t salut - Mútua Comarcal

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Octubre 2012
Vuitena edició
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Disseny i Maquetació: Tren Estudi Gràfic
SUMARI
Salutació del President
5
Nota d’agraïment
6
Pediatria i telemedicina
8
Nens del Món
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Tatuajes temporales de henna
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Cirurgia de la cataracta
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Quadre Mèdic
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Serveis
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Copagament
29
Què és el colze del tenista que mai ha jugat a tenis?
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Vivencias 6 / Los años 60
33
Transtornos oculares
40
Prevención cardiológica
42
Teràpia esclerosant de les varices
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Calendari 2013
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SALUTACIÓ DEL PRESIDENT
Benvolguts amics i amigues,
Un any més, i ja és la vuitena edició, hem aconseguit treure al carrer una nova edició de la nostra
revista, que és la de tots.
La crisi econòmica que ens colpeja de fa uns anys, i a la que no es troba solució, ha suposat
canvis en els serveis públics de salut que fan que, ara més que mai, la figura d’una mutualitat
com la nostra sigui una alternativa a les retallades en prestacions de serveis sanitaris per part
dels ens públics.
La solidaritat i el socors mutu en que es basa la nostra entitat són actituds cabdals per la nostra
continuïtat i supervivència. El compromís dels mutualistes vers l’entitat ha quedat palès amb la
col·laboració i comprensió mostrades en aquests darrers temps.
La Junta Directiva i tota la gent que hi treballa vetllem dia a dia per a millorar els serveis i prestacions que la Mútua ofereix als seus socis i sòcies. I és amb aquesta voluntat que, en aquests
darrers temps, l’esforç per ser eficients amb el mínim de recursos possibles ha estat més gran.
L’esperit de servei a la Mútua ens obliga a cercar sense descans estratègies que permetin seguir
oferint un servei de qualitat amb el mínim cost possible. Aquesta premissa ens ha permès ampliar el quadre mèdic amb nous centres i a la vegada, millorar les prestacions dels ja existents.
Sense voler fer una relació exhaustiva d’aquestes millores, m’agradaria fer-vos-en coneixedors
d’algunes:
En primer lloc, voldria destacar el nou marc de relació amb la Fundació Sant Hospital de la
Seu d’Urgell, amb qui, després de més de 50 anys d’estreta col·laboració, hem aconseguit
ampliar i millorar les prestacions, cosa que ens omple de satisfacció per la importància que té
per la Mútua el seguir treballant plegats.
També és important destacar la incorporació en el quadre mèdic de la Fundació Hospital
de Nens de Barcelona. Aquest centre, mitjançant els millors especialistes i amb les millors
instal·lacions, oferirà els serveis de pediatria a la ciutat de Barcelona als nostres mutualistes
més joves.
I en darrer lloc, voldríem comunicar-vos que, a partir dels suggeriments de molts de vosaltres, estem ampliant el quadre mèdic a la ciutat de Lleida. Els serveis que s’oferiran seran els
màxims possibles i tindrem l’Hospital Montserrat com a centre de referència.
Permeteu-me també aprofitar aquestes línies per expressar el meu sincer agraïment, que recull el
sentiment de totes les persones que formem la Mútua, a tres socis que han estat membres de la
Junta Directiva durant molt anys i ara, en compliment dels estatuts, ho han deixat de ser. Gràcies
Marcel, Jordi i Josep per la vostra dedicació i treball durant aquest temps, esperem retrobar-nos
ben aviat!
Per acabar només voldria expressar un desig, que els esforços que tots plegats hem fet i seguirem fent permetin a la Mútua continuar oferint els seus serveis durant molt anys.
Gràcies a tots i fins la propera edició!
Josep Colom i Sangrà
President
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NOTA D’AGRAÏMENT
La Junta Directiva de la MÚTUA COMARCAL DE LA SEU D’URGELL DE PREVISIÓ SOCIAL, MPS A
PRIMA FIXA, vol expressar el seu més cordial agraïment, per la seva col·laboració en el finançament de
la vuitena edició d’aquesta revista, a les Entitats i persones que s’indiquen a continuació:
• A Mèdics
• Dr. Joan Aixàs i Obiols
• Dr. Ricard Ballester Ribera
• Dr. Carlos Boné Palomar
• Sra. Montse Caminal Grasa
• Dra. Isabel Carvajal Lizano
• Centre de Fisioteràpia i Rehabilitació Funcional Mireia Morales
• Centre d’Odontologia Integrada del Pirineu
• Centres Mèdics Creu Blanca
• Clínica Dental Remei Gomà
• Consultori Radiològic Dr. Farràs
• Sra. Pilar Fite de Ena
• Fundació Hospital de Nens de Barcelona
• Fundació Sant Hospital La Seu d’Urgell
• Dr. F. Xavier Galindo Ortego
• Institut Català de Retina
• Institut Oftàlmic Teknoftal
• Laboratorio de Análisis Dr. Echevarne
• Dra. Elena Martinez Castro
• Dr. José A. Muñoz Márquez
• Physio Clinic Sport
• Dr. Enric Santos Faugerat
• Traumaseu - QSeu
• Dr. Antoni Vila i Bach
Tanmateix vol agrair, de forma especial als autors dels articles publicats tot seguit, el temps i l’esforç
dedicat en la confecció dels mateixos.
* La Mútua Comarcal, respectant la llibertat intel·lectual, no altera els criteris emesos pels autors dels articles signats,
sense que tampoc es solidaritzi necessàriament amb ells. Igualment, no acceptarà responsabilitats per les pèrdues
que pugi ocasionar a qualsevol persona natural o jurídica que actuï o deixi d’actuar com a resultat de les informacions
contingudes en la revista.
LA JUNTA DIRECTIVA
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La utilització dels serveis de la Mútua per part de l’Assegurat generarà una aportació econòmica obligatòria que el prenedor de l’assegurança haurà d’abonar
a l’entitat segons estableix el vigent “Reglament d’Assistència Sanitària” de la Mútua. Igualment, l’Assegurat s’obliga a respectar les normes establertes en el
Reglament d’assistència sanitària i en les altres normatives de la Mútua.
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L’
accessibilitat ha estat sempre un dels
grans valors dels pediatres de capçalera. Situacions d’angoixa familiar originades per la malaltia d’algun dels fills fan
necessària una intervenció a curt termini del
professional de la salut.
És evident que, com en totes les professions,
l’horari laboral del pediatre és finit i és impossible
atendre de forma presencial a tots els pacients
sent en aquests casos els serveis d’urgències
els encarregats de realitzar aquesta funció. No
obstant això, aquest fet ha originat una saturació dels esmentats serveis d’urgències, empesos a atendre patologia no urgent generant,
en no poques ocasions, insatisfacció tant en
pacients com en els professionals. És per això
que moltes famílies prefereixen un contacte telefònic amb el seu pediatre de confiança, coneixedor de l’entorn familiar i l’historial mèdic del
pacient, que una visita al servei d’urgències.
Les bondats de les consultes mèdiques telefòniques són moltes però no hem d’oblidar els
seus inconvenients i riscos ja que el fet de no
tenir visió directa sobre el pacient pot generar
una incorrecta interpretació de la situació real
per part del pediatre.
Un altre aspecte a destacar és l’evolució de
l’estil de vida de la població i que ha originat
un profund canvi en les prioritats i en els valors
bàsics de les famílies. Cada vegada són més
les mares que treballen fora de casa, mares
amb horaris que fan difícil la conciliació de la
vida laboral i familiar.
Aquesta manca de conciliació entre vida familiar i laboral, fa que moltes famílies hagin de
buscar alternatives a la cura dels seus fills. Avis
a part, les guarderies i ludoteques són el destí
habitual d’aquests nens.
D’altra banda, diversos estudis demostren
que la presència d’Internet a les llars ha crescut de forma exponencial en els últims anys
així com l’ús del mateix per part de la dona
treballadora.
A tot això, cal afegir la creixent manca de sostenibilitat del nostre sistema sanitari. Aquest fet
obliga a utilitzar noves fórmules de practicar la
medicina. L’aparició de projectes de telemedicina amb objectius com minimitzar les llistes
d’espera, fer més eficients alguns serveis o evitar desplaçaments són alguns exemples.
Els serveis sanitaris de què disposen els
centres escolars són limitats. Algunes disposen d’un pediatre que visita als nens de forma
concertada amb certa periodicitat però amb
poca capacitat resolutiva davant els casos
aguts que es presenten gairebé cada dia.
La ja comentada dificultat de conciliació entre vida familiar i laboral, fa que els pares, molt
a contracor, portin els seus fills a la guarderia tot i patir algun procés agut. Al seu torn,
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la presència a les llars d’infants d’una elevada
concentració de nens petits, en estacions de
l’any amb elevada presència d’epidèmies de
tipus infecciós, fa que el debut de no pocs processos es produeixi en el propi centre educatiu. A això cal sumar també els accidents escolars com traumatismes o ferides obertes.
Tot això genera als cuidadors dels centres,
situacions d’angoixa quan es produeix algun
incident que afecta la salut d’algun dels alumnes. La dificultat per localitzar les famílies i
perquè aquestes vagin amb celeritat a recollir
el seu fill fa que els cuidadors assumeixin una
responsabilitat per a la qual de vegades ni els
correspon ni estan preparats.
