V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 EL CENTRO BASE DE ATENCIÓN A MINUSVÁLIDOS: Intervención con menores V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 INTRODUCCIÓN El Centro Base de Atención a Minusválidos es un servicio de la Consejería de Empleo y Asuntos Sociales que responde a la necesidad de valoración de la discapacidad física, psíquica o sensorial y posterior orientación. La consecuencia legal de la valoración es la emisión del reconocimiento de minusvalía, favorable para aquellos casos cuyo porcentaje de valoración, siguiendo criterios técnicos unificados y fijados mediante baremos normalizados, sea igual o superior al 33%. El certificado de minusvalía va permitir el acceso a las prestaciones sociales y económicas destinadas a las personas con discapacidad: • Beneficios fiscales. • Prestación familiar por hijo a cargo. • Prestación y beneficios por título de familia numerosa. • Obtención de la tarjeta especial de aparcamiento. • Acceso a la reserva de puestos de trabajo para minusválidos. • Adecuación al puesto de trabajo. • Prestación de invalidez en su modalidad no contributiva. • Ayuda de necesidad de tercera persona. • Acceso a vivienda adaptada y sin barreras. • Acceso a centro específicos: Centros de atención a minusválidos físicos y psíquicos. El interesado o familiar (padres o tutores legales) han de solicitar por escrito al Centro Base la valoración de la presunta minusvalía, rellenando un formulario en modelo oficial establecido a tales efectos. Actualmente se dispone de cuatro equipos multiprofesionales, compuesto cada uno, de psicólogo, médico y trabajador social. A uno de los equipos se le ha asignado, en concreto, la valoración y orientación de la población infantil de 0 – 6 años que presenta una discapacidad física, psíquica, sensorial o riesgo de padecerla. Este equipo, está compuesto por dos psicólogas, una médico y una trabajadora social y trabajan en estrecha colaboración con el equipo de terapeutas del área de tratamiento. 2. FASES DE LA INTERVENCIÓN CON MENORES Los menores valorados en nuestro Servicio son remitidos por los profesionales que directamente o indirectamente tienen relación con el niño/a y han observado algún retraso en el desarrollo evolutivo o riesgo biológico o social de padecerlo: neonatólogo, neurólogo, pediatra, médico rehabilitador, otorrino, educadores de guardería, orientadores de centros educativos, maestros, asociación síndrome de Down,… 1 V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 a) VALORACIÓN: 1. Recogida de información: La recogida de información constituye un elemento importante en el proceso de diagnóstico. Se le hace entrevista a la familia para obtener datos sobre el embarazo, el parto, el desarrollo psicomotor, antecedentes familiares de interés, historial médico del niño,…Supone el primer contacto con los padres y en esta sesión, ellos expresan sus preocupaciones, expectativas e inquietudes. También se considera la información aportada por otros profesionales para completar los datos ofrecidos por la familia. 2. Evaluación: a) Observación de la conducta espontánea y reactiva del niño ante determinadas situaciones y estímulos presentados. b) Observación de la relación con los padres. c) Aplicación de pruebas psicométricas o escalas de observación en función de la edad y del problema del niño. • Tipos de pruebas: ♦ Escalas del Desarrollo Psicomotor de la Primera Infancia: BrunetLezine de 0 a 30 meses y Brunet-Lezine de 3 a 6 años. ♦ Escala de inteligencia Terman (para mayores de 2 años). ♦ McCarthy. ♦ Registro fonológico. • Resultados de las pruebas: La aplicación de distintas pruebas psicométricas nos aportarán información sobre el funcionamiento general y específico del niño, tanto a nivel físico como mental y emocional así como sus limitaciones y sus correspondientes equivalencias en E.D. (Edad de desarrollo) y C.D. (Cociente de desarrollo). 