1. Solicitud de Beca

UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
Secretaría de Investigación, Posgrado y Vinculación
Dirección de Investigación
Programa Institucional de Superación Académica 2012
Egresado de la UJAT
1. Solicitud de Beca

Por favor NO modificar ninguno de los datos que se solicitan en el presente documento.
Completar la columna en blanco de este formato sólo con información oficial que pueda ser
comprobada con los documentos que anexe a la presente solicitud.
Identificación del Egresado*
Nombre del egresado (iniciar por el
apellido paterno)
Género (masculino o femenino)
RFC
CURP
Nacionalidad
Fecha de nacimiento
Estado civil
*Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente.
Domicilio permanente*
Calle, número y colonia
Municipio
Estado y código postal
Teléfono / fax
Teléfono celular
Correo electrónico
* Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente.
Estudios realizados
Nivel de estudios
Estudios en: (nombre de la
Licenciatura )
División Académica de dónde es
egresado
Fecha de obtención del título
Promedio general obtenido
Licenciatura
1
Nivel de estudios
Estudios en: (nombre de la
Especialidad )
Institución otorgante (Institución
donde cursó los estudios)
Fecha de obtención del Diploma
Promedio general obtenido
Especialidad médica
Nivel de estudios
Estudios en: (nombre oficial de la
maestría)
Institución otorgante (Institución
donde cursó los estudios)
Fecha de obtención del grado
Promedio general obtenido
Maestría
Relación con la UJAT*
Cuerpo Académico correspondiente a su
División Académica (consultarlo en el
documento expedido por su División
Académica)
Línea de Generación y Aplicación del
Conocimiento (consultarlo en el
documento expedido por su División
Académica)
*Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente.
Identificación del apoderado*
Llenar estos campos con los datos de una persona a quien se le pueda contactar para que
realice cualquier trámite relacionado con la beca.
Nombre del apoderado
Calle, número y colonia
Municipio
Estado y código postal
Teléfono / fax
Teléfono celular
Correo electrónico
*Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente.
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Identificación del Aval o Fiador*
Nombre del apoderado
Calle, número y colonia
Municipio
Estado y código postal
Teléfono / fax
Teléfono celular
Correo electrónico
*Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente.
Datos del programa de estudios de posgrado*
Adjuntar el presente formato a su solicitud de beca.
Nombre oficial del programa (escribir el
nivel y nombre completo del programa
para el cual solicita la beca)
IES receptora (institución que ofrece el
posgrado)
Ciudad donde se encuentra la IES
receptora.
País
Sede de los estudios (ciudad donde
cursará los estudios de posgrado)
Periodo de estudios (tomar las fechas de
la Carta de Aceptación oficial expedida
por la Institución que ofrece el posgrado,
indicando mes y año de inicio y término)
Programa en el que se encuentra
registrado el programa (Elegir: PNPC,
PROMEP ó ninguno).
Modalidad de estudios
(Elegir: presencial, por estancias,
semipresencial, abierta o a distancia).
Dirección de la Institución que ofrece el
posgrado
Teléfono / fax de la Institución que ofrece
el posgrado
Nombre y correo electrónico institucional
del responsable del programa de posgrado
*Todos los campos deben ser llenados obligatoriamente
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Otros apoyos recibidos
Este apartado se llenará en el caso que haya solicitado o esté recibiendo beca o algún tipo de
apoyo de otra institución u organismo para cursar los estudios de posgrado solicitados.
Nombre de la institución u organismo
en la cual está realizando trámites para
obtener una beca
Nombre de la institución u organismo
que le otorgó la beca
Rubros y montos autorizados
Nota: De ser aprobada la beca, el becario deberá firmar el convenio en un plazo máximo de un mes.
La beca no se pagará hasta que el convenio esté debidamente firmado.
Nombre y firma del solicitante
_________________________________
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2. Ficha de Entrega de Documentos Comprobatorios
Adjuntar el presente formato a su solicitud de beca.
Documentos que se entregan adjuntos a la presente solicitud de beca para ser revisados y el
orden de la presentación de los mismos.
La entrega de los documentos deberá hacerse en la Dirección de la División Académica de
egreso.
Documentación requerida por la UJAT, entregada
SIN ENGARGOLAR.
Documentación
entregada en la
División
Académica de
egreso
Si / No
Observaciones
Carta de exposición de motivos, dirigida al Director
de la División Académica de egreso en la que indique
cómo el programa de estudios de posgrado a realizar
apoyaría al Cuerpo Académico y a su Línea de
Generación y Aplicación del Conocimiento, así como los
beneficios que obtendría la División Académica con su
formación.
Formato de Solicitud de beca y concentrado de datos
impresos y en formato electrónico (debe incluir: 1.
Solicitud de Beca, 2. Ficha de Entrega de Documentos,
3. Concentrado de datos).
Carta de Aceptación Oficial del posgrado,
definitiva, que especifique el nombre, nivel y duración
de los estudios (mes y año de inicio y conclusión de los
estudios).
Programa de estudios, en el cual debe constar la
duración del mismo.
Certificado
maestría.
de
estudios
de
licenciatura
y/o
Copia del acta de examen o título de los grados
obtenidos.
Constancia
de
calificaciones
del
año/semestre/cuatrimestre cursados, en el caso de
quienes ya iniciaron estudios
Carta de la División Académica, que indique el
Cuerpo Académico al que pertenecería y la Línea de
Generación y Aplicación del Conocimiento que apoyaría
al término de los estudios.
Copia de la CURP
Copia de la Credencial Oficial del Instituto
Federal Electoral (IFE) del becario
Documento impreso probatorio del Padrón al que
se encuentra inscrito el programa.
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Currículum vitae, con documentos comprobatorios.
Certificado de propiedad del aval o fiador.
Constancia del registro público de la propiedad y del
comercio donde acredite que cuenta con algún bien
inmueble
Copia de la Credencial Oficial del Instituto
Federal Electoral (IFE) del aval o fiador
Asimismo, quedo enterado y conforme con las bases que se especifican en la convocatoria de becas y declaro que la
información, aquí vertida, es fidedigna.
Fecha:
........... de ……………………….. 2012.
Nombre y firma del solicitante
____________________________________
Nota importante: No se consideraran las solicitudes de beca que contengan formatos incompletos y/o
documentación faltante.
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