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Una aparat introdu cc os or topé ión de los dicos DAFO Ayud am os a los n iños a viv ir m á s sanos y felices Preguntas habituales ¿Por qué necesita mi niño aparatos ortopédicos? Para cada niño, una parte importante del desarrollo físico es la experimentación. Es posible que un niño no tenga un modo de andar “normal” hasta los seis o siete años de edad. Si un niño que carece de control por su propia voluntad no recibe un tratamiento, nunca experimentará el éxito continuado que supone un movimiento normal. El desarrollo de un patrón normal de movimiento es una parte importante de la terapia y del refuerzo físicos. ¿Cuáles son las ventajas de que mi niño lleve un dispositivo ortopédico? Al llevar un aparato ortopédico (también llamado ortesis y, a veces, férula), su niño mantiene los pies en una posición más funcional al estar de pie, andar o descansar. Esto hace que la sensación y el movimiento experimentados sean más normales. Con el paso del tiempo, el refuerzo ortopédico estimula los patrones adecuados de posicionamiento y movimiento que deberían ayudar a mejorar las habilidades motrices, el equilibrio y la resistencia. 2 ¿Qué es DAFO? Cascade Dafo, Inc. es la creadora original de la ortesis dinámica de pie y tobillo (del inglés Dynamic Ankle Foot Orthosis), conocida comúnmente como DAFO®. Tras más de 25 años dedicados a la fabricación, a la realización de pruebas y a la innovación continua, nos hemos convertido en líderes de refuerzos ortopédicos pediátricos, e incluso han aparecido imitadores de DAFO. ¿Por qué DAFO es única? El contacto íntimo de un aparato ortopédico delgado, flexible, curvado y que envuelve todo el pie, produce que el pie tenga una alineación y una sensación mejores que con una ortesis de pie y tobillo (AFO) rígida normal. Creemos que los niños aprenden el movimiento moviéndose. En vez de ofrecer un refuerzo ortopédico pesado, queremos que el pie tenga la mayor libertad de movimiento como sea posible. Un niño necesita explorar la posición del pie en un rango delimitado (como en el caso de las barreras de seguridad de una carretera), con la libertad suficiente para desplazarlo hacia delante, pero con protección frente al peligro. Por este motivo diseñamos aparatos ortopédicos con la máxima flexibilidad posible a lo largo de los planos en los que el niño tiene un buen control del pie, proporcionando un apoyo sólo donde el niño lo necesita. Creemos que se puede tener éxito con una cantidad de No pararemos hasta conseguir un aparato ortopédico a su gusto. apoyo inferior. Nuestra garantía de 90 días cubre Desde que la empresa asociada de Cascade Dafo, Cascade el ajuste, el funcionamiento, la mano de obra y el cambio de estilo. Prosthetics & Orthotics, ayuda a pacientes con retos de movilidad, la experiencia clínica ha influido de forma activa en cada mejora realizada en los productos. Y la práctica clínica nos recuerda cada día por qué hacemos esto: porque nos apasiona la movilidad pediátrica. Cascade Dafo es famosa por su faceta innovadora. Somos el socio indicado en materia de refuerzos ortopédicos, con un completo servicio de atención al cliente y de asesoramiento técnico para ayudarle a elegir un producto, realizar un pedido, utilizar nuestros aparatos y ajustarlos a su medida. Avalamos nuestro trabajo con una garantía de 90 días, la mejor del sector. La garantía cubre el ajuste, el funcionamiento, la mano de obra y el cambio de estilo. 3 Por qué Cascade Dafo La historia de DAFO A principio de los 80, el fundador de Cascade Dafo, Don Buethorn (ortésico/protésico acreditado), conoció a la fisioterapeuta Nancy Hylton, en un seminario. Nancy tenía una paciente que la inspiró a diseñar un nuevo refuerzo ortopédico de yeso de dos piezas para su terapia. Era eficaz pero incómodo para hacer vida con él debido a la naturaleza temporal del yeso. Solventaron, no obstante, los problemas de fabricación técnica utilizando plástico en su lugar, y Don comenzó a suministrar refuerzos ortopédicos DAFO delgados, flexibles y con envoltura a pacientes de la zona. Se corrió la voz (las DAFO demostraban una gran eficacia) y otros profesionales las solicitaron. Los productos Cascade DAFO son hoy en día unos utensilios eficaces, con un precio razonable tanto en EE. UU. como en el extranjero para el tratamiento de problemas del modo de andar. Nuestro