Patient Care Services 300 Pasteur Drive Stanford, CA 94305 Higiene bucal durante la quimioterapia y/o la radioterapia Hojas Informativas La quimioterapia y/o la radioterapia tienen como finalidad lesionar o destruir las células cancerosas de crecimiento rápido; sin embargo, las células normales también pueden crecer rápidamente y afectarse con estos tratamientos. El revestimiento de la boca, garganta, lengua y las encías a menudo se ve afectado por estos tratamientos causando sensibilidad de las encías, llagas en la boca, dolor en la garganta y el posible dolor o sangrado en la boca y la garganta. Esto se denomina mucositis. Aproximadamente el 40% de las personas con cáncer desarrollan síntomas de mucositis. La mayoría de las personas comenzará a presentar síntomas unas dos semanas después de empezar el tratamiento. Aunque los síntomas pueden empeorar durante el tratamiento, poco a poco suelen desaparecer después de su conclusión. Aunque estos síntomas sean inevitables, hay maneras de disminuir su intensidad. A continuación encontrará algunas técnicas para disminuir los síntomas de la mucositis. Mantenga la boca y los dientes limpios: Cepíllese suavemente los dientes al menos dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y pasta dental con fluor. Si le duele la boca, utilice un hisopo con esponja oral (toothette) en lugar de un cepillo de dientes y lávese la boca después de cada comida y antes de acostarse. Enjuáguese la boca bien. A menos que su médico le indique lo contrario, use hilo dental por lo menos una vez al día. No utilice hilo dental si su uso causa dolor. Receta casera de enjuague bucal con bicarbonato de sodio y sal Receta: Mezclar un cuarto de galón (4 tazas) de agua con una cucharadita de sal y una cucharadita de bicarbonato de sodio. Haga buches y gárgaras con este enjuague durante 15 a 30 segundos y luego escúpalo. Si tiene dolor leve en la boca, enjuáguese cada 2 a 3 horas. Si tiene mucho dolor en la boca, es posible que se le aconseje incrementar la frecuencia del enjuague bucal usándolo una vez cada hora. Si la pasta dental irrita la boca, es recomendable mojar los hisopos con esponja en el enjuague bucal para limpiarse los dientes. Enjuague bucal de Stanford (bajo receta médica) Haga buches y gárgaras con este enjuague durante 15 a 30 segundos y luego escúpalo. Utilizarlo según las indicaciones médicas. Pasta dental y enjuague bucal con fluor Evite los enjuagues bucales comerciales que contengan alcohol ya que pueden irritarle la boca. Si usted tiene dentadura postiza, un puente o una prótesis dental, retire y limpie su prótesis cada vez que se limpie la boca. No use las prótesis cuando duerma. Cuando la boca esté irritada se debe evitar usar las prótesis el mayor tiempo posible. Para disminuir la sequedad: Se puede utilizar el enjuague bucal Biotene (sin alcohol) para mitigar la sequedad de la boca. Después de usar el Biotene, es conveniente esperar por lo menos 30 minutos antes de comer, beber o usar cualquier otro producto de cuidado bucal. Este producto pierde eficacia para disminuir la sequedad, si no deja pasar 30 minutos antes usar algún producto o ponerse algo en la boca. La saliva artificial está disponible sin receta en muchas farmacias. Este producto puede usarse tan a menudo como sea necesario y puede ser ingerido. Use un humidificador en la casa, especialmente por la noche. Asegúrese de cambiar el agua del humidificador a diario y de limpiarlo como le hayan instruido. Para disminuir el dolor y la sensibilidad: Ingiera comidas pequeñas y frecuentes centrándose en alimentos ricos en calorías y proteínas. También son recomendables los suplementos nutritivos en forma líquida. Si usted no puede tolerar comidas más grandes, procure ingerir alimentos ricos en calorías y proteínas cada 2 horas. Evite los alimentos picantes, secos o ásperos. Evite las frutas ácidas o los jugos cítricos porque pueden irritarle la boca si tiene llagas. Ingiera alimentos suaves, húmedos, sin sal en pequeños bocados y mastique bien. Si es necesario, se pueden utilizar salsas para ablandar los alimentos y aumentar el consumo de calorías. Se deben consumir por lo menos de 2 a 3 cuartos de galón de agua y bebidas no irritantes (como las bebidas deportivas). Beba sorbos de líquido frecuentemente durante el día. Es buena idea llevar consigo una botella con líquido para beber frecuentemente. Utilice un protector labial de base acuosa para evitar que los labios se resequen y se agrieten. Evite el alcohol y productos de tabaco como cigarros, puros, pipas, o tabaco para mascar. En los casos de dolor de boca estos productos causan irritación y sequedad. Cuándo debe comunicarse con su médico o enfermera: Si usted tiene fiebre de 100.4° F (38° C) o más. Si usted es incapaz de comer o tragar debido al dolor. Si el medicamento que usa para el dolor no lo está ayudando, o el dolor comienza a empeorar. Inhabilidad para retener alimentos y bebidas por graves nauseas o vómitos Si nota áreas de color blanco adentro de la boca Si las encías o la boca sangra más de lo habitual o el sangrado no para. Este documento es para uso del personal de Stanford Healthcare. No se ofrece ninguna representación o garantías para su uso externo. Está prohibida su reproducción o publicación sin permiso. Dirija sus preguntas a Hospital y Clínicas de Stanford. Radiation Therapy 9/2013