INSTANCIA OBRAS MENORES D. /Dña. ____________________________________________________________________ con domicilio en ______________________________________________________________ nº ___________________piso _____________ localidad _____________________________ C.P.___________________________ Teléfono _______________________________ D.N.I. nº ____________________________ . SITUACIÓN DE LAS OBRAS:__________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ BREVE DESCRIPCIÓN: _______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ PRESUPUESTO: _________________________________. DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA: PLANO DE SITUACIÓN CROQUIS DE LA OBRA PRESUPUESTO NORMALIZADO SOLICITA que previos los trámites oportunos le sea concedida la correspondiente licencia. Villasana de Mena, ________ de ______________________ de __________ Firma: SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DEL VALLE DE MENA.-