Póliza Saldos Deudores Deudor Hipotecario

Texto aprobado por Resolución No. 323-68 de la Superintendencia de Bancos
POLIZA COLECTIVA
FECHA DE POLIZA
FORMA DE PAGO
No.
Junio 01 2012
MENSUAL
Pan-American Life Insurance de Guatemala, Compañía de Seguros, S. A. (en adelante llamada la
Compañía), al recibir las pruebas fehacientes del caso, se compromete a pagar los beneficios que
constan en el cuadro de seguro de este documento, en lo que respecta a cada Deudor hipotecario
asegurado de:
Guatemala, República de Guatemala
(en adelante llamado el Contratante)
que se halle con derecho a tales beneficios, de acuerdo y con sujeción a las estipulaciones de esta
póliza.
Esta póliza se le expide al Contratante tanto en consideración a la solicitud como a las solicitudes
individuales de los Deudores hipotecarios asegurados de éste, si las hubiere, y al pago de las primas
que se consignan en este documento, para que entre en vigor en la fecha de la póliza estipulada en
el epígrafe.
La póliza terminará conforme se específica más adelante, por incumplimiento en el pago de cualquier
prima antes de expirar el período de gracia otorgado para tal pago, y terminará también por
cualesquiera de las circunstancias que se especifican más adelante, después de recibirse
notificación por escrito al efecto, ya sea por parte de la Compañía o del Contratante.
Las primas las paga el Contratante por cantidades determinadas, conforme se estipula más adelante.
La primera prima mensual se vencerá y deberá pagarse en la fecha de la póliza y las primas
subsiguientes se vencerán y deben pagarse mensualmente de allí en adelante mientras esta póliza
se halle en vigor.
Todos los pagos relativos a esta póliza, ya sean por parte de la Compañía o del Contratante se
verificarán en las oficinas de la Compañía, en la ciudad de Guatemala, en la moneda legal de la
República de Guatemala.
Esta póliza se expide y se acepta con el entendido de quedar sujeta a todos los privilegios y
condiciones expuestas en esta página y en las subsiguientes de este documento, las cuales forman
parte de la póliza en forma tan cabal como si constaran antes de las firmas que aparecen en esta
Póliza.
En testimonio de lo cual PAN-AMERICAN LIFE INSURANCE DE GUATEMALA, COMPAÑÍA DE
SEGUROS, S. A., extiende esta póliza que se firma en la fecha que figura en el epígrafe.
______________________________
GERENTE GENERAL
POLIZA COLECTIVA DE VIDA – DEUDOR HIPOTECARIO
1987 PA. SEGURO A TÉRMINO RENOVABLE – CON PARTICIPACIÓN
CON CONTRIBUCION
ESTIPULACIONES ESPECIALES
IMPORTE DEL SEGURO
El importe del seguro de vida de cada Deudor hipotecario asegurado se determinará de
acuerdo con el Cuadro de Seguro que aparece a continuación, según la Clase que
corresponda al Deudor hipotecario en la fecha en que su seguro entre en vigor, o en la
fecha del cambio del Clase.
CUADRO DE SEGURO
CUADRO DE CLASIFICACIÓN:
Clase 1:
Deudores hipotecarios activos.
De acuerdo con el cuadro de seguros, los cambios de clasificación se efectuarán si el
Deudor hipotecario está activo, en la forma siguiente:
X
En la fecha mensual de la póliza que coincide con la fecha del cambio de clasificación o la
fecha mensual de la póliza subsiguiente a la fecha del cambio de clasificación
En el aniversario de la póliza
Inmediatamente en la fecha del cambio.
Categorías de Deudor hipotecarios que serán excluidos: Ninguno.
6) CUADRO DE SEGURO DE VIDA:
1
Serà igual al monto del prèstamo al
momento de ocurrir el fallecimiento del
deudor asegurado
Màximo: Q.0,000.00
CAMBIO DE CLASIFICACION
Cuando un Deudor hipotecario esté asegurado con los Beneficios bajos y desee cambiar
a los beneficios más altos, por solicitarlo por escrito en el siguiente período de inscripción
suministrando pruebas de asegurabilidad satisfactorias a la Compañía, sin costo para
ésta, en cuyo caso los nuevos Beneficios entrarán en vigor en la fecha en que la
Compañía lo determine.
