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MANEJO DE
MEDICAMENTOS
Dra. Felicidad Gómez Calero. Farmacéutica HVTR
Dra. Elsa Izquierdo García. Farmacéutica HIL
Dª Alicia Sánchez Pizarro. Enfermera HVTR
INDICE
En este apartado, usted podrá encontrar información acerca de los siguientes temas:
 Seguridad en la toma de los medicamentos
 Conservación de los medicamentos
 Administración de medicamentos:





Administración de colirio y pomada oftálmica
Administración de pomadas tópicas
Administración de parches transdérmicos
Administración de inhaladores
Administración de fármacos subcutáneos
 Heparina
 Insulina




Administración de medicamentos por vía oral
Medicamentos orales sólidos y líquidos de fácil deglución
Manipulación de comprimidos
Medicamentos orales sólidos: cápsulas
 Interacciones de los medicamentos con los alimentos
 Conclusiones
 Bibliografía
SEGURIDAD EN LA TOMA
DE MEDICAMENTOS
SEGURIDAD EN LA TOMA DE MEDICAMENTOS I
 Tener un listado actualizado de medicamentos prescritos.
 Cumplimiento correcto de la pauta médica.
 Respete siempre el horario de las tomas de los medicamentos
 Comunicar al médico la aparición de efectos secundarios
 Evitar automedicación.
 No adquirir fármacos sin receta médica.
 No recuperar medicación utilizada anteriormente.
 No conseguir fármacos de círculos sociales.
 No prolongar o interrumpir un tratamiento.
 Consecuencias de la automedicación:
 Prolongación o agravamiento de la enfermedad.
 Interacciones entre medicamentos.
 Dependencia de un fármaco .
SEGURIDAD EN LA TOMA
DE MEDICAMENTOS
SEGURIDAD EN LA TOMA DE
MEDICAMENTOS II
 ¿Qué hacer si olvido una dosis?

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
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



Tomarla en cuanto lo recuerde.
No tomarla si la siguiente dosis está cercana.
Nunca tome una dosis doble
Los pastilleros diarios o semanales son una herramienta útil para evitar
olvidos
No tome ningún medicamento después de la fecha de caducidad.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado en el envase.
Lea con atención los prospectos y siga las indicaciones.
Nunca tome productos de herbolario sin consultar a su médico
CONSERVACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
CONSERVACIÓN DE MEDICAMENTOS
 Medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños.
 Guardarlos en sitio fresco. Evitando el exceso de luz, de humedad y
evitar temperatura superior a 25ºC.
 Evitar guardarlos en la cocina o en el baño
 Si caducan o sobran medicamentos:
 No tirar al cubo de la basura ni por los desagües.
 Llevarlos al punto SIGRE de un centro sanitario.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE COLIRIO
OFTÁLMICO
1.
Lavarse las manos.
2.
Abrir colirio colocando la tapa hacia arriba.
3.
Colocar al paciente sentado con la cabeza ligeramente hacia atrás.
4.
Limpiar con una gasa el ojo desde el lagrimal hasta el canto externo.
5.
Bajar el párpado inferior y pedir al paciente que mire hacia arriba.
6.
Sobre esa zona dejar caer la gota y cerrar el ojo suavemente. El colirio sobrante
se limpia con una gasa
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE POMADA OFTÁLMICA
1. Lavarse las manos
2. Colocar al paciente sentado con la cabeza ligeramente hacia atrás
3. Limpiar con una gasa el ojo desde el lagrimal hasta el canto externo
4. Bajar el párpado inferior y pedir al paciente que mire hacia arriba.
5. Se pone una pequeña cantidad de pomada en el espacio abierto entre el
ojo y el párpado inferior ( en el centro ).
6. Al acabar la aplicación el paciente debe cerrar el párpado
y se debe realizar un ligero masaje
sobre dicho párpado.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
PRECAUCIONES EN LA
ADMINISTRACIÓN VÍA
OFTALMICA
Cuando se deben poner gotas de varios colirios en un mismo intervalo, se deben
administrar con unos 5 minutos de diferencia
Cuando coincida la instilación de un colirio y la aplicación de una pomada se debe
poner siempre primero el colirio y unos 5 minutos después la pomada.