Davant d’aquestes evidències, el setembre
de 2010, la Fundació Hospital de Nens, posa
en marxa la Unitat de Telemedicina. Aquesta
unitat, dóna servei als centres escolars i guarderies de referència mitjançant un dispositiu de
valoració en línia de patologies pediàtriques a
través de videoconferència com a plataforma.
El centre genera una petició a través del dispositiu, el sistema registra la petició de visita
al dispositiu del metge que en aquell moment
estigui a càrrec del servei.
A través de videoconferència, el metge estableix contacte visual amb el pacient i el cuidador i començarà la valoració. La valoració
segueix els estrictes cànons de la visita mèdica
i es basa en protocols realitzats “ad hoc” per al
servei per vídeo conferència. El dispositiu està
dotat d’un fonendoscopi digital i d’un mesurador de la saturació d’oxigen que permeten al
professional valorar també el sistema cardiorespiratori.
Amb la informació obtinguda, els símptomes
exposats per l’adult i la visió del pacient, el facultatiu podrà decidir si el menor ha de ser traslladat fins al servei d’urgències de l’hospital. En
el supòsit que no sigui necessari el seu trasllat,
el metge pot recomanar una pauta que alleugi
els símptomes del malalt i remetre un informe
via correu electrònic.
Un any i mig després de la posada en marxa, la Unitat de Telemedicina de la FHNB,
dóna servei a més de 80 centres escolars i,
en aquest temps, ha generat més de 120 consultes per videoconferència amb un alt grau
de satisfacció de centres educatius i famílies.
A finals de l’any 2011, la FHNB ha implantat
també el sistema de Telemedicina a la Unitat
d’Hospitalització Domiciliària.
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• Dra. Isabel Carvajal
CAP de La Seu
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E
Tatuajes
temporales
de henna
n poco tiempo hemos asistido en nuestro servicio a dos pacientes con
tatuajes con Henna que han padecido complicaciones.
LA HENNA
Es un pigmento que se extrae de las hojas y
flores de un arbusto: Lawsonia inermes.
Tiene la capacidad de teñir de color rojomarrón y se elimina en unas semanas con los
lavados sucesivos.
Su uso es muy común en el norte de África,
países árabes y la India, donde se usa para
teñir el pelo, las uñas y la piel.
En principio si se usa en estado puro produce pocas reacciones, pero últimamente en
Occidente se ha extendido el uso de la Henna negra, que aumenta la coloración. Uno
de los pigmentos que se añaden es el PPD
(parafenilendiamina),lo que causa un aumento
de reacciones de sensibilidad por contacto.
Henna Negra
Según la normativa de la UE no puede estar
a una concentración mayor del 6% y no puede aplicarse directamente sobre la piel, las
cejas ni las pestañas.
Entre sus efectos secundarios se describen
hiper e hipopigmentación residual, queloides
y sensibilización en personas que anteriormente la toleraban.
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CASO 1
CASO 2
Niña de 4 años que en un viaje a Marruecos
le hacen un tatuaje con henna en el brazo.
Niño de 12 años al que también en un viaje
a Marruecos se le hizo un tatuaje con Henna.
Le produjo reacción alérgica sobreinfectada
que precisó tratamiento antibiótico oral, antihistamínicos y corticoides locales.
Ha tenido reacción inflamatoria, con cicatrización queloidea.
Esta en tratamiento con antihistamínicos
(por el picor) y corticoides locales.
CONCLUSIONES
La curación total puede tardar varios meses.
Como profesionales debemos informar de
las posibles complicaciones de estos tatuajes
aunque en estos dos casos nos enteramos
cuando ya estaban hechos.
Si a pesar de todo se quieren tatuar deberían hacerse una prueba previa de alergia al
componente.
Desaconsejamos totalmente
hacer tatuajes de Henna a los niños.
• Dra. Isabel Carvajal
CAP de La Seu
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Cirurgia de la
cataracta
La cataracta és la principal causa de pèrdua de visió reversible en
persones majors de 65 anys. En aquesta franja d’edat es calcula
que aproximadament 6 de cada 10 persones patiran cataractes.
Què és una cataracta?
En l’interior del globus ocular, immediatament
per darrera de la pupil·la, hi ha un òrgan del tamany i forma d’una lentilla anomenat cristal·lí,
que en condicions normals es completament
transparent i la llum passa a través seu sense
obstrucció. Una de les funcions del cristal.lí es
fer convergir i enfocar els raigs lluminosos sobre
la retina, que és un òrgan situat a la part posterior del globus ocular, que ens permet obtenir
imatges del nostre entorn.
Quan el cristal.lí perd transparència, bloqueja i
distorsiona la llum que arriba a la retina i, en
conseqüència, la visió es perd progressivament.
Cataracta madura
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Causes de la cataracta
El tipus més freqüent de cataracta és la relacionada amb l’edat. És la que hom denomina cataracta senil, que apareix a partir dels 45-50 anys,
acostuma a afectar als dos ulls i evoluciona lentament amb el pas dels anys. En general trobem
aquesta patologia en un 50 % entre el 65 i 74
anys, i del 70% per sobre dels 75 anys.
Altres causes menys freqüents son l’ús prologat
de certs medicaments com els corticoides, traumatismes sobre l’ull o malalties com la diabetis.
Aparell facoemulsificador
Símptomes de la cataracta
Tractament de la Cataracta
Amb l’aparició de la cataracta la visió es perd
gradualment i hi ha una alteració de la percepció dels colors, els objectes adquireixen un color groguenc. Sovint augmenta la sensibilitat a
la llum amb tendència a l’enlluernament. Alguns
pacients també experimenten una visió distorsionada que pot arribar a esdevenir visió doble.
No existeix cap tractament mèdic (fàrmacs en
forma de col·liris o pastilles) amb eficàcia provada que permeti parar o curar les cataractes. La
cirurgia és actualment l’única manera efectiva
d’eliminar una cataracta.
La visió nocturna empitjora, apareixen halos i
aureoles al voltant dels llums. Es fa especialment difícil, per exemple, conduir de nit.
En estats avançats la pupil·la, que és normalment negra, es torna blanquinosa.
Bàsicament hi ha dues tècniques quirúrgiques,
la cirurgia extra capsular i la facoemulsificació.
La cirurgia extra capsular és la técnica clàssica,
on la cataracta s’extreu integrament de l’interior
de l´ull, a través d´una incisió amplia (8-10 mm)
i amb 5-6 punts de sutura per tancar-la. Això
comporta una irregularitat en la còrnia (astigmatisme) i una recuperació visual lenta amb freqüents visites postoperatòries. Generalment es
realitza sota anestesia local (injecció). Avui en
dia és una técnica escassament emprada.
La facoemulsificació del cristal·lí, es el tipus
de cirurgia més moderna i elimina els inconvenients de la técnica extracapsular.
Visió a través d’una cataracta
L’efecte de l’aparell facoemulsificador sobre
una cataracta madura
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Facoemulsificacio del cristal·lí amb la introducció d’una lent intraocular dins el sac capsular
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Consisteix en la fractura i aspiració de la cataracta, per mitja d´una sonda que emet ultrasons a
través d´una petita incisió (menys de 2,5mm) i sota anestesia tòpica (gotes).
Posteriorment s’introdueix una lent intraocular plegada a través d’aquesta mateixa petita incisió,
que permetrà restaurar la visió, enfocant de nou els raigs de llum sobre la retina.
Fins i tot recentment es disposa de lents intraoculars que permeten corregir la
presbícia (vista cansada) i per tant aconseguir una correcta visió a totes les dis
distancies.
Donat el tamany i la forma de l´incisió podem finalitzar la cirurgia sense donar
punts de sutura, i sense necessitat d´ocluir l´ull. La recuperació visual és
molt ràpida i es possible la reincorporació a la vida quotidiana a partir de les
24 hores de la intervenció. Aquest tipus de cirurgia es realitza de manera
ambulatòria, es dir, sense ingrés, i sol durar al voltant d’uns 15 minuts. Re
Recentment també es disposa d’aparells que permeten fracturar la cataracta
per mitja de raigs làser, emprant la mateixa técnica quirúrgica descrita,
es el que anomenem laser de femto segon.
Laser de femto segon i el seu efecte sobre el cristal·lí.
A
B
•
Dr. Josep M. Caminal Mitjana
Professor Universitat Central de Barcelona
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973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
LAB. DE ANÀLISI DR. ECHEVARNE
Baixada del Molí - 25700 La Seu d’Urgell
Plató, 21 - 08006 Barcelona
973 36 10 02
93 201 31 11
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
JOAN SOLE I RAMON, S.L.