Cuando un Deudor hipotecario esté asegurado con los Beneficios altos y desee cambiar a
los Beneficios más bajos podrán solicitarlo por escrito en el siguiente período de
inscripción pero en el futuro no será elegible para los Beneficios más altos.
Los períodos de inscripción para el Cambio de Clasificación establecerán, a los seis (6)
meses después de la fecha efectiva de esta Póliza y cada año subsiguiente, sesenta (60)
días previos a la fecha Aniversario de esta Póliza.
Texto Aprobado en Resolución No. 135-89 de fecha junio 22 de 1989 de la
Superintendencia de Bancos.
ESTIPULACIONES APLICABLES AL DEUDOR HIPOTECARIO
DEUDOR HIPOTECARIOS ELEGIBLES PARA SEGURO
Cada Deudor hipotecario Activo, en la fecha efectiva de la Póliza, será elegible para
participar en el Seguro, si dentro de los tres (3) meses anteriores a la fecha efectiva de la
Póliza presenta a la Compañía, por medio del Contratante, una solicitud por escrito,
suministrando pruebas de asegurabilidad satisfactorias a la Compañía, sin costo para
ésta y dicho Seguro entrará en vigor en la fecha en que la Compañía lo determine.
Después de la fecha efectiva de la Póliza, cada nuevo Deudor hipotecario será elegible
para participar en el Seguro si dentro de un período de sesenta (60) días, contados a
partir de la fecha en que recibe su aceptación como Deudor hipotecario, presenta a la
Compañía por medio del Contratante, su solicitud por escrito, suministrando pruebas de
asegurabilidad satisfactorias a la Compañía, sin costo para ésta y dicho Seguro entrará en
vigor en la fecha en que la Compañía lo determine.
Aquellos Deudor hipotecarios que no soliciten su Seguro dentro de los períodos de
elegibilidad descritos en los dos párrafos que anteceden, podrán solicitarlo cuando se
proceda a un nuevo período de inscripción, a los (6) meses después de la fecha efectiva
de esta Póliza o cada año subsiguiente, sesenta (60) días previos a la fecha Aniversario
de esta Póliza.
TERMINACION DEL SEGURO INDIVIDUAL
El Seguro de cualquier Deudor hipotecario quedará terminado por cualquiera de las
siguientes circunstancias: a) en la fecha en que la Compañía reciba del Contratante aviso
escrito de la cancelación del Seguro del Deudor hipotecario; b) en la fecha en que el
Deudor hipotecario deje de ser miembro de la categoría elegible para Seguro bajo esta
Póliza; c) en la fecha en que el Deudor hipotecario cumpla los 70 años de edad; d) en la
fecha de terminación de esta Póliza; y e) en la fecha en que el Deudor hipotecario
notifique por escrito, por medio del Contratante, su deseo de renunciar a la Cobertura.
Texto Aprobado en Resolución No. 135-89 de fecha junio 22 de 1989 de la
Superintendencia de Bancos.
BENEFICIOS DE SEGURO DE VIDA
APLICABLE AL DEUDOR HIPOTECARIO
El importe del Seguro de Vida en vigor a nombre del Deudor hipotecario le será pagado al
beneficiario en caso de fallecer dicho Deudor hipotecario en cualquier momento en que se
halle asegurado bajo la Póliza, salvo que el Deudor hipotecario cometiere suicidio, ya sea
en estado de cordura o locura, dentro de un período de dos (2) años siguientes a la fecha
de emisión de su Seguro bajo esta Póliza.
EL DEUDOR HIPOTECARIO PUEDE CAMBIAR DE BENEFICIARIO
Al ocurrir el fallecimiento del Deudor hipotecario asegurado, el Seguro será pagado a la
persona que él haya designado como beneficiario en formulario suministrado por la
Compañía o en uno satisfactorio a ésta y que esté registrado como tal en la Compañía.