La punta del frasco (gotero) y de la pomada no se debe tocar con las manos y
tampoco debe tocar los ojos, las pestañas u otras superficies para evitar que se
contamine.
Su caducidad una vez abiertos es alrededor de 1 mes.
Siempre buscar la caducidad en el prospecto.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
TÓPICOS
 Consiste en la aplicación de medicamentos sobre la piel en forma de
pomadas, lociones, etc. Para conseguir un efecto local.
 Según la cantidad de agua o aceite que tengan pueden ser: ungüentos,
pastas, cremas, lociones o geles.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
¿PARA QUÉ SE UTILIZAN LOS
MEDICAMENTOS TÓPICOS?
 Enfermedades de la piel (pomadas, geles). Para el tratamiento local de
infecciones por bacterias u hongos, antiinflamatorias.
 Acción protectora (ungüentos, pastas) en zonas con excesiva humedad
para crear una película que impida el paso de la humedad. En ancianos
son zonas húmedas :
 Pliegues como ingles y debajo de las mamas .
 Genitales en pacientes con pañal.
 Acción hidratante ( cremas o lociones con aceite) Para conservar la
humedad natural después de la higiene en ancianos se debe hidratar la
piel.
 Acción limpiadora (geles). Pueden tener efecto hidratante o
astringente.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE PARCHES
TRANSDÉRMICOS
 El medicamento se introduce en el organismo a través de la piel
 mediante la aplicación de parches.
 Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que se desea
conseguir un efecto mantenido en el tiempo, ya que los parches
consiguen liberar el medicamento de forma gradual en un tiempo
determinado.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
COLOCACION DE PARCHES TRANSDERMICOS
 Elija un lugar con poco vello y plana. Los de nitroglicerina solo en tronco y
zona superior de los brazos.
 Limpie y seque la zona elegida . NO aplicar crema hidratante
 Retire las películas protectoras procurando no tocar el interior
 Pegue el parche y presiónelo
 Realice una rotación del lugar donde se colocan
 No manipular los parches. Algunos se pueden cortar y otros no.
 Algunos duran más de un día con lo que debe estar anotada en el parche la
fecha en que se colocó.
 Retirarlos según orden médica
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
QUE HACER SI SE DESPEGAN LOS PARCHES
TRANSDERMICOS
 NO sustituir por otro nuevo, volver a colocar el mismo.
 Elegir otra zona. Lavar con:
 agua y jabón y secar bien.
 Con alcohol y dejar secar .
 Proteger con un esparadrapo encima, para evitar que se despegue.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION DE INHALADORES
Un inhalador es un dispositivo utilizado para administrar un
medicamento en forma de líquido o polvo al organismo a través de los
pulmones.
Se utilizan para el tratamiento de enfermedades pulmonares.
Es necesario el entrenamiento para la administración correcta, a través
de un profesional sanitario.
 Hay varios tipos de inhaladores, cada uno con una técnica de
inhalación diferente.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
INHALADORES DE POLVO
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION DE FÁRMACOS
SUBCUTÁNEOS
 El medicamento se administra
debajo de la piel, en el tejido
subcutáneo.
 Los de uso mas habitual son:
 Heparina
 Insulina
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION DE HEPARINA




Son medicamentos que actúan como anticoagulantes.
Lavarse las manos .
Seleccionar zona del abdomen y limpiar con alcohol.
Sujetar la jeringa precargada , extraer el tapón de la aguja y con la otra mano
coger un pliegue del abdomen.
 Sujetar el pliegue, introducir la aguja en el tejido subcutáneo, soltar el pliegue y
presionar el émbolo para introducir la heparina sin aspirar. No masajear la zona
después.
 Precauciones: Inyectar en el abdomen a 5 cm. del ombligo, alternando zonas de
punción
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACION DE INSULINA I
 La insulina es una hormona que ayuda a la glucosa a entrar a las células
del cuerpo.
 Cuando nuestro organismo no es capaz de sintetizar la insulina en el
páncreas, se la tenemos que administrar de forma externa.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE INSULINA II
 La insulina se deberá guardar en la puerta de la nevera. El frasco o
bolígrafo en uso puede mantenerse a temperatura ambiente menor a 24
grados hasta un mes. La insulina fría duele más y su absorción es peor.
