Uno de estos ítems será evaluado al finalizar la rotación para definir

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COMPETENCIAS ANATOMIA PATOLOGICA
A.-Durante la rotación de tres meses el Interno deberá adquirir conocimientos básicos
en:
1) Confección e interpretación de un Informe Anatamo-patológico.
2) Inserción del Informe Anatomo-patológico en la Historia Clínica y el manejo del
paciente.
3) Manejo y Procesamiento del material quirúrgico/biópsico
4) Métodos de estudio y análisis.
5) Principios de la Consulta Intraoperatoria.
6) Utilización y gestión de la información clínica en el establecimiento de
correlaciones clínico-patológicas.
Uno de estos ítems será evaluado al finalizar la rotación para definir su
aprobación.
COMPETENCIAS ANESTESIA
1.Historia Clinica completa.
2.Conocimento de patologias medicas frecuentes del paciente quirurgico-.
3.Manejo basico de la vía aerea.
4.Accesos venosos.
5.Gasometria
6.Manejo del dolor agudo.
COMPETENCIAS FISIATRIA
Competencias y destrezas a adquirir en Cátedra de Rehabilitación y
Medicina Física
a) Por su elevada frecuencia en la consulta del médico general:
 Profundizar en la semiología Osteoarticular y del Sistema Nervioso
Periférico, que habitualmente no se abordan en el pregrado.
 Identificar los diferentes tipos de dolor: nociceptivo y neuropático,
crónico y agudo, factores perpetuadores, abordaje integral.
 Saber cuáles son las complicaciones frecuentes del paciente en reposo
y su prevención.
 Conocer las ayudas técnicas más frecuentes y su uso correcto básico, ej
altura de bastón complicaciones de uso de muletas, andador,
posturación en cama, sillón, silla de ruedas.
b) Adquirir conceptos de:
 Rehabilitación, objetivos y alcances; conceptos desde el área médica,
abordaje biopsicosocial y e inclusión social (enseñanza, trabajo,
recreación). Derivación oportuna y adecuada a Servicios de
Rehabilitación y Medicina Física
 Pacientes de Rehabilitación (patologías clásicas), de recuperación
funcional y de cuidados.
 Discapacidad, deficiencia e inclusión social.
 Equipo de Rehabilitación: importancia y funcionamiento del trabajo en
equipo. Equipo multi, inter y transdisclinario y las diferentes áreas que
pueden participar. Por ej. terapia ocupacional, psicología médica,
fisioterapia, ortesista, terapias de comunicación aumentativa y
alternativa, fonoaudiología y otras especialidades médicas.
 Historia Clínica de Rehabilitación (o Fisiátrica), y la importancia de
utilizar escalas de valoración articular y muscular, de Funcionalidad y de
Calidad de Vida relacionada con la Salud, que no se utilizan en forma
habitual en otras especialidades ni en la formación de pregrado.
 Derivación y alcances de Electrodiagnóstico Médico y Laboratorio de
Marcha
c) Optativo
 Conocer y en caso de tener interés, integrarse a proyectos de
investigación en la Unidad de Investigación en Biomecánica de la
Locomoción Humana, o en otras áreas del servicio que le resulten de
interés.
COMPTENCIAS ENDOCRINOLOGIA
A continuación detallamos las destrezas a que aspiramos en el pasaje de
los mismos por nuestra Clínica:
- Lograr una correcta historia y examen físico de las principales
patologías endocrinológicas.
- Capacitar en los pasos diagnósticos de dichas patologías
- Capacitar para una correcta presentación de casos clínicos en los
rounds clíncos diarios.
- Que adquieran conocimiento básico de las principales patologías tiroideas
- Participación en trabajos científicos de la clínica.
Atentamente,
Prof. Dr. Raúl Pisabarro
Clínica de Endocrinología
y Metabolismo
COMPETENCIAS GASTROENTEROLOGIA
a. interpretación del hepatograma en el contexto clínico y algoritmo diagnóstico en
consecuencia
b. conocimiento de las indicaciones de los estudios endoscópicos
c. paracentesis: indicación, realización y análsis de resultados del líquido de ascitis
d. examen anorectal, diagnóstico y tratamiento de la patologia benigna (hemorroides y
fisuras)
e. enfoque clínico y terapéutico de la diarrea aguda
COMPETENCIAS GERIATRIA
GER1
GERIATRIA
Implementar la estructura básica de la historia clínica geriátrica.