Cualquier Deudor hipotecario, mientras se halle cubierto bajo esta Póliza, puede cambiar
de beneficiario en cualquier momento, sin tener que notificar a dicho beneficiario o
beneficiarios ni obtener su consentimiento, excepto en caso de beneficiarios irrevocables,
presentando a la Compañía, mediante el Contratante una notificación escrita con tal fin en
un formulario suministrado por la Compañía o en o en uno satisfactorio a ésta. El
reconocimiento de haber efectuado el cambio de que se trata se lo suministrará la
Compañía al Deudor hipotecario por conducto del Contratante para que sea adjuntado al
Certificado de aquel. Dicho cambio surtirá sus efectos a partir de la fecha en que la
Compañía registre el cambio de beneficiario, siempre que el Deudor hipotecario esté vivo
en esa fecha.
Cuando se designare como beneficiario al cónyuge, sin expresión del nombre, se
considerará como tal a quien tenga este carácter en el momento en que muera el
asegurado.
Si se designaren como beneficiarios al cónyuge y a los descendientes, sin determinación
de partes, se entenderá que la mitad de la cantidad asegurada corresponde al cónyuge y
la otra mitad se distribuirá entre los descendientes, conforme al derecho sucesorio.
Si se designaren como beneficiarios a los herederos o causahabientes, el capital
asegurado entrará a formar parte de la masa hereditaria; lo mismo se observará cuando
no se designe a los beneficiarios por sus nombres, sino que se señalen como tales a los
que tengan determinado parentesco con el asegurado. Se exceptúa el caso de que
señalen como beneficiarios a los hijos que el asegurado tuviere en el futuro con
determinada persona, los cuales se consideran designados por sus nombres.
En caso de ser varios beneficiarios, si no se ha indicado la porción que a cada uno
corresponde, se entenderá que recibirán partes iguales.
Si cualquier beneficiario designado falleciere antes del Deudor hipotecario, quedará
terminado el derecho de tal beneficiario, y en porciones iguales a aquellos beneficiarios
que sobrevivan al Deudor hipotecario. De no vivir ningún beneficiario en la fecha de
fallecimiento del Deudor hipotecario, el Seguro se pagará a los herederos del asegurado,
salvo el caso de beneficiarios irrevocables, cuyo derecho se transmite a sus herederos.
Texto Aprobado en Resolución No. 135-89 de fecha junio 22 de 1989 de la
Superintendencia de Bancos.
ESTIPULACIONES GENERALES
REGISTRO DE DEUDOR HIPOTECARIO
El Contratante debe suministrar periódicamente la información relacionada con los
Deudores hipotecarios asegurados, cambios en las cantidades del Seguro, altas y bajas,
conforme se lo exija la Compañía. El registro de Deudor hipotecario que pueda tener
referencia al Seguro de esta Póliza deberá ponerse a la disposición de la Compañía con
fines de inspección en cualquier momento razonable.
Cualquier error, falta u omisión inadvertida de parte del Contratante al notificar el nombre
de algún Deudor hipotecario que se halle habilitado para recibir los beneficios del Seguro
y haya hecho su contribución conforme este contrato en cumplimiento de las condiciones
prescritas, o cuya cantidad de Seguro va a ser cambiada de acuerdo con su clasificación,
no privará a tal Deudor hipotecario del beneficio, ni afectará el importe de éste; ni tampoco
la omisión en notificar la baja de un Deudor hipotecario se tomará en el sentido de que tal
Seguro continúa en vigor más allá de la fecha de terminación fijada de acuerdo con las
estipulaciones de este Contrato.
CALCULO DE PRIMA
Durante el período de un año contado a partir de la fecha de vigencia de la Póliza, la
prima se calculará basada en la Tarifas por grupo de edades de los Deudor hipotecarios
que determine la Compañía.
La Compañía tendrá el derecho de cambiar las Tarifas, siempre y cuando las mismas
estén aprobadas por la Superintendencia de Bancos: (1) en cualquier Aniversario de la
Póliza y (2) en cualquier fecha de vencimiento de la prima, siempre que las Tarifas que
entonces se cobren hayan estado en vigor por lo menos doce (12) meses y con la
condición de que la Compañía le notifique al Contratante las nuevas Tarifas por lo menos
con noventa (90) días de anticipación a la fecha de vencimiento de la prima.
La prima total, basada en las Tarifas en vigor, será la suma de las primas aplicables a
todos los Deudor hipotecarios asegurados.