Humbert Torres, 6 baixos - 25008 Lleida
973 36 02 90
ANDROLOGIA
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
ANESTÈSIA
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
AL·LÈRGIA
ANALÍTIQUES
ANATOMIA
PATOLÒGICA
CARDIOLOGIA
19
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 19
10/10/12 12:09
CARDIOLOGIA
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRE CARDIOVASCULAR SANT JORDI
Balmes, 271 - 08017 Barcelona
93 203 58 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
DR. RICARD BALLESTER RIBERA
Hospital Nostra Sra. de Meritxell - Escaldes-Engordany
CIRURGIA
CARDIACA
CIRURGIA
DIGESTIVA
CIRURGIA
GENERAL
CIRURGIA
MAXILO-FACIAL
(00) 376 82 63 94
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRE CARDIOVASCULAR SANT JORDI
Balmes, 271 - 08017 Barcelon
93 203 58 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
DR. JOAN AIXÀS OBIOLS
Pl. Joan Sansa Caminal, 13, 1-3 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
DR. JOAN AIXÀS OBIOLS
Pl. Joan Sansa Caminal, 13, 1-3 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
20
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10/10/12 12:09
CIRURGIA
PEDIÀTRICA
CIRURGIA
TORÀCICA
CIRURGIA
VASCULAR
CLÍNICA
DOLOR
DERMATOLOGIA
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
FUNDACIÓ HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA
Consell de Cent, 437 - 08009 Barcelon
93 231 05 12
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
DR. MIQUEL SERRANO SEGUÍ
Clínica del Pilar - C. Balmes, 271 - 08006 Barcelona
93 236 05 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
E.M.Q. D’ANGIOLOGIA I CIR. VASCULAR, S.L.
Madrazo, 46, 2-1 - 08019 Barcelona
93 206 55 30
DR. JOAN AIXÀS OBIOLS
Pl. Joan Sansa Caminal, 13, 1-3 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
CENTRO VASCULAR DR. CALLEJAS
Marquesa de Villalonga, 12 - Despatx 27 - 080017 Barcelona
93 290 64 27
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
21
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 21
10/10/12 12:09
DERMATOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA
GINECOLOGIA
HEMATOLOGIA
INTERVENCIONS
QUIRÚRGIQUES
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
NOVIDERM - DR. RAMÓN PEDRAGOSA JOVÉ
Aribau, 278, 4-1 - 08006 Barcelona
93 200 58 72
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
DR. ANTONI VILA I BACH
Comptat d’Urgell, 10, 1-2 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 15 51
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
HOSPITAL MONTSERRAT
Alcalde Sol, 4 - 25003 Lleida
973 27 31 00
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRE CARDIOVASCULAR SANT JORDI
Balmes, 271 - 08017 Barcelona
93 203 58 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
FUNDACIÓ HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA
Consell de Cent, 437 - 08009 Barcelona
93 231 05 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
GESTIÓ DE SERVEIS SANITARIS - HOSPITAL DE SANTA MARIA
Alcalde Rovira Roure, 44 - 25198 Lleida
973 72 72 22
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
22
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 22
10/10/12 12:09
INTERVENCIONS
QUIRÚRGIQUES
INSTITUT CATALÀ DE RETINA
Pau Alcover, 69-71 - 08017 Barcelona
93 254 79 22
TRAUMASEU - QSEU
Pl. Joan Sansa, 1, local - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 29 96
666 45 78 51
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRO INTERN. DE LITOTRICIA S.A. - CILSA
Ronda General Mitre, 99 - 08022 Barcelona
93 212 37 43
LOGOPÈDIA
SRA. PILAR FITÉ DE ENA
Regència d’Urgell, 29 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 08 83
MEDICINA
GENERAL
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
DR. JOSÉ MUÑOZ MÁRQUEZ
P. Del Parc, 22, 2-2 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
DR. ENRIC SANTOS FAUGERAT
Salòria, 92, Baixos - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
NEFROLOGIA
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
NEUMOLOGIA
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
LITOTRÍPSIES
MEDICINA
INTERNA
23
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 23
10/10/12 12:09
NEUMOLOGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROFISIOLOGIA
NEUROLOGIA
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
ODONTOLOGIA
OFTALMOLOGIA
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
CLÍNICA DENTAL REMEI GOMA, S.L.
Germandat de St. Sebastià, 32, 1-2 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 24 04
ODONTOLOGIA INTEGRADA CENTRE DEL PIRINEU
Av. Guillem Graell, 38 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 54 38
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
ONCOLOGIA
902 39 29 19
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
INSTITUT CATALÀ DE RETINA
Pau Alcover, 69-71 - 08017 Barcelona
93 254 79 22
INSTITUT OFTÀLMIC TEKNOFTAL - CLÍNICA TEKNON
Vilana, 12 - Despatxos 149-153 - 08022 Barcelona
93 393 31 53
93 393 31 49
DR. CARLOS BONE PALOMAR
Pl. Josep de Calassanç, 12 B, 1-1 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 04 60
DR. CARLOS BONE PALOMAR
Hospital La Seu d’Urgell - 1ª Planta
973 36 02 90
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
24
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 24
10/10/12 12:09
FUNDACIO SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
DR. F. XAVIER GALINDO ORTEGO
Bisbe Iglesias Navarri, 11 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
DR. F. XAVIER GALINDO ORTEGO
(H. STA. MARIA) Alcalde Rovira Roure, 44 - 25198 Lleida
973 72 72 22
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
FUNDACIÓ HOSPITAL DE NENS DE BARCELONA
Consell de Cent, 437 - 08009 Barcelona
93 231 05 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
DRA. Mª ISABEL CARVAJAL LIZANO
Arquitecte Sostres, 10 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 04 07
PODOLOGIA
SRA. MONTSE CAMINAL GRASA
Bisbe Guitart, 47, esc. B 1r. 2a. - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
PROCTOLOGIA
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
PROVES
DIAGNÒSTIQUES
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CENTRE CARDIOVASCULAR SANT JORDI
Balmes, 271 - 08017 Barcelona
93 203 58 00
CENTRE MEDIC DIAGNOSTIC ALOMAR (R.M.N.)
Berlín 67 - 08029 Barcelona
Alfarras, 4 - 25005 Lleida
93 439 41 60
973 23 08 47
CENTRE REVISIONS LA SEU
Salòria, 92, Baixos - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 10 91
ONCOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
PEDIATRIA
93 252 25 22
25
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 25
10/10/12 12:09
PROVES
DIAGNÒSTIQUES
CENTRO DE MEDICINA DIAGNOSTICA, S.A.
Londres, 2-4 - 08029 Barcelona
93 503 54 18
CETIR Grup Mèdic
Josep Anselm Clavé, 100 - 08950 Esplugues de Llobregat
93 503 54 01
C.R.C. TAVERN, S.L.
Tavern, 82 - 08006 Barcelona
93 241 94 50
CONSULTORI RADIOLÒGIC DR. FARRAS
C/De la Roda, 15 Baixos - AD500 Andorra La Vella (RMN)
C/Isabelle Sandy, 8 Baixos - AD700 Escaldes Engordany
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
INSTITUT CATALA DE RETINA
Pau Alcover, 69-71 - 08017 Barcelona
93 254 79 22
DR. JOAN AIXÀS OBIOLS
Pl. Joan Sansa Caminal, 13, 1-3 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 02 90
DR. RICARD BALLESTER RIBERA
Hospital Nostra Sra. de Meritxell - Escaldes-Engordany
REHABILITACIÓ
FUNCIONAL
(00) 376 81 03 15
(00) 376 81 03 10
(00) 376 82 63 94
DR. CARLOS BONE PALOMAR
Regència d’Urgell, 14, 3-2 - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 04 60
DR. JORDI RABASA ARÉVALO
Vila Antonia, 2, Ppal. 1 - 25007 Lleida
973 23 67 90
DR. JORDI ROIG (POLISOMNOGRAFIES)
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
629 70 51 80
ACTIVA MÚTUA
Avinguda Salòria, 92 - 25700 La Seu d’Urgell
Avinguda Josep Tarradelles, 136 - 08029 Barcelona
973 35 12 26
C. DE FISIOTERÀPIA I REHABILITACIÓ FUNCIONAL
Av. Salòria, 77 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 28 07
C. MEDIC I REHABILITACIÓ “ANGEL MARTIN, S.L.”
Passeig del Parc, 30 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 05 45
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
PHYSIO CLINIC SPORT
Comtat d’Urgell, 57 Bxs. - 25700 La Seu d’Urgell
973 36 07 96
26
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 26
10/10/12 12:09
REUMATOLOGIA
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
DRA. ELENA MARTINEZ CASTRO
C/Dels Escalls, s/n - Andorra (H. NTRA. SRA. DE MERITXELL)
(00) 376 87 11 00
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA TARRADELLAS
Av. Josep Tarradellas, 104-106 - 08029 Barcelona
93 419 23 23
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CREU BLANCA PELAYO
Pelayo, 40 - 08001 Barcelona
93 412 12 12
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
CEMATEC - DR. JOSEP POUS BARRAL
Consultoris Centro Médico Teknon - Despatx 52
Marquesa de Villalonga, 12 - 08017 Barcelona
93 290 64 52
TRASLLATS
TRANSPORT SANITARI DE CATALUNYA, S.L.
Guillem Graell, 8-10 - 25700 La Seu d’Urgell
704 10 71 07
UROLOGIA
GESTIÓ CENTRES SANITARIS - A MEDICS
Joaquim Viola, 27 - 25700 La Seu d’Urgell
902 10 44 85
CARSA - HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR
Viladomat, 288 - 08029 Barcelona
902 39 29 19
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - CLÍNICA CREU BLANCA
P. Reina Elisenda, 17 - 08034 Barcelona
93 252 25 22
CENTRES MÈDICS CREU BLANCA - DIAGNOSIS MÉDICA
Còrcega, 345 - 08037 Barcelona
93 217 17 00
FUNDACIÓ SANT HOSPITAL LA SEU D’URGELL
Passeig Joan Brudieu, 8 - 25700 La Seu d’Urgell
973 35 00 50
HOSPITAL MONTSERRAT
Bisbe Torres, 13 - 25002 Lleida
973 26 63 00
HOSPITAL PLATÓ
Plató, 21 - 08006 Barcelona
93 306 99 00
TRAUMATOLOGIA
27
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 27
10/10/12 12:09
SERVEIS
RECORDEM QUE:
1.- El servei de VISITES D’URGÈNCIES està TOTALMENT EXCLÓS de la cobertura de la mutualitat.