productos más recientes, la línea JumpStart™, continúa el espíritu innovador de Cascade. Nos centramos completamente en los retos de movilidad de los pacientes. Nuestros productos están indicados principalmente para pacientes pediátricos, la mayoría de los cuales tienen retos neuromusculares, aunque muchos adultos también se benefician de nuestras DAFO. Una movilidad mejor permite al paciente experimentar más sensaciones, lograr un mayor éxito al realizar las actividades que elige y tener más control sobre su vida. En Cascade Dafo, las necesidades del paciente estimulan el diseño del producto, el asesoramiento técnico, los programas de formación para profesionales y la investigación y el desarrollo para mejorar nuestros refuerzos ortopédicos. Cascade Dafo fomenta el enfoque en equipo: pacientes, padres, cuidadores, ortésicos, fisioterapeutas y médicos que colaboran para obtener el mejor resultado para el paciente. 4 Asesoramiento Dos equipos dedicados de especialistas, el servicio de atención al cliente para productos Fast Fit y el servicio de asesoramiento técnico para DAFO personalizadas, le ayudarán tanto si el problema es grave como si es leve. No pararemos hasta conseguir un aparato ortopédico a su gusto. Formación de profesionales Para aplicar nuestros principios de refuerzo ortopédico, es decir, la mejor posición de funcionamiento y éxito con una cantidad de apoyo inferior, un profesional que realice un pedido de unos refuerzos ortopédicos Cascade debe estar informado y poseer las habilidades necesarias. Por este motivo ofrecemos talleres sobre refuerzos ortopédicos por todo EE. UU. Trabajamos con profesionales de la medicina para planificar programas que están repletos de información práctica y eficaz. Por medio de un formato de estudio de casos, ofrecemos una amplia selección de cursos, desde un nivel básico a un nivel avanzado. Los temas pueden tratar la valoración de la movilidad, la identificación de grupos de pacientes, la selección de refuerzos ortopédicos, el moldeado, el pedido y el ajuste de piezas, así como otros asuntos especiales y de fijación. Los cursos disponen de bastante material en vídeo y, a menudo, incluyen demostraciones de pacientes reales. ¿No conoce alguna palabra? Consulte el glosario de la página 15 para conocer las definiciones de términos sobre refuerzos ortopédicos. 5 Nuestros aparatos ortopédicos Fast Fit Diseñado especialmente para niños muy jóvenes, nuestras plantillas para zapatos y nuestros aparatos ortopédicos Fast Fit® no necesitan moldeado: están hechos a la medida. Son una alternativa asequible para pies que crecen muy rápido. Fast Fit Plantillas para zapatos Además de para proporcionar control sobre el pie, nuestras plantillas para zapatos también pueden servir para equilibrar el volumen y la longitud de la pierna en niños que llevan un aparato ortopédico en un solo pie. HotDog® Plantillas para zapatos con apoyo mínimo Para pronaciones muy leves. Dos capas de densa espuma con un hueco parcial en el talón y un relleno de esponja opcional para el arco del pie. ecesita moldeado! ¡No n PattiBob® Plantillas para zapatos con apoyo moderado Para pronaciones leves. Espuma y plástico con un hueco parcial en el talón y un relleno de espuma opcional para el arco del pie. PollyWog™ Plantillas para zapatos con apoyo máximo Para pronaciones de leves a moderadas. La línea de corte baja forma un hueco para el talón y la parte media del pie: revestimiento de espuma con una elevación suave para los dedos, carcasa ligera de plástico de ¾ partes de largo y un hueco para todo el talón. Tomar las medidas es fácil. Con nuestros productos Fast Fit, medir el tamaño es tan sencillo como comprar un buen par de zapatos. El niño se pone de pie sobre nuestra plantilla de medición del tamaño, de modo que el médico pueda determinar la longitud y el ancho. 