FORMA DE PAGAR LAS PRIMAS
El Contratante pagará las primas en forma mensual y por mes vencido en la fecha de la
Póliza, en la oficina de la Compañía, o a un agente autorizado, a cambio del recibo oficial
de la Compañía debidamente refrendado, en constancia de tal pago. Ningún pago de
prima podrá conservar la Póliza en vigor más allá de la fecha en que venza y sea
pagadera la siguiente prima, a menos que se estipule lo contrario en esta Póliza.
RENOVACION
El Contratante tiene derecho a que la Póliza Maestra se renueve en forma automática
anualmente; renovación que se efectúa mediante notificación escrita del Contratante a la
Compañía la cual el Contratante acepta las Tarifas que se le ha cotizado para ese efecto,
siempre y cuando se haya cumplido los requerimientos de participación a que se hace
referencia el siguiente párrafo intitulado “Cancelación” y mediante el pago de la prima
correspondiente.
CANCELACION
La Compañía podrá cancelar esta Póliza y todos los beneficios bajo la presente en
cualquier fecha de vencimiento de las primas mediante el aviso escrito al Contratante por
lo menos con treinta y un (31) días de anticipación previos a la fecha de vencimiento de
las primas, si en la fecha de este aviso, el número de Deudor hipotecarios asegurados
bajo esta Póliza es menor del diez por ciento (10%) del número total de Deudor
hipotecarios elegible para participar en el Plan.
EQUIVOCACION EN LA EDAD
Si la edad de un Deudor hipotecario asegurado ha sido reportada a la Compañía
erróneamente, la cantidad pagadera bajo la Póliza será la cantidad total de Seguro a que
tenga derecho, pero se hará un ajuste en la prima a fin de que la Compañía reciba las
primas que realmente correspondan.
PERIODO DE GRACIA PARA PAGAR PRIMAS
Si el Contratante no notificara por escrito a la Compañía su deseo de cancelar la Póliza,
se concederá un período de gracia de treinta y un (31) días desde la fecha en que venció
la última prima, sin cobrar intereses, período durante el cual la Póliza continuará en vigor.
Si la prima no se paga durante el período de gracia, entonces la Póliza quedará
terminada. Sin embargo, tendrá que pagarse la prima a prorrata por los días de gracia.
Si el Contratante notifica a la Compañía por escrito su deseo de terminar la Póliza para
que sea efectiva dicha terminación antes de expirar el período de gracia, la Póliza
quedará terminada a partir de la fecha que aparece en la notificación, en cuyo caso
deberá pagar una prima a prorrata por el período transcurrido entre la fecha en que se
venció la prima a prorrata por el período transcurrido entre la fecha en que se venció la
prima y la de la terminación de la Póliza.
Texto aprobado en Resolución No. 135-89 de fecha junio 22 de 1989 de la
Superintendencia de Bancos.
AVISO Y PRUEBA DE MUERTE
La notificación por escrito de la muerte de un Deudor hipotecario asegurado debe ser
presentada a la Compañía dentro de los noventa (90) días después de la fecha de su
muerte.
Al recibir la Compañía notificación de la muerte de un Deudor hipotecario asegurado
suministrará al beneficiario o beneficiarios a través del Contratante, los correspondientes
formularios para presentar la prueba de muerte. Si tales formularios no son suministrados
dentro de los (15) días después de recibirse notificación de la muerte de un asegurado se
considerará que el beneficiario ha cumplido con los requisitos de esta Póliza para tal fin.
El dejar de enviar tal notificación o prueba dentro del tiempo estipulado en este
documento no invalidará reclamación alguna, siempre que se demuestre que no fue
factible hacerlo dentro de ese período de tiempo y que tal aviso o prueba fue presentado
tan pronto como fue razonablemente posible.
No se podrá iniciar demanda judicial alguna ni por vía de equidad para ganar un pleito
contra la Compañía en virtud de esta Póliza, antes de la expiración de los sesenta (60)
días después de que se hayan presentado las pruebas de muerte de acuerdo con las
estipulaciones de esta Póliza, ni podrá ser interpuesta una demanda, a menos que se
haga dentro del término de la prescripción legal.
