CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 NEUROLOGÍA Valor en $ 880101 MAPEO CEREBRAL COMPUTADO $919,44 880102 POLISOMNOGRAFIA (CON CIRCUITO DE TV) $1.653,75 880103 MONITOREO ELECTROENCEFALOGRAFICO AMBULATORIO (24 HS.) $540,00 880104 OXIMETRIA DIGITAL $823,62 880105 TEST DE LATENCIAS MULTIPLES $424,36 880106 POTENCIALES EVOCADOS $457,00 880199 ELECTROENCEFALOGRAMA PROLONGADO DE SUEÑO $675,00 OFTALMOLOGÍA 880201 CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO UNI O BILATERAL $540,19 880202 CONTEO DE CELULAS ENDOTELIALES POR OJO $788,97 880203 ECOMETRIA OFTALMOLÓGICA POR OJO $248,78 880204 ELECTRORETINOGRAMA $59,24 880205 IRIDOTOMIA CON YAG LÁSER TRATAMIENTO COMPLETO - POR OJO $1.454,72 880206 PAQUIMETRIA POR OJO $123,20 880207 PLOMBAJE POR OJO $68,72 880208 TEST DE LOTMAN $149,27 880209 TEST DE SENSIBILIDAD DEL CONTRASTE $149,27 880210 TRABECULOPLASTIA CON LASER DE ARGÓN - POR OJO $1.454,72 880211 EXAMEN CITOBACTERIOLOGICO $137,42 880212 EXAMEN DE OJO SECO $123,20 880214 TEST DE VISION DE COLORES $118,46 880215 CAPSULOTOMIA POSTERIOR CON YAG LASER POR OJO $1.663,21 880216 TOPOGRAFIA CORNEAL $1.246,23 880299 AUTORREFRACTOMETRIA $61,60 880298 DACRIOCISTOGRAFÍA (DCG) $623,12 880297 PANFOTOCOAGULACIÓN CON LÁSER DE ARGÓN – POR OJO $1.869,35 880296 CIRUGÍA DE CATARATA CON FACO E IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR – POR OJO $11.017,01 880295 VITRECTOMIA CON PFC Y Ac. de Silicon - POR OJO $11.846,25 880294 CIRUGIA DE VIAS LAGRIMALES PUNTUMPLASTIA/ CANALICULOPLASTIA – POR OJO $1.037,73 880293 CIRUGÍA DE GLAUCOMA - TRABECULOCTOMIA VICOCANALOSTOMIA – POR OJO $7.484,47 880292 CIRUGÍA DE TUMORES DE PÁRPADOS – POR OJO $6.235,87 880291 CIRUGÍA REFRACTIVA, MIOPÍA, ASTIGMATISMO, HIPERMETROPÍA QUERATOTOMIA RADIAL POR OJO $6.235,87 880290 TÉCNICA DE EXIMER LÁSER (LÁSER, PRK)- POR OJO $10.393,91 880289 VISUDYNE + DROGA + APLICACIÓN $16.006,65 880288 AVASTIN $8.316,07 880287 INTERFEROMETRIA CON IOL MASTER $914,53 880286 TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA OPTICA (OCT) $1.620,57 OTORRINOLARINGOLOGÍA 880301 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA $371,88 880302 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA (CON VIDEO) $663,92 880399 CAUTERIZACIÓN BAJO VISIÓN ENDOSCÓPICA $885,22 880398 EXTRACCIÓN DE CUERDPO EXTRAÑO BAJO VISIÓN ENDOSCÓPICA $1.241,14 880397 COLOCACIÓN DE DIABOLO BAJO ANESTESIA LOCAL (INCLUYE PRÓTESIS) $1.330,11 880396 REDUCCIÓN E INMOVILIZACIÓN DE FRACT. NASOSEPTAL C/ANEST LOCAL Y CONTROL ENDOSCÓPICO 880395 CIRUGÍA ENDOSCÓPICA NASAL $1.551,42 $11.088,09 NEUMONOLOGÍA 880501 ESPIROMETRÍA COMPUTARIZADA + CURVA FLUJO VOLUMEN $641,25 880502 ESPIROMETRÍA CON O SIN BRONCODILATADORES $756,00 CARDIOLOGÍA 881701 PRESUROMETRIA $660,00 881702 ELECTROCARDIOGRAMA DE ALTA RESOLUCION DE SEÑALES $479,12 881703 TILT TEST $870,00 881741 ANALISIS DE LA ONDA DE PULSO C MEDICION NO INVASIVA DE