6 JumpStart Los integrantes JumpStart de la familia Fast Fit utilizan una carcasa doble moldeada con precisión (una encajada dentro de la otra) para proporcionar control con la envoltura y estabilización adicional al talón. JumpStarts consiste en un revestimiento interno traslúcido y en una funda externa del color que elija el paciente, rosa o azul. JumpStart Cricket® Plantillas para zapatos con apoyo máximo Para pacientes jóvenes con pronación de leve a moderada. Ortesis para el pie de envoltura parcial con hueco para el talón y contención para la parte media del pie. La línea de corte está bajo el borde superior del zapato. JumpStart Leap Frog™ Línea de corte de ortesis supramaleolary permiso de flexión plantar y dorsiflexión Para pacientes jóvenes con pronación o supinación de leve a moderada y con inestabilidad asociada en el modo de andar. Tobillo abierto con envoltura completa de talón y pie. JumpStart Bunny® JumpStart Kangaroo® Ortesis supramaleolar alta con tira proximal, resistencia a la flexión plantar y resistencia opcional a la dorsiflexión Línea de corte de ortesis de pie y tobillo, con bloqueo de flexión plantar y permiso de dorsiflexión Para pacientes jóvenes con un movimiento desigual del tobillo, que andan de puntillas o con hiperextensión de las rodillas. La parte posterior proximal bloquea la flexión plantar en pacientes jóvenes. Proporciona una influencia leve en el control sobre la rodilla. La parte anterior abierta permite la dorsiflexión a medida que se flexiona la parte inferior de la pierna alejada de la sección posterior. También controla la pronación y la supinación al andar de puntillas y la hiperextensión de los pacientes. 7 Nuestros aparatos ortopédicos DAFO personalizadas DAFO personalizadas DAFO 2 Bloqueo articulado de la flexión plantar y permiso de dorsiflexión Hechas de forma exclusiva para cada paciente, las DAFO personalizadas se diseñan a partir de un molde del pie del paciente. Los aparatos ortopédicos personalizados son perfectos para pacientes cuyos pies no se pueden corregir a una posición normal, para pies grandes y para pies con un modo de andar fuertemente atípico. Control articulado del tobillo, perfecto para los que tienen habilidades ambulatorias bien desarrolladas. Bloqueo de la flexión plantar posterior para controlar la hiperextensión de la rodilla y el andar de puntillas en exceso. DAFO 4 DAFO 5 Permiso de flexión plantar y dorsiflexión Ortesis de pie para un control máximo Línea de corte de ortesis supramaleolar y apoyo corrector de envoltura para un control medio lateral de la pronación y supinación. Para pacientes mayores con pronación de leve a moderada. El tobillo libre permite tanto la dorsiflexión como la flexión plantar. Revestimientos opcionales Para DAFO personalizadas Revestimiento Softy TM Revestimiento de polietileno (PE) Tenga en cuenta nuestros revestimientos opcionales de tobillo y pie: para un relleno máximo, un revestimiento blanco de espuma acolchada; o bien, para un apoyo aerodinámico, un revestimiento de polietileno suave y claro. Los revestimientos están disponibles para todos los aparatos ortopédicos DAFO personalizados. 8 DAFO 3 DAFO 3.5 Bloqueo de la flexión plantar y permiso de dorsiflexion Resistente a la flexión plantar y a la dorsiflexión Para niños que están aprendiendo a andar y lo hacen de puntillas o con hiperextensión constante. Para problemas de espacio para los dedos, ayuda a proporcionar una dorsiflexión leve constante durante la etapa del balanceo. Parte superior posterior sólida. Excelente estabilidad media y lateral a lo largo de todo el ciclo del modo de andar. Excelente control de las zonas trasera y delantera del pie. La parte superior posterior flexible proporciona una acción de “resorte”. El modelo DAFO 3.5 Softy se trata de una excelente férula de reposo. DAFO 8 Softy TM Indicado para el reposo, no para andar Posicionamiento preciso Un plástico más suave mejora la comodidad a largo plazo; revestimiento Softy™ recomendado. Indicado para estar de pie apoyado y para traslados. El proceso de moldeado El moldeado es un proceso preciso de medición. La cinta de fibra de cristal se calienta poco a poco a medida que se moldea, lo cual puede ser relajante. El médico mantiene el pie envuelto en la posición más cercana posible a la posición normal que el paciente pueda mantener con comodidad. 9 Nuestros aparatos ortopédicos DAFO personalizadas DAFO 9 DAFO FA Aparato ortopédico ajustable con cintas para el estiramiento nocturno Para pacientes más pequeños, tobillo fijo, bloqueo de flexión plantar y de dorsiflexión Aparato ortopédico de uso nocturno fácil de ajustar para aumentar el rango de dorsiflexión. Excelente control medio lateral. El revestimiento Softy se incluye de serie para mayor comodidad. DAFO Tami2 Aparato ortopédico articulado Tamarack, con tira dorsal completa El revestimiento interior proporciona apoyo y flexibilidad. Bloqueo de la flexión plantar estándar o línea de corte del tobillo libre. Articulación opcional que ayuda para la dorsiflexión. Apoyo flexible Los pacientes activos necesitan realizar movimientos a posiciones extremas (como la dorsiflexión extrema de esta niña al correr) teniendo, no obstante, un apoyo resistente. El modelo DAFO FlexiSport es la solución. 