2.- Les Visites, proves de diagnòstic, tractaments (quirúrgics, ambulatoris, de rehabilitació, etc.) han
d’ésser autoritzades per la Mútua, per tal que aquesta es faci càrrec del cost del servei.
a) Visites. Mitjançant Autorització (que s’emet des de l’oficina de l’entitat).
b) Proves de diagnòstic i Tractaments. Mitjançant Autorització, prèvia presentació de la
prescripció mèdica.
3.- Si no es pot passar per les oficines abans de la data del servei, es disposa d’un termini màxim
de 7 dies hàbils (a comptar a partir de la data del procediment), per tal de poder-la demanar. Fora
d’aquest termini no es podran autoritzar els serveis.
4.- L’autorització es pot aconseguir:
a) Per telèfon. De dilluns a Divendres, de 8.30 hores matí a 13 hores migdia, trucant al 973 36 02 90.
b) Per Fax. Al núm. 973 36 01 25.
c) Per correu. Adreçada a MÚTUA COMARCAL DE LA SEU D’URGELL, DE PREVISIÓ SOCIAL,
al carrer Sant Agustí, 25, 25700 La Seu d’Urgell.
d) Per correu electrònic.
A l’adreça: [email protected]
e) A través de la Pàgina Web.
www.mutuacomarcal.com
5.- La recollida de les autoritzacions es pot fer:
a) En persona. A les nostres oficines, dins de l’horari indicat més amunt.
b) Per correu. Prèvia informació de l’adreça a remetre-ho.
b) Per correu electrònic. Caldrà facilitar l’adreça de correu electrònic on remetre-ho.
c) Per Fax. S’envien al mateix centre de destinació, o bé al núm. de Fax que ens indica l’associat.
Sobretot, és important que l’associat sigui conscient que la Mútua no es farà càrrec de les despeses
mèdiques si no s’inclou l’autorització pertinent; així com que l’ús de l’assegurança genera una despesa de Copagament/Aportació, la qual ha d’ésser satisfeta per l’associat.
28
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COPAGAMENT DE TOTS ELS ACTES MÈDICS
(aportació per unitat /acte mèdic)
ACTE MÈDIC
APORT. ACTE MÈDIC
APORT.
Anatomia Patològica
2 € Rectoscopia sense sedació
5€
Anuscopia
2 € Test de Lancaster
5€
Citologia
2 € Eco-Doppler
7€
Crioteràpia
2 € Proves d’oftalmologia
7€
Electrocardiograma (E.C.G.)
2 € Proves d’al·lèrgia
8€
Electrocoagulació
2 € Broncoscòpia
10 €
Exodòncia
2 € Cirurgia Menor Ambulatòria
10 €
Explor. Radiològiques Odontologia
2 € Colonoscòpia
10 €
Infermeria
2 € Eco-cardiogrames
10 €
Proves d’O.R.L.
2 € Fibrogastroscopia sense sedació
10 €
Radiologia (placa)
2 € Holter de 24 hores
10 €
Logopèdia (sessió)
2 € Làsser Yag ó Argó
10 €
Monitorització fetal
2 € MAPA semanal
10 €
Visita
2 € Prova d’esforç
10 €
Biòpsies
3 € T.E.G.D.
10 €
Ecografies Gine.
3 € Tomografia Axial Computeritzada (T.A.C)
10 €
Rehabilitació Funcional (sessió)
3 € Urodinàmies
10 €
1ª Visita
3 € Analítica <= 100 €
5€
Densitometria
5 € Analítica > 100 €
10 €
Ecografies
5 € Ressonància Magnètica Nuclear (R.M.N.)
20 €
Electroencefalograma (E.E.G.)
5 € Spect
30 €
Electromiografia (E.M.G.)
5 € D.M.D.
50 €
Endoscopia digestiva sense sedació
5 € Hospitalització <= 1.000 €
75 €
Exodoncia Complexa
5 € Hospitalització > 1.000 €
150 €
Fluxometria
5 € P.E.T
50 €
Galactografia
5 € Polisomnografia
50 €
Gastroscopia sense sedació
5 € Trasllat Ambulància
50 €
Mamografies
5 € Cirurgia Major Ambulatòria
75 €
Pielografia
5 € Radioteràpia (tractament)
150 €
Proves Respiratòries
5 € Hospitalització Quirúrgica <= 1.500 €
100 €
Proves Pre-operatòries simples
5 € Hospitalització Q. > 1.500 € <= 5.000 €
200 €
Proves Si Cal
5 € Hospitalització Q. >= 5.000 € < 10.000 €
300 €
Gammagrafia
15 €
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A veure, què és doncs aquesta malaltia, quina simptomatologia presenta?
La paraula tècnica és epicondilitis. És un
dolor que es localitza al colze, exactament en
el epicòndil, la cara externa o radial de la punta
del húmer. Pot irradiar-se cap a la cara lateral
del braç. És un dolor que bàsicament es manifesta amb el moviment, si bé en ocasions pot
ser tant intens que es mantingui un dolor continu de fons. Es desencadena al fer la extensió
de la mà, és a dir, quan tirem cap endarrere la
mà sobre el avantbraç, per exemple, el moviment que fem al agafar una pilota. De fet és
el moviment natural del canell i fem pràcticament tot en aquesta posició: agafar una gerra,
treballar l’ordinador, passar l’escombra, fregar,
accelerar en moto... En rares ocasions fem el
gest contrari de flexió del canell.
limitant i s’autoalimenta amb els moviments de
la vida diària, sense tendència natural a la milloria podent persistir durant períodes de temps
llargs.
La estructura lesionada responsable de la clínica és la inserció de la musculatura extensora
del canell a nivell del epicòndil del húmer. Aquest
grup de músculs van des del epicòndil fins a la
cara dorsal del canell i al contraure’s es produeix
la extensió del canell. En una primera fase tenen
lloc processos de caire inflamatori amb risc posterior de ruptura del tendó o muscle.
Com que afecta pràcticament a tots els moviments en els que treballa el canell pot ser molt
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10/10/12 12:09
El diagnòstic es basa en la clínica i en la exploració, destacant dolor selectiu a la pressió
del epicòndil i una reproducció del dolor al fer
la extensió del canell contra resistència . La
ecografia serveix per valorar millor el tipus de
lesió i, en ocasions, com a control evolutiu.
La radiografia ens pot aportar la visualització
d’alguna calcificació tendinosa o alteració de la
articulació.
La epicondilitis té tendència a cronificar-se
amb les activitats del dia a dia que comporten
una demanda persistent de la estructura tendinosa en la inserció epicondílea. A més a més,
és un procés que recidiva amb freqüència i pot
arribar a condicionar molt la vida de qui ho pateix.
Així, el tractament està orientat a treure el
dolor i la inflamació i a evitar recaigudes. És un
tractament multidisciplinari amb la possibilitat
de diferents actuacions conjuntes. Inicialment
és important un repós relatiu evitant les activitats més agressives, essent necessari algunes
vegades, en relació a la feina del pacient, una
baixa laboral. Des de el punt de vista farmacològic son efectius els antiinflamatoris en la primera
fase d’inflamació, si bé, donat que aquesta àrea
anatòmica està poc irrigada la difusió del medicament pot ser baixa amb uns resultats discrets. La infiltració puntual amb glucocorticoides
de depòsit en el epicòndil és una bona alternativa i accelera la curació del procés. La rehabilitació treballa els signes inflamatoris i dolorosos i
prepara a la unió osteotendinosa amb exercicis
d’estirament i de reforçament de la musculatura
epicondílea. Una mesura molt eficaç és la utilització d’una cinta (s’anomena epicondelera) a
nivell del avantbraç que dona suport a la musculatura evitant que tota la força del moviment del
canell recaigui sobre el epicòndil.
Malgrat tots aquests tractaments, en ocasions la clínica pot persistir o ser molt recidivant, essent necessària la alternativa quirúrgica
amb una tendinoplàstia, que és un allargament
del tendó per disminuir la tracció local.
Tot això ratifica la importància de dur a terme un diagnòstic i un tractament precoç per
tal d’evitar la cronificació del procés i haver
d’arribar a mesures agressives.