3. Diagnóstico: Se informa a los padres sobre nuestra impresión diagnóstica y sobre el desarrollo general del niño con las capacidades y limitaciones observadas en la sesión de valoración. Para la familia asumir una discapacidad o limitación temporal en un hijo, es un proceso duro, doloroso y que precisa de un tiempo para asumirlo. Por eso, intentamos dar una información clara y sencilla que ayude a comprender la situación presente del niño, las posibles perspectivas y las orientaciones terapéuticas que se consideran más adecuadas. En los casos que se considere oportuno, y siempre con la conformidad de los padres o tutores legales del niño, se dará información de la valoración y del diagnóstico a otros profesionales o servicios. b) ORIENTACIÓN: 2 V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 En base a los resultados de la valoración y al diagnóstico emitido se realiza la orientación terapéutica que consideramos más adecuada y que puede realizarse en nuestro centro (atención temprana, psiocomotricidad o logopedia) o en otros servicios externos al Centro Base (Atención temprana en los servicios municipales, logopedia en gabinetes privados, apoyo en Centros escolares, integración en guarderías, escolarización en centros de atención preferente de la Consejería de Educación, terapia en Salud Mental de zona…) según las necesidades del niño y siempre con el consenso del equipo de tratamiento, en cuya reunión se comenta cada caso y se establece de forma conjunta las opciones terapéutica más adecuadas c) TRATAMIENTO: El equipo de tratamiento está formado por tres terapeutas de atención temprana, dos psicomotricistas y una logopeda, que se coordinan con las dos psicólogas del Equipo de Valoración. Cuando la opción de tratamiento se decide que sea realizada en el Centro Base, se elabora un programa de trabajo para la terapeuta con pautas específicas adaptadas a las necesidades de cada niño y en cada una de las áreas del desarrollo. a) Objetivo general: • Intervenir, desde la vertiente preventiva y asistencial, para potenciar el desarrollo evolutivo posibilitando la integración familiar, escolar y social del niño, así como su autonomía personal. Se realizará siempre una intervención directa con el menor y todas las acciones que se lleven a cabo, considerarán no solo a éste, sino a la familia y a su entorno. b) Objetivos específicos: • Reducir los efectos de una deficiencia o déficit sobre el desarrollo. • Evitar o reducir la aparición de efectos secundarios en las situaciones de alto riesgo. • Positivisar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del niño. • Atender y cubrir las necesidades y demandas de la familia y su entorno. c) Opciones de tratamiento: • Atención temprana: intervención dirigida a la población infantil de 0 a 3 años, para dar respuesta a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con retraso en el desarrollo o que tengan riesgo biológico o social de padecerlo. ♦ Áreas: Control postural. Coordinación visomotriz. Lenguaje. 3 V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 Sociabilidad. ♦ Temporalización: Se realizarán dos sesiones semanales de 45 minutos cada una. • Psicomotricidad: intervención dirigida a la población infantil de 3 a 6 años, para dar respuesta a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con retraso en el desarrollo motor. ♦ Áreas: Equilibrio y coordinación dinámica general. Motricidad fina y coordinación visomotriz. Orientación espacial. Esquema corporal. ♦ Temporalización: Se realizarán dos sesiones semanales de 45 minutos cada una. ♦ En los casos que se requiera una intervención de psicomotricidad terapéutica se trabajarán las siguientes áreas: Conductas base. Comunicación y Lenguaje. Relación Social y juegos. ♦ Temporalización: Se realizarán dos sesiones semanales de 45 minutos cada una. • Logopedia: Intervención directa para el desarrollo del lenguaje y la comunicación en la población infantil de 3 a 6 años. ♦ Áreas: Desarrollo del lenguaje expresivo. Desarrollo del lenguaje comprensivo. ♦ Temporalización: Se realizarán dos sesiones semanales de 45 minutos cada una. Actualmente, están siendo atendidos en nuestro centro un total de 80 niños en toda el área de tratamiento y disponemos de una lista de espera de unos 4 meses aproximadamente. d) SEGUIMIENTO: Se realiza una nueva valoración de los niños atendidos en el área de tratamiento cuando: • Hayan evolucionado y precisen un nuevo programa de trabajo • Hayan superado las dificultades que hicieron necesaria la intervención. • La intervención la deban continuar en otro servicio. 4 V JORNADAS MUNICIPALES “FAMILIA Y COMUNIDAD” Tiempos de familia Agüimes (Gran Canaria) 19 al 21 de marzo de 2007 3. COORDINACIÓN CON OTRAS INSTITUCIONES Y PROFESIONALES IMPLICADOS Nuestro Centro está abierto a otras instituciones u profesionales que demanden algún tipo de información o coordinación. Actualmente mantenemos una estrecha relación con el servicio de neuropediatría del materno infantil, neonatología, gabinetes privados, centros escolares, guarderías, unidad de salud mental, asociaciones de discapacitados,… Inmaculada Rocha Betancor (Psicóloga del Centro Base de Atención a Minusválidos) 5