10 DAFO FlexiSport DAFO Floor Reaction Muy Resistente a la flexión plantar y resistente a la dorsiflexión Acceso por la parte de atrás y bloqueo de la dorsiflexión Para atletas mayores y activos. El resistente componente anterior soporta con firmeza un paciente en cuclillas cargando con peso. Las aberturas de la parte posterior permiten una flexión suave y repetida sin roturas. Un perfil más fino que encaja bien en los zapatos. El revestimiento interior que envuelve todo el pie permite la alineación y el control de la parte delantera y media del pie, así como del talón. DAFO Turbo DAFO TwoStep Bloqueo de la flexión plantar y de la dorsiflexión Resistente a la flexión plantar y permiso de dorsiflexion Aparatos ortopédicos extremadamente duraderos para pacientes mayores. La parte superior posterior flexible resiste la flexión plantar excesiva, pero soporta la flexión plantar ante golpes y elevaciones del talón. La rigidez posterior del marco exterior proporciona fuerza y estabilidad. El revestimiento interior que envuelve todo el pie refuerza la estabilidad cómodamente. Los niños eligen Para añadir diversión a las DAFO personalizadas, ofrecemos diferentes opciones de color del relleno, de color de la tira y del recorte de la tira del empeine. Todas las opciones están disponibles en nuestra práctico muestrario. Mientras se está haciendo el molde del niño, se puede aprovechar para elegir los colores y los patrones. 11 Nuestros aparatos ortopédicos También ofrecemos otras soluciones ortopédicas, desde ortesis de pie personalizadas hasta férulas de mano. Otros artículos DAFO 4.5 Resistencia a la flexión plantar, ayuda a la dorsiflexión y sin tira dorsal Adecuada para pacientes con dorsiflexión excesiva leve pero con buen posicionamiento del pie. No resiste la flexión plantar excesiva fuerte ni la fijación del pie. DAFO Hemi DAFO R Ortesis de pie y tobillo para pacientes de accidentes cerebrovasculares-traumatismos craneales, resiste la flexión plantar y ayuda a la dorsiflexión Ortesis de pie y tobillo normal y bloqueo de la flexión plantar Aparato ortopédico copoli con línea de corte flexible. El relleno para el tobillo es de serie. Fácil de poner y quitar con una sola mano con una tira para el empeine estilo semi y lengüeta con ranura para el empeine. Parte posterior alta, posición fija del tobillo y composición de resistente plástico rígido. Indicada cuando la estabilidad del tobillo es la preocupación fundamental y cuando el control medio lateral no es muy importante. K2 HoundDog Aparato ortopédico ajustable de extensión para rodilla La férula de reposo ayuda a estirar los tendones de la corva. Flexible y resistente con vueltas suaves para muslos y pantorrillas para mayor comodidad. Las tiras se acomodan a las contracturas y se ajustan para una distribución equilibrada de la presión. 12 Estiramiento continuo A medida que el paciente amplía el rango de movimiento al andar, puede ajustar el modelo K2 HoundDog para un estiramiento continuo. DAFO 7 E1 & KI Banana Peel Ortesis de pie con control mínimo (HotDog personalizada) Coderas y rodilleras de posición fija Cómoda ortesis de pie deportiva y hecha a medida. Diseñadas para mantener el rango de movimiento. Tres capas: espuma, corcho y vinilo. Opción adecuada cuando los contornos o los tamaños de los modelos HotDog prefabricados no encajan con exactitud. La posición se fija en el momento del moldeado. T1 ThumbThing JRA Ortesis para el control de las manos Plantillas para zapatos (para la artritis reumatoide juvenil/JRA) La férula de plástico para mano moldeada y curvada de forma precisa estabiliza la base del pulgar. Apoyo curvado indicado para pacientes de JRA, con un excelente alivio de la presión. Flexible, para una funcionalidad mejorada de la mano. 13 Calcetines y zapatos Calcetines Vendemos calcetines Knit-Rite SmartKnit® para ortesis de tobillo y pie. Ofrecen calcetines normales y calcetines con el dedo gordo separado (para aparatos ortopédicos que incluyen una tira de abducción de dedos). El niño también puede llevar