CARRERA DE MEDICINA TEMARIO EXAMEN DE HABILITACIÓN PROFESIONAL Y EXAMEN NACIONAL TEMARIO EXAMEN DE HABILITACIÓN PROFESIONAL EN MEDICINA Y EXAMEN NACIONAL PARA LA CARRERA DE MEDICINA ANTECEDENTES El Examen Nacional de Evaluación de Carreras y Programas Académicos, y el Examen de Habilitación Profesional son evaluaciones académicas de resultados de aprendizaje de carácter oficial y obligatorio. El primero, es complementario a otros mecanismos de evaluación y medición de la calidad de las carreras y, la aprobación del examen de habilitación es un requisito para el ejercicio profesional. De acuerdo con la Ley Orgánica de Educación Superior –LOES-, corresponde al Consejo de Evaluación, Acreditación y Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior CEAACES; la implementación de estas evaluaciones. La responsabilidad del CEAACES como ente regulador de la calidad en educación superior es exigir a las Instituciones de Educación Superior la formación de médicos de la más alta calidad científica y humana, que respondan a las necesidades reales de la sociedad en la que se van a desenvolver y a la cual deben transformar, para mejorar las condiciones de vida de los habitantes de nuestro país METODOLOGÍA Para elaborar esta propuesta se ha tenido en cuenta la diversidad de los planes de estudio de las 22 carreras de Medicina del país; para ello, se analizaron los Programas Analíticos del Internado Rotativo y de las asignaturas de Psiquiatría-Salud Mental y Ética-Bioética, enviados por todas las Instituciones de Educación Superior que poseen carreras de Medicina. Es importante destacar que la propuesta de Temario, no refleja la estructura curricular de las facultades de Medicina, aunque sí obedece a la formación que en ellas se otorga. Por lo tanto, no está por demás mencionar que el Temario que se propone no es reflejo de la estructura de un plan de estudios regular, sino de los resultados de aprendizaje que se han considerado como “mínimos”, organizados de acuerdo con las cuatro rotaciones básicas del Internado Rotativo y las dos asignaturas mencionadas. El hecho de escoger los temarios del Internado Rotativo obedece a que no existe entre las distintas instituciones una política consensuada para la formación de médicos. Cada facultad mantiene esquemas, metodologías y modelos educativos independientes, muchos de ellos no comparables. Sin embargo, el Internado Rotativo constituye el único “momento” en el que, todos los estudiantes de Medicina del país coinciden en un programa equiparable, independientemente de las propuestas educativas o planes de estudio de las distintas carreras. 1 COMPONENTES Los componentes del temario están distribuidos de acuerdo a las rotaciones que realizan los estudiantes en su periodo de prácticas pre-profesionales a los que se ha adicionado la Ética/Bioética y la Psiquiatría/Salud Mental: 1. MEDICINA INTERNA 2. PEDIATRÍA 3. GÍNECO-OBSTETRICIA 4. CIRUGÍA 5. SALUD MENTAL 6. BIOÉTICA SUBCOMPONENTES Los subcomponentes se enumeran a continuación: 1.1. Aparato Circulatorio 1.2. Dermatología 1.3. Diabetología/Nutrición 1.4. Aparato Digestivo 1.5. Aparato Endocrino 1.6. Hematología 1.7. Patología Infecciosa 1.8. Aparato Nefro-Urinario 1.9. Sistema Nervioso 1.10. Aparato Respiratorio 2.1. Neonatología 2.2. Pediatría 3.1. Ginecología 3.2 Obstetricia 4.1. Cirugía general 4.2. Oftalmología 4.3. Otorrinolaringología 4.4. Traumatología 4.5. Urología 5. Salud Mental 6. Bioética Los niveles de competencia, de acuerdo con los perfiles