• Dra. Elena Martínez Castro
Especialista en reumatologia
31
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 31
10/10/12 12:09
ENRIC SANTOS FAUGERAT
núm. col. 1.711 Lleida
Llicenciat en Medicina General
Especialista en Medicina del Treball
i Medicina Familiar i Comunitària
Consultes Dimecres tarda
Demanar hora per telèfon
JOSÉ ANTONIO
MUÑOZ MÁRQUEZ
Doctor en Medicina General y Cirugía
Especialista en Medicina del Trabajo,
Salud Laboral y Medicina de Empresa
Especialista en Medicina Familiar
y Comunitaria
Consulta:
Martes y Viernes de 16 a 19 horas
Lunes y Miércoles: Visitas concertadas
Concertar visita por teléfono
Av. Salòria, 92 baixos
25700 LA SEU D’URGELL
Tel. 973 35 10 91
Comunica’t amb
Paseo del Parque, 22, 2º-2ª
25700 LA SEU D’URGELL
Telf. 973 36 04 91
Dra. ELENA
MARTÍNEZ CASTRO
ESPECIALISTA EN REUMATOLOGIA
a través de l’e-mail
[email protected]
01 Revista Mutua 2012 Interior.indd 32
CLÍNICA VERGE DE MERITXELL
c/ Dels Escalls, s/n
Consultes Externes
AD700 ESCALDES ENGORDANY
Telf. (00) 376 87 11 00
10/10/12 12:09
A
l seminario, teníamos que llevar un
baúl, una serie de prendas de vestir más o menos iguales, un colchón,
sábanas, mantas… todo marcado con un
número, que mi abuela se empeñó en que
fuese con hilo rojo, aun me viene a la cabeza
la vergüenza que sentía verme en calzoncillos
con la JMM127 marcados a punto de cruz, y
además, ¡en rojo!, cuando todos lo llevaban
en azul o negro.
El colegio estaba cerca del mar, en una colina, me gustaba ver el mar desde lejos, las
pequeñas barcas de pesca con sus velas
blancas, a veces nos llevaban a pasear por la
playa, y algunas veces ayudábamos a tirar a
la gente de las cuerdas “del copo” una forma
de pescar que consistía en tirar una red mar
adentro, y luego los pescadores, armados
con unas fajas (que se ponían en bandolera)
que tenían una cuerda con un corcho en la
punta, tiraban del cabo hacia la playa. Recuerdo como lo ayudaban las mujeres y aquel
chiquillerío, que supongo estorbábamos más
que otra cosa…
La vida se limitaba a levantarnos muy temprano, misa, clases, recreos en los que jugábamos “al alto”, “al pilla-pilla”, “al rescate”, “las
chinas”, “las bolas” o “el salto del burro”… en
invierno a las damas y “el palé”, más clases,
comida, recreo de después de comer, clase,
gimnasia, rosario y lectura o estudio. No había
televisión.
Allí me enseñaron a tocar la armónica, a
cantar en el coro de voces blancas canciones
que nunca olvidaré, a apasionarme por leer
un libro… me pusieron de ejemplo de cómo
se podía tener un pupitre “desastrosamente
organizado” (que vergüenza, se lo enseñaron
al Obispo como muestra del peor de todos),
bueno, también fui nombrado como el mejor
encargado de los lavabos, que mientras estuvieron bajo mi tutela, funcionaron bien todas las
cisternas y estuvieron más limpios que nunca.
Hacíamos el bachillerato elemental, de tanto en tanto, alguien hacía una fechoría tan
importante que lo expulsaban, y veías como
venían a recogerlos sus familiares, que arrastraban el colchón, mientras otros se llevaban
33
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el baúl… sentíamos pena, no nos dejaban
despedirnos… algunas veces llorábamos, sobretodo el que se iba…
No me acuerdo de casi ninguna causa de
expulsión, pero una nunca la podré olvidar
porque participé en la fechoría pero no me
pillaron… había unas cabinas de teléfono que
parecían confesionarios, posiblemente serían
recicladas de otro cometido, no sé… las recuerdo como un cajón de madera oscura, con
un número arriba, una estrecha rendija en lo
alto… y una puerta, que tenía un cerrojo por
fuera y otro por dentro. Dentro del cajón había una bombilla en el techo, cuyo interruptor
estaba también fuera, una silla y claro está,
el teléfono!. Cuando a alguno lo llamaban por
teléfono, a las horas convenidas, sonaba por
los altavoces su nombre para que fuese a la
cabina tal o cual. Ni que decir que los días de
mayor afluencia, eran sábados y domingos y
que a mí nunca me llamaba nadie, entre otras
cosas porque en el campo no teníamos teléfono, por eso mis lugares habituales de juego no
estaban ni por los alrededores de las cabinas.
Una tarde, posiblemente de domingo, me vinieron a reclutar junto con los demás amigos
con los que estaba jugando “yo que sé a qué”
para un juego participativo en el que al parecer
necesitaban mucha gente y que tenía lugar en
“las cabinas”, conforme nos acercábamos nos
decían que teníamos que estar en silencio… en
pocos minutos habíamos un montón de niños
alrededor y comenzó la función! A un iluminado, se le había ocurrido cerrar los cerrojos desde fuera, con lo que había dejado encerrados a
todos los que estaban hablando por teléfono.
Además les apagaron la luz!! Nos distribuyeron adecuadamente, los del coro como banda
y alguien con el mejor estilo de Matías Prats
comenzó a retransmitir la corrida… “desde el
chisquero número uno, se suelta un morlaco
negro bragado, con una peligrosa envestida,
que recibe de rodilla el singular maestro del
toreo…” abrieron la cabina y salió un pobre
niño llorando a moco tendido, mientras los de
la banda coreábamos un pasodoble en plan
“pam-parabanpanpan-parabanpan-parabanpachin…tururuuu, tururuuuu” y el tendido aplaudía a rabiar mientras disfrutaban del
espectáculo, que comenzó a prometer cuando
del chisquero número dos salió alguien completamente ofuscado que arremetió contra el
graderío, pero que una vez contenido se acomodó a participar en la broma, del chisquero
número tres salió… Don Antonio!! El Director!!
¿Qué hacía allí? Si él tenía todos los teléfonos a
su disposición en su despacho…
La desbandada fue automática, fueron expulsados “Matías Prats” y “el clarín” compañero del coro con una voz tan selecta que era
inconfundible, encima haciendo de solista! Los
demás, tanto si estuvieron en la corrida, como
si no, solo tuvimos cuatro semanas de estudio
extra de diez a doce de la noche.
De aquellas fechas recuerdo algunas anécdotas más, aunque bastante confusas en mi
memoria, recuerdo que había un seminarista
mayor, de color negro, que se rumoreaba que
estaba en el seminario para no hacer “la mili”.
Recuerdo como había un montón de pianos
por los rincones, y como sonaba sin parar el
“para Elisa” de Beethoven… Me enamoré perdidamente de Sor Carmen, una monja joven
que trabajaba en la cocina y que se pasaba
el día cantando, era la que cuando alguien estaba en la enfermería le llevaba la comida y a
veces incluso le daba de comer… deseé ponerme enfermo con toda mi alma, además, era
el único sitio donde se podían leer tebeos! Lo
intenté de diversas formas, seguramente poco
inteligentes, porque me “calaron” de seguida, y
un poco más y no me llevan a la enfermería a
pesar de un febrón de 40 º C que se empeñaron en que era simulado…
Tampoco podré olvidar las noches en que
ponían sopa de “Starlux”, solamente al olerla,
la mitad de nosotros comenzaba a vomitar, era
la cosa más asquerosa que nadie ha podido
imaginarse jamás, y lo que nunca entendí, es
como dado su “éxito” no se les ocurrió quitarla
del menú, quizás porque todos los profesores y
unos cuantos alumnos escogidos ¿? (la verdad
es que no me acuerdo porque razón había dos
o tres compañeros que comían en la mesa presidencial) se les ponía lo que podría llamarse
“rancho aparte”. Respecto a la sopa realmente
su sabor y su olor eran nauseabundos.
34
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Aunque entiendo que es una guarrada, me
extenderé un poco en este asunto. Nos tocaba servir las mesas por turno, también había
algunos que tenían que hacerlo como castigo por alguna trastada menor; a estos se les
ponía un cencerro colgado al cuello y… bueno, yo recuerdo que en alguna ocasión que
me tocó, mientras servía las mesas intentaba
tropezar, o moverme de forma que sonase, al
tiempo que preguntaba ¿es suficiente o quiere
MUUUUUUUUCHO MÁS? Lo que provocaba
risas y nos divertíamos, pero el día del Starlux…
A ver si puedo describir el cuadro, imagínense un comedor lleno de mesas de 4, donde
podía haber 200 niños, de los que más de
la mitad estaban vomitando, en el suelo claro está, porque no nos podíamos levantar, al
tiempo que de la otra mitad, con un estómago
a prueba de bomba, buena parte de los mismos, iban comiéndose la sopa, mientras con
la otra mano se pinzaban la nariz. Para completar el cuadro, entre las mesas, pululaban
otros, pongamos veinte, (algunos de ellos con
un cencerro de vaca colgado al cuello) la mayoría con el “perolín” de sopa en una mano y el
cazo de servir en la otra, (unas veces sirviendo
y otras vomitando, piensen que si se trataba
de un vomitador, tenía el nefasto caldo mucho
más cerca) y otros cuantos, con un saco de
serrín, que iban tirando en el suelo sobre las
vomitadas!! De película ¿verdad? Bueno, pues
a pesar de que yo pertenecía al grupo de vomitadores, fui feliz allí, y cuando me tocaba servir,
prefería encargarme del serrín, que aunque pesaba más, olía mejor!
Los domingos “paella” y podíamos comprar
una coca-cola de litro, (allí comenzó mi primera
cooperativa) había quienes se compraban una
botella para ellos solos y se la iban bebiendo
durante la semana, nosotros la comprábamos
entre cuatro y nos la bebíamos durante la comida, un día compramos dos e hicimos un
concurso de eructos… aquella noche servimos
la cena con cencerro, “estaba escrito!!”