GER2
Reconocer las bases de la valoración geriátrica integral y su carácter
multidimensional, incluyendo los métodos estandarizados de valoración tales como
las escalas y test específicos.
GER3
Listar las diferencias en las técnicas de exploración física entre adultos jóvenes y
adultos mayores, describiendo los aspectos particulares como la valoración de la
movilidad.
GER4
Describir los grandes síndromes geriátricos y explicar el origen multifactorial en
cada uno de ellos.
GER5
Denominar los factores de riesgo y las causas más importantes en cada uno de los
grandes síndromes geriátricos (citados en el enunciado GER4).
GER6
Interpretar los lineamientos de la evaluación diagnostica inicial en cada uno de los
grandes síndromes geriátricos (citados en el enunciado GER4).
GER7
Resumir las estrategias terapéuticas, rehabilitadoras y preventivas en cada uno de
los grandes síndromes geriátricos (citados en el enunciado GER4).
GER8
Explicar los principios básicos de la farmacología terapéutica en la vejez y los
conceptos de prescripción inapropiada, polifarmacia, reacciones y otros eventos
adversos en la población geriátrica.
GER9
Identificar las características de la fragilidad y describir las diferentes tipologías de
adultos mayores.
GER10
Referenciar de manera adecuada al especialista, describiendo cual/es son los
problemas del paciente.
COMPTENCIAS HEMATOLOGIA
1- Confección de historia clínica en hematologia
2- interpretación del hemograma
3- encare de anemias. ( luego les voy a enviar un formato que tenemos para
los encares)
COMPETENCIAS HEMOTERAPIA
Propuesta:
1- Manejo básico en estructura de Banco de Sangre, Transfusiones, estudios y tiempos
vinculados a realización de los mismos.
2- Entrevista a donantes, diagnostico de salud y aptitud para la donación de sangre,
conocimiento de la promoción de la donación de sangre y su importancia.
3- Historia clínica y diagnostico de síndrome funcional anémico, criterios
transfusionales.
4- Historia clínica y diagnostico de síndromes coagulopáticos, criterios transfusionales.
5- Confección de vías venosas periféricas y manejo de dispositivos para su utilización.
COMPETENCIAS y TUTORES INFECTOLOGIA
Competencias
1. identificar las indicaciones de urocultivo y realizar una
interpretación adecuada de los resultados
2. realizar un manejo adecuado de catéteres venosos centrales y
periféricos: tipos de catéteres, indicación de colocación,
mantenimiento, indicaciones de retiro
3. aplicar las diferentes precauciones según mecanismos de
transmisión de infecciones en el ámbito hospitalario
4. identificar los puntos críticos que deben ser tenidos en cuenta
para indicar un tratamiento antibiótico
5. aplicar la pauta de diagnóstico de VIH: realizar consejería,
realizar prueba rápida, conocer el algoritmo diagnóstico,
comunicar el resultado
6. manejo diagnóstico y conducta en ITS durante el embarazo:
sífilis y VIH
Tutores
Prof. Adj. Graciela
Pérez
Asist. Victoria
Frantchez
Prof. Adj. Daniela
Paciel
Asist. Karina Tenaglia
Prof. Adj. Zaida Arteta
Asist. Mariana Guirado
COMPETENCIAS INOT
Dentro de las aptitudes básicas o destrezas que deberán aprender, y que se evaluarán en
la evolución están:
1) conocer que estudios solicitar y cómo realizar la evaluación preoperatoria, así como
postoperatoria inmediata de un paciente fracturado que requiere cirugía, así como las
complicaciones inmediatas más frecuentes.
2) Saber realizar diferentes tipos de inmovilización, entre las que se destacan férulas y
vendajes, tanto a nivel de miembro inferiores, como de miembros superiores, ante un
traumatismo o una fractura a ese nivel.
3) Saber realizar los procedimientos de primera atención a una persona que llega a un
Servicio asistencial con una fractura expuesta, así como aquellos requeridos para su
traslado si fuera necesario.
