apósitos)
,equipamiento biomédico e instrumental a todos los
sectores del hospital, con el fin de proveer un insumo
seguro para ser usado con el paciente.
• Ventajas Centralización:
Eficiencia – Economía - Seguridad
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– Control de Proceso de Esterilización El
control se lleva a cabo verificando que se
cumple lo planificado según las normas del
servicio.
• Monitoreo Físico: son termómetros, manómetros de
presión (barómetros), cronómetros, censores de carga,
válvulas y sistemas de registro de parámetros, entre
otros.
• Indicadores de proceso:
biológicos
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químicos, de proceso,
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Indicadores químicos
Indicadores de proceso
• Cinta adhesiva - Clase I: impregnadas con tinta termoquímica
• Indicador de parámetro simple - Clase III parámetro único, nos
indica que el paquete estuvo expuesto a una determinada
temperatura
• Indicador multiparamétrico - Clase IV Es un tipo de indicador de
múltiples parámetros mínimos (tiempo y temperatura) tira de papel
impregnado con tinta termocrómica
• Indicador integrador - Clase V Son indicadores designados para
reaccionar ante todos los parámetros críticos del proceso de
esterilización en autoclave (temperatura, tiempo, calidad del vapor)
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Indicador específico
Test de Bowie Dick - Clase II
• Es un método para evaluar la eficacia del sistema de
vacío del autoclave de pre-vacío, cuya finalidad
consiste en demostrar la ausencia de aire u otros gases
no condensados en la cámara de esterilización que
puedan impedir la rápida y uniforme penetración del
vapor en el interior de la carga.
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Indicadores biológicos
• Primera generación: tiras de papel con esporas, y se
tenía que transportar al laboratorio para incubarlas.
Ésta duraba de 2 a 7 días.
• Segunda
generación:
Son
ampollas
con
el
contenido seco de esporas, en la cual la lectura final
se realiza a las 48 horas. Cuentan con un incubador
portátil.
• Tercera generación: Son indicadores biológicos de
lectura rápida. En la actualidad, se ha diseñado un
nuevo indicador biológico basado en la detección de
una
enzima
asociada
microorganismos
a
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las
esporas
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de
los
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Cadena epidemiológica
• Son los pasos (“eslabones”) que conducen a la aparición
de una enfermedad transmisible.
• Los eslabones de la cadena epidemiológica son:
Reservorio, Fuente, Portador, Mecanismo de
Transmisión y Huésped Susceptible.
• Estos eslabones esenciales de la cadena epidemiológica
están influidos por un gran numero de factores
epidemiológicos secundarios, con los que interaccionan
para determinar
la aparición o no de la enfermedad.
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
POBLACIÓN
Huesped
SUSCEPTIBLE
AGENTE
RESERVORIO
FUENTE
PUERTA DE
ENTRADA
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PUERTA DE
SALIDA
MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN
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Cadena epidemiológica
Componentes:
1- Agente
2- Fuente de infección
3- Puerta de salida
4- Mecanismo de transmisión
5- Puerta de entrada
6- Huésped
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1- Agente
Cualquier microorganismo capaz de
producir una enfermedad infecciosa ya sean
protozoarios, metazoarios, bacterias, virus,
hongos, etc.
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2- Fuente de infección
Cualquier persona, animal, objeto o
sustancia donde se halle el agente y desde
donde pueda potencialmente pasar al
huésped
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3- Puerta de salida
Es el camino que toma el agente para salir de la
fuente.
 Puede ser
 Aparato respiratorio
 Aparato digestivo
 Piel
 Placenta
 Tracto genito – urinario, etc.
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4- Mecanismo de transmisión
Es el mecanismo por el cual el agente se
transmite desde la puerta de salida del
reservorio (o fuente), a la puerta de entrada
del huésped.
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4- Mecanismo de transmisión
Los principales mecanismos son:
Transmisión directa
FUENTE
HUÉSPED
 Transmisión indirecta
HUÉSPED
FUENTE
ESLABÓN INTERMEDIARIO
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Vehículos, Vectores, Aire
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5- Puerta de entrada
Es la vía de acceso al huésped
Puede ser:

Conjuntivas
 Aparato
respiratorio
 Aparato
digestivo

Tracto genitourinario

Heridas, mordeduras, etc.
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6- Huésped
Individuo blanco del agente y en el cual se
desarrolla la enfermedad transmisible.
Características:

Edad

Estado nutricional

Condiciones de vida y de trabajo

Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad
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Corredor Endémico
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Mecanismo de transmisión
Puerta de entrada más común
Contacto directo
-Manos contaminadas
Cualquiera (cutánea, respiratoria,
digestiva, urinaria)
-Gotitas respiratorias
Respiratoria
Contacto indirecto (fómites cont)
-Alimentos
Digestiva
-Instrumental
Dispositivos in situ
-Antisépticos y jabones
Herida quirúrgica
Aire
-Núcleos goticulares
Respiratoria, herida quirúrgica
-Polvo
Respiratoria, herida quirúrgica
Otros mecanismos
-Vectores (roedores, moscas)
Inoculación
-Agua
Digestiva
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