Un día, a finales de mayo, vino alguien importante, no sé quien era, el obispo seguro que
no, visitó las clases, los del coro le hicimos una
selección de cantos, más tarde, juntos todos y
él sobre una tarima, mirándonos a vuelo de pájaro, comenzó a elucubrar… veo… veo… quince misioneros para el Congo… al tiempo que
un montón de brazos se levantaban y gritaban
“yo, yo, yo…” o veo… veo… veo… veinticinco
misioneros para Colombia… y otra vez… “yo,
yo, yo…”. Bueno, pues yo debía estar pensando en la luna de Valencia, porque por lo visto
estaba tan abstraído en mis pensamientos, sin
intervenir en la rifa de puestos de misionero,
que se tuvo que fijar en mí y me preguntó “¿y tu
que quieres ser cuando seas mayor?” y yo que
me caí en aquel preciso momento de la parra,
contesté “MÉDICO”. En la vida!, en la vida se
me había ocurrido que podría ser médico, en
cierta ocasión en que estaba muy triste, escribí
que quería ser payaso para hacer reír a la gente
desgraciada como yo (trascendental ¿verdad?)
pero ¿médico?... pues lo dije!! Y en vez de contestarme que tendría que irme a los “Jesuitas
que eran los que hacían carrera…” pues no!,
me echaron por falta de vocación. Menos mal
que me dejaron examinar y me aprobaron el
curso. Mi padre se enfadó mucho, que digo
mucho… muchísimo, y decidió que si no quería estudiar… (aún en el peor de los casos, yo
había dicho que quería ser médico, no que
no quisiese estudiar) pues que trabajaría en el
campo!
Y aquello no fue el campito de mi niñez. Me
llevó a arar, a sembrar y labrar la tierra, a segar,
trillar y aventar (bueno a aventar, la verdad es
que no aprendí nunca)… guardé cabras, vacas… que par de años Dios!! Hasta tal punto
llegó mi desesperación, que un día hice algo
que, si bien me salió bien, gracias a ese angel
de la Guarda, que siempre dije que me ha protegido, pudo haber salido mal, muy mal, por
lo que estaría completamente en contra si alguien quisiera imitarme.
Mi padre se había marchado a trabajar a
Francia como emigrante ilegal a causa de unas
desavenencias con mi abuelo, en casa comíamos todos los días garbanzos con tocino, hasta tal punto que mi hermano mediano (5 años
menor que yo) un día acorraló a una gallina tras
una puerta y le dio un golpe suficiente como
para matarla. Mi madre tuvo un disgusto descomunal, pero comimos carne de gallina, claro
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que en contrapartida hubo menos huevos
para vender y comprar azúcar…
Bien como decía me sentí desesperado y decidí que quería salir de aquellos cerros costase
lo que costase, así que sin ni siquiera cambiarme de ropa, me fui a la carretera y haciendo
“auto-stop” llegué hasta la capital, pregunté
donde estaba la Delegación de Educación y
me colé en el despacho del Delegado donde
me eché a llorar desconsoladamente y le conté
entre chorros de lagrimas, como quería seguir
estudiando… que estaba harto del campo y de
las vacas y….
Recuerdo como aquel hombre me escuchó,
luego me preguntó si mis padres sabían que
había ido a Málaga, me llamó la atención sobre
lo preocupada que debía estar mi madre… y
me dijo una frase que nunca olvidaré “mañana hay una prueba para unas becas a las que
tendrías que haberte presentado en febrero,
pero es mi potestad aceptar tu solicitud ahora, así que rellena el impreso y entrégalo en
secretaría” luego me preguntó ¿tienes dinero?
Y cuando le dije que no, me recriminó que donde pensaba dormir, y como pensaba comer
y si pensaba acudir a la prueba sucio como
estaba…. Lloré más!, Bien, me dio un billete
de 20 duros, la dirección de una pensión y de
una tienda donde podía comprar una camisa
blanca, (el pantalón podía pasar) la dueña de
la pensión me dio un “taco de jabón” para que
me duchase y se ocupo de despertarme temprano a la mañana siguiente para acudir a la
prueba tras darme un buen tazón de café con
leche y pan con manteca…
El examen no fue difícil, cuando terminé me
fui a la estación y compre un billete de tren
hasta el pueblo, aún me sobro dinero de los
20 duros… cuando bajé del tren el sol picaba
fuerte, até las cuatro puntas del pañuelo y me
lo puse en la cabeza como una boina, tenía 12
kilómetros hasta casa, con un poco de suerte
pasaría algún camión que me recogería… no
pasó, el camino se me hizo largo y pesado, sobre todo porque no sabía que me iba a hacer
mi madre… cuando llegue cabizbajo pensando
que me caería alguna bofetada, mi madre me
abrazo llorando y solo me dijo “por lo que más
quieras, no lo vuelvas a hacer” solo acerté a
susurrar “te lo juro” y me fui a sacar las vacas
de mi tío para que bebiesen en el pozo.
Llegó el verano y un día me trajeron una carta
en la que me informaban que había obtenido
una beca para estudiar en la “Escuela de formación profesional Francisco Franco” en calidad de alumno interno. Dado que no había realizado las pruebas psicotécnicas y basándose
en no sé qué criterio, me enviaron a Artes Gráficas, donde pasé los primeros 10-15 días en el
colegio, allí las cosas iban de otra forma, por las
mañanas nos levantábamos a las 7, a las 7:30
desayuno y a las 8 se formaba por “Secciones”
en la explanada, (yo pertenecía a la sección
de internos) se pasaba lista, D. Aurelio, jefe de
educadores, daba un pequeño discurso cada
mañana, “con consignas incluidas”, rezábamos
un Padre Nuestro y un Ave María dirigidos por
el padre Morán, quien nos daba su bendición,
“con consignas incluidas”, se cantaba el “Cara
al Sol” y ala… a clases o a los talleres!
Duré en Artes Gráficas lo que tardé en enterarme que no daban un titulo oficial, sino que
solo te daban al terminar una acreditación que
constataba que habías aprendido el oficio.
Hablé con la Señorita Anita, le conté que quería obtener un título oficial con el que pudiese
acceder a otros estudios, y ella tras ponérmelo muy difícil pero casi como una penitencia,
ya que no podía entender como había entrado en la escuela “sin que ELLA me hubiese
realizado la entrevista preliminar” hablo con
el jefe de los talleres del metal, quien me dijo
“¿sabes lo que es una lima?” y cuando le contesté que no, me dijo “pues lo sabrás” … y allí
pasé 3 años de mi adolescencia, aprendí los
oficios de ajustador, fresador y tornero… no
nos dejaban parar, los rezos del seminario en
esta escuela los cambiaron por deporte… las
tardes de rosario se cambiaron por “potros”,
“plintos” y “barras”, equipos de “balónmano”,
“voleibol”, grupos de “escalada”, “espeleología”; en el mes de junio era obligatorio acudir a
un campamento de la OJE donde las horas de
deporte se multiplicaban y durante todo el día
sonaban marchas y canciones del Régimen…
bueno, es lo que había!
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En el internado estábamos distribuidos por
cursos, los más pequeños tenían los dormitorios, en literas de 2, en el segundo piso, y los
mayores en el primero. Nos hacían las camas,
nos lavaban y planchaban la ropa, e incluso
nos zurcían algunas prendas. En el comedor,
nos servían la comida y pasaban con unos
carros retirando los platos, sólo teníamos que
levantarnos de la mesa para llenar las jarras de
agua cuando se acababa la primera. Vamos
un lujo, en comparación con el seminario. Todo
fue bien hasta que una de las trabajadoras tuvo
que ser hospitalizada por una neumonía… y las
demás se enteraron que “de baja se cobraba
más que trabajando”. Hubo una epidemia de
absolutamente “todo” y desaparecieron las
mujeres del internado y tuvimos que comenzar
a hacernos las camas y limpiar el dormitorio 2
veces por semana.
Bueno, pues D. Juan, el Profesor de Soldadura, hombre grandote y bonachón, con un mostacho enorme, tuvo que ira orinar en ese preciso momento, y quiso Dios de que entrase en el
mismo sanitario que yo había tirado la gasolina,
y para rematar la jugada, tuvo que encender su
enorme puro y tirar la cerilla al agujero… el resto es fácilmente imaginable, D. Juan corriendo
despavorido por el pasillo, sin haberse guardado el “pajarito” y con el bigote chamuscado y lo
más gracioso es que dicen que se cruzó con la
señorita Anita (por cierto, solterona de la sección Femenina de cincuenta y tantos) quien, tapándose la cara con las manos (y los dedos separados), gritaba “por Dios D. Juan, D. Juan, D.
Juan…” fue comentadísimo, nadie del internado
pudo salir aquel fin de semana, se suspendió
la sección de cine y hubo deporte extra… pero
nadie se “chivó”
¿Qué tal fui como alumno en este colegio?
bueno… del montón, hubo algunas cosas en
las que destaqué y bastantes en las que mejor
habría sido que no se fijasen en mí. Continuaba
siendo tan despistado como en el seminario,
por ejemplo, cada viernes antes del mediodía
había que limpiar la máquina, engrasar los engranajes, etc… un día que iba corto de tiempo,
se me ocurrió hacer algo que estaba estrictamente prohibido, cogí un cubo con gasolina y
una estopa, y dejé el torno reluciente en poco
tiempo. Antes de que me descubriesen, fui y
tire la gasolina en el WC, que eran las llamadas “tazas turcas” (por si alguien no las conoce
dejo una ilustración).