PRESIÓN AORTICA CENTRAL Y VELOCIDAD DE LA ONDA DEL$700,00 PULSO 881740 MEDICION DE DISTENSIBILIDAD ARTERIALY VELOCIDAD DE LA ONDA DEL PULSO 881799 TEST DE MARCHA 6 MINUTOS 881798 ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR 881797 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO C/ SONDA MULTIPLANAR 1 $700,00 $614,25 $1.130,00 $2.193,75 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 881796 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO INTRAOPERATORIO (VALOR X 1) $3.141,63 881795 ERGOMETRÍA COMPUTARIZADA (INCLUYE BANDA DESLIZANTE C/12 DERIVAC. ELECTROCARDIOGRÁFICAS Y SOFT $660,00 881794 ECO TRANSESOFÁGICO EN PROCEDIM DE CIERRE DE CIA, DUCTUS, ENDOPROTESIS AO. $3.696,03 881793 ECO STRESS CON EJERCICIO (INCLUYE PRUEBA DE ESFUERZO) $1.736,22 881792 ECO STRESS FARMACOLÓGICO (INCLU. INSUMOS DIPIRIDAMOL, DOBUTAMINA, ADENOSINA) $1.900,00 881791 ECO CONTRASTE CON SOLUCIÓN SALINA AGITADA (INCLUYE INSUMOS) $1.366,62 881790 ECO PERFUSIÓN CON AGENTES DE CONTRASTE (Definity, Pesda, Optison) $3.141,63 881789 ECO DOPPLER TISULAR $1.478,41 881788 ECO DOPPLER TISULAR P/ EVALUACION DE TERAPIA RESINCRONIZACIÓN $1.848,02 881787 ECOCARDIOGRAMA 3D $1.848,02 881786 ECOCARDIOGRAMA PARA PUNCIÓN PERICARDICA DE DERRAME GUIADO $1.403,12 881785 ECO TRANSCRANEANO $1.663,21 881784 ECO DOPPLER COLOR FETAL $1.400,00 881783 ECO DOPPLER COLOR VASOS DE CUELLO $1.134,00 881782 ECO DODDLER COLOR VENOSO $1.134,00 881781 ECO DODDLER COLOR ARTERIAL PERIFÉRICO (INCLU. AMBOS MMII) $1.478,41 881780 ECO DOPPLER COLOR P/ VALORACIÓN DE RESERVA CORONARIA $1.848,02 881767 HEMODINAMIA SIMPLE $6.060,00 881766 HEMODINAMIA COMPLEJA (combinada) $6.880,00 881765 ARTERIOGRAFÍA DE MIEMBROS INFERIORES $6.060,00 881764 FISTULOFRAFÍA $4.670,00 881763 FLEBOGRAFÍA DIGITAL $3.490,00 881762 ARTERIOGRAFÍA DE VASOS DE CUELLO 881761 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA SIMPLE $6.060,00 $15.565,00 881760 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA COMPLEJA CON O SIN COLOC. DE STENT CORONARIOS, CAROTIDEOS U OTROS $24.230,00 881759 ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA SIMPLE (NO INCLUYE PROVISIÓN DE STENT) $20.670,00 881758 ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA COMPLEJA (NO INCLUYE PROVISIÓN DE STENT) $21.020,00 881757 VALVULOPLASTÍA SIMPLE $20.960,00 881756 VALVULOPLASTÍA COMPLEJA $21.020,00 881755 ANGOPLASTÍA DE FISTULA ARTERIOVENOSA, O PRÓTESIS GORETEX CONECTADA CON FÍSTULA $17.580,00 881754 DUCTUS CIERRE DE CONDUCTO $26.020,00 881753 COLOCACIÓN ENDOPRÓTESIS ABDOMINAL $41.900,00 881752 COLOCACIÓN DE BALÓN DE CONTRAPULSACIÓN (INCLUYE HONORARIOS) $7.410,00 881751 CAMBIO DE GENERADOR O PLASTICA DE BOLSILLO DE MARCAPASOS $2.850,00 881750 COLOCACIÓN DE MARCAPASOS VVI $4.980,00 881749 COLOCACIÓN DE MARCAPASOS DDD 881748 COLOCACIÓN DE DESFIBRILADOR O RESINCRONIZADOR 881747 ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO DEL