18_02_2015 El cuerpo conceptos basicos 2
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El cuerpo:! Conceptos básicos Anatomía y fisiología 2ª Parte 18 de febrero de 2015 Módulo de Anatomía con Idhun El Pie El pie • Los pies son la base que sostiene nuestro cuerpo. • Esta base se compone sobre una bóveda. • El pie es esa bóveda sostenida por tres arcos (a los que más bien se les debería llamar “armaduras” ya que en arquitectura se llama así a las estructuras soporte de forma triangular). • Que descansan sobre tres puntos de apoyo. • Así pues la bóveda plantar es una lámina flexible que juega el papel de amortiguador de las presiones y que adapta su forma según sea el suelo. El pie El pie • Al estar de pie, el peso se reparte sobre tres puntos de apoyo 1. detrás: las tuberosidades posteriores del calcáneo, detrás de las estructuras óseas macizas, hechas para recibir el máximo peso. 2. delante y afuera: la cabeza del quinto metatarsiano, estructura ósea delgada, concebida para soportar poco peso, 3. delante y adentro, la cabeza del primer metatarsiano que aguanta casi todo el peso restante. El conjunto compone un trípode. Los arcos se sostienen por dentro por medio de unos “tensores” ligamentosos y musculares. El pie sí que, las primera indicaciones que daremos para enseñar la postura neutra serán el tipo... peso bien repartido en la planta del pie" notamos el contacto del suelo en los tres puntos" sentimos el apoyo de nuestro peso en la base de los dedos del pie, así como en el alón" ... centrando el pie na ayuda táctil para que se reparta ien el peso del trípode es presionar on un dedo hacia abajo, sobre la uenca que hay entre la tibia y el tarso. ntre muchas de las acciones que ucenden en el pie, ayuda a centrar el eso el aductor del dedo gordo, el esponsable de llevarlo hacia la línea media o centro. El pie • Sin embargo no siempre distribuimos el peso correctamente. • Puede ser que sea debido a que alguno de estos ligamentos este laxo o por lo contrario esté acortado. • Esto no sólo afecta la manera de distribuir el peso en el pie (sea hacia dentro o hacia afuera), si no que además afectará a las piernas y por tanto a la pelvis y columna vertebral, haciendo que nuestro cuerpo tenga una u otra morfología. “Este niño tiene los pies vagos” La vecina chismosa El pie • o que querían decir que tenían el pie plano. • Eso significaba que el niño no tenía el arco interno del pie ya que sus ligamentos y musculatura estaban muy laxa (o vaga). El pie El pie Esto desencadenaba el problema de meter el pie hacia adentro Por lo tanto desviaba las tibias hacia adentro Lo que repercutía en la pelvis ya que la cabeza del femur quedaba rotada Por tanto hacía que la pelvis se quedara en anteversión ( como si sacases el culo hacia afuera) Esto a su vez desencadenaba a menudo en una lordosis lumbar mayor a lo habitual. A esta morfología se le llama “Pronador” y es mas común en las chicas. El pie o contrario: en el que la persona tiene acortado el ligamento o musculatura del arco interno haciendo así que tenga mas nte de lo habitual. consecuencias de esto es que la persona tiende a apoyar todo eso en el lado externo del pie haciendo así que las piernas se ueen hacia fuera y por tanto que tengan una mayor retroversión a pelvis. ste tipo de morfología se le ha denominado “Supinador” y se ve y frecuentemente en chicos que desde pequeños han tenido cho contacto con deportes como el fútbol. El pie • Para ayudar a corregir estas posturas en nuestras clases (aunque sea de manera momentánea): - a los pronadores se les deberá pedir que carguen el peso hacia la cara externa del pie (hacia el dedo meñique) a los supinadores se les pedirá que carguen el peso hacia la cara interna del pie (hacia el dedo pulgar). • Estas recomendaciones ayudará a que bailen con las piernas en paralelo. • También orientaciones como que la rodilla debe de estar alineada con el dedo gordo pueden ayudar a la postura de las piernas. • Incluso pueden servir ayudas táctiles, como colocar una mano al lado de la parte exterior del muslo y pedir que la empujen, ( en caso de pronación) o entre las piernas pidiendo que toquen la mano con los dos muslos, activando así los aductores ( en caso de supinación). La Pelvis La pelvis • La unión del tronco con los miembros inferiores, la pelvis, es como un gran anillo óseo de contornos irregulares. • En su interior, realmente se parece a un cuenco sin fondo que acoge las vísceras del abdomen. Esta parte se denomina pelvis endopélvica o pelvi menor. También conocida como la cara profunda de los huesos pélvicos. SUELO PÉLVICO nto de músculos y ligamentos dispuestos en forma de "hamaca"" en la pelvis menor. Formado por dos : RFICIAL o periné: en su parte anterior nos encontramos con los espacios urogenitales ( uretra y vagina) y en te posterior, con los espacios rectales. La línea que divide estas dos mitades es una línea que va de isquion ion, cuya estructura muscular está formada por los transversos del periné. UNDA: diafragma pélvico agma pélvico: estos músculos junto con las demás complejas estructuras, además de tener una función de n de las vísceras pelvianas, antagonizan la presión ejercida por los músculos abdominales, diafragma y peso vísceras. Principalmente nos encontramos