PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES Elaboró Revisó Revisó EU. Jaime Gómez EU. Catherine Rojas Grandon Aprobó Nombre EU. María Maureira Cargo Subdirector del cuidado Hospital de Linares Enfermero Supervisor CR UEH Hospital de Linares Encargada Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente Dr. Rubén Bravo Director Hospital de Linares Firma Noviembre 2012 1 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO CARACTERISTICA AOC 1.1 FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 Nº VERSIÓN 2.0 INDICE 1. Introducción……………………………………………. Página 3 2. Objetivos………………………………………………… Página 3 3. Alcance…………………………………………………… Página 3 4. Documentación de referencia……………….. Página 3 5. Responsables…………………………………………. Página 4 6. Definiciones…………………………………….……… Página 4 7. Desarrollo………………………………………………. Página 6 8. Distribución……………………………………………. Página 7 9. Flujograma…………………………………………….. Página 8 10. Anexos…………………………………………….. Página 9 11. Revisiones……………………………………………. Página 10 2 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 1. INTRODUCCIÓN Para efectos de este procedimiento, se entenderá por situaciones de emergencias en salud, las que se presenten en forma inesperada con riesgo de la vida del usuario. Se considerará alerta para código azul toda situación de: a) Pérdida brusca de la conciencia. b) Dolor torácico referido.(dolor pecho) c) Convulsiones d) Cese de la respiración. 2. OBJETIVO Asegurar que aquellos usuarios del sistema que salud inesperadas al interior de la institución, o que no hospitalización, sean socorridos oportunamente organizadas y adecuadas al tipo de emergencia, competentes. presenten situaciones de estén en sus unidades de a través de acciones entregadas por equipos 3. ALCANCE Todos los usuarios (internos y externos) que transiten por el hospital o en el caso de los hospitalizados si este no se encuentra en su servicio de hospitalización y que estén en una situación de emergencia considerada dentro de este protocolo que deben ser de conocimiento de todos los funcionarios. 4. DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA “Protocolo Atención inmediata a los usuarios en situaciones de emergencia” Clínica Dávila 3 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 5. RESPONSABLES 5.1. EJECUCION: Todo el personal del Centro Hospitalario, debe conocer el procedimiento a seguir, ante la presencia de una emergencia médica. 5.2. MONITOREO: Integrantes del Comité de Calidad de cada CR y unidades y Encargada de la Unidad de Calidad del hospital. 5.3. APLICACION: Director y Subdirectores Gestión Medica, Administrativa y del Cuidado, Jefes de Servicio y Supervisores de Servicio o Unidades. 6. DEFINICIONES Actividades de Primeros Auxilios: Evaluación primaria. Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza para la vida y el control y reconocimiento de los signos vitales. Para ello observaremos lo que se denomina el A B C de la evaluación primaria, y siempre por este orden: A – Permeabilidad de la vía aérea, con cuello en híper extensión, cánula mayo, para facilitar que el aire llegue a los pulmones, observando, el nivel de CONSCIENCIA y coloración de piel. B – (RESPIRACION): Existencia de respiración espontánea, si falta, se debe restablecer de forma inmediata. Respiración boca a boca o con ambú. Oxigenación si se dispone de ello. C – (CIRCULACION): Existencia de latido cardiaco, si falta el pulso Carotídeo, deberán de iniciarse las maniobras de RCP. D - Estabilización hemodinámica básica: Soltar ropas, abrigar y permeabilizar vía venosa periférica. 4 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 EXIGENCIAS DE LA NORMA a. Todos los pisos deben contar, a lo menos, con un carro de paro implementado según Protocolo. b. Todo el personal del Centro Hospitalario, debe conocer el procedimiento a seguir, ante la presencia de una emergencia médica. c. Todo el personal debe conocer el anexo del selector de demanda de la Unidad de Emergencia Hospitalaria 736617, quienes recibirán la alerta de la emergencia. d. Cada integrante del equipo de salud debe conocer muy bien el rol que le corresponde desempeñar ante una emergencia. Pasos Evalúe Signos y Síntomas Qué se debe hacer Evaluar conciencia ¿Consciente Responde al llamado o al presionar sobre el esternón Pedir ayuda y colocar en posición de seguridad ¿Inconciente? No responde, no se mueve Se siente el aire, o se siente salir el aire por nariz o boca. Pedir ayuda y despejar vía aérea. Pedir ayuda y mantener en posición de seguridad, de lado. No se mueve el pecho, ni se siente el aire saliendo por la nariz o boca. Se siente palpitar en la región del cuello. Pedir ayuda administrar respiración boca a boca según expertis. Evaluar vía aérea. ¿Respira? ¿No respira? Evaluar circulación ¿Tiene pulso? ¿No tiene pulso? No se siente el palpitar en la región del cuello. Pedir ayuda, mantener en posición de seguridad y vigilar el estado de consciencia, respiración y pulso, hasta que llegue ayuda. Pedir ayuda iniciar compresiones torácicas según expertis. 