profesionales recabados de las Instituciones de Educación Superior son los siguientes: 2 NIVELES DE COMPETENCIA (NC): TEMAS: 1 DIAGNOSTICA Y TRATA 2 DIAGNOSTICA, ORIENTA LA TERAPÉUTICA INMEDIATA (SI PROCEDE) Y REFIERE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: 3A SOLO CONOCE 3B SOLICITA, ANALIZA E INTERPRETA LOS RESULTADOS HABILIDADES Y DESTREZAS: 4 SABE HACER Y HACE 3 TEMARIO 1. MEDICINA INTERNA 1.1 APARATO CIRCULATORIO Código Tema NC MI.1.1.01 MI.1.1.02 MI.1.1.03 MI.1.1.04 MI.1.1.05 MI.1.1.06 MI.1.1.07 MI.1.1.08 MI.1.1.09 MI.1.1.10 MI.1.1.11 MI.1.1.12 MI.1.1.13 MI.1.1.14 MI.1.1.15 MI.1.1.16 MI.1.1.17 MI.1.1.18 MI.1.1.19 MI.1.1.20 MI.1.1.21 MI.1.1.22 MI.1.1.23 Angina estable Bloqueos: A/V, de rama y hemibloqueos Choque Corpulmonale crónico Crisis hipertensivas Disección aórtica Dislipidemias Embolia cardiogénica Extrasistolias Factores de riesgo cardiovascular Fibrilación auricular Fiebre reumática Hipertensión arterial esencial Infarto de miocardio Insuficiencia cardiaca aguda Insuficiencia cardiaca crónica Paciente con soplo Paro cardiorrespiratorio Síncope Síndrome metabólico Taquicardias supraventriculares Taquicardias ventriculares Valvulopatías adquiridas 1 1 2 1 1,2 2 1 2 2 1 2 2 1 2 2 1 2 1,2 2 1 2 2 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.1.24 MI.1.1.25 MI.1.1.26 MI.1.1.27 MI.1.1.28 MI.1.1.29 MI.1.1.30 MI.1.1.31 MI.1.1.32 Coronariografía Eco-Doppler cardiaco Electrocardiografía básica Enzimas cardiacas (CPK, CK-MB, DHL y Troponinas T, I) Ergometría Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) Perfil lipídico TAC torácico Tele radiografía de tórax 3A 3A 3B 3B 3A 3B 3B 3A 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.1.33 Auscultación cardiaca 4 4 MI.1.1.34 MI.1.1.35 MI.1.1.36 MI.1.1.37 MI.1.1.38 MI.1.1.39 MI.1.1.40 MI.1.1.41 Colocación de vía venosa periférica Desfibrilación de emergencia Intubación traqueal Lectura de presión venosa central Medición de la presión arterial Realiza electrocardiograma Resucitación cardiorrespiratoria Toma de pulsos periféricos 4 4 4 4 4 4 4 4 1.2 DERMATOLOGÍA MI.1.2.01 MI.1.2.02 MI.1.2.03 MI.1.2.04 MI.1.2.05 MI.1.2.06 MI.1.2.07 MI.1.2.08 MI.1.2.09 MI.1.2.10 MI.1.2.11 MI.1.2.12 MI.1.2.13 MI.1.2.14 MI.1.2.15 MI.1.2.16 MI.1.2.17 MI.1.2.18 Acné Cáncer basocelular de la piel Dermatitis seborreica Erisipela, celulitis Fotoprotección Hemangiomas cutáneos Herpes zoster Manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas Melanoma maligno Micosis superficiales Pediculosis Piodermias Psoriasis Quemaduras solares Sarna Urticaria aguda Urticaria y angioedema Vitíligo 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.2.19 MI.1.2.20 MI.1.2.21 Dermatoscopía Micológico de piel, pelos y uñas Patch test 3A 3A 3A 1.3 DIABETOLOGÍA/NUTRICIÓN MI.1.3.01 MI.1.3.02 MI.1.3.03 MI.1.3.04 MI.1.3.05 MI.1.3.06 MI.1.3.07 MI.1.3.08 Arteriopatía periférica: pie diabético Cetoacidosis Desnutrición Diabetes gestacional Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus tipo 2 no complicada Diabetes mellitus tipo 1-2 complicada Diabetes y riesgo cardiovascular 2 2 2 2 2 1 2 2 5 MI.1.3.09 MI.1.3.10 MI.1.3.11 MI.1.3.12 MI.1.3.13 MI.1.3.14 MI.1.3.15 Estilos de vida saludables Hipertensión arterial en diabetes Hipertrigliceridemia severa Hipoglicemias Malnutrición infantil: peso bajo y sobrepeso, obesidad Síndrome metabólico Sobrepeso, obesidad y obesidad mórbida en el adulto 1 1,2 2 2 2 1 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.3.16 MI.1.3.17 MI.1.3.18 MI.1.3.19 MI.1.3.20 MI.1.3.21 