con el "elevador del ano" (músculos pubococcígeo, ileococcígeo iococcígeo) . to donde se cruzan los músculos de esta región, es el centro tendinoso del periné, una zona muy resistente do fibro-conjuntivo. PLANO SUPERFICIAL triángulo anterior PLANO PROFUNDO: pubococcígeo, ileococcígeo e isquiococcigeo tono del suelo pélvico ayuda a la estabilización de la pelvis, además e otros músculos que veremos en el apartado del "complejo lumboélvico". el mismo modo que sucederá con otros músculos implicados en la ostura , ES NECESARIO DIFERENCIAR ENTRE TONO Y ONTRACCIÓN. objetivo de trabajar este músculo no es tanto su fuerza como su exibilidad y la capacidad de trabajar tanto su contracción como su elajación La pelvis • Su exterior, encontramos principalmente la conexión con los músculos, a partir de la articulación de la cadera. Esta parte se denomina pelvis exopélvica. Igualmente referida como de la cara externa de los huesos pélvicos. La pelvis La pelvis • • La pelvis está compuesta por cuatro huesos: - Dos huesos ilíacos (huesos coxales), situados por delante, a los lados y un poco hacia atrás; - Sacro, situado por detrás y en el medio; - Coxis, el cual prolonga el sacro hacia abajo. El Sacro y el coxis forman parte de la columna vertebral. La pelvis • Los dos huesos iliacos corresponden a los miembros inferiores (las piernas) • Los isquiones son la parte baja y posterior del hueso ilíaco, es una zona espesa y acodada. El hueso es grueso: es la tuberosidad isquiática. En esta zona se insertan los músculos isquiotibiales. La pelvis Es muy importante que desde un principio la alumna tenga una visión clara de cómo es la pelvis ya que es uno de los elementos que más van a trabajar. Para ello la tienen que localizar, veamos cómo: La pelvis hacernos una idea inicial sobre el volumen de la pelvis en nosotros mismos, debemos situar primero el conjunto con ayuda de las manos. El lugar más sencillo de localizar en el cuerpo es la parte más as crestas iliacas, en concreto, la parte anterior de éstas, que son las espinas ilíacas. smo, podemos palpar con las manos - la parte más baja: ambos isquiones. - la parte anterior: la sínfisis púbica, en donde se juntaban los dos iliacos - la parte posterior, el sacro, que se prolonga hacia abajo con el coxis. os cuál sería la posición neutra de la pelvis para bailar (no necesariamente es la postura natural del vis). Coloca las palmas de las manos sobre las espinas ilíacas en la parte anterior, y junta los dedos ón en el hueso púbico, y une los pulgares. Verás que formas un triángulo entre las dos manos. La pelvis La pelvis triángulo por naturaleza suele estar un poco hacia abajo, para lograr er la pelvis en el centro habrá que hacer una pequeña retroversión ndo el pubis hacia arriba y colocando el triángulo paralelo al espejo o pared. rededor de la pelvis hay un anillo de músculos, compuestos por la ulatura lumbar, la musculatura del suelo pélvico y de los abdominales que ayudarán a mantener la postura. Posiciones de la pelvis ! -PELVIS NEUTRA: Cuando el triángulo formado por la sínfisis púbica y las espinas de las crestas ilíacas se encuentran en el mismo plano ( paralelas al frente). -RETROVERSIÓN: La pelvis se bascula hacia atrás (tomando como referencia la parta alta y posterior) acercando las espinas de las crestas ilíacas hacia las lumbares y alargando éstas.La distancia entre la sínfisis púbica y el ombligo se acorta, y los isquiones se adentran en dirección a los muslos.Se produce una extensión de la cadera -ANTEVERSIÓN: La pelvis se bascula hacia delante ( tomando como referencia la parte al y posterior) aumentando la curva lumbar ( se hiperlordosa), la distancia entre la sínfisis púbica y el ombligo aumenta y los isquiones se alejan de los muslos. Se produce una flexión de la cadera. Si tuviéramos un cubo de agua dentro de la pelvis, en anteversión el agua caería por delante, en retroversión caería hacia atrás, y en la posición neutra se mantendría. La pelvis Muchas veces que una persona tenga una excesiva anteversión hace que se tenga hiperlordosis lumbar, y de una manera errónea se le echa la culpa a la debilidad de los abdominales. Los cierto es que suele ser el resultado de pasar demasiado tiempo sentados y por tanto se produce una acortamiento en músculos como el psoas mayor, esto hace que la pelvis se acerque al fémur y por tanto produzca esa anteversión dando lugar a posibles lumbalgias. Psoas menor Cuadrado Lumbar Iliaco Psoas mayor Ahora bien: ¿para saber si una elvis está en posición neutra,debo guiarme por la curva lumbar? LA COLUMNA VERTEBRAL conjunto de 33 vértebras además de discos intervertebrales, que une pelvis, costillas y o. ones: sujeción corporal, contrarrestación de la gravedad, movilidad, protección de la médula l y anclaje de ligamentos y músculos que determinarán el grado de flexibilidad/rigidez. e forma de tallo óseo móvil y de perfil se pueden diferenciar varias curvas: convexas hacia el sacro y columna dorsal- y cóncavas hacia atrás - columna cervical y lumbar-. Estas curvas según las personas. amos a las convexas cifosis y a las cóncavas lordosis. Cuando en una persona la cifosis está centuada nos encontramos con una hipercifosis, si es la lordosis la más acentuada, nos tramos con una hiperlordosis.