LA POLIZA Y LA SOLICITUD DE SEGURO CONSTITUYEN
EL CONTRATO COMPLETO
La Póliza junto con la solicitud de Seguro del Contratante, de la cual se adjunta copia, así
como de las solicitudes de Seguro Individuales de los Deudores hipotecarios asegurados,
si las hubiere, constituyen el contrato completo entre las partes interesadas, y todas las
declaraciones hechas por el contratante o por las personas aseguradas serán
consideradas como manifestaciones y no como garantías, por lo tanto, ninguna
declaración hecha por alguna persona asegurada podrá ser usada en litigio alguno, a
menos que se le suministren o haya suministrado una copia del documento que contiene
la declaración, a tal persona o a su beneficiario.
UNICAMENTE PUEDE AUTORIZAR UNA MODIFICACION A LAS
ESTIPULACIONES PARTICULARES DE ESTA POLIZA
El Presidente, Vicepresidente o el representante legal de la Compañía tendrá autoridad
para cambiar, modificar o hacer exención de las estipulaciones particulares de esta
Póliza, en cuyo caso tal acto, para ser válido, deberá constar en un endoso que contenga
el consentimiento del Contratante del Seguro.
CERTIFICADO INDIVIDUAL DE SEGURO
La Compañía emitirá un Certificado Individual que el Contratante deberá entregar a cada
Deudor hipotecario asegurado y en el cual se hará constar la protección de Seguro del
Deudor hipotecario y aquellas limitaciones o requisitos de la Póliza que afectan al Deudor
hipotecario asegurado bajo esta Póliza. El expresado Certificado no constituye parte
integrante de esta Póliza.
ASIGNACION
El Seguro de un Deudor hipotecario no es negociable.
REEMBOLSO DE PRIMAS
Esta Póliza no participa de las utilidades de Superávit de la Compañía. Sin embargo, al
final de cada año de la Póliza, mientras se encuentre en vigor la misma, se podrá efectuar
un reembolso de parte de la prima pagada correspondiente a ese año de Póliza, basado
en la experiencia de dicha Póliza, según lo determine la Compañía. Tal reembolso de
prima será pagado en efectivo al Contratante o aplicado al pago de primas.
BASES DE RESERVA
La reserva aplicable a esta Póliza será calculada sobre la Tabla de Mortalidad última
Norteamericana del 3 – ½% al año.
INDISPUTABILIDAD
La validez de esta Póliza de Seguro Colectivo de Vida no será disputada, excepto por la
falta de pago de primas, después de que haya estado en vigor por un año a partir de la
fecha de su emisión. Ninguna declaración hecha por el asegurado bajo esta Póliza en
relación a su asegurabilidad será usada en disputa de la validez del Seguro sobre el cuala
dicha declaración fue hecha después de que el Seguro haya estado en vigor, con
anterioridad a la disputa, por un período de un año durante el curso de la vida del
asegurado, a menos que dicha declaración esté incluida en un documento firmado por él.
SUICIDIO
En caso de suicidio del asegurado, realizado en estado de cordura o demencia, dentro de
los dos (2) primeros años a partir de la fecha de su seguro, la responsabilidad de la
Compañía se limitará únicamente al pago, en una sola suma, de las primas recibidas
sobre la cobertura.
ESTE ADDENDUM ES PARA SER ADJUNTADO Y FORMAR PARTE DEL
CERTIFICADO DE SEGURO COLECTIVO, SEGÚN LO PRECEPTUADO EN
REGLAMENTO DE SEGURO DE VIDA COLECTIVO, ACUERDO No. 3-62 DE
FEBRERO 5, 1962 DE LA SUPERINTENDENCIA DE BANCOS DE GUATEMALA, C.A.
En los Grupos Asegurados, no se incluirán personas con edad computable menor
de 15, ni mayor de 70 años, siempre que el número de ellas no exceda del 5% del
total de miembros del grupo asegurable.
CONTRATANTE Y SUS OBLIGACIONES
Artículo 3º. – Puede ser Contratante a efectos del Reglamento, la persona natural o
jurídica, capaz de celebrar la contratación de la póliza con el consentimiento del Grupo
Asegurado.