MI.1.3.22 MI.1.3.23 MI.1.3.24 MI.1.3.25 MI.1.3.26 MI.1.3.27 MI.1.3.28 MI.1.3.29 MI.1.3.30 MI.1.3.31 MI.1.3.32 MI.1.3.33 MI.1.3.34 MI.1.3.35 MI.1.3.36 Albúmina sérica Albuminuria Arteriografía de miembros inferiores Creatinina sérica Cuerpos cetónicos en sangre y orina Doppler vascular Electrocardiograma Electromiografía: velocidad de conducción sensitiva y motora, potenciales evocados EMO Ergometría Fondo de ojo Glicemia capilar Hemoglobina glicosilada A1c Índice creatinina-albumina Insulinemia y péptido C: reserva pancreática Microalbuminuria Nitrógeno ureico Perfil lipídico Proteinuria Prueba de tolerancia a la glucosa Urocultivo y antibiograma 3B 3B 3A 3B 3B 3A 3B 3A 3B 3A 3A 3B 3B 3A 3A 3B 3B 3B 3B 3B 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.3.37 MI.1.3.38 MI.1.3.39 MI.1.3.40 MI.1.3.41 MI.1.3.42 Cálculo del Índice de Masa Corporal IMC Evaluación nutricional Fondo de ojo Cálculo de índice de Homma (resistencia insulínica) Manejo de glucómetros e interpretación de resultados Manejo de plumas de inyección de insulina, técnicas de inyección y conservación 4 4 4 4 4 4 6 1.4 APARATO DIGESTIVO MI.1.4.01 MI.1.4.02 MI.1.4.03 MI.1.4.04 MI.1.4.05 MI.1.4.06 MI.1.4.07 MI.1.4.08 MI.1.4.09 MI.1.4.10 MI.1.4.11 MI.1.4.12 MI.1.4.13 MI.1.4.14 MI.1.4.15 MI.1.4.16 MI.1.4.17 MI.1.4.18 MI.1.4.19 MI.1.4.20 MI.1.4.21 MI.1.4.22 Ascitis Cáncer de esófago Cáncer gástrico Cirrosis Colangitis Colecistolitiasis Colédocolitiasis Diarrea aguda Disfagia Enfermedad celiaca Enfermedad inflamatoria intestinal Enfermedad por reflujo gastro-esofágico Estreñimiento crónico Hepatitis viral aguda (A, B) Hipertensión portal Infección por Helicobacter pylori Insuficiencia hepática aguda Intolerancia a la lactosa Malabsorción Pancreatitis aguda Parasitosis: amebiasis, ascaridiasis, tricocefalosis, teniasis y oxiuriasis Sangrado digestivo alto y bajo 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.4.23 MI.1.4.24 MI.1.4.25 MI.1.4.26 MI.1.4.27 MI.1.4.28 MI.1.4.29 MI.1.4.30 MI.1.4.31 MI.1.4.32 Colon por enema Ecografía abdominal Endoscopia: alta y baja Estudios contrastados del tubo digestivo Laboratorio de páncreas: enzimas pancreáticas: amilasa y lipasa Laboratorio hepático: pruebas de inflamación y necrosis, aminotransferasas, pruebas de función hepática, TP, albúmina. Pruebas de colestasis: bilirrubinas fosfatasa alcalina, GGT, marcadores de hepatitis Laboratorio intestinal: coprológico y coproparasitario, clinitest en heces Radiografía simple de abdomen RMN abdominal TAC abdominal 3B 3B 3A 3A 3B 3B 3B 3B 3A 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.4.33 MI.1.4.34 Colocación de sonda nasogástrica Tacto Rectal 4 4 7 1.5 APARATO ENDOCRINO MI.1.5.01 MI.1.5.02 MI.1.5.03 MI.1.5.04 MI.1.5.05 MI.1.5.06 MI.1.5.07 MI.1.5.08 MI.1.5.09 MI.1.5.10 MI.1.5.11 MI.1.5.12 MI.1.5.13 MI.1.5.14 MI.1.5.15 Bocio Desórdenes del metabolismo mineral óseo Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus tipo 2 no complicada Enfermedad nodular y cáncer tiroideo Hiper e hipocalcemia Hipercortisolismo y otros procesos patológicos adrenales Hipertiroidismo no complicado Hipoglucemias Hipogonadismos masculinos Hipotiroidismos Procesos hipotálamo-hipofisarios Síndrome climatérico Síndrome metabólico Talla corta 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.5.16 MI.1.5.17 MI.1.5.18 MI.1.5.19 MI.1.5.20 MI.1.5.21 MI.1.5.22 MI.1.5.23 MI.1.5.24 MI.1.5.25 MI.1.5.26 MI.1.5.27 MI.1.5.28 Calciuria Cortisol libre Cortisol plasmático Densitometría ósea Ecografía de tiroides