5 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 7. DESARROLLO: Procedimiento de Atención I En Áreas Administrativas y Atención Ambulatorias 1. El primer funcionario que se percate de una situación de emergencia de las descritas en el presente protocolo, o reciba la información de una persona externa, deberá socorrer de inmediato a la persona afectada y activar la alarma con un llamado a viva voz código azul, ya sea directamente o a través de cualquier persona que esté cercana. Este primer funcionario debe quedarse con la persona siniestrada, Realizar evaluación primaria e iniciar maniobras de primeros auxilios, según protocolos de atención establecidos hasta que llegue ayuda especializada. 2. El segundo funcionario quien escucha CODIGO AZUL deberá: o Mantener la calma o Dirigirse al aparato telefónico más cercano o Llamar al FONO 736617 o Entregar en forma clara la siguiente información: Código Azul, Identificar al afectado (Adulto –Niño) Identificar el lugar exacto del accidente ó suceso o Colgar el fono siempre en último lugar o Ubicar al profesional más cercano al lugar del siniestro e informar. 3. El equipo respondedor de urgencia asistirá al código azul llevando : o o o Maletín de urgencia Bolsa de ventilación de AMBU Camilla de transporte o tabla larga con correas. 4. Continuará maniobras de SCVB (soporte cardiovascular básico) 5. El Equipo de rescate iniciará traslado a Sala de Reanimación del Servicio de Urgencia. 6 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 II En Servicios de Hospitalización Se procederá de la misma forma anterior y en este caso además deberá concurrir el medico de turno del servicio donde ocurre el siniestro, quien decidirá si el equipo de rescate de urgencia se lleva al paciente al box de reanimación. Si no hay médico disponible, el equipo de rescate trasladará a Sala de Reanimación. III En Sala de Reanimación de Urgencia: Una vez en Sala de Reanimación el paciente deberá ser evaluado, estabilizado y manejado por el médico de turno de Urgencia y equipo respectivo. El médico de turno de Urgencia decidirá el destino final del paciente según evaluación. REGISTROS Cada vez que ocurra un código azul el responsable de la unidad o servicio deberá realizar un informe escrito en formulario de notificación de incidentes notificando de lo ocurrido a oficina de calidad para análisis de la situación y establecer mejoras continuas. 8. DISTRIBUCION - Unidad de Pabellón - Centro de Responsabilidad Médica - Centro de Responsabilidad Gineco-Obstétrico - Centro de Responsabilidad Quirúrgico - Centro de Responsabilidad Pediátrico - Jefe de Operaciones Logísticas - Pensionado - Pensionado Maternidad - Admisión - CAE - Kinesiología - Salud Mental - Policlínico de Gastroenterología - Policlínico de Urología - Unidad de Patología Mamaria - Unidad de Patología Cervical - Cardiología - Oftalmología 7 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES - CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 Servicio de Dental Unidad de Imagenología Farmacia Laboratorio Esterilización UMT Archivo Coordinación GES GRD IAAS Asesor Jurídico Prevencionista Gestión de Camas Estadística Mantenimiento Abastecimiento Lavandería Informatica Bienestar Contabilidad Oficina de partes Unidad de Proyecto Gestión de las Personas Movilización UCRA Escuela Hospital Universidades en Convenio Docente Asistencial. Casino Biblioteca Voluntariado Telemedicina Chile Crece Contigo OIRS Central de Producción Informática UEH Subdirección Medica Subdirección Administrativa Subdirección del Cuidado Dirección Unidad de Calidad y Seguridad de paciente 8 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 9. FLUJOGRAMA PROTEGER Posición de seguridad AVISAR Avisar al fono 736617 LA PERSONA QUE DA LA Previa evaluación primaria, iniciar maniobras de primeros auxilios, según protocolos de atención establecidos. Nunca dejar solo al paciente. Asegurarse de que se solicitó ayuda. Acompañarlo hasta lograr ayuda especializada o la recuperación espontánea, sin embargo, siempre debe tener una evaluación médica. SOCORRER 9 PROTOCOLO DE ATENCIÓN INMEDIATA A LOS USUARIOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA CON RIESGO VITAL DENTRO DE LA INSTITUCION HOSPITAL DE LINARES CÓDIGO FECHA REVISIÓN Septiembre 2017 CARACTERISTICA AOC 1.1 Nº VERSIÓN 2.0 10 REVISIONES Corrección Nº Fecha 1 Septiembre 2012 Descripción de la modificación Alcance, Desarrollo Flujograma Publicado en Nº Versión Resolución exenta 2.0 Cambios realizados según sugerencias en última vista realizada por MINSAL y SIS. 10