Son obligaciones del Contratante:
a)
b)
c)
Suscribir y remitir a la Compañía, la Solicitud de Seguro de Grupo, y los
Consentimientos, en la forma que establece el último párrafo del inciso b) del artículo
7º, Solicitud de Seguro, de este reglamento.
Pagar a la Compañía el total de la Póliza, lo que implica también la recaudación del
porcentaje con que, en su caso, contribuyan al pago de los miembros del grupo, y
Informar por escrito a la entidad aseguradora, adjuntando los documentos del caso,
en cuanto a:
1) Nuevos ingresos al Grupo y sus correspondientes consentimientos;
2) Separaciones definitivas del Grupo;
3) Cualquier situación de los asegurados que afecte alguna de las cláusulas de la
póliza; y
4) Propuestas de modificación de las sumas aseguradas, a reserva de lo que la
empresa aseguradora decida al respecto.
d)
Dar a conocer al personal que se asegure, la necesidad de declarar exactamente la
edad.
PAGO DE PRIMAS
Artículo 4º. – El pago de la prima en el Seguro de Grupo, puede efectuarse bajo las
siguientes formas: sin contribución y contributivo.
Se entiende por Pago sin Contribución, la prima que es cubierta íntegramente por el
Contratante; y Pago en forma Contributiva, la prima que es cubierta por el Contratante y
los miembros del Grupo Asegurado, operación que en todo caso, debe llenar los
requisitos indicados en el inciso b) del artículo 5º, de este reglamento.
CONDICIONES MINIMAS CON RELACION AL PAGO DE PRIMAS
Artículo 5º. (Modificado por acuerdo Nos. 38-63 y 2-70 del Superintendente de Bancos, de
fechas 9 de septiembre de 1963 y 9 de septiembre de 1970)
a) En el Pago sin Contribución, debe asegurarse EL CIENTO POR CIENTO del
grupo asegurable. Sin embargo, queda a juicio de las entidades aseguradoras
aceptar o no, dentro del grupo asegurado, a las personas que no hayan
cumplido un año de servicios continuos en la empresa. En todo caso, ser
necesario el consentimiento, conforme lo dispone este reglamento
b) Bajo la forma de Pago Contributivo, debe asegurarse como mínimo, el 75% del
Grupo Asegurable, y este porcentaje no debe ser inferior a 10 personas.
Además, la proporción de la prima que satisfaga cada miembro, en ningún caso debe
exceder del 75% de la cuota promedio, ni ser mayor de SETENTA Y CINCO CENTAVOS
MENSUALES POR CADA MILLAR DE SUMA ASEGURADA.
c) Cuando la suma asegurada de cada miembro del Grupo sufra variación al
iniciarse cada período asegurable, o dentro del período asegurado, la
Aseguradora determinará la prima individual, multiplicando la prima de tarifa
que corresponda a cada uno de los miembros del Grupo, por la obligación
individual efectiva al momento de determinar la prima.
d) Al formalizarse el Seguro de Grupo se considera que durante la vigencia del
mismo existe posibilidad de ingreso al Grupo de determinado miembro o
miembros, al realizarse dicho ingreso, únicamente deberá cobrarse la prima a
prorrata, partiendo de la base de:
1)
2)
3)
4)
La edad computada al empezar el período asegurado del Grupo;
La fecha de aceptación de ingreso al Grupo Asegurado;
El tiempo que falte para concluir el período asegurado; y
La suma asegurada que cubra durante dicho período parcial.
Al empezar cada período de vigencia del seguro, la Relación de Asegurados también
podrá comprender los nombres y conceptos de aquellos miembros que sean elegibles
para ingresar al Grupo dentro de dicho período.
BENEFICIARIOS
Artículo 8º. – El asegurado puede nombrar uno o más beneficiarios y tiene derecho a
cambiarlos, cuantas veces lo desee, sin necesidad del consentimiento de los mismos ni
del Contratante de la póliza, quién en su caso solamente podrá tener conocimiento del
cambio. Se exceptúan únicamente los nombramientos de Beneficiarios que se hagan con
carácter de Irrevocable, lo cual debe hacerse constar en el respectivo consentimiento.
