Las necesidades educativas derivadas de la discapacidad motora. Prof. Silvia Bersanelli San Martín de los Andes Noviembre 2008. Concepto Una persona con discapacidad motora es un SUJETO que presenta cualquier alteración motora – transitoria o permanente – debido a un malfuncionamiento del sistema: • Nervioso • Óseo articular • Muscular Se presenta en grado variable Supone: ciertas limitaciones al momento de afrontar cualquier actividad atinente a la propia edad. Discapacidad: término genérico, que engloba: • - deficiencia • - limitaciones en la actividad • - restricciones en la participación Factores contextuales: incluyen tanto los personales como los ambientales. Pueden ser: • - facilitadores • - barreras y obstáculos La discapacidad motora se puede clasificar : De origen cerebral • Parálisis Cerebral • Traumatismos craneoencefálicos • Tumores De origen espinal • Poliomielitis anterior aguda • Espina bífida • Lesiones medulares degenerativas • Enfermedad de Werding-Hoffman • Síndrome de Wohlfart-Kugelberg • Esclerosis lateral amiotrófica • Ataxia de Friedreich • Traumatismos medulares De origen muscular • Miopatías • Distrofia muscular de Duchenne • Distrofia de Landouzy - Dejerine De origen óseo-articular • Malformaciones congénitas (Amputaciones congénitas Luxación congénita de caderas Artogriposis) • Distróficas (Condodistrofia Osteogénesis imperfecta) • Microbianas (Osteomielitis aguda Tuberculosis óseo-articular) • Reumatismos de la infancia (Reumatismo articular agudo Reumatismo crónico) • Lesiones osteoarticulares por desviaciones de la columna (Cifosis Lordosis Escoliosis) Dr. Toledo González. - Diccionario Enciclopédico para la Educación Especial. Madrid Diagonal/Santillana (1985) corregida año 2000. 1.- Malformaciones congénitas: • Luxación congénita de cadera • Malformación congénita de miembros • Malformación congénita de la columna vertebral • Artrogriposis 2.- Afecciones congénitas sistémicas o generalizadas del esqueleto: • Osteogénesis imperfecta • Acondroplasia • Osteocondrodistrofias (Morquio, etc..) 3.- Osteocondrosis: • Enfermedad de Perthes, • Enfermedad de Scheurman. 4.- Afecciones articulares: • Artritis • Artrosis 5.- Afecciones neuromusculares: • Parálisis cerebral • Espina bífida • Distrofias musculares • Afecciones de nervios periféricos, parálisis obstétricas,… 6.- Otras afecciones neurológicas: • Esclerosis múltiple • E.L.A. • Poliomielitis. El grado – variable – depende de: EXTENSIÓN LOCALIZACIÓN ORIGEN Atendiendo al Modelo Social de la discapacidad. Cada persona es un sujeto/individuo único Con sus capacidades y limitaciones Condicionado por el contexto social, familiar y escolar. ( Factores Ambientales) Necesidades Educativas Implica conocer FUNCIONES y ACTIVIDAD Para brindar una RESPUESTA EDUCATIVA ADECUADA. Es relevante: Conocer el cuadro motor Buscar toda la información posible de los servicios médicos y sociales . Tener como fuentes de información inicial a familia y la propia persona. Evaluaciones deben ser, en lo posible, multiprofesionales e interinstitucionales. Ámbitos a evaluar • • • • • • AFECTIVO EMOCIONAL MOTIVACIONAL PERCEPTIVO VISUAL AUTONOMIA PERSONAL COMUNICACIÓN MOTOR ¿Qué evaluar? En el ámbito motor MOTRICIDAD GRUESA FINA POSTURA MOVIMIENTO POSTURA: en reposo y Funcional MOVIMIENTO: capacidad deambulación MOTRICIDAD: Habilidad de manipulación INDICADORES Cómo se mantiene sentado: silla, silla adaptada, etc. Cómo se traslada: arrastra, deambula, con la mano. Presenta movimientos involuntarios, reacciones asociadas. Cómo es su control postural: tiene control cefálico, cae hacia delante, al lateral Cómo usa el material didáctico: solo, hay que acercarlo, usa las dos manos, qué materiales. Destreza Manual Usa los dos brazos /coordinación. Logra la línea media del cuerpo Lleva las manos a diversas partes del cuerpo y hacia objetos Abre y cierra el puño voluntariamente Toma y transporta objetos Prensión fina y gruesa Disocia los dedos Puede señalar con un dedo o con una lapicera Puede digitar un teclado con un dedo COMUNICACIÓN Dificultad en la expresión Manifestación: habla lentamente, modifica la entonación, modifica la voz no tiene palabras o sólo usa sonidos guturales, Indicadores a evaluar • Comprensión de los mensajes simples • Dificultad oral motora: sacar la lengua, babear , cerrar la boca. • Cómo se comunica: con sonidos, palabras, gestos, mirada, señalando. • Expresión de sus necesidades básicas: alimentación e higiene. Cómo expresa los sentimientos: alegría, tristeza, rabia, etc. Atención: cómo llama a los otros Requerimientos: cómo pide...presentes y ausentes. Denominación: objetos y acciones. Presenta frustración asociada a la dificultad de palabra? Autonomía Personal Vestirse y desvestirse Alimentación Desplazamientos a la escuela ( con medio de transporte, otro) Higiene personal Control de esfínteres / necesidad fisiológica Perceptivo Visual La estática y la dinámica ocular. Lentitud e inestabilidad en el foco. Oscilaciones de los ojos. Seguimiento ocular, alzar la vista, convergencia ocular Indicadores Mantenimiento de la mirada Seguimiento ocular ( objetos, imágenes etc.) Reconoce mejor formas que los dibujos con muchos detalles? Observa los objeto que manipula? Figura Fondo Reconocimiento de colores Afectivo emocional Llega contento a la escuela Interacciona con los otros ( adultos y niños) Relación con los materiales Estado de ánimo Comunicación ( de intención y deseos) Estrategias para resolver problemas Pedido de ayuda cuando tiene necesidad. MOTIVACIÓN Cuáles son sus INTERESES? Cuáles son sus ayudas preferidas? Cómo se refuerza? Qué percepción tiene de si mismo? Qué nivel de seguridad tiene en las actividades? Indicadores ESCUELA Accesibilidad – barreras físicas – Espacio de trabajo Organización del aula Accesibilidad al material didáctico Actitud de los profesores / personal de la escuela. Actitud de los compañeros Indicadores Familiares Postura cuando está en la casa Desplazamiento y deambulación Alimentación Comunicación Interrelación entre los miembros de la flia. Actitudes de los miembros de la familia. Mobiliario adaptado Facilitar el equilibrio Postura adecuada Dar seguridad Evitar postura incorrecta Garantizar el apoyo de los pies Facilitar la interacción personal. Respuesta educativa Proponer objetivos útiles Utilizar materiales facilitadores. Proporcionar las ayudas técnicas o adaptaciones de materiales necesarias. Establecer ritmos de trabajo apropiados a las posibilidades de cada persona Equilibrar exigiendo en función de sus habilidades. Utilizar estrategias metodológicas adecuadas. Recursos en la Red www.cndis.gov.ar www.pnte.cfnavarra.es/creena/ www.siis.net/es/ www.fonadis.cl Muchas gracias! [email protected] [email protected]