Formulario 1 CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO SOLICITUD DE CERTIFICADO (RESPONSABILIDADES) Ciudad/ día/ mes/ año Señor Contralor General del Estado: Yo, …………………………………………………………………………………………………………………, (nombres y apellidos completos de la persona a cuyo nombre se expedirá el certificado) solicito se me confiera un Certificado de Responsabilidades: Atentamente, (Firma) C.C. Anexo: Copia legible de la cédula de ciudadanía Copia del certificado de votación Factura de pago de agua, luz o teléfono Certificado de cumplimiento de obligaciones y de Existencia legal otorgado por la Superintendencia de Compañías Copia simple del nombramiento del Representante Legal Inscrita en el Registro Mercantil Copia Simple del RUC Formulario 2 CERTIFICADO DE RESPONSABILIDADES CÓDIGO DE CERTIFICADO: NÚMERO FECHA Y HORA DE EMISIÓN: Día de mes de año (HORA) PERSONA NATURAL: (apellidos y nombres completos del solicitante) CÉDULA DE CIUDADANÍA: XXXXXXXXX-X De acuerdo con la revisión efectuada en la base de datos de la Contraloría General del Estado, el/la señor/a (apellidos y nombres completos del solicitante), con cédula de ciudadanía Nº …………………….. …………………………………….., registra la siguiente información, a la presente fecha: TIPO DE RESPONSABILIDAD SI NO ADMINISTRATIVA CULPOSA CIVIL CULPOSA INDICIO DE RESPONSABILIDAD PENAL CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO VALIDACIÓN 1. Para verificar la integridad del presente certificado la entidad/ institución que lo solicita deberá ingresar el código de certificado en la opción “Verificación del Certificado”, la cual se encuentra disponible al público en general a través del portal www.contraloria.gob.ec. 2. La información contenida en el presente certificado es válida por 5 días laborables desde la fecha de su emisión. 3. Si tiene alguna inconformidad con la información de este certificado, favor acercarse al Balcón de Servicios de la Contraloría General en la oficina matriz, o en las Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, según su ubicación geográfica; y solicitar al Contralor General del Estado la revisión y actualización de datos, adjuntando la documentación habilitante que respalde el pedido. Este certificado ha sido generado a través del sistema informático, cualquier modificación, alteración al documento invalida automáticamente el presente certificado. www.contraloria.gob.ec Formulario 3 CERTIFICADO DE RESPONSABILIDADES CÓDIGO DE CERTIFICADO: NÚMERO FECHA Y HORA DE EMISIÓN: Día de mes de año (HORA) PERSONA JURÍDICA: (nombres completos o razón social de la institución solicitante) RUC: C.C : (Representante Legal) XXXXXXXXX-X XXXXXXXXX-X De acuerdo con la revisión efectuada en la base de datos de la Contraloría General del Estado, se registra la siguiente información, hasta la presente fecha: Nombre o razón social de la empresa (entidad u organismo), (personas jurídicas de derecho privado) RUC: DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL: Nombre del representante legal: el/la señor/a (apellidos y nombres completos) CC: TIPO DE RESPONSABILIDAD Civil Culposa SI NO CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO VALIDACIÓN 1. Para verificar la integridad del presente certificado la entidad/ institución que lo solicita deberá ingresar el código de certificado en la opción “Verificación del Certificado”, la cual se encuentra disponible al público en general a través del portal www.contraloria.gob.ec. 2. La información contenida en el presente certificado es válida por 5 días laborables desde la fecha de su emisión. 3. Si tiene alguna inconformidad con la información de este certificado, favor acercarse al Balcón de Servicios de la Contraloría General en la oficina matriz, o en las Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, según su ubicación geográfica; y solicitar al Contralor General del Estado la revisión y actualización de datos, adjuntando la documentación habilitante que respalde el pedido. Este certificado ha sido generado a través del sistema informático, cualquier modificación, alteración al documento invalida automáticamente el presente certificado. www.contraloria.gob.ec Anexo 1 PREDETERMINACIÓN DE RESPONSABILIDADES ESTIMADO/A USUARIO/A Usted registra en el sistema una Predeterminación de Responsabilidad Administrativa Culposa. Favor acercarse al Balcón de Servicios de la Contraloría General de la matriz o de las Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, según su ubicación geográfica, para la obtención del documento solicitado. PREDETERMINACIÓN DE RESPONSABILIDADES ESTIMADO/A USUARIO/A Usted registra en el sistema una Predeterminación de Responsabilidad Civil Culposa – Glosa. Favor acercarse al Balcón de Servicios de la Contraloría General de la matriz o de las Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, según su ubicación geográfica, para la obtención del documento solicitado. ORDEN DE REINTEGRO ESTIMADO/A USUARIO/A Usted registra en el sistema una Orden de Reintegro. Favor acercarse al Balcón de Servicios de la Contraloría General de la matriz o de las Direcciones Regionales o Delegaciones Provinciales, según su ubicación geográfica, para la obtención del documento solicitado.