TIPAJE HLA DE CLASE I POR MICROLINFOCITOTOXICIDAD 1.- INTRODUCCIÓN El método de microlinfocitotoxicidad es el más empleado para la determinación de moléculas de histocompatibilidad de clase I. Las moléculas de clase II han dejado prácticamente de tiparse por este método y actualmente se identifican por PCR-SSO o procedimientos similares. La técnica se basa en la incubación en pocillos de las células problema con una batería de antisueros que contienen anticuerpos anti moléculas HLA específicas. Los anticuerpos se unirán a las moléculas HLA de la superficie de las células, en caso de reacción positiva, y activarán el sistema del complemento. El depósito de complemento sobre la membrana de las células producirá su lisis. Para determinar si las células están lisadas (reacción positiva) o vivas (reacción negativa) se añaden dos fluorocromos que se intercalan en el DNA de las células: bromuro de etidio (BE), que penetra sólo en las células muertas y emite fluorescencia roja, y el naranja de acridina (NA), que penetra en todas las células y emite fluorescencia verde. Al observar los pocillos con un microscopio de fluorescencia invertido, se podrá determinar en cada uno de ellos si las células están vivas (FL verde) y por tanto reacción negativa, o lisadas (FL roja que enmascara a la FL verde) y por tanto reacción positiva. Las células que se emplean habitualmente en los estudios de histocompatibilidad son los linfocitos. La razón es que se aíslan fácilmente de sangre periférica, o de bazo y ganglios linfáticos si se trata de donantes cadáveres, y mantienen su viabilidad varios días in vitro. Los anticuerpos para tipaje proceden de multíparas y con frecuencia reconocen más de una especificidad HLA, aunque cada vez está más extendido el uso de anticuerpos monoclonales. Debido al alto polimorfismo alélico, para determinar el tipaje HLA de un individuo, se suelen utilizar 200 o más antisueros distintos, empleando siempre más de uno para cada especificidad. 2.- OBJETIVOS Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: - Distinguir células viables y lisadas en un ensayo de citotoxicidad Identificar los alelos expresados según los patrones de reacción Reconocer la reactividad cruzada Establecer un tipaje de clase I 3.- EQUIPAMIENTO Y REACTIVOS - Microscopio invertido de fluorescencia Placas Terasaki Batería de antisueros anti moléculas HLA de clase I Control negativo (suero AB diluido en medio de cultivo) Control positivo (poliespecífico) Tubos de poliestireno de 5ml y gradilla. Pipetas de 2-20l y puntas (alternativamente, Dispensador Hamilton) Tubos eppendorf Parafina líquida - Complemento Mezcla Hemoglobina/BE/NA/EDTA Sangre periférica anticoagulada o células ya aisladas 4.- PROCEDIMIENTO 1.- Aislar infocitos+monocitos de sangre periférica por centrifugación en Lymphoprep (Ficoll-Hypaque, ver protocolo) y ajustar a 3*106 células/ml. 2.- En una placa Terasaki de 60 pocillos pipetear (*) 6 l de parafina líquida en los pocillos que se van a usar, según la planilla que facilita el Profesor 3.- Pipetear 3.5 l de cada antisuero en su pocillo respectivo, según la planilla. La punta de la pipeta debe colocarse a 45 grados y tocar el fondo del pocillo. 4.- Pipetear 4 l de células por pocillo cuidando de que se mezclen con la "gota" de antisuero. 5.- Incubar 20 minutos a temperatura ambiente. 6.- Pipetear 6 l de complemento por pocillo, cerciorándose de que se mezcla con las células y el antisuero. 7.- Incubar 1 hora a temperatura ambiente o 30 minutos a 37C. 8.- Pipetear 5 l/pocillo de la mezcla BE/NA diluida en hemoglobina/EDTA 9.- Leer al microscopio de fluorescencia a bajo aumento (100x). (*) Todos lo pipeteos deben hacerse hasta el primer golpe para evitar burbujas. 5.- INTERPRETACIÓN Muchos de los antisueros que se emplean en histocompatibilidad dan reacciones débiles, de modo que no lisan a todas las células positivas para la molécula HLA en cuestión. Al leer los pocillos al microscopio se asigna a cada uno una "puntuación" de acuerdo con el siguiente criterio: % de células lisadas en el pocillo 0-10 10-20 20-50 50-80 80-100 Puntuación 1 2 4 6 8 Interpretación Negativo Negativo dudoso Positivo débil Positivo Positivo fuerte En esta práctica se simplificará la lectura asignando a los pocillos la calificación: POSITIVO (mayoría de células lisadas), NEGATIVO (mayoría de células viables) o DUDOSO. HLA-A A B HLA-B E F A B C D HLA-C C D E F A 1 AB POL A1 (C-) (C+) A2 A2 A3 + 28 1 AB POL B7 (C-) (C+) B8 B12 B13 + 59 1 AB POL Cw1 Cw2 Cw2 Cw3 (C-) (C+) +6 2 A30 A11 A10 A25 A23 A9 + 31 + 34 + 74 + 66 2 B57 B51 B35 B40 B27 B18 + 58 + 52 + 48 + 57 +A3 2 Cw1 Cw6 Cw6 Cw5 Cw4 Cw4 (N) +4 +4 +2 (N) 3 3 3 4 4 4 5 5 5 6 6 6 7 7 7 8 8 8 9 9 9 10 10 10 B C D E F