Estradiol FSH Imagenología de área hipotálamo-hipofisaria, adrenales Insulina y péptido C LH, testosterona Prolactina PTH, calcemia T3, T4 y TSH 3A 3A 3A 3B 3A 3B 3B 3A 3B 3A 3A 3A 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.5.29 MI.1.5.30 MI.1.5.31 MI.1.5.32 Antropometría en las distintas edades: peso, talla, perímetro abdominal, segmentos Cálculo de IMC Uso de glucómetros comerciales Uso de gráficos percentilares de peso, talla, velocidad de crecimiento 4 4 4 4 1.6 HEMATOLOGÍA MI.1.6.01 MI.1.6.02 Anemia: ferropénica, megaloblástica, enfermedad crónica Grupos sanguíneos 1 1 8 MI.1.6.03 MI.1.6.04 MI.1.6.05 MI.1.6.06 MI.1.6.07 MI.1.6.08 MI.1.6.09 Indicaciones de uso de hemoderivados Interacciones de los anticoagulantes Leucemias agudas Linfomas (No Hodgkin y Hodgkin) Neutropenia febril Reacciones transfusionales Terapia de profilaxis con anticoagulantes 1 2 2 2 2 2 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.6.10 MI.1.6.11 MI.1.6.12 MI.1.6.13 Biometría hemática Biopsia de médula ósea Frotis de sangre periférica Pruebas de coagulación 3B 3A 3A 3B 1.7 PATOLOGÍA INFECCIOSA MI.1.7.01 MI.1.7.02 MI.1.7.03 MI.1.7.04 MI.1.7.05 MI.1.7.06 MI.1.7.07 MI.1.7.08 MI.1.7.09 MI.1.7.10 MI.1.7.11 MI.1.7.12 MI.1.7.13 MI.1.7.14 MI.1.7.15 MI.1.7.16 MI.1.7.17 MI.1.7.18 MI.1.7.19 MI.1.7.20 MI.1.7.21 MI.1.7.22 MI.1.7.23 MI.1.7.24 MI.1.7.25 Brucelosis Candidiasis oral Celulitis bacteriana, infección de tejidos blandos, fasceitis necrotizante Chagas Cólera Dengue Enfermedades de transmisión sexual Fiebre amarilla Fiebre de origen desconocido Fiebre tifoidea y paratifoidea Herpes zoster Infección por VIH-SIDA Influenza Leishmaniasis Malaria Meningitis aguda Osteomielitis Parasitosis intestinales Profilaxis de tétanos Profilaxis de tuberculosis Sepsis Sífilis Tétanos Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar Varicela 2 1 2 2 1 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 1,2 2 1 1 1 2 1 2 2 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.7.26 MI.1.7.27 Antígenos estreptococo Antígenos virus influenza 3B 3A 9 MI.1.7.28 MI.1.7.29 MI.1.7.30 MI.1.7.31 MI.1.7.32 MI.1.7.33 MI.1.7.34 MI.1.7.35 MI.1.7.36 MI.1.7.37 BAAR Biometría hemática y eritrosedimentación Citoquímico de líquido cefalorraquídeo Coproparasitario Cultivo de heridas Hemocultivo Proteína C reactiva Serología de enfermedades infecciosas Tinción de Gram Urocultivo y antibiograma 3B 3B 3A 3B 3B 3B 3B 3A 3B 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.7.38 MI.1.7.39 MI.1.7.40 MI.1.7.41 Drenaje de abscesos superficiales Isopado faríngeo Isopado rectal Toma de muestra para hemocultivos 4 4 4 4 1.8 APARATO NEFRO-URINARIO MI.1.8.01 MI.1.8.02 MI.1.8.03 MI.1.8.04 MI.1.8.05 MI.1.8.06 MI.1.8.07 MI.1.8.08 MI.1.8.09 MI.1.8.10 MI.1.8.11 MI.1.8.12 MI.1.8.13 MI.1.8.14 MI.1.8.15 MI.1.8.16 MI.1.8.17 Alteraciones del equilibrio ácido-base Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico Bacteriuria asintomática Cólico nefrítico y urolitiasis Edema renal, anasarca Función renal en el embarazo Hematuria Infección urinaria alta Infección urinaria baja Insuficiencia renal aguda Nefropatía diabética Nefrotoxicidad por medicamentos Prevención de la infección urinaria Proteinuria Síndrome nefrítico Síndrome nefrótico Terapia con diuréticos 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.8.18 MI.1.8.19 MI.1.8.20 MI.1.8.21 MI.1.8.22 MI.1.8.23 MI.1.8.24 Aclaramiento de creatinina Angiografía renal Ecografía renal Ecografía vesical y prostática Electrolitos séricos EMO Nitrógeno