El Contratante no debe nombrar beneficiarios, ni ser designado como tal, ni debe ceder
los derechos de la suma asegurada, salvo cuando el seguro ha sido contratado con el fin
de garantizar prestaciones legales a que esté obligado para con sus trabajadores, en cuyo
caso la Compañía de Seguros aceptará que se hagan tales designaciones, siempre que la
prima sea cubierta íntegramente por el Contratante o Patrono, o sea bajo la forma Sin
Contribución.
ALTAS DE ASEGURADOS
Artículo 12º. – Las personas que llenen los requisitos establecidos en este Reglamento
podrán ingresar al Grupo Asegurado con posterioridad a las fechas de emisión o
renovaciones de la póliza. Este derecho solo se reserva a la que manifiesten su
consentimiento dentro de los 30 días siguientes a su ingreso o alta en la entidad
Contratante y encontrándose en activo, al servicio de la misma.
Los que soliciten su entrada al Colectivo con posterioridad, quedan sujetos a las normas
de la selección (examen medico) de la Compañía para seguros Individuales.
En ambos casos, la entidad aseguradora cobrará al Contratante la parte de la prima
promedio que corresponda al tiempo que falte para concluir el período asegurado. Queda
entendido que dicha prima siempre se computará por mes completo.
Se exceptúa el caso contenido en el inciso d) del artículo 5º, de este Reglamento, el cual
establece el tratamiento específico que deberá dársele.
BAJAS DE ASEGURADOS
Artículo 13 – Las personas que se separen definitivamente del Grupo Asegurado, dejan
de estar amparados por la póliza desde el momento de dicha separación; quedando
automáticamente sin validez alguna, el Certificado de Seguro emitido a su favor por la
entidad aseguradora. En estos casos, la parte de la prima promedio que pudiere resultar
no devengada, será sustituida al Contratante por la entidad aseguradora. Queda
entendido, que dicha prima se computará por meses completos.
CANCELACION DE CUOTA INSOLUTAS
Artículo 15º. – La póliza será indisputable por omisión o inexacta declaración,
inmediatamente después de haber cumplido su primer año de vigencia. Tratándose de
miembros de nuevo ingreso al Grupo Asegurado, la indisputabilidad en cuanto a dichos
miembros, será después de un año contando desde la fecha en que respectivamente
quedaron asegurados.
Como excepción, en todo momento serán disputables los seguros de cada miembro del
Grupo, por inexactitud en la declaración de la edad, según se indica en el artículo 19 de
este reglamento.
ACCION DIRECTA
Artículo 16º, - Los beneficiarios y en su caso los Cesionarios designados tienen acción
directa para requerir de la Compañía el pago de la suma asegurada que corresponda,
conforme las normas establecidas en la póliza.
RENOVACION
Artículo 17º. – La entidad aseguradora está obligada a renovar la póliza en las mismas
condiciones con que fue contratado el seguro, siempre que el Grupo que ampare la
misma, siga reuniendo los requisitos establecidos en la póliza.
En cada renovación se aplicará la tabla de primas que se hizo constar en la póliza, según
la edad alcanzada por cada miembro asegurado.
PRIVILEGIO DE CONVERSION
Artículo 18. – toda persona que se separe definitivamente de la entidad contratante, o que
deje de estar cubierta por la póliza de seguro de grupo, en virtud de haber cancelado esta,
y siempre que tal cancelación ocurra después de haber estado en vigor la mencionada
póliza por un período no menor de cinco años, tiene derecho a tomar, sin el requisito de
examen médico, cualquier otro seguro individual de los planes que emita la Compañía,
siempre que no sea temporal, ni se incluya el seguro complementario de incapacidad.
Tal derecho queda sujeto a las condiciones siguientes:
a) Que haya estado asegurado bajo el Seguro de Grupo, como mínimo un año
ininterrumpido.
b) Que su solicitud la presente a la Compañía dentro de los 30 días contados a
partir de su separación de la entidad contratante o terminación de la Póliza.
c) Que su edad esté comprendida dentro de los límites de admisión establecidos
por la Compañía para sus seguros individuales que entonces emita; y
d) Que la protección en caso de fallecimiento del solicitante no sea superior a la
que tenía asignada en el Registro de Asegurados vigente, ni menor de Q.
