IDENTIFICACIÓN Calle Nº Complemento Localidad

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FECHA
RUC
IDENTIFICACIÓN
Nombre
Domicilio
Constituido
Calle
Localidad
Nº
Complemento
Departamento
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CIIU DGI
Giro
e-mail
La empresa declara que se encuentra apta para proporcionar la información requerida en los tiempos y
condiciones establecidos en la Resolución Nº 12/2006 de fecha 05 de enero de 2006.
Observaciones:
El que suscribe Sr.................................................……………………….., en su carácter de dueño, socio, director o apoderado
de la empresa, se responsabiliza de que la información proporcionada es completa y correcta de acuerdo a lo que
Timbre
Profesional
establecen las normas tributarias y penales.
Firma:
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C.I.
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