solicitud de plaza
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e-mail: [email protected] [email protected] SOLICITUD DE PLAZA CURSO 2011-12 (Para todos los aspirantes) I. Datos personales Apellidos ......................................................................................................................................... Nombre................................................................ D.N.I.................................................................. Lugar de Nacimiento................................................................................ Fecha .............................. Lugar de residencia habitual .......................................................................Provincia ...................... C.P. ............... Domicilio (calle, plaza, avenida) .............................................................................. nº ........... Piso.......................... Teléfono/s (fijo y móvil)……....................................................... e-mail: …………………………………………………………. Otra residencia donde pueda ser localizado .................................................................................... ...............................................................................................................Teléfono/s........................... Solicita plaza en el Colegio Mayor Universitario “Francisco de Sande” para el curso 2011-12. Para estudiar en la Facultad o Escuela Universitaria ....................................................................... Titulación ………………………………………………………. Curso ..................... (1º, 2º, 3º …) Cáceres, a ........... de .......................................... de 2011 Firma del padre/madre Firma del/la solicitante D.N.I. ILMO. SR. PRESIDENTE DEL PATRONATO DEL COLEGIO MAYOR UNIVERSITARIO “FRANCISCO DE SANDE”. II. Datos académicos He realizado los estudios de B.U.P., L.O.G.S.E., en ......................................................................... C.O.U., en ........................................................................................................................................ Poseo también otros estudios de ..................................................................................................... realizados en .................................................................................................................................... En el último año académico cursado he obtenido las calificaciones siguientes (especificar materias y curso) Asignaturas Calificaciones Junio Febrero 1.- ¿Por qué has decido estudiar tu carrera?. 2.- ¿Por qué deseas venir a este Colegio Mayor?. 3.- ¿Cómo crees que debe transcurrir la vida de los colegiales/as en el mismo?. 4.- ¿Qué actividades estás dispuesto a organizar a lo largo del curso?. Razónalo con detalle. III. Datos familiares Nombre y apellidos del padre ........................................................................................................... .......................................................................Profesión .................................................................... Nombre y apellidos de la madre ....................................................................................................... .......................................................................Profesión..................................................................... Número de hermanos menores de 25 años que no trabajen ……... Número de hermanos que estudian fuera del domicilio (excluido el solicitante)................................ IV. Datos económicos y socioculturales (A rellenar únicamente por los/as solicitantes de plaza de becario/a 4.1. ¿Solicita plaza de becario/a en este Colegio Mayor?. 4.2. ¿Es familia numerosa con carné vigente? ………… 4.6. Puedes detallar dificultades o circunstancias personales socioculturales o familiares, que consideres oportuno alegar ante el Patronato para que las pueda tener en cuenta y valorar, si lo cree oportuno (deberás entregar documentación debidamente acreditada que lo justifique claramente). DOCUMENTOS QUE DEBEN ADJUNTARSE A LA SOLICITUD (Se ruega lean atentamente las Bases de la Convocatoria así como esta Solicitud de Plaza, para evitar no cumplir alguno de los aspectos formales de las mismas). 1.- Para todos los aspirantes: - Fotocopia compulsada del D.N.I. - En el caso de no nacidos y no residentes en Extremadura , documento que acredite el ser titular de los derechos contemplados en la Ley 3/1986, de 24 de mayo (Diario Oficial de Extremadura nº 53 de 26 de junio de 1986). - Certificación académica oficial de las calificaciones de los dos últimos años académicos cursados. Si se va a estudiar primer curso, se adjuntará, además, fotocopia compulsada de la tarjeta de Selectividad. (No son válidas las papeletas de notas). - Si procede de otra Universidad, resguardo que acredite la solicitud correspondiente en la UEX. 2.- Para los/as solicitantes de plaza de becario/a: Además de los documentos citados anteriormente: - Fotocopia compulsada de la Declaración de la Renta del año 2010, completa. Si es individual se aportará la de cada declarante. En caso de estar exento de efectuar la Declaración de la Renta, aportará: declaración jurada o justificante de la Agencia Tributaria referente a dicha exención, certificaciones de todos los ingresos obtenidos por la familia (certificado de ingresos de la empresa en que trabaje, subsidio de desempleo, ingresos del PER, pensiones de jubilación, minusvalías viudedad, intereses bancarios, etc.,). - En caso de familia numerosa, fotocopia compulsada del carné vigente que lo acredite. - Fotocopia compulsada de la solicitud de Beca/s que hubiera tramitado para el curso 2011-12.
