PROCESO INFLAMATORIO

PROCESO
INFLAMATORIO
Estado morboso complejo que se produce
con la reacción del organismo contra un
agente irritante o infectivo y se
caracteriza por: rubor, calor, tumor y dolor.
Proceso inflamatorio
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Cuando el tejido es dañado, sus células liberan histamina la cual produce la
dilatación de los vasos sanguíneos, y por consiguiente el aporte abundante
de sangre (hiperemia) en la zona afectada; que causa enrojecimiento y
aumento en la temperatura.
Se alteran las bases morfológicas del endotelio lesionado por la acción de
mediadores químicos.
Los leucocitos fagocitan a los patógenos, destruyen a las bacterias, y
degradan el tejido necrótico, pero también pueden prolongar la lesión
tisular al liberar enzimas y mediadores químicos. Los PMN predominan al
principio, pero en fases finales abundan los MONOCITOS, que tienen una
vida media mas larga y son mas resistentes al agente inflamatorio
Inflamación AGUDA
• Presentan un periodo
de hinchazón, dolor e
incapacidad
crecientes, que luego
disminuyen en poco
tiempo.
Inflamación CRÓNICA
• Se prolongan durante
meses
o
años,
presentando periodos
de mayor o menor
intensidad de acuerdo
con factores como la
humedad, la dieta o el
estado del sistema
inmunitario.
INFECCIÓN
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Las enfermedades infecciosas son, por lo
general, provocadas por microorganismos que
invaden el cuerpo y se multiplican.
La invasión se inicia, habitualmente, mediante
la adherencia a las células de la persona
afectada.
Tras la invasión, los microorganismos deben
multiplicarse para producir la infección.
Cualquier lesión, incluyendo una invasión de
bacterias, produce inflamación.
La inflamación sirve, parcialmente, para dirigir
ciertos mecanismos de defensa al punto en que
se localiza la lesión o la infección.
Con la inflamación, aumenta el aporte de
sangre y los glóbulos blancos pueden traspasar
los vasos sanguíneos y dirigirse a la zona
inflamada con más facilidad
INFECCIÓN
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El número de glóbulos blancos en el flujo
sanguíneo también aumenta, ya que la médula
ósea libera una gran cantidad que tenía
almacenada y, de inmediato, comienza a
producir más.
La primera variedad de glóbulos blancos que
entra en escena son los neutrófilos,
fagocitando.
Si la infección continúa, los monocitos,
llegaran en cantidades cada vez mayores.
Ciertas infecciones producen cambios en la
sangre, el corazón, los pulmones, el cerebro,
los riñones, el hígado o los intestinos.
L
E
U
C
O
P
O
Y
E
S
I
S
LEUCOPOYESIS:
 Dos líneas celulares bien caracterizadas por su estructura y función:
 Los linfocitos, principales células moduladoras y efectoras del sistema inmune
 Los granulocitos-monocitos que son células con función fagocítica, también
incluidas dentro de la compleja red del sistema inmune, y con funciones
reguladoras y efectoras.
Los granulocitos se diferencian de acuerdo con los siguientes estadios y promedio de
duración:
1. Mieloblasto (M1). De 1 a 1,5 días.
2. Promielocito (M2). 2 días.
3. Mielocito (M3, M4). 4 días.
4. Metamielocito (M5). 2 días.
5. Cayado o en banda (M6). 2 días.
6. Segmentado (M7), polimorfonuclear (PMN). 5 días.
ALTERACIONES LEUCOCITARIAS
Leucocitosis
 Leucocitosis infecciosa: Es la mas frecuente. En las infecciones bacterianas
y fúngicas suelen elevarse los polimorfonucleares neutrófilos, mientras que
en las víricas suelen hacerlo los linfocitos .
 Leucocitosis no infecciosas: Hay numerosas causas y por lo tanto es un
hallazgo poco especifico. Algunas son el dolor agudo del cólico
nefrítico, crisis
hemolíticas y periodos post-hemorrágicos, coma
(diabético, urémico o salicílico), gota, quemaduras, irradiación,
neoplasias, y por efecto de algunos tóxicos.
 Neutrofilia: (>7,5 x 10⁹/L). Cualquier proceso que curse con inflamación o
necrosis tisular puede originar Neutrofilia. Además puede aparecer en la fatiga, el
estrés o el tratamiento con glucocorticoides, y como consecuencia secundaria
del estimulo medular que supone una hemorragia aguda. Con mucha frecuencia
aumentan las formas inmaduras, es decir los cayados 0 bandas, los
metamielocitos y los mielocitos.
 Basófilia: (> 0,15 x 10⁹/L). Tiene valor pronóstico desfavorable en la leucemia
mieloide crónica ya que suele preceder a las fases de aceleración. Los basófilos
aumentan en muchos procesos como en el mixedema, las hiperlipidemias y
algunas infecciones víricas.
— Eosinófilia: (> 0,5 x 10⁹/L), frecuente en el asma y en parasitosis diversas,
habitual también en la insuficiencia suprarrenal, tiroidea o hipofisaria,
procesos alérgicos, enfermedades autoinmunes y algunos tumores.
— Linfocitosis: ( > 4,0 x 10⁹/L). Las mas destacables son:
a. Infecciosas agudas. Entre ellas se citara como patología especial la
mononucleosis infecciosa, infección frecuente en niños y que se debe
diferenciar de las leucemias agudas con blastos. Otras muchas virasis agudas
producen linfocitosis generalmente moderadas.
b. Otras linfocitosis: En infecciones bacterianas crónicas (tuberculosis,
brucelosis, sífilis). También en colagenosis y en neoplasias de estirpe linfática,
sobre todo la leucemia linfática crónica.
— Monocitosis: ( > 0,4 x 10⁹/L). Frecuente en infecciones bacterianas y parasitarias
crónicas, en colagenosis y en algunos linfomas, especialmente en el de
Hodgkin.
Leucopenia
Cuando los leucocitos están por debajo de 4 x 10⁹/l (4.000/mm³). Ante todo
es necesario disponer de un recuento diferencial para establecer cual es la
estirpe deficitaria, ya que ello ofrece una primera orientación sobre la
etiología.
— Neutropenia ( < 1,5 x 10⁹/L) y agranulocitosis (< 0,5 x 10⁹/L): son grados
diferentes del mismo trastorno, que puede ser idiopático, toxico, secundario
a fármacos o a radiaciones, en el curso de infecciones graves, etc.
— Eosinopenia: Aparece en infecciones agudas, en situaciones de estrés y
por tratamiento con glucocorticoides. Carece de significado patológico
— Linfopenia: Puede ser infecciosa, adenopática (enfermedad de Hodgkin y
otros linfomas), toxica, endocrina, y derivada de otras hemopatías. También
aparece en el SIDA y en las colagenosis (lupus eritematoso sistémico).
— Monocitopenia: Ocurre en infecciones agudas, en hemopatías como la
leucemia de células peludas o la leucemia mieloide aguda, por tratamiento
con glucocorticoides y en situaciones de estrés
Bibliografía
• Hematología y alteraciones celulares. Leucocitos.
Alteraciones básicas de los leucocitos. Recuperada el 20 de
Mayo 2013 de http://www.emagister.com/cursohematologia-alteraciones-celulares-tecnicas-utilizadaslaboratorio/leucocitos-alteraciones-basicas-leucocitosalteraciones-numero
• Video del proceso inflamatorio recuperado de:
http://www.youtube.com/watch?v=rQv1VbiSQjg