HAS DE HISS 881746 ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO DEL HAS DE HISS COMPLEJA $5.700,00 $20.670,00 $4.960,00 $6.410,00 881745 ABLACIÓN TRANSCATETER POR RADIOFRECUENCIA $24.460,00 881744 EMBOLIZACIÓN CEREBRAL $67.830,00 881743 EMBOLIZACIÓN PERIFÉRICA $34.350,00 881742 COLOCACIÓN FILTRO VENOSO PERIFÉRICO $18.140,00 MEDICINA NUCLEAR Todos los valores NO INCLUYEN EL MATERIAL RADIACTIVO según CEDIM 882699 SPECT PERFUSIÓN MIOCARDICA EN REPOSO Y ESFUERZO $1.130,00 882698 SPECT PERFUSIÓN MIOCARDICA EN REPOSO Y ESFUERZO CON DIPIRIDAMOL $1.300,00 882697 CAMARA GAMMA CEREBRAL 4 POSICIONES $370,00 882696 ESTUDIO DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN EN REPOSO $500,00 882695 CENTELLOGRAMA OSEO DE UNA ZONA 882694 CENTELLOGRAMA OSEO CORPORAL TOTAL 882693 CENTELLOGRAMA PULMONAR $830,00 882692 CENTELLOGRAMA RENAL CON DMSA Y DTPA $430,00 882691 CENTELLOGRAMA TIROIDEA CON CAPTACIÓN DEL IODO 131 $640,00 882690 MATERIAL RADIACTIVO (SE DEBE AGREGAR AL VALOR DE LA PRÁCTICA DE MEDICINA NUCLEAR) 2 $720,00 $1.160,00 CEDIM CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 GASTROENTEROLOGÍA Todos los valores NO INCLUYEN ANESTESIA General si fuera necesario – NI GASTOS SANATORIALES DE PRÁCTICA 880801 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA CON VIDEO $3.265,00 880802 VIDEOCOLONOSCOPIA $3.524,00 880803 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA CON VIDEO $5.468,76 882098 BIOPSIA DUODENAL CON CAPSULA DE CROSBY $2.632,50 882097 TEST DEL HIDROGENO ESPIRADO $2.900,00 882096 MARCACIÓN PREQUIRÚRGICA $2.060,00 882095 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO SUPERIOR $6.064,00 882094 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO INFERIOR $6.064,00 882093 POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA ALTA (C/ANSA) POR CADA PÓLIPO (no incluye valor de Videoendoscopía) $1.070,00 882092 POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA BAJA (C/ANSA) POR CADA PÓLIPO (no incluye valor de Videoendoscopía) $1.070,00 882091 COLOCACIÓN DE PRÓTESIS ESOFÁGICA SIN PRÓTESIS $6.207,96 882090 DILATACIÓN ESOFÁGICA NEUMÁTICA $4.764,00 882089 ESCLEROSIS DE VARICES ESOFÁGICAS $4.764,00 882088 LIGADURA DE VÁRICES ESOFÁGICAS S/SET $4.764,00 882087 HEMOSTASIA DE LESIÓN SANGRANTE ALTA (C/AGUJAS) $4.764,00 882086 HEMOSTASIA DE LESIÓN SANGRANTE BAJA (C/AGUJAS) $4.764,00 882085 EXTRACIÓN DE CÁLCULO BILIAR (C/CANASTILLA) $10.718,49 882084 PRÓTESIS DE VIAS BILIAR (SIN PRÓTESIS) $2.646,00 882083 DILATACIÓN COLÓNICA NEUMÁTICA $4.764,00 882082 LIGADURA Y FOTOCOAGULACIÓN DE HEMORROIDES $9.775,00 882081 PH METRÍA Y MANOMETRIA ESOFÁGICA C/U $2.930,00 En el caso de que la práctica médica sea realizada por profesionales del Instituto Superior de Gastroenterología, del valor indicado se facturarán $500 correspondientes a los gastos de la práctica a nombre del Instituto Mat. 73. ANATOMÍA PATOLÓGICA 881599 PUNCIÓN