RESPONSABILIDAD MEDICA

RESPONSABILIDAD
MEDICA
GENESIS DE LA ENFERMEDAD
DE LOS MEDICOS
DR OSVALDO BELLONI- DR CARLOS EUGENIO- DR RICARDO CERDA
Sección Clínica y Traumatología – Asesoría Pericial La Plata
RESPONSABILIDAD MEDICA
• Variedad de responsabilidad profesional
• Obligación de respuesta judicial por actos
perjudiciales relacionados con la
actividad profesional
• MALPRACTICE = MALAPRAXIS
• ORIGEN DE LA MEDICINA DEFENSIVA
– Retracción al actuar
– Extrema prevención por TEMOR
RESPONSABILIDAD MEDICA
• MEDICINA DE ALTO COSTO
• DETERIORO DE LA RELACION
MEDICO-PACIENTE
• ACCIONAR BASADO EN LA
DESCONFIANZA MUTUA
RESPONSABILIDAD MEDICA
A) ATENCION MASIFICADA – PAUPERIZADA
* Recursos insuficientes
* Infraestructura inadecuada
* Falta de insumos
B) DEFICIT DE FORMACION MEDICA
* 18 % de recibidos con acceso a postgrados
C) FALTA DE ETICA PROFESIONAL MEDICA
*
COMENTARIOS INAPROPIADOS, GESTOS, INDISCRECIONES
“HECHAR UN MANTO DE DUDAS” sobre el colega
D) FALTA DE ESCRUPULOS DE ABOGADOS
* veta laboral de abogados-industria del juicio
corretaje (propaganda); botoneada (en los lugares
donde ocurren los hechos-clínicas hospitalesconsultorios)
RESPONSABILIDAD MEDICA
• Entre 1970 y 2000 = U$S 2000 millones
• Entre 1980 y 2000 = 7,2 % de médicos
demandados –(FECLIBA)
• 27.000 Médicos (15%) = alguna demanda
• 6-10 % = culpabilidad médica (90 -94% = s/p)
• Indemnizaciones en aumento
• 70´s = U$S 100.000
• 80´s = U$S 200.000
• 90´s = U$S 300.000
Litigar sin gastos
-
prescripción a 10
RESPONSABILIDAD MEDICA
ESPECIALIDADES MAS EXPUESTAS
ANESTESIOLOGIA
OBSTETRICIA
MEDICINA PLASTICA Y ESTETICA
TRAUMTOLOGIA
CIRUGIA GENERAL
EMERGENCIAS
ASPECTOS JURIDICOS
DAÑO ó LESION
DOLO CON INTENSIÓN DE DAÑAR
CULPA DAÑO SIN INTENSION
DELITO CULPOSO
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•
•
•
IMPERICIA
IMPRUDENCIA
NEGLIGENCIA
INOBSERVANCIA DE LOS DEBERES O
REGLAMENTOS PROFESIONALES
ASPECTOS JURIDICOS
• Presentación judicial penal (2 Años)
– Denuncia penal en UFI
• Declaraciones de testigos
• Secuestro de antecedentes médicos
• Autopsias
• Pericias
………..a
juicio
• Presentación judicial civil (10 Años)
– Demanda civil
• sigue curso o se desestima
• Se juntan las pruebas y se abre a pruba entre ellas las
periciales
ENFERMEDAD DE LOS MEDICOS
ACUSADOS Y/O DEMANDADOS
• REPERCUSIONES
– FISICAS
• SOMATIZACIONES
• AGRAVAMiENTOS DE OTROS
PROCESOS
– PSIQUICAS
• PERSONALES Y FAMILIARES
– SOCIALES
• PROFESIONALES
ENFERMEDAD DE LOS MEDICOS
ACUSADOS Y/O DEMANDADOS
SINDROME DE LA “MALAPRAXIS”
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IRRITABILIDAD
IAM
GASTRITIS
COLON IRRITABLE
INMUNODEPRESION
CANCERES
MUERTE SUBITA O
SUICIDIO
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NERVIOSISMO
DEPRESION
INSOMNIO
DESANIMO
BURNOUT
HTA
ENFERMEDAD DE LOS MEDICOS
ACUSADOS Y/O DEMANDADOS
síndrome de BURNOUT
agotamiento emocional
despersonalización o deshumanización
cinismo o insensibilidad hacia el medio laboral
sensación de frustración
baja autoestima personal
ENFERMEDAD DE LOS MEDICOS
ACUSADOS Y/O DEMANDADOS
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cansancio y malestar general
dolores musculares
psicastenia
fibromialgias
cefaleas
colon irritable
trastornos cardiovasculares
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hipertensión arterial,
arritmias
desmayos
mareos
ENFERMEDAD DE LOS MEDICOS
ACUSADOS Y/O DEMANDADOS
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sensación de vacío,
agotamiento
Impotencia
baja autoestima y pobre realización personal
nerviosismo
inquietud,
dificultad de concentración,
somnolencia diurna e insomnio por la noche
baja tolerancia a la frustración
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tabaquismo,
café
Alcoholismo
Psicofármacos
Otras medicaciones
Riesgo de muerte aumentado
conclusiones
• Disminuir la exposición a la judicialización de
la medicina
• Cubrirse en forma individual y colectiva
• Intervenir en instituciones que luchen por
revertir la indefensión profesional
• Consolidar instituciones de mediación que
eviten o prevengan la litigiosidad de la
llamada mala praxis
• Propender a través de los colegios de
profesionales a mediaciones y/o contrajuicios