D. /D.ª………………………………………………………..con N.I.F. nº

D. /D.ª………………………………………………………..con N.I.F. nº…………….,
y con domicilio en C/……………………………………….., nº……., C.P.:…………,
de………………………………………, Provincia de…………………………………..,
EXPONGO:
Que………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Por lo que
SOLICITO:
Que………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
En…………………………….a………………..de………………de…………………
Fdo.:……………………………………………………..
EXCMO. AYUNTAMIENTO DE SAUCELLE (SALAMANCA)