“Regulación del flujo sanguíneo” Cintya Borroni G. MV. Msc [email protected] Mecanismos de control ▲P F = R • Mecanismo extrínseco: Control de órganos no críticos. - Humoral - Nervioso • Mecanismo intrínseco (control local): Control de órganos críticos. Mecanismos de control • Corto plazo, seg, min • Largo plazo, días, semanas Control a corto plazo Efecto del metabolismo tisular sobre el flujo sanguíneo local. Control a corto plazo • Un aumento del flujo sanguíneo local en respuesta a un aumento de la tasa metabólica se denomina “hiperemia activa”. Autocontrol • Un aumento agudo en la P° arterial provoca un aumento inmediato en el flujo sanguíneo, pero en menos de un minuto ese flujo volverá a la normalidad, incluso si la P° se mantiene elevada. • Principalmente en tejidos críticos como: Encéfalo, vasos coronarios y músculo esquelético en ejercicio. • Una de las principales sustancias vasodilatadoras es el óxido nítrico, liberado por células endoteliales (arteriolas mayores). Control a largo plazo • Aumento de la vascularización hacia un tejido con constante aumento en su tasa metabólica o falta de O2 o nutrientes. • Factores angiogénicos. • Generación de circulación colateral Control neuro neuro--humoral • Mecanismos nerviosos y humorales controlan la P° y el volumen sanguíneo. • Controlan FC y contractibilidad. • Órganos no críticos. Sist.. Nervioso autónomo Sist • Actúan mediante la liberación de neurotransmisores noradrenalina y acetilcolina. Sist.. Nervioso autónomo Sist • Centro vasomotor: Transmite impulsos parasimpáticos y simpáticos • Centro vasomotor: Controla la FC y contractibilidad según las necesidades. Sist.. Nervioso autónomo Sist Centro vasomotor Centro cardioinhibidor Zona vasoconstrictora Aferencias de X y IX Zona vasodilatadora Sist.. Nervioso autónomo Sist • La función del sist. Nervioso en el control es generar incrementos rápidos en la P° arterial. - Vasoconstricción = Aumento de la RP - Venocontricción = Aumento de la precarga - Estimulación cardiaca directa • Reflejos para la mantención de la P° arterial están basados en la retroalimentación negativa. Reflejo barorreceptor • Iniciado en receptores de estiramiento en carótida interna y arco aórtico. • Aferencias hacia SNC. • Principalmente ante cambios bruscos de P . • Cambios crónicos en la P arterial regulados por el S. renal. • Quimiorreceptores disminución de O2. sensibles a la Reflejo barorreceptor • Un aumento de la P : - Inhibe el centro vasoconstrictor - Estimula al centro parasimpático • Vasodilatación y disminución de la FC Reflejo receptor de volumen atrial • Iniciado por terminaciones sensitivas en paredes de atrios derecho e izquierdo. • Detectan el volumen de sangre a nivel atrial y por lo tanto, a nivel sistémico.