 Lavarse las manos con agua y jabón.
 Elegir la zona donde vamos a pinchar y aplicar antiséptico.
 Se coge un pellizco y se inyecta en tejido subcutáneo. Se suelta el pellizco y
se saca la aguja después de unos segundos.
ZONAS PARA LA ADMINISTRACION:
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
POR VIA ORAL
La vía oral es la forma de administración de fármacos más utilizada.
Existen multitud de medicamentos orales con diferentes presentaciones
y características. Pueden ser:
 Comprimidos
 Grageas
 Comprimidos masticables
 Comprimidos sublinguales
 Cápsulas duras y capsulas blandas
 Jarabes y suspensiones, etc.
Pero no todas las presentaciones son adecuadas para pacientes con
dificultad para tragar.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS ORALES SÓLIDOS DE FÁCIL
DEGLUCIÓN I
SOBRES: verter el contenido del sobre en
aproximadamente medio vaso de agua, agitar y beber.
COMPRIMIDOS
MASTICABLES
COMPRIMIDOS MASTICABLES: masticar y después
tragar con un vaso de agua, no se pueden ingerir nunca
enteros.
COMPRIMIDOS EFERVESCENTES: disolver en agua y
ser administrados tras terminar la efervescencia
POLVO ORAL: verter el contenido del sobre
directamente en la lengua, el polvo se dispersa en la
saliva antes de tragar por lo que no es necesario beber
líquidos en el momento de la toma.
COMPRIMIDOS
EFERVESCENTES
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS ORALES SÓLIDOS DE FÁCIL
DEGLUCIÓN II
COMPRIMIDOS
BUCODISPERSABLES:
son liofilizados que se colocan en la
parte superior de la lengua y en
pocos segundos se dispersan y se
tragan.
COMPRIMIDOS
.BUCODISPERSABLE
COMPRIMIDOS
SUBLINGUALES
COMPRIMIDOS SUBLINGUALES: se ponen debajo de
la lengua y se absorben rápidamente, si se tragan no
hacen efecto.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS ORALES LÍQUIDOS DE FÁCIL
DEGLUCIÓN
JARABES
JARABES: Contienen una alta concentración
de azúcar, cuidado en pacientes diabéticos.
SUSPENSIONES: El fármaco se presenta en polvo para
disolver con agua.
Agitar bien antes de preparar la dosis.
Anotar la fecha de apertura y caducidad en el envase.
La fecha de caducidad es alrededor de 1 mes, aunque
depende del medicamento.
SUSPENSIONES
GOTAS ORALES
GOTAS ORALES: principio activo concentrado.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
PREPARACION Y ADMINISTRACION DE
SUSPENSIONES
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MANIPULACION DE COMPRIMIDOS I
No todos los comprimidos se pueden triturar ni dispersar.
NO SE PUEDEN MANIPULAR:
Comprimidos de liberación modificada, liberación prolongada o retard. Son
medicamentos que se liberan poco a poco durante todo el día. Si se tritura
rompemos esta propiedad.
 Comprimidos gastrorresistentes. Tienen una cubierta que evita que se disgreguen
en el interior del estómago. Si los trituramos se liberará el medicamento en el
estómago y puede dañar la mucosa gástrica o que el fármaco pierda el efecto
porque se altere con los jugos ácidos del estomago.
 Grageas . Tienen un recubrimiento normalmente para enmascarar el mal sabor.
 Comprimidos sublinguales.
Comprimidos efervescentes.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MANIPULACION DE COMPRIMIDOS II
El resto de comprimidos, cuando el paciente no pueda tragarlos con un poco de agua, se
pueden triturar o dispersar para facilitarse la toma.
Si aparecen dificultades para tomar un medicamento siempre informar a su médico.
Consultar a su farmacéutico si el comprimido o cápsula se puede triturar o abrir.
No manipular medicamentos sin confirmarlo, puede ser prejudicial para su salud.
.
La dispersión del comprimido en agua, siempre que sea posible es un método más seguro
y fiable que la trituración, ya que se evitan pérdidas de medicamento.
