cláusula de invalidez total y permanante de dos tercios, adicional a

CLÁUSULA DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANANTE DE DOS TERCIOS, ADICIONAL A:
SEGURO DE VIDA COLECTIVO TEMPORAL OBLIGATORIO, CAD. POL 2 10 153.
Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD 2 10 156
ARTÍCULO 1º:
DE LA COBERTURA ADICIONAL
Esta cláusula adicional es parte integrante y accesoria del Condicionado General de la póliza de
Seguro de Vida Colectivo Temporal Obligatorio y se regirá, en todo lo que no esté
expresamente estipulado en la presente cláusula, por las condiciones generales de esa póliza,
de modo que sólo será válida mientras el seguro convenido en ella lo sea y esté vigente.
ARTÍCULO 2º:
DESCRIPCIÓN DE LA COBERTURA
La Mutualidad pagará al asegurado el capital señalado en las condiciones particulares para esta
cláusula adicional en caso de invalidez o inutilidad permanente y definitiva de dos tercios,
ocasionada por un accidente fuera de acto de servicio o una enfermedad invalidante no
profesional de acuerdo a la ley, siempre que se cumplan las siguientes condiciones:
a)
Que la póliza principal esté vigente.
b)
Que la invalidez o inutilidad permanente y definitiva de dos tercios se provoque u ocurra
durante la vigencia de esta cláusula adicional.
c)
Que el asegurado no tenga derecho a pensionarse por invalidez o inutilidad de acuerdo
a lo establecido en la Ley Orgánica de las Fuerzas Armadas u otra normativa
previsional.
Para efectos de este adicional, la fecha de invalidez o inutilidad será aquella consignada como tal
en la resolución o dictamen ejecutoriado que emane del sistema previsional o de salud
institucional que corresponda al asegurado.
ARTÍCULO 3º:
DEFINICIONES
Página 1 de 3
Para efectos de este adicional se entenderá por:
a) Invalidez total y permanente de dos tercios: Pérdida irreversible y definitiva a
consecuencia de enfermedad, accidente o debilitamiento de fuerzas físicas o
intelectuales, de a lo menos dos tercios (2/3) de la capacidad de trabajo, determinada
conforme a las normas para evaluación y calificación del grado de invalidez o inutilidad
del sistema previsional o de salud institucional a que pertenezca el asegurado.
b) Accidente fuera de acto de servicio: Aquel que le ocurre al asegurado en cualquier
circunstancia diferente a lo que se entiende por accidente en acto de servicio, cuyo
concepto es: “Aquel que sufre el personal del Ejército y de la Fuerza Aérea de Chile a
causa o con ocasión del servicio y que le produce inutilidad temporal o permanente. Se
consideran también accidentes en actos del servicio, los que sufra el personal cuando se
dirija al lugar donde deberá desempeñar sus funciones; los que ocurran en el trayecto de
regreso entre el lugar habitual u ocasional de trabajo y su morada; los que ocurran a
bordo de naves o aeronaves militares; los que le ocurran a quienes se encuentren en
comisión de servicio en el extranjero, y a quienes estén de guarnición en las bases
antárticas”.
c) Enfermedad invalidante no profesional: Enfermedad o estado patológico que afecta al
asegurado, cuya causa directa no es su actividad laboral o el entorno en que presta sus
servicios, y que le ocasiona una pérdida de más de dos tercios de su capacidad de
trabajo.
ARTÍCULO 4º:
EXCLUSIONES
Este seguro no cubre el riesgo de invalidez o inutilidad total y permanente de dos tercios del
asegurado en las siguientes situaciones:
a)
Cuando se produzca como consecuencia de intento de suicidio, cualquiera sea la fecha
en que hubiere ocurrido, y por lesiones autoinferidas por el asegurado o por terceros
con su consentimiento.
Página 2 de 3
b)
Por exclusiones contempladas en las condiciones generales del seguro principal de la
póliza.
ARTÍCULO 5º:
TÉRMINO DE LA COBERTURA
Esta cláusula adicional al ser parte integrante y accesoria de la póliza principal regirá mientras
el seguro convenido en ella lo sea y esté vigente, quedando sin efecto por las siguientes
causales:
a)
Término anticipado de la póliza principal.
b)
Fallecimiento del asegurado.
c)
Por haberse liquidado el 100% de la cobertura.
d)
Cuando el asegurado obtenga el derecho a pensionarse.
ARTÍCULO 6º:
LIQUIDACIÓN DE LA COBERTURA
Ocurrido el siniestro cubierto por esta cláusula adicional, se deberá dar aviso a la Mutualidad
dentro del plazo de noventa (90) días desde la fecha de resolución que declara la invalidez o
inutilidad.
A la fecha de notificación, el asegurado acreditando su calidad de tal podrá exigir el pago del
capital asegurado, presentando los siguientes antecedentes:
a)
Resolución institucional o dictamen que declare la invalidez o inutilidad total y
permanente de a lo menos dos tercios, emitido por el Ejército, Fuerza Aérea de Chile o
el Compin.
b)
Documento que acredite que el afectado no tiene derecho a jubilar o pensionarse.
c)
Documentos complementarios que la Mutualidad pudiera requerir relacionados con el
siniestro.
Página 3 de 3