cualquier calcetín suave de mezcla de algodón. Busque calcetines que: se ajusten suavemente sobre la piel (que no se plieguen ni se frunzan); eviten el contacto de la piel con la transpiración; no tengan costuras; resistan las arrugas. Busque zapatos que: soporten el talón; se aten o tengan tiras sobre el empeine (sobre todo para los artículos Fast Fit); tengan ancho y profundidad en la zona de los dedos. Zapatos Todos nuestros productos están diseñados para que se puedan llevar con calcetines y zapatos. Zapatos ortopédicos Si busca el mayor apoyo, tenga en cuenta estos zapatos ortopédicos. Answer2 Hatchbacks Keeping Pace Markell Shoe Company Otras opciones de zapatos Los zapatos que puede observar en los inventarios de las tiendas son normalmente adecuados funcionalmente, elegantes y bastante menos caros. Converse Crocs Dinosoles Fila Keen Merrell New Balance Peak Skechers Stride Rite Vans Winners (Sears) SmartKnit es una marca registrada de Knit-Rite, Inc. 14 Para obtener más información, consulte la sección Patient and Family (Pacientes y familiares) de nuestro sitio Web: www.cascadedafo.com Terminología sobre refuerzos ortopédicos abducción movimiento o posicionamiento de la parte delantera del pie que se aleja de la línea central del cuerpo. eversión la parte inferior del talón se ondula hacia fuera con respecto a la línea central (como en la pronación). actividades de suelo movimiento o juego que se lleva a cabo en el suelo. A menudo, una etapa de la transición a ponerse de pie. flexión plantar (PF) el movimiento de la pierna alejado de la parte superior del pie. En la flexión plantar, el ángulo que forma el tobillo es superior a 90°. aducción movimiento o posicionamiento de la parte delantera del pie hacia la línea central del cuerpo. anterior posición en o hacia la superficie frontal del cuerpo. ciclo de modo de andar la forma en que las personas andan; una compleja serie de etapas y de acciones de músculos interconectadas. hiperextensión extensión de un miembro u otra parte del cuerpo más allá del rango de movimiento normal. inversión la parte inferior de los talones se ondula hacia la línea central (como en la supinación). lateral posición alejada de la línea central del cuerpo. ortesis de pie (FO) una plantilla para zapatos donde se apoya el pie. ortesis de pie y tobillo (AFO) un aparato ortopédico que se lleva en la parte inferior de la pierna y en el pie para sostener el tobillo. ortesis supramaleolar (SMO) un aparato ortopédico que cubre el maléolo (tobillo). plantar relativo a la superficie inferior del pie. posterior posición en o hacia la superficie posterior del cuerpo. pronación uso excesivo de la cara media (interior) del pie para apoyarse o andar. media posición en o cerca de la línea central del cuerpo. proximal posición cercana al origen o la raíz de un apéndice. La rodilla es proximal con respecto al tobillo. distal posición alejada del origen o de la raíz de un apéndice. Los dedos son distales con respecto al talón. metatarsiano los cinco huesos largos que forman parte, con sus cinco dedos, del esqueleto de la sección anterior del pie. supinación uso excesivo de la cara lateral (exterior) del pie para apoyarse o andar. dorsal relativo a la superficie superior del pie. no ambulatorio que no es capaz de andar. dorsiflexión (DF) movimiento de la pierna cercano a la parte superior del pie. Si un tobillo forma un ángulo inferior a 90°, se considera dorsiflexión. normal una posición del pie o modo de andar que es común para la movilidad funcional. conformidad la constancia y precisión con la que un paciente sigue el régimen que sugiere el médico. Flexión plantar Dorsiflexión Pronación Supinación 15 Nuestro compromiso, nuestra garantia Todos nuestros productos están garantizados durante 90 días. Este período comienza 14 días después de la fecha de envío del producto (tiempo necesario para la planificación de la horma y su transporte). La garantía cubre el ajuste, el funcionamiento, la mano de obra y el cambio de estilo. No pararemos hasta conseguir un aparato ortopédico a su gusto. Ortosur,S.A. Polígono Industrial San Marcos C/ Morse, 45 28906 Getafe • MADRID Tel: 91 683 88 80 Email: [email protected] www.ortosur.net .. nte a la e i c a . un p vez. Introducción de los aparatos ortopédicos DAFO (rev.: diciembre de 2009) © Copyright 2010 Cascade Dafo, Inc. Todos los derechos reservados.
