INTERACCIÓN HUÉSPED-PARÁSITO INTRODUCCIÓN 2 El parasitismo es un proceso biológico interdependiente y dinámico entre dos organismos: el parásito y el hospedero. Los enteroparásitos se benefician del hábitat del aparato digestivo porque les ofrece un medio ambiente propicio para su desarrollo vital, donde tienen: Alojamiento Nutrición reproducirse, perpetuar la especie sobrevivir El éxito de un parásito se mide por su capacidad para adaptarse e integrarse al hospedero y no por los trastornos que le causa. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 3 TIPOS DE RELACIÓN Contacto del agente con huésped susceptible RELACIÓN Comensalismo ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA Parasitismo 4 COMENSALISMO A GENTES DE PATOGENICIDAD DISCUTIDA Asociación en la cual un ser vivo (comensal) se alimenta, vive y se reproduce a expensas de otro ser vivo (hospedero) al cual no le provoca daño. Indica contaminación fecal por deficientes hábitos de higiene. Manipuladores de alimentos. Enfermedad en inmunodeprimidos. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 5 PARASITISMO Asociación entre dos seres vivos de especies distintas en la que uno de ellos (parásito) vive a expensas de otro (hospedero). ENDOPARASITISMO: parásito que habita en el interior del huésped. Implica posibilidad de lesión, enfermedad y aún muerte del huésped. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 6 PARASITISMO HUÉSPED SUSCEPTIBLE FACTORES AMBIENTALES ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA FACTORES DEPENDIENTES DEL AGENTE 7 AGENTES PARASITARIOS PARASITISMO COMENSALISMO ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 8 VARIABLES QUE INTERVIENEN EN RELACIÓN HUÉSPED - PARÁSITO CARACTERÍSTICAS DEL AGENTE: EPIDEMIOLÓGICAS MECANISMOS DE AGRESIÓN MECANISMOS DE EVASIÓN CARACTERÍSTICAS DEL HUÉSPED: DETERMINANTES DE SALUD DETERMINANTES SOCIALES SISTEMA INMUNE ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 9 LOS PARÁSITOS LO LOGRARÁN? ADAPTACIÓN INTEGRACIÓN ENFERMEDAD PARASITARIA GRAVE EVASIÓN DE LOS MECANISMOS DE DEFENSA MUERTE DEL HOSPEDERO SE RECONOCE COMO NO EXTRAÑO PÉRDIDA DEL HÁBITAT ÉXITO DEL PARÁSITO PERPETUACIÓN DE LA ESPECIE FRACASO DEL PARÁSITO ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA FACTORES DEPENDIENTES DEL PARÁSITO 10 Virulencia Carga parasitaria Mecanismos de evasión parasitaria ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 11 MECANISMOS DE AGRESIÓN PARASITARIA ACCIÓN MECÁNICA: obstructiva, expansiva, por compresión extrínseca o intrínseca. Ej: ascaridiasis masiva. ACCIÓN QUÍMICA: enzimática, inmunoalérgica. Ej: productos de excreción-secreción en absceso amebiano. ACCIÓN EXPOLIADORA: directa, indirecta. Ej: pérdida de sangre en tricocefalosis. ACCIÓN BACTERÍFERA: Ej: localización hepática crónica de Salmonella typhi en esquistosomiasis. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA MECANISMOS DE EVASIÓN PARASITARIA 12 Localización en sitios privilegiados Variación antigénica Inhibición de lisis por fagocitos Mimetismo Supresión de respuesta inmune Complejidad del ciclo ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 13 MECANISMOS DE EVASIÓN PARASITARIA ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA PARÁSITOS 14 “MOSAICOS ANTIGÉNICOS”. ESTÍMULO ANTIGÉNICO: proteínas, proteínas conjugadas con carbohidratos, polisacáridos, complejos lipídicos. Antígenos somáticos o estructurales (parte de la estructura parasitaria). Antígenos metabólicos o de secreción-excreción (producto de la actividad fisiológica). ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA HOSPEDERO 15 INFECCIÓN CURACIÓN INDIVIDUO PORTADOR ENFERMEDAD ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 16 MECANISMOS DE DEFENSA DEL HOSPEDERO - INMUNIDAD NATURALES • Edad • Estado nutricional • Integridad de mucosas y piel • Aclaramiento muco-ciliar • Acidez de mucosas • Tos ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA INMUNOLÓGICOS • INNATA • Inflamación • Fagocitosis • Sistema del complemento • ADQUIRIDA • Respuesta humoral • Respuesta celular 17 HOSPEDERO ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 18 DEFENSAS DEL APARATO DIGESTIVO BOCA: IgA ESTÓMAGO: HCl Enzimas proteolíticas INTESTINO: Peristaltismo Mucus IgA Linfocitos Placas de Peyer ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 19 INMUNIDAD ADQUIRIDA PROTECCIÓN FRENTE A LOS HELMINTOS IgE Aumento Eosinofilia Aumento de leucocitos PMN eosinófilos Respuesta TH2 Respuesta TH1 ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 20ENTRADA EVASIÓN DAÑO TISULAR AMBIENTE HOSPEDERO ELIMINACIÓN TRANSMISIÓN ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA Tratamiento Profilaxis Corregir enf. subyacente EJEMPLOS - PARASITISMO ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 21 22 Ascaris lumbricoides Por los adultos Dolor abdominal Apendicitis aguda Perforación del intestino Obstrucción de la vía aérea Asfixia Por migración larvaria Tos, chillidos en el pecho, congestión ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA ACCIÓN MECÁNICA 23 Irritación de la mucosa intestinal. Obstrucción. Formación de ovillos capaces de producir obstrucción intestinal. Migración aberrante. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 24 ACCIÓN BACTERÍFERA Las migraciones larvarias inducen la respuesta TH2 (aumento de IgE, eosinófilos, IgG4). Disminuyen los linfocitos TH1 favoreciendo la susceptibilidad a las infecciones bacterianas. La IgE elevada reduce la acción de PMN favoreciendo las infecciones. En hígado y pulmón las larvas y sus Ags., promueven una reacción granulomatosa con necrosis central, facilitando el atrapamiento de bacterias y producción de abscesos. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA ACCIÓN EXPOLIADORA 25 INFECCIÓN INFLAMACIÓN ANOREXIA MALNUTRICIÓN ANEMIA RETRASO DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO RETRASO COGNITIVO Y FRACASO ESCOLAR ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA ACCIÓN TÓXICO-ALÉRGICA 26 Los parásitos son mosaicos antigénicos. Tanto los adultos como las formas larvarias. Poseen Ags de superficie, , citoplasmáticos y metabólicos (excreción –secreción). Producen: Alteraciones neurológicas Dermatológicas ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 27 FACTORES AMBIENTALES • Permanencia y establecimiento de parasitosis en un lugar, región o país. ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA 28 MUCHAS GRACIAS PREGUNTAS… ASIST. DRA. MARÍA JOSÉ CABRERA