Como gente influenciable, no sólo porque
éramos adolescentes, sino porque estábamos
en un colegio del “régimen”, los mismos educadores nos metieron en más de un “fregao”,
yo no sé cuantas veces salimos en manifestación a reclamar “Gibraltar Español”. Un día escalamos la fachada del consulado de Inglaterra
en el puerto y quemamos la bandera. Por la
noche, durante la cena contaron con grandes
risas, que el Gobernador Civil, llamó al cónsul
para preguntarle si necesitaba ayuda y quería
que le enviase la policía, y que el cónsul le respondió “con que me envíe menos manifestantes ya me conformo”
Los veranos, como comentaba, íbamos de
campamento a Marbella, estaba ubicado en un
pinar, con una explanada enorme con tiendas de
lona para ocho personas, alrededor. Unas con
colchonetas que se estiraban en el suelo, otras
con una especie de camilla/tumbona de lona…
a mí me tocó siempre las de las colchonetas,
solo utilicé en una ocasión una de aquellas camillas de lona… fue un día que nos vinieron a
visitar unas alumnas de un colegio americano,
no sé como pasó, pero en un momento dado
me encontré besando apasionadamente a una
chica de Filadelfia y decidimos desaparecer del
entorno metiéndonos en una de las tiendas…
la loneta tenía un pequeño desgarro, que con
el peso de ambos se fue haciendo más y más
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grande hasta que sobrepasó el medio metro… total un desastre. Menos mal que no era ni
mi tienda ni mi cama!
Había en el campamento un compañero que
cursaba estudios de electrónica, eran unos privilegiados, porque uno de los trabajos de formación que tenían que hacer, era un televisor,
que luego se quedaban, todos les teníamos
una santa envidia, entre otras cosas, porque en
casa de mis padres, y una vez que se habían
venido a Barcelona a trabajar, aun tardamos un
par de años en tener televisor propio. Bien este
compañero, un tanto raro y al que todos conocíamos por “el obispo” por llevar unas gafas redondas de gran aumento, debido a su miopía…
(éramos malos) se encargaba de toda la megafonía del campamento, era el que manejaba el
tocadiscos con las canciones y marchas que
sonaban sin parar, y al que le íbamos suplicando que pusiese en alguna ocasión algún disco
(que los había): Manolo Escobar triunfaba con
su “carro” y Karina con “el baúl de los recuerdos” pero la mayoría preferíamos “María Isabel”
y el “Himno a la alegría” de Miguel Ríos y, evidentemente, todas las de los “Beatles”.
Los más mayores gastaban bromas pesadas a los más pequeños, como por ejemplo “ir
a cazar gamucinos o gambucinos” un animal
pequeño y escurridizo, de carne sabrosísima,
que solo sale por las noches y es atraído por el
ruido, de forma que se les daba a los novatos
un saco con un par de piedras grandes y una
lata con varias pequeñas que tenían que hacer
sonar como una sonaja, mientras los mayores
iban con linternas, espantándolos, de forma que
el “gambucino” correría hacia el ruido metiéndose en el saco, donde lo mataríamos entre las
piedras que había dentro más los palos que le
daríamos. Por mi parte decir que fue más divertida la cacería el segundo año con las linternas
que el primero cuando me tocó llevar el saco
con las piedras y la lata.
Bueno, pero volvamos al “Obispo” porque
su broma fue sonada. El día de la Virgen del
Carmen, se hacía una procesión marinera en
Marbella, en la que acompañaba una banda
de cornetas y tambores de la OJE, y nosotros
desfilábamos “en plan tropa” con nuestros uniformes, nuestros correajes, nuestras boinas
y nuestros vistosos “Banderines”. ¡Precioso!.
Pues a alguien se le ocurrió convertir al “Obispo” en “Remero Mayor”… y se empezó a fraguar
la broma. Tuvimos que poner dinero para comprar una viga de madera de unos 5 metros, que
un carpintero se encargó de transformar en un
“remo” enorme. Alguien consiguió una carta con
membrete y el sello del Ayuntamiento, conforme
el alcalde le había concedido el citado galardón,
por los muchos y variados servicios que había
prestado a la ciudad. El “Obispo” no cabía en sí
de gozo y creo que incluso dormía con la camisa
azul col el yugo y las flechas. Se implicó en los
ensayos del desfile, lo cual fue un medio suplicio.. y llegó el gran día… y había que ver a aquel
pobre hombre con un remo de casi 5 metros (de
ahí lo de remero mayor) que se le iba para todos
los lados y que fue uno de los mayores jolgorios
que hubo por las calles de Marbella. Evidentemente alguien lo sacó de la formación antes de
llegar a la tribuna de autoridades, … y lo que no
recuerdo es como acabó la cosa, porque creo
que al día siguiente volvíamos a Málaga para comenzar las vacaciones de verano.
Pero no todo era felicidad, la falta de personal
llegó a ser tan importante en la temporada de
invierno, que en el comedor no sólo teníamos
que servirnos la comida y recoger los platos,
sino que a menudo, en el segundo turno de comedor, encontrábamos las mesas con los vasos sucios del primer turno. Un día que en mi
mesa había un vaso sucio de tomate y con un
chusco (“panecillo”) dentro, me indigné y grité
“esto es una vergüenza, es intolerable” y me fui
a lavar el vaso, y tras de mí cuatrocientos y pico
de alumnos más!
… y ahora vamos a jugar un poquito a las adivinanzas…
¿Quién recibió dos bofetadas del Jefe de educadores…? ¿y quién creen ustedes que al día
siguiente fue suspendido de su condición de
alumno por “comunista”? y finalmente ¿Quién
se fue a la p… calle ese mismo día?
Pero que listos que son, efectivamente, me
expulsaron del colegio junto a otro compañero,
acusándonos de comunistas, teníamos casi 18
años, pero lloramos desconsolados a las puertas del colegio, aquello significaba haber tirado
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por la borda 3 años de estudios por una estupidez de un “facha”, volvimos y pedimos hablar
con el director quien nos dio hora para una semana después…
Me fui a casa de un hermano de mi madre,
mi tío Cristóbal. Mi tío, era un hombre bajito, de
carácter templado, el mayor de los hermanos
y “de derechas” desde que a sus 18 años, los
de la “FAI” habían fusilado a mi abuelo. Había
luchado en la Guerra y se sentía orgulloso de
haber sobrevivido al asedio republicano de Belchite, cuando le conté que me había echado del
colegio por “rojo”, me hizo repetirle la historia
“mil veces” y cuando terminaba me preguntaba
¿seguro que fue así? Cuéntame, cuéntame otra
vez…! Y vuelta a comenzar!. El día que teníamos
la entrevista con el Director, mi tío me acompañó, primero entró el otro compañero con su
padre, se oyeron gritos y al cabo de poco rato
salieron con gesto preocupado. Nos tocó pasar
a nosotros, mi tío le dijo que si podía darle una
explicación, el Director le repitió la frase “es que
su sobrino es un comunista” mi tío se puso de
pie y sacó de su cartera una “ristra de carnés”
parecidas a las actuales de tarjetas bancarias,
y echándolas sobre la mesa le espetó “en mi
familia no hay comunistas” el director dijo algo
así como que el hecho de que el no fuese de izquierda, no significaba que yo no pudiese serlo,
a lo que con el rostro rojo de furia, dio un golpe
sobre la mesa y gritó “si le digo que en mi familia
no hay comunistas, es que no hay comunistas”.
Creo que lo convenció, porque a los dos días
estaba de vuelta en el colegio.
Unos meses más tarde, me daba el título de
maestro el Gobernador Civil, por una cuestión
de nacimiento dio la casualidad que era el más
joven de la promoción, “me tocó”. En su discurso dijo que con nuestra formación, si él había llegado a Gobernador, nosotros podríamos llegar
a ministros… Yo me vine a trabajar de mecánico
a Barcelona, no eran buenos tiempos, recorría
caminando barrios enteros buscando faena,
cuando estaba a punto de abandonar y mirar
otra cosa, como camarero… vendedor… o lo
que fuese, dio la casualidad de pasar por delante de una empresa donde ya había ido al menos
tres veces, cuando iba a entrar de nuevo, reconocí al portero y ya iba a pedirle disculpas por
haber vuelto tantas veces en pocos días (mis
despistes me perseguirán de por vida) cuando
me dijo “vas a tener suerte, ¿tu no dices que
sabes manejar varias máquinas? Pues se acaba
de romper una pierna un tornero” y allí comenzó
lo que yo denominé “mi etapa de niño del botijo”
porque servía de comodín en el taller, y además
cuando alguien me pedía el “canti” pues allá
que acudía yo con el botijo, los operarios no se
podían mover de la máquina, y yo… mi madre
decía “tanto estudiar para esto…” mi sueldo:
436 pesetas a la semana, pagaderas en un sobre los viernes por la tarde; en algún momento
yo también pensé “tanto estudiar para esto…”,
pero no perdí ni la confianza en mí mismo, ni la
fe en mi Angel de la Guarda… Pronto pudimos
cambiar las dos habitaciones con derecho a cocina donde vivíamos, por una barraca con patio
en el Barrio de San Martin de Barcelona, donde
cuando llovía se inundaba el comedor, cuestión que solventé con una tela asfáltica y varias
placas de Uralita… mi novia americana que me
escribía semanalmente, vino a visitarme, me la
encontré en casa un viernes por la noche cuando regresé del trabajo, la acompañé aquel fin de
semana a Montserrat y le enseñé toda Barcelona, aún así, solo recibí una carta suya al cabo de
dos años en la que me decía que se casaba con
un militar de la “U.S. Navy”, cosas que pasan;
de todas formas, yo tenía nuevos amigos que
había conocido en el Instituto donde tuve que
hacer una serie de asignaturas para convalidar
mis estudios por los de Bachillerato superior y
poder entrar en la universidad, pero sobre todo
por mis carreras delante de la policía. Por aquello de que “tiran más dos tetas que dos carretas”
me vi metido en más de cuatro líos por repartir
octavillas de la Liga Comunista Revolucionaria,
(LCR) menos mal, que mi tío Cristóbal, estaba
a más de mil kilómetros y sus fuentes de información no eran tan buenas… comenzaban los
años 70, tiempos de mili y de cambios… pero
eso será para otro momento.
