declaracion de no estar privado de derechos civiles, ni separado de

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DECLARACION DE NO ESTAR PRIVADO DE DERECHOS CIVILES, NI SEPARADO DE LAS
ADMINISTRACIONES PUBLICAS, NI INHABILITADO PARA EL EJERCICIO DE FUNCIONES
PUBLICAS.
El/La que suscribe D. Dª ………………………………………………….……………………………………………...
Con documento nacional de identidad/Pasaporte número…………………………………….…expedido
en…….………….…………...…… el día…………………………………….…….……………….……….., por la presente
declaración o promesa, bajo su personal responsabilidad,
DECLARO BAJO JURAMENTO
O
PROMETO
Que no estoy privado/a de los derechos civiles
Que no estoy separado/a del servicio de las Administraciones
Públicas, ni inhabilitado/a para el ejercicio de funciones públicas
Y para que conste, firmo la presente declaración en………………………………………………..
a……………………………………………..de………………………………de 200
(Firma del declarante)
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