ureico 3A 3A 3B 3B 3B 3B 3B 10 MI.1.8.25 MI.1.8.26 MI.1.8.27 MI.1.8.28 MI.1.8.29 MI.1.8.30 Pielografía Proteinuria Radiografía renal Sodio urinario TAC renal Urocultivo y antibiograma 3B 3B 3B 3A 3A 3B HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.8.31 Colocación de sonda Foley 4 1.9 SISTEMA NEUROLÓGICO MI.1.9.01 MI.1.9.02 MI.1.9.03 MI.1.9.04 MI.1.9.05 MI.1.9.06 MI.1.9.07 MI.1.9.08 MI.1.9.09 MI.1.9.10 MI.1.9.11 MI.1.9.12 MI.1.9.13 MI.1.9.14 MI.1.9.15 MI.1.9.16 MI.1.9.17 MI.1.9.18 MI.1.9.19 MI.1.9.20 MI.1.9.21 MI.1.9.22 MI.1.9.23 Alteración aguda y crónica de la conciencia Cefaleas en racimos Cefalea tipo tensional Crisis convulsivas y síndromes epilépticos Encefalitis viral Encefalopatía metabólica Enfermedad cerebro vascular: factores de riesgo Enfermedad cerebro vascular: isquémica y hemorrágica Estatus epiléptico Funciones mentales superiores. Afasia, apraxia, agnosia Hemorragia Subaracnoidea Herpes Zoster Infecciones del Sistema Nervioso Migraña con y sin aura Muerte cerebral Neuralgia del trigémino Neurocisticercosis Paraplejia aguda Síndrome confusional agudo Síndrome de Guillain Barré y sus variantes Trauma raquimedular Traumatismo cráneo encefálico Vértigo 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1,2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.9.24 MI.1.9.25 MI.1.9.26 MI.1.9.27 MI.1.9.28 MI.1.9.29 MI.1.9.30 MI.1.9.31 Angiografía Electroencefalografía Electromiografía LCR. Citoquímico y bacteriológico RM de cerebro RM de columna TAC cerebral TAC de columna cerebral 3A 3A 3A 3B 3A 3A 3A 3A 11 1.10 APARATO RESPIRATORIO MI.1.10.01 MI.1.10.02 MI.1.10.03 MI.1.10.04 MI.1.10.05 MI.1.10.06 MI.1.10.07 MI.1.10.08 MI.1.10.09 MI.1.10.10 MI.1.10.11 MI.1.10.12 MI.1.10.13 MI.1.10.14 MI.1.10.15 MI.1.10.16 Bronquitis aguda Crisis asmática Derrame pleural Edema pulmonar no cardiogénico Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: enfisema y bronquitis crónica Estatus asmático Hemoptisis Insuficiencia respiratoria Neumonías adquiridas en la comunidad Neumonías nosocomiales Neumotórax Paro cardiorrespiratorio Tabaquismo: prevención y tratamientos de deshabituación Traumatismo torácico Tromboembolia pulmonar y otras embolias pulmonares Tuberculosis: pulmonar y extrapulmonar 1,2 1 2 2 1 1,2 2 2 1 2 2 1,2 2 2 2 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MI.1.10.17 MI.1.10.18 MI.1.10.19 MI.1.10.20 MI.1.10.21 MI.1.10.22 MI.1.10.23 MI.1.10.24 Baciloscopia Broncoscopia, lavado bronquial, cepillado, biopsia trans-bronquial Citoquímico y Bacteriológico de líquido pleural Espirometría, prueba broncodilatadora y prueba de provocación Gasometría arterial PPD Radiografía estándar de tórax TAC 3B 3A 3A 3B 3B 3B 3B 3A HABILIDADES Y DESTREZAS MI.1.10.25 MI.1.10.26 MI.1.10.27 Inhalaciones y nebulizaciones Intubación traqueal Resucitación cardiorrespiratoria 4 4 4 12 2. PEDIATRÍA 2.1 NEONATOLOGÍA Código Tema NC PE.2.1.01 PE.2.1.02 PE.2.1.03 PE.2.1.04 PE.2.1.05 PE.2.1.06 Asfixia neonatal y enfermedad hipóxico isquémica Hipoglicemia Ictericia neonatal Prematuridad y crecimiento intrauterino retrasado Sepsis neonatal Síndrome de dificultad respiratoria: enfermedad de membrana hialina, enfermedad por déficit de surfactante 2 2 2 2 2 2 2.2 PEDIATRÍA GENERAL PE.2.2.01 PE.2.2.02 PE.2.2.03 PE.2.2.04 PE.2.2.05 PE.2.2.06 PE.2.2.07 PE.2.2.08 PE.2.2.09 PE.2.2.10 PE.2.2.11 PE.2.2.12 Abuso sexual Anemia ferropriva Anorexia y bulimia Criptorquidia Crisis asmática Curvas de Crecimiento de la OMS Dengue Desarrollo psicomotriz Disentería