4) Conocer correctamente cómo realizar la historia clínica de un paciente con patología
ortopédica o traumatológica, que radiografías iniciales solicitar y como leer una
radiografía, así como el registro diario de su evolución.
5) Conocer la clínica, así como la paraclinica a solicitar y cuando, en un paciente que
consulta por una lumbalgia (situación de alta frecuencia a nivel médico), y cuando el
paciente debe ser visto por un ortopedista
6) Por ser un servicio de cirugía, los internos deben saber cómo realizar un correcto
lavado o asepsia de manos en vistas a realizar una curación, una cirugía o una ayudantía
quirúrgica.
COMPETENCIAS LABORATORIO CLINICO
Objetivos.
1- Conocer y realizar correctamente las distintas actividades de la etapa
preanalítica, con especial referencia a las maniobras directas en el paciente.
2.- Realizar estudios de uso en la práctica clínica, especialmente los
correspondientes a point of care.
3- Realizar una correcta evaluación de informes de Laboratorio, basada en
protocolos en patología clínica.
Medicina Familiar
1 Historia clínica completa.
El interno deberá realizar correctamente la anamnesis y el examen físico, de los usuarios
que concurren a los servicios de primer nivel por consultas programadas y/o
espontáneas.
Deberá ser capaz de indagar la información relevante de las vertientes biológica,
psicológica y social de los problemas de salud. Así cómo la realizar una aproximación
diagnóstica. Se evaluará la presencia, comunicación, empatía y respeto.
Dominio D
2 Deberá aplicar los principios del razonamiento clínico y toma de decisiones a los
problemas prevalentes presentados en la consulta del primer nivel, así como considerar
el examen clínico como una herramienta más eficaz que la evaluación de laboratorio en
el proceso diagnóstico.
Dominio C
3 Deberá reconocer los límites de su competencia y responsabilidad, identificando las
situaciones clínicas que requieren ser consultadas y/o derivadas a otros nieles de
atención . (Referencia-contrarreferencia)
Dominio B
4 Conocer conceptos de Confidencialidad; Secreto profesional; Consentimiento
informado; Capacidad del paciente para tomar decisiones; Uso racional de recursos;
Trabajo en equipo.
Dominio B
5 Conocer las bases de la organización de los Equipos de Atención Primaria en sus
diferentes aspectos: asistenciales, investigación, interdisciplina,trabajo en red (recursos
locales de un territorio determinado)
Dominio A
6 Identificar los atributos de accesibilidad, longitudinalidad, integralidad, continuidad
como recursos valiosos para optimizar el proceso de atención a las personas.
DominioA
Deberá integrar a su práctica las actividades preventivas y de promoción de salud del
quehacer diario de los equipos de salud a los cuales se integre.
Dominio B
Neonatologia
Objetivos de aprendizaje. Competencias.
1- Manejo del Recién nacido sano de bajo riesgo
2- Asistencia Inmediata del recién nacido normal y adquirir nociones básicas de asistencia
inmediata de recién nacidos con patología
3- Maniobras básicas de reanimación neonatal. Taller teórico práctico.
4- Adquirir conocimientos sobre Lactancia materna y Puericultura.
5- Conocer las patologías neonatales más frecuentes.
6- Llenar adecuadamente el Sistema Informático Perinatal (SIP)
COM PETENCIAS NEUROLOGIA
1- historia clinica completa
2- examen físico orientado al motivo de consulta.
3- conocimiento de la técnica de punción lumbar. (interpretación del resultado)
4- análisis de TC en el ACV.
Servicio Oncología Hospital de clínicas
1- Capacitación en el uso de la historia clínica oncológica.
2- Asistir a las unidades especializadas ( Mastologia, melanoma, etc) donde se
realiza el abordaje multidisciplinario correspondiente.
3- Hospital de día: reconocimiento y manejo de las complicaciones de los
tratamientos oncológicos (extravasación, mielodepresion, síndrome mano-pie,
etc).
4- Conductas terapéuticas de las complicaciones de las patologías oncológicas
(ascitis, derrame pleura, compresión medular, etc).
5- Participar en las reuniones de la SOC donde se analizan críticamente los trabajos
científicos.