ASPIRATIVA C/AGUJA FINA BAJO ECOGRAFÍA / TOMOGRAFÍA $1.300,00 881598 PUNCIÓN ASPIRATIVA C/AGUJA FINA DE TUMOR PALPABLE SIN CONTROL IMAGENOLÓGICO $900,00 881597 DETERMINACIÓN RECEPTORES HORMONALES DE C.A. DE MAMA (ESTRÓGENO Y PROGESTERONA) $1.500,00 881596 DETERMINACIÓN DE FACTORES PRONÓSTICOS DE C.A. DE MAMA (Cerb2 – P53) $900,00 881595 BIOPSIAS PROSTÁTICAS POR SEXTANTES 16 MUESTRAS POR SEPARADO $2.000,00 881594 ESTUDIO INMUNOHISTOQUÍMICO – INMUNOPEROXIDASA – INMUNOMARCACIÓN $2.300,00 881593 MARCADOR DE PROLIFERACIÓN MIB-1-Ki67 (PROTEÍNA NUCLEAR PCNA) METODO INMUNOHISTOQUÍMICA C/ESTREPTAVIDINA-BOTINA-PEROXIDASA $675,00 HEMATOLOGÍA 882399 DOSAJE DE FERRITINA $442,61 882398 DOSAJE DE ACIDO FÓLICO $330,82 882397 DOSAJE DE VITAMINA B12 $330,82 882396 CUATIFICACIÓN A2 $369,60 882395 BARRIDO DE HEMOGLOBINA $924,01 CLÍNICA QUIRÚRGICA Incluye Honorarios del Equipo Médico Excluye Anestesia, Mallas y Suturas Mecánicas – Uso de Bisturí Armónico a cargo de Obra Social 880899 LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA 3 $9.007,36 880898 COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA $13.212,17 880897 COLECISTECOMÍA LAPAR. + EXPLORACIÓN DE VIA BILIAR $16.816,94 880896 HERNIOPLASTÍA LAPAROSCÓPICA – UNILATERAL $12.012,10 880895 HERNIOPLASTÍA LAPAROSCÓPICA – BILATERAL $16.816,94 880894 APENDICENTOMÍA LAPAROSCÓPICA $10.809,75 880893 HERNIA HIATAL - NISSEN LAPARO $24.024,20 880892 VIDEOTORACOSCOPIA DIAGNÓSTICA (Derrames, biopsias) $10.809,75 880891 VIDEOTORACOSCOPIA TERAPÉUTICA – Neumotorax - Bullas – Empiemas – Segmentectomías $18.017,01 880890 COLECTOMÍAS SEGMENTARIAS (Derecha / Izquierda) $24.024,20 880889 RECONSTRUCCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL $16.816,94 880888 OP MILES LAPAROSCÓPICA $25.824,30 880887 CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA – GLÁNDULA SUPRARRENAL $24.024,20 880886 CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA – BAZO $24.024,20 880885 PANCREATECTOMÍA CORPOROCAUDAL $24.024,20 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 UROLOGÍA 881099 MONITOREO DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA CON RIGISCAN (DOS NOCHES) $3.850,00 881006 PENOSCOPIA (INCLUYE EVENTUAL BIOPSIA) $850,00 881008 FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA $850,00 881009 ESTUDIO URODINÁMICO COMPLETO COMPUTARIZADO $3.100,00 881011 URETERORRENOSCOPÍA DIAGNÓSTICA $7.700,00 881098 URETERORRENOSCOPÍA TERAPÉUTICA $13.300,00 881097 RTU DE PROSTATA MONOPOLAR $16.100,00 881096 RTU DE VEJIGA $16.100,00 881095 URETROTOMÍA INTERNA $11.000,00 881093 LITOTRICIA PERCUTÁNEA $21.000,00 881092 LITOTRICIA VESICAL NEUMÁTICA $11.900,00 881091 COLOCACIÓN DE CATÉTER DOBLE J $4.900,00 881090 EXTRACIÓN DE CATÉTER DOBLE J $2.800,00 881089 ECOGRAFÍA PROSTÁTICA TRANSRECTAL $850,00 881088 ECOGRAFÍA PROSTÁTICA TRANSRECTAL CON BIOPSIA $3.500,00 881087 CORRECCIÓN DE VARICOCELE – VIA LAPAROSCÓPICA $14.000,00 