Displasia de caderas Enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) Enfermedad diarreica aguda con deshidratación y sin deshidratación 2 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 PE.2.2.13 PE.2.2.14 PE.2.2.15 Escarlatina Estatus epiléptico Exantemas virales frecuentes (varicela, rubéola, roséola, eritema infeccioso, sarampión) Glomerulonefritis post-estreptocócica Infecciones de piel y partes blandas (impétigo, celulitis, erisipela) Infecciones del sistema nervioso (encefalitis, meningitis) Infecciones del tracto urinario Infecciones respiratorias agudas altas (resfriado común, amigdalitis aguda, sinusitis aguda, otitis media aguda, adenoiditis) Infecciones respiratorias agudas bajas (bronquitis, bronquiolitis, laringitis epiglótica y subglótica, neumonía adquirida en la comunidad) Inmunizaciones Malaria Maltrato infantil Nutrición (lactancia materna, ablactación, diagnóstico nutricional, curvas de crecimiento de la OMS, desnutrición, obesidad) Parasitosis intestinal (amebiasis, giardiasis, balantidiasis, ascariasis, uncinariasis, tricuriasis, enterobiasis, estrongiloidiasis, teniasis) 1 2 1 PE.2.2.16 PE.2.2.17 PE.2.2.18 PE.2.2.19 PE.2.2.20 PE.2.2.21 PE.2.2.22 PE.2.2.23 PE.2.2.24 PE.2.2.25 PE.2.2.26 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 13 PE.2.2.27 PE.2.2.28 PE.2.2.29 PE.2.2.30 Síndrome febril agudo sin foco Soplos inocentes Urticaria aguda Vulvovaginitis 1 1 1 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS PE.2.2.31 PE.2.2.32 PE.2.2.33 PE.2.2.34 PE.2.2.35 PE.2.2.36 PE.2.2.37 PE.2.2.38 PE.2.2.39 PE.2.2.40 PE.2.2.41 PE.2.2.42 PE.2.2.43 PE.2.2.44 PE.2.2.45 PE.2.2.46 Biometría hemática Citoquímico de LCR Coproparasitario: polimorfonucleares Cultivos y antibiogramas Electrolitos séricos Elemental y microscópico de orina (EMO) Gasometría arterial Glucosa Proteína C reactiva Pruebas de coagulación Pruebas de función hepática Pruebas de función renal Pruebas de función tiroidea Radiografía de abdomen simple Radiografía de caderas Radiografía de tórax 3B 3A 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B 3B HABILIDADES Y DESTREZAS PE.2.2.47 PE.2.2.48 PE.2.2.49 PE.2.2.50 PE.2.2.51 PE.2.2.52 PE.2.2.53 PE.2.2.54 PE.2.2.55 Cateterismo vesical Colocación de vía venosa periférica Maniobra de Heimlich Reanimación neonatal Recepción y atención inicial del recién nacido al nacimiento Resucitación cardiorrespiratoria Toma de medidas antropométricas Toma de muestra para screening metabólico en el recién nacido Toma de signos vitales 4 4 4 4 4 4 4 4 4 14 3. GÍNECO-OBSTETRICIA 3.1 GINECOLOGÍA Código Tema NC GO.3.1.01 GO.3.1.02 Amenorrea primaria y secundaria Bases clínicas del cáncer ginecológico: mama, cérvix, endometrio y ovario Climaterio femenino Diagnóstico y manejo de leucorrea: candidiasis, tricomoniasis, vaginosis Dolor pélvico crónico (dismenorrea): EPI Hemorragia uterina anormal Infecciones de transmisión sexual Planificación familiar 2 2 GO.3.1.03 GO.3.1.04 GO.3.1.05 GO.3.1.06 GO.3.1.07 GO.3.1.08 1 2 2 2 1 1 3.2 OBSTETRICIA GO.3.2.01 GO.3.2.02 GO.3.2.03 GO.3.2.04 GO.3.2.05 GO.3.2.06 GO.3.2.07 GO.3.2.08 GO.3.2.09 GO.3.2.10 GO.3.2.11 GO.3.2.12 GO.3.2.13 GO.3.2.14 Complicaciones médicas y quirúrgicas del embarazo (anemia, infección de vías urinarias, diabetes, apendicitis) Control prenatal y cambios fisiológicos del embarazo Embarazo múltiple Embarazo y parto normales y anormales Enfermedad hipertensiva del embarazo: hipertensión gestacional, preeclampsia Epidemiología de mortalidad materna y perinatal Labor