• Dr. José Muñoz Márquez
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¿Le llora el ojo?
La epífora (“le llora el ojo”) es un transtorno
muy molesto que puede ser debido a múltiples causas. Una buena exploración oftalmológica y de las vías lagrimales podrán darnos
un diagnóstico del origen del problema. Un
porcentaje elevado de casos se debe a una
obstrucción en algún punto de la vía lagrimal.
Actualmente las obstrucciones de la vía lagrimal tienen solución quirúrgica efectiva que
puede resolver el problema de una forma rápida y cómoda.
Tratamiento
Dependiendo del punto de la vía lagrimal
donde se encuentre el problema la intervención requerida será diferente.
Actualmente disponemos de tecnología
láser y endoscópica para solucionar este
tipo de obstrucciones y se trata de intervenciones que se realizan con anestesia
local y de forma ambulatoria sin dejar cicatrices visibles.
Esquema vía lagrimal
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¿Tiene problemas en los párpados?
Los párpados tienen como finalidad proteger las estructuras oculares para que puedan funcionar correctamente, por eso determinadas alteraciones en los párpados pueden comprometer la función visual en algún momento. Un diagnóstico correcto y un tratamiento a tiempo
pueden evitar problemas mayores.
Principales transtornos
palpebrales
• Mala posición de los párpados
• (entropión/ectropion/laxitud palpebral)
Una incorrecta posición del párpado puede
comprometer la córnea y producir una úlcera
corneal
• Ptosis palpebral
La caída de los párpados puede comprometer el campo visual y puede tener un orígen
neurológico que siempre hay que descartar.
Es muy importante una correcta exploración
y diagnóstico.
• Blefarocalasia
El exceso de piel en los párpados es un
transtorno frecuente que empeora con el paso
de los años. Actualmente existe la posibilidad
de solucionarlo mediante cirugía ambulatoria,
poco invasiva, sin cicatrices visibles y con rápida recuperación (blefaroplastia)
•
Tumores palpebrales
La presencia de tumoraciones palpebrales
debe siempre tratarse por parte de especialistas que puedan realizar el mejor diagnóstico e indicar un tratamiento adecuado para
cada caso. Actualmente la cirugía reparadora
y reconstructora de párpados utiliza técnicas
quirúrgicas que minimizan las cicatrizaciones
posteriores a la extracción de los tumores
mejorando el aspecto del párpado considerablemente.
Tratamiento de las lesiones
palpebrales
Generalmente se trata de cirugías que se
pueden realizar de forma ambulatoria, con
anestesia local y tiempo de recuperación
mínimo. Siempre realizándose un tratamiento individualizado y adecuado a cada
paciente y a cada problema.
•
Dra. Nuria Ibáñez
Cap Departament Oculoplàstia
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LA PREVENCIÓN CARDIOLÓGICA DISMINUYE
LA MORTALIDAD POR PATOLOGÍA CARDIACA
Las enfermedades cardiovasculares siguen
siendo la primera causa de muerte en España. Más de tres de cada diez fallecimientos
en nuestro país se deben a una enfermedad
cardiovascular. Las exploraciones cardiológicas existentes actualmente podrían hacer disminuir la tasa de mortalidad por este problema, y es que las herramientas diagnósticas y
sus posibilidades son cada vez mayores.
Por ejemplo, el diagnóstico de placas de
ateroma en las arterias coronarias es totalmente factible gracias al TAC o DMD Coronario. Está totalmente demostrado que el
taponamiento de las arterias es paulatino, y
que por tanto, con un diagnóstico a tiempo,
se puede corregir el proceso de taponamiento y evitar una oclusión total de la arteria que
impida que el riego sanguíneo llegue al corazón. Al ser una enfermedad silente, cuando
el paciente se da cuenta, la enfermedad ya
está muy avanzada, por ello la prevención es
básica.
Pero mediante el sistema DMD de 64 y 320
coronas podemos ver mucho más que las
placas de calcio. Podemos visualizar todas
las arterias del corazón e incluso sus ramificaciones obteniendo una imagen del corazón que extraemos virtualmente del cuerpo
humano y que nos permite ver el corazón en
todos los sentidos, incluso navegar por dentro de las cavidades cardiacas y las arterias
coronarias.
Pero existen otras muchas pruebas que
pueden hacer sospechar patología coronaria: electrocardiogramas, ecografías cardiacas, y pruebas más sofisticadas como la
resonancia cardiaca, muy útil para conocer
el estado del corazón una vez se ha sufrido
un infarto, pero también como medio de diagnóstico precoz de enfermedades cardiacas.
Los reconocimientos preventivos cardiacos son vitales, por ello desde Creu Blanca
recomendamos visitas periódicas con su cardiólogo y la realización cada dos-tres años de
un chequeo cardiaco específico que incluye
un electrocardiograma, una ecografía cardiaca y un TAC Coronario, o Resonancia
Cardiaca, según el historial del paciente.
UN TAC DE ÚLTIMA GENERACIÓN
El TAC utilizado actualmente en nuestros
centros para la detección precoz de enfermedad coronaria es el Aquilion One.
El scanner, único modelo de estas características en la sanidad privada catalana, captura 320 cortes (0’5 mm de grosor) en 0’35 segundos y cubre 16 centímetros del organismo
en el mismo tiempo.
Entre sus múltiples ventajas, las más relevantes de cara al paciente son:
• El tiempo de la exploración es menor, no
se requieren tantas rotaciones para conseguir
ver todo el órgano.
• La exposición radiológica se reduce en un
80% (de 12-15ms a 2-4 ms).
• La dosis de contraste baja a más de la
mitad, pero alcanzando mayor precisión.
•
Cristina Álvarez
Dpto. Comunicación Creu Blanca
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E
n els darrers anys s’han perfeccionat molt les tècniques de tractament
esclerosant de les varices. L’any 1944, Orbach, va publicar els seus treballs sobre aquest tema, però no ha estat fins l’any 2000 que, de la mà
de Lorenzo Tessari, de Trieste, Itàlia, els procediments es van generalitzar.
Posteriorment, Juan Cabrera, de Granada, ha avançat en la composició del
líquid esclerosant.
Aquestes teràpies han suposat un gran avanç pel fet que es tracta de tractaments ambulatoris, no necessiten ni ingrés hospitalari ni baixa laboral.
Prèviament, cal fer un estudi complet amb
Eco Doppler venós que ens permeti veure el funcionament de les vàlvules venoses, l’existència
d’altres patologies venoses de les extremitats i
el seu funcionament i hemodinàmica.
La tècnica estarà indicada quan es desestimi el tractament quirúrgic perquè l’exploració
amb Eco Doppler no el troba necessari; o
bé, quan el pacient presenta una patologia
associada que contraindica la pràctica d’una
anestèsia reglada.
Igualment, en els casos de varices ja intervingudes anteriorment, aquest procediment
té una indicació especialment adequada perquè ja s’ha resolt el problema del mal funcionament de les vàlvules venoses.
A banda dels casos esmentats, la tècnica,
en combinació amb el làser vascular percutani, també ens permet el tractament de petites
varicositats, aranyes vasculars, telangièctasis
i venes reticulars.
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El procediment consisteix a localitzar i fixar
la vena que ens interessa tractar, amb la sonda exploradora de l’ecògraf. Amb això, mitjançant diversos tipus de catèters, podrem
introduir el líquid esclerosant –que normalment s’utilitza en forma d’escuma i aplicar a
l’interior de la vena patològica la dosi i la concentració adequada del producte.
Posteriorment, es deixarà durant uns dies
un embenament compressiu o unes mitges
elàstiques de compressió i forma adaptades
a cada pacient.
Al cap d’uns dies, caldrà revisar la zona i
valorar l’eficàcia del tractament. Normalment,
s’observa una inflamació de la vena tractada
que cedeix paulatinament fins que s’observa
com es va convertint en un cordó fibròtic i les
dilatacions varicoses van desapareixent paulatinament a mesura que anem progressant
en les sessions de tractament.
•
Dr. Joan Aixàs i Obiols
Especialista en reumatologia
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Octubre 2012
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