Formato de postulación 2013

FORMATO PARA POSTULAR CANDIDATOS A OBTENER EL
“Premio Nacional de Acción Voluntaria y Solidaria 2013”
Nota importante: Este formato se deberá enviar por correo electrónico a
[email protected] y anexarlo en físico al paquete de
postulación completo.
Grupal
Individual
Juvenil
DATOS DEL CANDIDATO o POSTULADO
Nombre de la
Organización o
Persona Postulada
Número de Años de
Trabajo Voluntario
(requisito indispensable para
poder pasar a la siguiente
fase de evaluación)
Dirección: Calle y
número exterior e
interior
Colonia
Delegación o
Municipio
C.P.
Ciudad
Teléfonos
Correo electrónico
Estado
Nivel Educativo del
postulado Para categoría grupal no aplica
Ocupación actual del
postulado
Actividad preponderante
del postulado en cuanto
a trabajo voluntario
Para categoría grupal no aplica
1
DATOS DEL CANDIDATO o POSTULADO
Marque una
sola actividad que realiza el candidato preponderantemente:
(Si se ponen dos o más, sólo se tomará en cuenta la primera)
Asistencia social
Apoyo a la alimentación popular
Cívicas, enfocadas a promover la participación ciudadana en asuntos de interés público
Asistencia jurídica
Apoyo para el desarrollo de los pueblos y comunidades indígenas
Promoción de la equidad de género
Aportación de servicios para la atención a grupos sociales con discapacidad
Cooperación para el desarrollo comunitario en el entorno urbano o rural
Apoyo en la defensa y promoción de los derechos humanos
Promoción del deporte
Promoción y aportación de servicios para la atención de la salud y cuestiones sanitarias
Apoyo en el aprovechamiento de los recursos naturales, la protección del ambiente, la
flora y la fauna, la preservación y restauración del equilibrio ecológico, así como la
promoción del desarrollo sustentable a nivel regional y comunitario, de las zonas urbanas
y rurales
Promoción y fomento educativo, cultural, artístico, científico y tecnológico
Fomento de acciones para mejorar la economía popular
Participación en acciones de protección civil
Prestación de servicios de apoyo a la creación y fortalecimiento de organizaciones que
realicen actividades objeto de fomento por esta ley
Promoción y defensa de los derechos de los consumidores
Acciones que promuevan el fortalecimiento del tejido social y la seguridad ciudadana
Otras (especificar)
Nota Importante: Se fijó usted que solamente puede escoger una opción, si escoge
más de una, su postulación será anulada.
2
DATOS DEL POSTULANTE
Dependencia, Entidad
Federal, Organización de
la Sociedad Civil u
Organismo
Internacional que
Postula
Nombre de Contacto
Teléfonos con clave lada
(uno por lo menos es
obligatorio)
Correo Electrónico
Documentos anexos indispensables a presentar junto a su postulación (a cada uno se le
pone el número que le corresponda de la lista de abajo y el nombre del postulado en la
parte superior izquierda)
Las postulaciones no deberán exceder un total de 15 cuartillas, incluyendo los
documentos que abajo se solicitan. (Favor de no enviar otros documentos que no se soliciten en este formato y en
la convocatoria)
1) Resumen Ejecutivo. Entregar un resumen ejecutivo de ½ cuartilla con los
elementos más destacables del candidato, que contenga la siguiente información:
 Objetivo
 Principales actividades que realiza
 Población beneficiada
 Resultados obtenidos ó logros
 Razones para postularlo
2) Postulación o Descripción del Candidato: Anexar una breve descripción del
candidato postulado y su trabajo voluntario y solidario en formato Arial 12, a
doble espacio, 5 cuartillas máximo.
3
3) Anexar información precisa de los ingresos del postulado (de qué vive) que
demuestre que la labor que se está describiendo en la postulación se realiza de
forma no remunerada, o sea voluntaria. Para la categoría Grupal describir
cabalmente la figura del voluntariado que se está postulando, si es el consejo,
si tiene departamento de voluntariado etc. evitando en a postulación describir
la labor que se realiza con el personal pagado.
4) Carta de Postulación o Carta de Motivos: se entregará una carta en la que el
postulante expongan de manera precisa las razones o motivos que sustentan la
postulación del candidato, sea persona u organización.
5) Documentos de Fundamento: Anexar documentos que fundamenten la
postulación de la persona o de la organización propuestas y en la que se
demuestre que su trabajo es voluntario y se sustente el número de años
dedicado al trabajo voluntario y solidario: entre ellos puede venir biografía,
publicaciones,
recortes
de
periódicos, reportajes, audiovisuales,
reconocimientos, etcétera.
6) Carta Testimonial: Presentar al menos
cuatro
testimoniales de personas o
instituciones del entorno del candidato, que avalen la propuesta. (Escritas por
ellos mismos, estas pueden ser escritas a mano)
7) Por qué medio se enteró usted de esta convocatoria: (obligatorio)
Prensa
Radio
en qué estación?_______________
Sitio Web
Marque sólo si usted llegó al sitio web por su cuenta
Correo electrónico
De quién:
Otro,
Especifique por favor
_______________________________________________
Nombre y Firma de la persona que postula, quien
reitera la veracidad de lo manifestado en el presente documento
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD.
4