de parto normal: partograma Parto prematuro Prevención de enfermedad hemolítica por incompatibilidad Rh Puerperio normal, lactancia Puerperio patológico: infección puerperal, mastitis puerperal Restricción de crecimiento intrauterino Rotura prematura de membranas Sufrimiento fetal agudo 2 1 1,2 1 1,2 1 1 2 1 1 2 2 2 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS GO.3.2.15 GO.3.2.16 GO.3.2.17 GO.3.2.18 GO.3.2.19 GO.3.2.20 Ecografía ginecológica básica Ecografía obstétrica normal, Doppler materno-fetal Histerosalpingografía Mamografía y ecografía mamaria Pruebas de laboratorio útiles en ginecología: HCG cuantitativa, progesterona Papanicolaou, colposcopia 3A 3A 3A 3A 3B 3B HABILIDADES Y DESTREZAS GO.3.2.21 Atención de parto normal 4 15 GO.3.2.22 GO.3.2.23 GO.3.2.24 GO.3.2.25 GO.3.2.26 Examen ginecológico, especuloscopia y tacto bimanual Examen de flujo vaginal Evaluación periparto: maniobras de Leopold Monitorización fetal Toma de Papanicolaou 4 4 4 4 4 16 4. CIRUGÍA 4.1 CIRUGÍA GENERAL Código Tema NC CI.4.1.01 CI.4.1.02 CI.4.1.03 CI.4.1.04 CI.4.1.05 CI.4.1.06 CI.4.1.07 CI.4.1.08 CI.4.1.09 CI.4.1.10 CI.4.1.11 CI.4.1.12 CI.4.1.13 CI.4.1.14 CI.4.1.15 CI.4.1.16 CI.4.1.17 CI.4.1.18 CI.4.1.19 CI.4.1.20 CI.4.1.21 CI.4.1.22 Abdomen agudo Atención inicial del paciente politraumatizado Cáncer colorectal Cáncer de estómago Cáncer de tiroides Cicatrización de las heridas Colecistitis aguda Complicaciones de la enfermedad úlcero péptica Complicaciones postoperatorias Enfermedad diverticular del colon Hernias de la pared abdominal Infección del sitio quirúrgico Líquidos y electrolitos Nutrición enteral y parenteral Pancreatitis aguda Profilaxis antibiótica Quemaduras Quirófano, asepsia y antisepsia Trauma abdominal Trauma de tórax Tumores benignos del tiroides Valoración preoperatoria 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 HABILIDADES Y DESTREZAS CI.4.1.23 CI.4.1.24 CI.4.1.25 CI.4.1.26 CI.4.1.27 CI.4.1.28 CI.4.1.29 CI.4.1.30 CI.4.1.31 CI.4.1.32 CI.4.1.33 CI.4.1.34 CI.4.1.35 Asistencia en la monitorización e inducción anestésica Ayudantía quirúrgica Canalización de vías periféricas Colocación de sonda nasogástrica Colocación de sonda vesical Curación de heridas Drenaje de abscesos superficiales Indicaciones postoperatorias Inyecciones subcutáneas, intramusculares e intravenosas Manejo y retiro de drenajes Preparación del campo operatorio Protocolo operatorio Técnicas de suturas 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 17 4.2 OFTALMOLOGÍA CI.4.2.01 CI.4.2.02 CI.4.2.03 CI.4.2.04 CI.4.2.05 CI.4.2.06 CI.4.2.07 CI.4.2.08 CI.4.2.09 CI.4.2.10 CI.4.2.11 CI.4.2.12 Alteraciones oculares de la hipertensión arterial Ametropías: miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicie Catarata Conjuntivitis bacteriana aguda Conjuntivitis bacteriana crónica Degeneración macular relacionada con la edad Estrabismo Glaucoma Lesiones conjuntivales benignas y malignas Retinopatía de la prematuridad Retinopatía diabética Trauma ocular 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS CI.4.2.13 CI.4.2.14 Campo visual Cultivo de secreción conjuntival 3B 3A HABILIDADES Y DESTREZAS CI.4.2.15 CI.4.2.16 CI.4.2.17 CI.4.2.18 CI.4.2.19 CI.4.2.20 Examen de visión en niños y adultos Extracción de pestañas Instilación de colirios Oftalmoscopia directa Reflejos pupilares Tensión ocular palpatoria 4 4 4 4 4 4 4.3 OTORRINOLARINGOLOGÍA CI.4.3.01 CI.4.3.02 CI.4.3.03 CI.4.3.04 CI.4.3.05 CI.4.3.06 CI.4.3.07 CI.4.3.08 CI.4.3.09 CI.4.3.10 CI.4.3.11 