Servicio Oncología INCA
* Manejo del dolor
* Urgencias oncologicas
* Habitos saludables, prevencion
* Disionias
COMPETENCIAS EN ORL
DESTREZAS EN EL AREA OTORRINOLARINGOLOGÍA
RECONOCER Y DIFERENCIAR EL SINDROME DE OBSTRUCCIÒN RESPIRATORIA ALTA
CONOCER Y MANEJAR TRAQUEOSTOMIZADO, CANULAS DE TRAQUEOSTOMÍA, CAMBIO
DE CANULA.RECONOCER Y DIFERENCIAR CANCER DE LA ESFERA ORL, SÍNTOMAS Y SIGNOS,
METÁSTASIS
CERVICALES
RECONOCER Y MANEJAR LA EPISTAXIS ENFERMEDAD Y LA EPISTAXIS SECUNDARIA,
TAPONAMIENTOS
NASALES
DIAGNOSTICO CLÍNICO DE OTITIS, OTOSCOPÍA, OTITIS EXTERNA Y MEDIA,
AGUDA Y CRÓNICA RECONOCER, COMPLICACIONES DE LAS OTITIS.
CLINCA DEL SINDROME VESTIBULAR PERIFÉRICO, CONOCER Y DIFERENCIAR
PARALISIS FACIAL PERIFÉRICA, RECONOCIMIENTO CLINICO
Hospital Piñeyro del Campo
A- GERIATRÍA
A.1- Valoración Geriátrica Integral en paciente institucionalizado y su carácter
multidimensional.
 Realización de la historia clínica geriátrica e identificación de problemas por
área (médica, funcional, mental y social)
 Se evaluará el manejo en la entrevista y examen físico de paciente con déficit
sensoriales, cognitivos y/o limitaciones de la movilidad.
 Se tendrá en cuenta el respeto y empatía que muestre hacia el paciente.
A.2 - Aplicación de escalas de valoración Geriátrica:


Cogniva: Pfeiffer, Folstein
Afectiva: Yesavage
Se tendrá en cuenta la generación de un ambiente adecuado y estrategias de
comunicación para la correcta aplicación de la escala
 Funcional: Barthel
Se valorará la recolección de datos a través del paciente cuando pueda aportar los datos
y la complementación de los mismos por interacción con otros integrantes del
equipo de la unidad.
A.3- Valoración, estrategias de prevención y tratamiento de Síndromes geriátricos:






Sindrome de inmovilidad. Ulceras por presión.
Demencia
Confusión Mental
Caídas y complicaciones.
Polifarmacia
Incontinencia
A.4- Criterios de ingreso y prestaciones de:




Larga Estancia
Unidad de rehabilitación (UME)
Centro Diurno.
Cuidados Paliativos
B- PSIQUIATRÍA GERIÁTRICA: Detección y derivación a especialista.
B.1 - Psicosis agudas:
 Delirium
 Trastorno del humor
B.2- Psicosis Crónica
B.3 - Trastorno de personalidad
COMPETENCIAS RAP
1. Deberá participar en la planificación y ejecución de al menos 1 (una) actividad
de Promoción o Prevención, en conjunto con el equipo de la unidad asistencial
donde se encuentra realizando la rotación.
2. Deberá participar en la atención a la salud de usuarios de cada una de las
etapas del ciclo vital familiar (niño, adolescente, adulto, adulto mayor,
embarazada). El mínimo a considerar será de 2 (dos) usuario/as en cada etapa
mencionada.
3. Realizará, en el marco del proceso de atención, al menor 5 (cinco)
Familiogramas.
4. Deberá participar en al menos 2 (dos) actividades de Visita Domiciliaria, en el
marco de seguimiento de usuarios cuya responsabilidad sea de la unidad
asistencial donde realiza su rotación.
5. Deberá participar en al menos 2 actividades de Consulta Domiciliaria, en el
marco de seguimiento de usuarios cuya situación clínica impide la concurrencia
a la unidad asistencia de referencia.
6. Deberá participar en al menos 1 actividad de coordinación Intersectorial o
Interinstitucional, junto a los integrantes del equipo de la unidad asistencial
donde realiza la rotación.
COMPETENCIAS UROLOGIA
• Técnica en cateterismo vesical
o Colocación de sonda vesical
o Cistostomía vesical
• Examen genital y tacto rectal.
• Curaciones en urología
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