solicitud licencia/comunicacion ambiental

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SOLICITUD LICENCIA/COMUNICACION AMBIENTAL
D/Dª.
Actuando en representación de
Dirección
Población
Teléfonos de contacto
DATOS DEL LOCAL
Mod.004
D.N.I.
Provincia
(no se iniciara la tramitación del expte. Correspondiente si no se cumplimenta
esta casilla o falta el abono de las tasas correspondientes)
Referencia catastral
Nombre Comercial
Dirección del local
Documentación que se adjunta:
(marque con una X la documentación que se acompaña)
 Carta de pago de las tasas
 En caso de no indicar Ref.Catastral o Polígono/Parcela, fotocopia del recibo del IBI
 Fotocopia del D.N.I. del solicitante, en el caso de ser sociedad, fotocopia de la escritura de constitución
de la misma y poder de representación.
 Relación vecinos colindantes en el caso de que se trate de una licencia ambiental.
 Proyecto actividad por triplicado en caso de licencia ambiental (realizada por técnico competente y
visado por colegio profesional correspondiente).
 Memoria explicativa de la comunicación ambiental, incluyendo la carga térmica (realizada por técnico
competente y visado por el colegio profesional correspondiente).
 Para la aplicación de la bonificación del 95% prevista en el articulo 5.2 de la ordenanza fiscal
deberá aportar:
a) Para las personas físicas: Vida laboral expedida por el INSS
b) Para personas jurídicas: Certificado de IAE y Situación Censal expedido por
Hacienda
EXPONE:
Que pretende ejercer la actividad de................................................
SOLICITA:
Que teniendo por presentado este escrito, junto con la documentación que al mismo
acompaña, se conceda la oportuna licencia municipal.
En Alcalà de Xivert, a ____ de ______________ de 20__.
(Firma del solicitante o en su caso, representante)
SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE ALCALA DE XIVERT.
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