9 Organización y diversidad de la biosfera

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VÍAS ESPERMÁTICAS. PRÓSTATA.
GENITALES EXTERNOS MASCULINOS
ESTRUCTURA DEL TEMA:
64.1. Conductos excretores.
64.2. Glándulas anexas.
64.3. Pene.
64.1. CONDUCTOS EXCRETORES
TÚBULOS RECTOS
Los túbulos seminíferos eran contorneados y estaban formados por un epitelio
pluriestratificado junto con células de Sertoli. Hacia el final de los túbulos, va a ir disminuyendo
el grosor porque solo van a quedar células de sostén. Rápidamente estos túbulos seminíferos
se estrechan y forman los túbulos rectos, que son la primera porción de las vías excretoras, y
que son pequeños túbulos en donde van drenando los túbulos seminíferos y estos, a su vez,
van a drenar a la red testicular del mediastino testicular o centro de Highmore. Los vasos
rectos formarán la red de Haller. Los túbulos rectos son muy cortitos.
Presenta un epitelio cúbico bajo de células con muy pocas microvellosidades y algún
flagelo.
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RED DE HALLER
Es un plexo anastomótico que se encuentra a nivel del mediastino testicular. Presenta
un epitelio cúbico bajo de células con muy pocas microvellosidades y algún flagelo.
A nivel del polo superior del testículo van a aparecer, a partir de esta red, una serie de
conductillos eferentes (10 – 12 conductillos).
CONDUCTILLOS EFERENTES
Los conductillos eferentes son muy tortuosos y se presentan en un número de 10 a 12.
Acaban en una dilatación denominada conos vasculosos que acaban en la base del
epidídimo. Delimitan unos “lobulillos epididimarios” entre ellos.
Estos conductillos están revestidos por un epitelio prismático con microvellosidades en
algunas células y otras células ciliadas. Las células con microvellosidades son células
absortivas y las ciliadas baten el contenido hacia el epidídimo.
Bajo el epitelio, encontramos la membrana basal de tejido conjuntivo, y bajo esta
estructura aparece músculo liso circular, sobre todo en los conos vasculosos.
CONDUCTO EPIDIDIMARIO
El epidídimo, es la estructura a la que drenan los
conos vasculosos, y es un conducto que ocupa la porción
posterior del testículo en toda su longitud. Tiene unos 6
metros de longitud (estirado), por lo que sobre el testículo
aparece muy contorneado. En el epidídimo se pueden
diferenciar tres zonas:
- Cabeza.
- Cuerpo.
- Cola.
Desde la cabeza hacia la cola, el epitelio de
revestimiento disminuye de altura. Comienza siendo
cilíndrico alto y termina siendo cúbico o cilíndrico bajo. Las
células presentan a nivel apical estereocilios, que son largas
microvellosidades o falsos cilios -no móviles-, y que sirven
para absorber los diferentes nutrientes que son segregadas
junto con los espermatozoides. Esta zona es muy
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importante para la terminación de la maduración y para dotarse de la movilidad adecuada. Para
esta función, va a influir el que estas células presenten una función secretora.
Al microscopio electrónico se
observará pues en el polo apical, a
parte de los estereocilios, vesículas
de endocitosis y la secreción
(fundamentalmente glucoproteínas).
Tienen un buen aparato de Golgi,
retículo endoplásmico rugoso y
retículo endoplásmico liso.
Bajo el epitelio se continúa la
capa muscular y se engrosa desde la
cabeza a la cola. En la cabeza tienen
una única capa circular. A nivel del
cuerpo hay una segunda capa de
células oblicuas y longitudinales.
Finalmente, en la cola, hay tres capas
musculares: una circular interna,
longitudinal media y oblicua externa.
A partir de la cola presenta
una flexión y continúa por el
conducto deferente.
CONDUCTO DEFERENTE
Es uno de los elementos del cordón espermático. El conducto deferente entra en el
abdomen, se cruza por detrás de los uréteres e inmediatamente va a presentar una dilatación:
la ampolla del conducto deferente, que se fusionará con el conducto de la vesícula seminal
transformándose en el conducto eyaculador.
Tiene una mucosa, un tejido muscular y una adventicia bien definidos. La mucosa tiene
pliegues porque el tejido conjuntivo o lámina propia que sostiene el epitelio tiene repliegues
que se plasman sobre el epitelio. El epitelio de este conducto, que reviste una luz amplia, es
pseudoestratificado o prismático simple. Las células presentan estereocilios a nivel apical. Las
células más basales no se sabe si pueden ser células madre que den lugar a las demás.
Por debajo, se encuentra el tejido conjuntivo. Bajo él se encuentra la capa muscular
que a su vez presenta: una capa longitudinal interna, una circular media y una circular
externa. Encontramos pues una inversión en las capas, que se debe a que es mucho más
gruesa. Por fuera se encuentra la capa adventicia.
El conducto deferente es el conducto con la luz más grande, y es el que se utiliza para
la esterilización artificial masculina.
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CONDUCTO EYACULADOR
El conducto de la vesícula seminal se une al conducto deferente, formando ambos el
conducto eyaculador, que perfora la próstata y va a drenar a la uretra prostática. Drena en un
pequeño montículo: veru montanum o sáculo uretral, justo al lado de una pequeña
evaginación que es el utrículo prostático (que es un resto del útero embrionario inhibido
durante el desarrollo).
Presenta un epitelio cúbico con pequeñas microvellosidades, con algún flagelo.
