nombre consulta externa nutricion y dietetica

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJERCITO NACIONAL
DIRECCION DE SANIDAD MILITAR
MANUAL DE MEJORAMIENTO DE CONDICIONES BASICAS DE LA
CAPACIDAD TECNICO CIENTIFICA POR SERVICIO EN EL SSFM
NOMBRE
CÓDIGO
CATEGORÍA
COMPLEJIDAD
CONSULTA EXTERNA NUTRICION Y DIETETICA
333
AMBULATORIO
BAJA
NOMBRE DEL ESM ____DISPENSARIO NORTE________
FECHA____MAYO/10______________
CRITERIO
C
NC
NA
OBSERVACIONES
1. RECURSOS HUMANOS
Estándar: El personal asistencial que presta directamente los servicios de salud a los
usuarios, cumple con los requisitos exigidos por el Estado para ejercer la profesión u oficio, o
con la adecuada supervisión si se trata de personal en entrenamiento.
Si el servicio es de baja complejidad
cuenta con:
1.1 Nutricionista dietista.
1.2 Se cuenta con procedimientos para
supervisión
de
personal
en
entrenamiento, por parte del personal
debidamente autorizado para prestar
servicios de salud. Los procedimientos
incluyen mecanismos de control para su
cumplimiento.
2. INFRAESTRUCTURA - INSTALACIONES FÍSICAS- MANTENIMIENTO
Estándar: Las condiciones y el mantenimiento de la infraestructura física
asistenciales, son adecuadas al tipo de servicios ofrecidos.
2.1
Dispone de
un
ambiente
físico
exclusivo, delimitado y de fácil acceso
para los pacientes.
El servicio dispone de las siguientes áreas:
2.2 Consultorio
con espacio
cerrado y
ambientes delimitados para entrevista del
paciente y el examen.
2.3 Disponibilidad de unidad sanitaria
2.5 El área física del servicio cuenta con
buenas
condiciones
de
mantenimiento en
2.5.1 pisos,
2.5.2 techos,
2.5.3 cielo rasos,
2.5.4 paredes
2.5.5 y sistema eléctrico
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de las áreas
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C
NC
NA
OBSERVACIONES
3 DOTACIÓN - MANTENIMIENTO
Estándar: Son los equipos indispensables, sus condiciones y mantenimiento adecuado, para
prestar los servicios de salud ofrecidos por el prestador
El consultorio cuenta con:
3.1 Los equipos indispensables para su
funcionamiento.
3.2
Los equipos que se utilizan cuentan con
las condiciones técnicas de calidad,
respaldo y soporte técnico-científico
3.3
Se realiza el mantenimiento de los
equipos, con sujeción a un programa de
revisiones
periódicas
de
carácter
preventivo y calibración de equipos,
cumpliendo
con
los
requisitos
e
indicaciones dadas por los fabricantes y
con los controles de uso corriente.
3.4
Lo anterior está consignado en la hoja de
vida del equipo.
4 INSUMOS - GESTION DE INSUMOS.
Estándar. Se tienen diseñados y se aplican procesos para el manejo de los insumos cuyas
condiciones de almacenamiento, distribución y entrega condicionen directamente riesgos en
la prestación de los servicios
NO APLICA
5. PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES
Estándar: Están documentados los principales procesos asistenciales, guías clínicas internas
o definidas por normas legales. La documentación incluye acciones para divulgar su
contenido entre los responsables de su ejecución y para controlar su cumplimiento
5.1
Se tienen definidos y documentados los
protocolos y guías de nutrición, de
acuerdo con las patologías
más
frecuentes en el servicio, e incluyen
actividades dirigidas a verificar su
cumplimento
5.2
Los procedimientos, procesos y guías de
atención son conocidos por el personal
encargado y responsable de su aplicación,
incluyendo el personal en entrenamiento
6 HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS ASISTENCIALES
Estándar: Tiene diseñados procesos que garanticen que cada paciente cuenta con historia
clínica y que su manejo es técnicamente adecuado. Se cuenta con los registros de procesos
clínicos, diferentes a la historia clínica, que se relacionan directamente con los principales
riesgos propios de la prestación de servicios
6.1
Se cuenta con registros de procesos
clínicos, diferentes a la historia clínica,
que se relacionan directamente con los
riesgos propios de la prestación de los
servicios.
6.2
Los
registros
asistenciales son
diligenciados
y
conservados
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sistemáticamente,
garantizando
la
confidencialidad
de
los
documentos
protegidos legalmente por reserva.
NC
NA
OBSERVACIONES
7. INTERDEPENDENCIAS DE SERVICIOS
Estándar: La Institución dispone de servicios asistenciales y de flujos críticos entre los
servicios, indispensables para garantizar una atención oportuna e integral a los usuarios de
los servicios.
NO APLICA
8 REFERENCIA DE PACIENTES
Estándar: Se tienen definidos guías o manuales de procedimientos para la remisión urgente
de pacientes, indispensables para la prestación de los servicios ofrecidos.
8.1 Se tienen definidos formalmente los flujos
de Urgencias de pacientes
8.2
Se conocen y aplican las guías para
referencia de pacientes
9 SEGUIMIENTO A RIESGOS EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS
Estándar: Se tienen definidos procesos de evaluación y seguimiento de los riesgos propios de
la prestación de servicios de salud, definidos como prioritarios.
9.1
Tiene definidos procesos de evaluación y
seguimiento de los riesgos propios de la
prestación de servicios de salud definidos
como prioritarios.
9.2
Realiza
procesos
de
evaluación
y
seguimiento de los riesgos inherentes al
tipo de servicio que presta
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