TECNICA DE DISPERSIÓN DE COMPRIMIDOS:
Quitar el émbolo, introducir el comprimido dentro de la
jeringa, añadir 10-20 ml de agua y agitar vigorosamente.
Cuando se disperse o disuelva, administrar por vía oral.
No mezclar diferentes medicamentos en una misma
jeringa.
Si la dispersión es dificultosa , se deberá triturar el
comprimido previamente.
ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS ORALES SÓLIDOS:
CÁPSULAS
CÁPSULAS DURAS
Existen capsulas dispersables que pueden abrirse y su contenido puede ser
espolvoreado en una pequeña cantidad (una cucharilla de café) de agua o
comida blanda. La mezcla debe tragarse inmediatamente sin masticar.
Debe consumirse en el momento.
Una excepción de capsulas duras gastrorresistentes que sí se pueden abrir
es el omeprazol porque las bolitas o pellets que hay en su interior tienen
ese recubrimiento que hace que no se disuelvan en el medio ácido del
estómago. Por tanto las bolitas no se pueden triturar ni masticar, pero la
cápsula se puede abrir e ingerir el contenido en medio vaso de agua,
enjuagando el vaso para evitar que queden restos de fármaco. Se debe
consumir en el momento.
CÁPSULAS BLANDAS
Las capsulas blandas tienen el medicamento líquido en su interior y no
deben triturarse. El proceso más adecuado es disolverlas en una pequeña
cantidad de agua tibia y a continuación administrar. Hay que tener especial
cuidado ya que algunas de ellas tiene medicamentos que se pueden alterar.
INTERACIONES DE LOS MEDICAMENTOS
INTERACCIONES DE LOS MEDICAMENTOS
CON ALIMENTOS I
INDICACION DE TOMAR LOS MEDICAMENTOS CON COMIDA. Puede ser porque:
Los alimentos favorecen la absorción del fármaco.
Los alimentos evitan irritación de la mucosa del estomago provocada por el
medicamento y molestias gástricas.
INDICACION DE NO TOMAR LOS MEDICAMENTOS CON COMIDA. Puede ser
porque:
Los alimentos pueden impedir la absorción del medicamento
Los medicamentos pueden disminuir la absorción de ciertos nutrientes de los
alimentos.
Determinados alimentos pueden aumentar la toxicidad o anular el efecto del
medicamento si se toman juntos.
Siempre es aconsejable consultar con su médico o en el prospecto buscando la interacción
o no del medicamento con alimentos, no todos los medicamentos deben tomarse en ayunas
ni todos con alimentos.
INTERACIONES DE LOS MEDICAMENTOS
INTERACCIONES DE LOS MEDICAMENTOS
CON ALIMENTOS II
¿QUÉ QUIERE DECIR TOMAR UN
MEDICAMENTO EN AYUNAS?
¿QUÉ QUIERE DECIR TOMAR UN
MEDICAMENTO CON LAS
COMIDAS?
“EN AYUNAS” quiere decir tomar el
medicamento una hora antes de
comer o dos horas después de haber
terminado.
Si se toma el medicamento al
levantarse hay que esperar una hora
para desayunar
“CON LAS COMIDAS” quiere decir
tomar el medicamento durante o
inmediatamente
después
de
comer.
Si el paciente tiene nutrición enteral por
sonda nasogástrica y el fármaco debe
tomarse en ayunas se deberá parar la
nutrición durante ese periodo de tiempo.
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
 No manipule los medicamentos ni cambie las
pautas o las indicaciones de cómo debe tomar
el medicamento sin consultar a su médico o
farmacéutico.
 Lea con atención los prospectos y siga las
indicaciones en cuanto a la forma de
administración.
 No dude en pedir ayuda, al médico,
farmacéutico o enfermera si tiene preguntas
referentes a sus medicamentos o si desea
ayuda para planificar la toma de estos.
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA
 Hidalgo FJ, Bermejo T, García B y Juana P. Formulaciones de
Medicamentos para Pacientes con dificultades de deglución. 1ª
Ed. Janssen-Cilag, S.A. Madrid. 2005.
 Guía farmacogeriatrica. Consejería de Sanidad y Consumo de la
Comunidad De Madrid. 2004.
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