Típicamente están pigmentadas de color amarillo que va a ser la consecuencia de la secreción
de las vesículas seminales.
Por debajo apenas hay fibras musculares lisas, antes de entrar en la próstata.
URETRA
El resto de vías excretoras van a ser comunes con las vías urinarias. Encontramos en
último lugar la uretra, que presenta tres partes:
- Uretra prostática: atraviesa la próstata.
- Uretra membranosa: va desde la base de la próstata hasta el inicio del cuerpo
esponjoso, en el bulbo del pene.
- Uretra peneana o uretra esponjosa: va desde el bulbo del cuerpo esponjoso hasta el
glande. Al final de esta porción presenta la fosa navicular, que es una dilatación.
La uretra prostática está revestida por epitelio polimorfo (urotelio). Justo donde la uretra
atraviesa el diafragma urogenital, aparece la uretra membranosa y esponjosa, que tienen un
epitelio pseudoestratificado y muchas veces estratificado, sobre todo la última porción de la
uretra esponjosa, siendo un epitelio plano.
En la uretra esponjosa, el epitelio presenta una serie de invaginaciones que terminan
en glándulas: invaginaciones de Montgomeri y las glándulas de Littré (son porciones de
epitelio invaginadas, no verdaderas glándulas). En las glándulas de Littré hay células
secretoras de moco.
64.2. GLÁNDULAS ANEXAS
VESÍCULAS SEMINALES
Las vesículas seminales son órganos pares. Pueden considerarse invaginaciones del
conducto deferente. Es una estructura muy tortuosa. Esta glándula tiene, de fuera a dentro:
- Cápsula de tejido conjuntivo.
- Músculo liso circular y longitudinal.
- Epitelio cúbico o prismático alto con células de dos tipos:
o Células secretoras: con microvellosidades y que segregan el líquido seminal
rico en fructosa que sirve de vehículo de los espermatozoides, junto con las
secreciones prostáticas. Liberan una secreción con pigmento amarillo que va a
dar coloración al conducto eyaculador.
o Células secretoras inactivadas o células madre que dan lugar a las
células secretoras.
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PRÓSTATA
La próstata es una glándula única, del tamaño de una castaña. Está en la base de la
vejiga y está atravesada por la uretra prostática y los conductos eyaculadores.
Tiene tejido conjuntivo que la encapsula y forma un estroma fibromuscular (intercala
células musculares) en su interior que sostiene el parénquima prostático.
En esta glándula se puede diferenciar una zona central y una zona periférica. La zona
central tiene un estroma más denso que en la periferia. En este estroma se encuentran las
glándulas prostáticas:
- Glándulas
mucosas
o
periuretrales: estas glándulas son
muy numerosas. Son glándulas
simples túbulo-alveolares. Cada una
de
ellas
va
a
drenar
independientemente en la uretra. Se
suelen hipertrofiar en el 80 – 90% de
los ancianos.
- Glándulas
submucosas:
son
glándulas
ramificadas
túbuloalveolares. Presentan un conducto
común de excreción que va a drenar
a los lados del veru montanum. Se
suelen hipertrofiar en el 80 – 90% de
los ancianos.
- Glándulas
principales
o
periféricas:
son
las
más
abundantes, las más ramificadas,
son túbulo-alveolares. Van a drenar a
derecha e izquierda por dos
conductos comunes que van a
terminar a ambos lados del veru
montanum. Estas son las que van a
intervenir
en
las
neoplasias
prostáticas.
Tienen un epitelio plano si forman
estructuras alveolares. Si forman estructuras
más tubulares pueden ser células cúbicas o
incluso pseudoestratificadas. Son células
secretoras de líquido prostático. Con la edad pueden contener cuerpos amiláceos, formados
por la mineralización de la secreción prostática. El líquido prostático tiene fosfatasas ácidas,
proteínas, ácido cítrico... Ultraestructuralmente, las células tienen todo el aparato de síntesis,
núcleo en posición centrobasal, vesículas fosfatasas ácidas positivas (por citoquímica). Por
fuera del epitelio hay tejido conjuntivo fibromuscular.
GLÁNDULAS DE COWPER O BULBO URETRALES
Son glándulas pares. Están justo debajo de la próstata. Están incluidas en el diafragma
bulbouretral. Presentan una cápsula de tejido conjuntivo, células musculares lisas y estriadas
(propias del diafragma). Está constituida por glándulas tubulares compuestas que drenan a un
conducto principal que es el que drenará en la uretra membranosa.
Las células epiteliales son células cúbicas secretoras. Tienen microvellosidades y van a
liberar la secreción de las glándulas de Cowper. Es una secreción muy viscosa, casi
transparente. Es la primera secreción del eyaculado.
64.3. PENE
Está constituido por dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los cuerpos
cavernosos están a nivel superior y están unidos por tejido conjuntivo (túnica albugínea). A
nivel inferior, en el surco peneal, se encuentra el cuerpo esponjoso, por el centro del cual
transcurre la uretra peneana.
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Los tres están constituidos por un tejido conjuntivo laxo en el que predominan una gran
cantidad de estructuras capilares. Cuando el pene está flácido los capilares aparecen como
fisuras rodeadas de endotelio, pero cuando está eréctil estas fisuras quedan repletas de
sangre. Esto se debe a que la sangre entra por la arteria peneana, aumenta la presión, que se
mantiene, dificultándose el retorno venoso.
Por fuera, uniendo todos los cuerpos peneanos se encuentra la albugínea, que es un
tejido fibroso. Por último aparece el glande, que proviene del cuerpo esponjoso.
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