1,000.00
El asegurado que tenga derecho al privilegio de conversión durante el período
mencionado en el inciso b), estará cubierto por el monto asegurado que le correspondiere
en el último registro de asegurados, haya o no, hecho solicitud de conversión.
Para los efectos de la formalización del nuevo contrato de seguro, el solicitante pagará a
la Compañía, la prima que corresponda a la edad alcanzada y a su ocupación, según la
tarifa de primas vigentes en el momento de la conversión.
EDAD INEXACTA
Artículo 19. – Toda comprobación de edad se hará, computándola en la misma fecha
tomada como base para la correspondiente edad que consta en el Registro de
Asegurados entonces vigente.
Si antes de producirse un siniestro, se estableciere que la edad real de alguno de los
miembros del grupo es mayor que la edad declarada, el Contratante deberá pagar la
diferencia de primas entre ambas edades, por el año en que se estableciere la inexactitud;
pero si tal inexactitud se estableciere después de producido el siniestro, la Compañía
Aseguradora cobrará al Contratante la diferencia de primas no percibidas.
Si la edad declarada es más alta que la verdadera, la Compañía reintegrará al
Contratante, el exceso percibido, ya sea en efectivo o como complemento de la próxima a
percibir.
Cualquiera de los ajustes procedentes podrá realizarse, siempre que la edad real
computada se encuentre dentro los límites de admisión establecidos en la póliza principal
y Certificados de Seguro, a tenor de lo dispuesto en el último párrafo del Art. 2º. GRUPOS
ASEGURABLES, de este reglamento.
Siendo potestativo de la Compañía efectuar la comprobación de edad, en vida del
miembro asegurado, en caso de que la edad real computada según se indica al principio
de este artículo, no estuviera dentro de los límites de admisión determinados en la póliza
nuestra y Certificados de Seguro, se procederá así:
a) Viviendo el asegurado, se considerará cono no hecho su seguro,
devolviéndose al contratante, la última prima anual pagada, o las partes de
ésta, cuando es prima fraccionada y quedando la Compañía liberada de
cualquier otra responsabilidad al respecto.
b) Habiendo fallecido el asegurado, la suma asegurada a pagar, será la que con
la prima satisfecha hubiera podido comprobarse a la edad verdadera, y como
máximo, la suma asegurada que figurase en el Registro de Asegurados en
cuestión, si de dicho cálculo resultare una cantidad mayor.
ANULACION AUTOMATICA DE LA POLIZA
Artículo 20. – Los efectos de la póliza cesarán ipso facto, después de treinta días
contados desde la fecha de vencimiento de cada prima posterior a la inicial, que resultare
no pagada.
Si dentro de dicho plazo ocurriera un siniestro, la entidad aseguradora debe cancelar el
importe del seguro, siempre que previamente se formalice la renovación correspondiente.
CAMBIO DE CONTRATANTE Y RESCISION DE LA POLIZA
Artículo 21. - El contratante que concluya sus obligaciones para el Grupo Asegurado,
debe notificarlo por escrito a la Compañía Aseguradora en un término no mayor de ocho
días, desde la fecha en que finalizaron sus obligaciones.
La entidad aseguradora podrá decidir a su juicio, y conforme la ley, la rescisión de la
póliza dentro de los treinta días siguientes a la fecha de haber recibido la notificación y
sus obligaciones terminarán treinta días después de haber sido notificada la rescisión al
nuevo Contratante.
La Compañía rembolsará a éste, la parte de la prima pagada que pudiere resultar aún no
consumida.
PRIMA TOTAL Y PRIMA PROMEDIO
Artículo 23. – LA PRIMA TOTAL, es igual a la suma de las primas individuales de todos
los miembros del Grupo Asegurado, calculados a la edad computable en las fechas de
vigencia o renovaciones de la póliza.
LA PRIMA PROMEDIO, es el cociente de dividir la prima total entre la suma asegurada
total, expresándose el resultado en términos de millar de suma asegurada. La prima
promedio tendrá efectividad durante el período de vigencia de la póliza y como límite al
siguiente aniversario de la fecha en que se calculó. Esta prima será aplicada a los nuevos
miembros que ingresaren al Grupo después de haberse emitido o renovado la póliza, y
que se separen definitivamente del mismo.