881086 TRAT. POR BIOFEEDBACK P/ INCONTINENCIA DE ORINA X 10 SESIONES $6.600,00 881085 COLOCACIÓN DE SLING PARA INCONTINENCIA DE ORINA $13.500,00 881084 CORRECCIÓN DE CISTOCELE Y/O RECTOCELE CON COLOCACIÓN DE MALLA $17.500,00 881083 ESTUDIO URODINÁMICO COMPLETO CON EMG $3.650,00 881082 RTU DE PRÓSTATA BIPOLAR $23.100,00 881081 NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA (NO INCLUYE SET) $11.200,00 DERMATOLOGÍA 881399 CRIOCIRUGÍA EQUIPO CRY-AC con puntas A-BC-D, y de contacto les. LESIONES BENIGNAS $1.620,00 881398 CRIOCIRUGÍA EQUIPO CRY-AC con puntas A-BC-D, y de contacto les. LESIONES MALIGNAS $3.510,00 881397 RADIOFRECUENCIA LESIONES BENIGNAS $1.620,00 881396 RADIOFRECUENCIA LESIONES MALIGNAS $3.510,00 881395 TERAPIA FOTODINÁMICA por SESIÓN – SUST FOTOSENSIBILIZANTE: Hidrocloruro de ácido aminolevulínico 20% $4.050,00 881394 LUZ PULSADA INTENSA p/ Queratosis Actínicas - Carcinoma Basocelular/Espinocelular / Otras $3.780,00 CLÍNICA PEDIÁTRICA 883201 ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO Y FAMILIA $1.720,00 TOCOGINECOLOGÍA 882299 VIDEOCOLPOSCOPÍA $370,00 881807 ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA TRANSVAGINAL $631,80 882298 MONITOREO DE OVULACIÓN $1.684,80 882297 ECOGRAFIA SCREENING 11-14 O ANATÓMICO 22 -24 $1.088,10 882295 ESTUDIO URODINÁMICO (HIDRODINAMIA) $1.017,90 Las siguientes Prácticas incluyen Honorarios Médicos, Instrumental quirúrgico y descartable importado 881199 CRIOTERAPIA C / OXIDO NITROSO $2.457,00 881198 ASA DE LEEP-RESECC RADIOQUIRÚRGICA DE LESIONES INTRAEPITEL ALTO Y BAJO GRADO $4.001,40 881197 ASA DE LEEP-RESECC RADIOQUIRÚRGICA DE LESIONES VAGINALES, VULVARES O VERRUGOSAS PERIANALES $3.159,00 881196 ASA DE LEEP-CONIZACIÓN (EXO Y ENDOCERVICAL) $7.107,75 881193 EXTRACIÓN DE DIU $614,25 881175 LISIS TUBARIA intra-cesárea o postparto inmediato $6.160,05 LAPAROSCOPÍA: Incluye Honorarios Médicos, derechos de Instrumental propio, descartable e Instrumentadora. 881192 LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA VIDEO ASISTIDA P/ ALGIAS PELVIANAS/ DOLOR PELVIANO CRONICO $9.003,15 881191 CIRUGÍA LAPAROSCOPICA P/LIBERAC DE ADHERENCIAS/QUISTECTOMIA/FACT. TUBARIO Y LIGADURA TUBARIA (UNI O BILAT) $12.320,10 881190 CIRUGÍA LAPAROSCOPICA P/ENDOMETRIOSIS/EMBARAZO ECTOPICO/TUMOR ANEXIAL O MIOMA (UNI O BILAT) $13.864,50 881189 HISTERECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL TRNSLAPAROSCOPICA CON O SIN ASISTENCIA VAGINAL $20.024,55 HISTEROSCOPÍA: Incluye Honorarios Médicos, derechos de instrumental quirúrgico y decartable endoscópico imporatado 881188 VIDEO-HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA AMBULAT. C/BIOPSIA ENDOMETRIAL O EXTRACCIÓN DIU $5.247,45 881187 RESECCIÓN TRANSHISTEROSCOPICA RTH VIDEO ASISTIDA DE MIOMA SUBMUCOSO, INTRAMURAL A CRECIMIENTO SUBMUCOSO $8.950,50TABIQUE 881186 ENDOMETRECTOMIA TRANSHISTEROSCÓPICA $10.179,00 881185 CIRUGÍA EN MAMA - TÉCNICA