CI.4.3.12 CI.4.3.13 CI.4.3.14 Alergia naso-sinusal Amigdalitis aguda Amigdalitis crónica Epistaxis Hipoacusias de transmisión Hipoacusias neurosensoriales Otitis externa Otitis media aguda Otitis media crónica Poliposis nasal Sinusitis Tinnitus Trauma nasal agudo Vértigo 1 1 2 1,2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 1,2 18 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS CI.4.3.15 CI.4.3.16 CI.4.3.17 CI.4.3.18 CI.4.3.19 Audiometría básica Estudio del VIII par Radiografía de cavum Radiografía de senos paranasales TAC de oídos 3B 3A 3A 3B 3A HABILIDADES Y DESTREZAS CI.4.3.20 CI.4.3.21 CI.4.3.22 Extracción de cuerpo extraño del oído Extracción de cuerpo extraño nasal Laringoscopia indirecta 4 4 4 4.4 TRAUMATOLOGÍA CI.4.4.01 CI.4.4.02 CI.4.4.03 CI.4.4.04 CI.4.4.05 CI.4.4.06 CI.4.4.07 CI.4.4.08 CI.4.4.09 CI.4.4.10 CI.4.4.11 Artrosis de cadera Diagnóstico precoz de la displasia del desarrollo de la cadera Escoliosis Esguinces Fractura de cadera Fractura de la muñeca Fracturas de diáfisis y metáfisis Fracturas expuestas Lumbociática Luxofractura del tobillo Pie plano 2 1 2 2 2 2 2 2 1,2 2 1 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS CI.4.4.12 CI.4.4.13 CI.4.4.14 CI.4.4.15 CI.4.4.16 CI.4.4.17 Citoquímico de líquido sinovial Cultivo y antibiograma Estudio radiológico de trauma Radiografía de columna Radiografía de pelvis y caderas Radiografías de huesos largos 3A 3B 3A 3B 3B 3B HABILIDADES Y DESTREZAS CI.4.4.18 CI.4.4.19 Tracción de partes blandas Vendaje e inmovilizaciones 4 4 4.5 UROLOGÍA CI.4.5.01 CI.4.5.02 CI.4.5.03 Balanitis y balanopostitis Cáncer de próstata Cólico renal 1 2 2 19 CI.4.5.04 CI.4.5.05 CI.4.5.06 CI.4.5.07 CI.4.5.08 CI.4.5.09 CI.4.5.10 CI.4.5.11 CI.4.5.12 CI.4.5.13 CI.4.5.14 CI.4.5.15 CI.4.5.16 Criptorquidia Disfunción sexual masculina Enfermedades de transmisión sexual Epididimitis Eyaculación precoz Fimosis y parafimosis Hiperplasia prostática benigna Infección urinaria alta y baja Prostatitis Retención urinaria aguda Torsión testicular Urolitiasis Varicocele 2 1 1 1 2 1 2 1,2 1,2 2 2 2 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS CI.4.5.17 CI.4.5.18 CI.4.5.19 CI.4.5.20 CI.4.5.21 CI.4.5.22 CI.4.5.23 CI.4.5.24 CI.4.5.25 CI.4.5.26 CI.4.5.27 Antígeno prostático específico Ecografía de vejiga y próstata Ecografía renal EMO Estudio urodinámico Flujometría Pielografía descendente Radiografía de abdomen y pelvis TAC simple y contrastado de abdomen y pelvis Urocultivo Urograma excretor 3B 3A 3A 3B 3A 3A 3A 3B 3A 3B 3A HABILIDADES Y DESTREZAS CI.4.5.28 CI.4.5.29 Colocación de sonda Foley Tacto prostático 4 4 20 5. SALUD MENTAL Código SM.5.01 SM.5.02 SM.5.03 SM.5.04 SM.5.05 SM.5.06 SM.5.07 SM.5.08 Tema Agitación psicomotriz Ataque de pánico Conducta suicida Delirium Demencias Primer episodio psicótico Primer episodio depresivo Trastornos disociativos NC 2 1 2 2 2 2 1 2 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS SM.5.09 SM.5.10 SM.5.11 Estudio de hormonas tiroideas Niveles plasmáticos de estabilizadores del ánimo y de Litio Pruebas de orina para control de uso de drogas 3B 3A 3A HABILIDADES Y DESTREZAS SM.5.12 SM.5.13 Escala de Patterson de evaluación de conducta suicida Mini mental test 4 4 21 6. BIOÉTICA Código BI.6.01 BI.6.02 BI.6.03 BI.6.04 BI.6.05 BI.6.06 BI.6.07 BI.6.08 Tema Confidencialidad de datos Consentimiento informado Eutanasia Muerte cerebral Paciente con capacidades especiales Paciente terminal y medicina paliativa Principios fundamentales de la Bioética Testamento vital 22