DE LESIÓN RADIOQUIRÚRGICA $7.090,20 881184 CIRUGÍA EN MAMA - GANGLIO CENTINELA $9.240,08 881183 PROCEDIMIENTO P/PROLAPSO T.O.T. / T.V.T. (SIN MALLA) $13.500,00 881182 PROCEDIMIENTO P/PROLAPSO COMPLEJO con o sin INCONTINENCIA c/ o sin Histerectomía Vaginal (sin malla) 4 $16.023,15 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Colocación de Dispositivo Intrauterino: Incluye Honorarios médicos, instrumentación, provisión del material DIU y anestesia local. 881181 Colocación de DIU de cobre Nacional (duración 3 años) $3.000,00 881180 Colocación de DIU de cobre Importado (duración 5 años) $4.000,00 881179 Colocación de DIU con levonorgestrel $5.500,00 Módulos de Inseminación / Fecundación 881178 Módulo de Inseminación intrauterina con muestra homóloga $6.000,00 881177 Módulo de Inseminación intrauterina con muestra heteróloga $9.000,00 881176 Módulo de fecundación in vitro / iCSI / Ovodonación por presupuesto DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES 883401 MAMOGRAFIA PUNCION BIOPSIA DE LESION NO PALPABLE C/MARCADOR $946,82 883402 MAMOGRAFIA PUNCION BIOPSIA CON MARCACION ESTEREOTAXICA $1.597,05 883403 MAMOGRAFIA MAGNIFICACION MAMOGRAFICA (POR LADO) $159,71 883470 DENSITOMETRIA OSEA DE UNA REGION $481,40 883471 DENSITOMETRIA OSEA DE DOS O MAS REGIONES $666,20 883480 ESPINOGRAFIA DE CUALQUIER REGION $444,89 881840 ECO DODDLER COLOR CARDÍACO $1.174,50 881841 ECO DOPPLER COLOR ARTERIAL/ VENOSO/ POR REGIÓN $1.134,00 881842 ECO DOPPLER COLOR OTROS ÓRGANOS Y REGIONES $1.134,00 ECOGRAFÍAS 881801 ECOCARDIOFETAL $1.441,91 881802 ECOGRAFIA TRANSFONTANERAL $481,40 881803 ECOGRAFIA DE LA CADERA DEL RECIEN NACIDO $426,64 881804 ECOGRAFIA MUSCULOESQUELETICA $426,64 881805 ECOGRAFIA TRANSCRANEANA $426,64 881806 ECOGRAFIA GENERAL DE OTROS ORGANOS Y REGIONES $426,64 881807 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA $631,80 881808 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA TRANSRECTAL $850,00 881811 ECOGRAFÍA INTERVENCIONISTA CON PUNCIÓN (por equipo Méd.. EXCLUYE ANESTESIA GRAL. $1.286,77 882297 ECOGRAFIA SCREENING 11-14 O ANATÓMICO 22 -24 $1.088,10 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA Las prácticas quirúrgicas incluyen APARATOLOGÍA PROPIA, AYUDANTÍA E INSTRUMENTISTA 881299 CIRUG. ARTROSCÓPICA RODILLA LESIONES MENISCALES MENISECTOMIAS/ SUTURA MENISCAL $8.353,80 881298 CIRUG. ARTROSCÓPICA RODILLA LESIONES OSTEOCONDRALES ABRASION ARTICULAR/MICROPERFORACIONES $8.353,80 881297 CIRUG. ARTROSCÓPICA RODILLA LESIONES OSTEOCONDRALES INJERTO OSTEOCONDRAL (MOSAICOPLASTÍA) $8.353,80 881296 RECONSTRUCCION LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR AISLADO C/INJERTO PATELAR (LCA HTH) $12.530,70 881295 RECONSTRUCCIÓN LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR AISLADO C/INJERTO STRI $12.530,70 881294 RECONSTRUCCIÓN LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR MAS INJERTO OSTEOCONDRAL (LCA OATS) $14.643,72 881293 RECONSTRUCCIONES LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR (LCP) AISLADO $16.756,74 881292 RECONSTRUCCIONES LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y POSTERIOR SIMULTÁNEO (LCA LCP) $20.933,64 881291 CIRUG. ARTROSCÓPICA HOMBRO INESTABILIDADES LUXACIONES AGUDAS CRÓNICAS $13.820,63 881290 CIRUG. ARTROSCÓPICA HOMBRO DESCOMPRESIÓN SUBACROMIAL, BURSECTOMÍA $13.820,63 881289 CIRUG. ARTROSCÓPICA HOMBRO LESIÓN DEL MANGUITO ROTADOR TOTALES Y PARCIALES $13.820,63 881288 CIRUG. ARTROSCÓPICA HOMBRO LESIÓN DEL MANGUITO ROTADOR MINIOPEN (HMIOP) $13.820,63 881287 CIRUG. ARTROSCÓPICA TOBILLO SINOVENTOMIAS RESECC. CUERPOS LIBRES OSTEOFITOS MARGINALES $8.353,80 881286 CIRUG. ARTROSCÓPICA TOBILLO INJERTO OSTEOCONDRALES DE TOBILLO $9.213,75 881285 CIRUG. ARTROSCÓPICA TOBILLOARTRODESIS DE TOBILLO ARTROSCOPICO $13.820,63 881284 CIRUGÍA MINI INVASIVA DE PIE $10.687,95 881283 CIRUGÍA MINI INVASIVA DE PIE PATOLOGÍAS SIMULTÁNEAS (Hallux Valgus y/o metatarsalgias y/o dedo en garra y/o juanetillo etc. $12.825,54 881282 CIRUGÍA MINI INVASIVA DE PIE BILATERAL $16.031,93 881281 ESTABILIZACIÓN DINÁMICA VERTEBRAL (POR CADA NIVEL) $22.005,00 881280 VERTEBROPLASTÍA (POR CADA VÉRTEBRA) $22.005,00 881279 CIFOPLASTÍA (POR CADA VÉRTEBRA) $21.600,00 881278 PRÓTESIS DE REEMPLAZO DISCAL CERVICAL (POR CADA NIVEL) $37.125,00 881277 ARTROSCOPÍA SIMPLE DE MUÑECA: Diagnóstica, apoyo p/reducc de fracturas complejas, tto térmico de lesiones centrales de FTC, $6.633,90 lesiones G1 ligam 881276 ARTROSCOPÍA COMPLEJA DE MUÑECA: Reparac artros. De lesiones FTC, tto lesiones p/impingement cubito/carpiano, acortamiento $8.292,38 de cubito distal 881275 TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DEL SINDROME DE TUNEL CARPIANO $4.264,65 881274 ARTROSCOPÍA DE CODO: artrolisis, resecc osteofito y calcificaciones, tto de osteocondritis disecante y lesiones osteocondrales traumaticas $8.292,38 881273 LESION DE PUNTA DE DEDO: fract. Expuesta de F3 c/lesion de lecho ungueal. Toilette quirurgica + reparac de fx. y sutura de lecho $3.080,03 ungueal con coloca 5 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL Gral. Pinto 851/3 - Tandil – B7000GHQ Tel./Fax. 0249 – 4428168/4425646 ANEXO IV - Prácticas No Nomencladas 2015 Círculo Médico de Tandil - Obras Sociales y Prepagas VIGENCIA 1º DE ENERO DE 2015 hasta 31 DE DICIEMBRE DE 2015 881272 RIZARTROSIS: Trapecectomía + tenosuspensión con injerto tendinoso $6.633,90 881271 PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES: reducción + osteosintesis + injerto oseo vascularizado $7.107,75 Toda Práctica No Nomenclada que no figure en el presente Listado puede ser AUTORIZADA POR PRESUPUESTO y luego FACTURADA a través del CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL. 6 Tandil, Noviembre de 2014 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\Prácticas No Nomencladas 2015 Ene2015.xls