ENFERMERIA COMUNITARIA TEMA 1: INTRODUCCION A LA MICROBIOLOGIA Microbiología: Estudio de los organismos microscópicos, aquellos organismos que no son visibles a simple vista. La microbiología no solo se va a ocupar de la taxonomía (clasificación de los microorganismos), sino que también va a utilizar el papel que estos desempeñan como causante de enfermedades. Los microorganismos también son importantes por los cambios que producen en el entorno. Y también desde el punto de vista de los productos que se pueden formar a partir de ellos. Clasificación: Virus Bacteria : Bacteriología Hongos : Micología Protozoos : Protozoologia Parásitos : Zooparasitologia Algas Hitos Históricos: 1675 : Anthony Van Leewenhook: Inventó el primer microscopio (de madera). A los microorganismos que encontró los llamó Animàculos. 1680 : Francesco Redi: demostró la inexistencia de generación espontanea en las larvas de insectos. 1750 : Lázaro Spallanzani: reafirmo la teoría de Redi. 1790 : Edwar Jenner: Inventó la vacuna contra la viruela. 1840 : Ignar Sennelweiss: Descubrió porqué había un elevado índice de mortalidad en la maternidad del hospital en el que él trabajaba. Esa mortalidad se debía a que los estudiantes pasaban de la sala de autopsia a las otras salas sin lavarse las manos (profilaxis). 1860 :Louis Pasteur: desarrolló las técnicas fundamentales de la microbiología moderna. Las enfermedades infecciosas eran producidas por los microbios. Desarrolló las primeras vacunas: carbunclo y rabia. Estableció los principios científicos de la inmunización. 1867 : Joseph Lirte: Aplicó los principios de Pasteur a la prevención de las infecciones quirúrgicas. También desarrolló una técnica para eliminar bacterias de las heridas y del aire (Profiláctica). 1880 : Robert Koch: estableció los postulados de Koch. 1909 : Paul Erlich: Entramos dentro de la era de la quimioterapia porque descubrió un compuesto que era eficaz contra la LÚES (sífilis). 1 1928 : Alexander Fleming: Descubrió la penicilina− 1932 : Gerard Dogma: descubrió la sulfamida. 1940 : Howard W. Florey y Erns Chain: desarrollaron el uso de la penicilina. Postulados de Koch: En 1880 Robert Koch estableció los siguientes postulados, postulados que han de cumplirse para decidir si un determinado microorganismo es el agente causal de una determinada enfermedad infecciosa. • En una enfermedad infecciosa el microorganismo causante se encuentra en el enfermo en todos los casos. • El microorganismo debe poder ser cultivado a partir de las secreciones o productos del enfermo. • El microorganismo cuando es inoculado a un animal susceptible de padecer la enfermedad debe reproducir la enfermedad. • El microorganismo debe de poder ser de nuevo recuperado a partir del animal experimentalmente infectado. Con la aplicación rigurosa de los postulados de Koch se descubrieron las principales enfermedades infecciosas. Ejm. 1883: bibrión colérico 1887: brúcela, brucelosis, (fiebre de malta). 1905: se descubrió el agente causal de la sífilis. Clasificación de Microorganismos: • Virus: Patógenos, son los más pequeños que se conocen, son parásitos intracelulares obligados, su tamaño está entre 20−300 manómetros (1nm=10−9 m) • Bacteria: tamaño entre 0,2−2 micras (1micra= 10−6 m) y también más grandes, son visibles al microscópico. Son células procariotas. Pueden tener núcleo o no. • Hongos: Células eucariotas (núcleo verdadero). • Parásitos: Son unicelulares (protozoos) o pluricelulares (gusano,...). Conceptos Básicos de Epidemiología: • Patógeno: Microorganismo que daña al hombre directamente por invasión o lesión. • Infección: establecimiento y proliferación de un microorganismo patógeno en un huésped. • Enfermedad infecciosa: Producida por un microorganismo patógeno. • Agente Etiológico: Microorganismo que produce una enfermedad infecciosa. • Huésped: Persona, animal o planta en el que se aloja un microorganismo que puede ser patógeno no patógeno. • Saprófitos o comensales: microorganismo que colonizan el organismo y no causan daño. • Virulencia: Grado de patogeneceidad de un microorganismo. Cuanto más virulento sea un microorganismo más fácilmente provoca la enfermedad. • Infección subclínica: paso de una enfermedad sin apenas síntomas. • Toxinas: Son sustancias tóxicas producidas por ciertos microorganismos. Estos tienen una acción destructiva y lesionan los diferentes tejidos y órganos del huésped. Microorganismo + toxina = virulencia • Defensor del huésped: Mecanismos que impiden la entrada del microorganismo en el organismo. • Patogenia: Modo en que un microorganismo produce enfermedad en el hombre. 2 • Primoinfección: primer episodio de una infección causada por un microorganismo. Se utiliza porque hay microorganismos que pueden producir 2 ó más infecciones a lo largo de la vida de un individuo. Si el huésped vuelve a ser infectado por el mismo microorganismo la infección transcurre de manera distinta a la primera vez que se infectó. • Coinfección: Infección simultánea por 2 ó más microorganismos. • Sobreinfección: Complicación de una persona que ya tiene una enfermedad infecciosa ( • Periodo de Incubación: Tiempo que transcurre entre que una persona adquiere un microorganismo patógeno y desarrolla la enfermedad. • Epedimiología: Estudio de la propagación, destrucción y frecuencia de las enfermedades infecciosas. • Contagio: Transmisión de una enfermedad por contacto directo e indirecto. • Enfermedad transmisible: Se incluyen todas aquellas enfermedades que puedan adquirirse por transferencia del agente causal por cualquier vía. • Portadores: Personas o animales que portan un microorganismo patógeno y que no padecen la enfermedad o bien padecen una infección subclínica. • Reservorio: Pueden ser animales, lugares que portan un microorganismo patógeno y constituye una fuente de diseminación del mismo, por tanto los reservorios permiten la persistencia de los microorganismos aunque no haya personas infectadas. • Vecta: Animal que transporta a un microorganismo o parásito agente de una enfermedad infecciosa. • Fómites: Sustancias u objetos no alimenticios que son capaces de vehiculizar microorganismos patógenos y provocar una enfermedad infecciosa. • Prevención: inmunización a través de vacunas, mejorar las condiciones de vida. • Incidencia: Número de casos nuevos en una población en un determinado periodo de tiempo. • Prevalencia: Proporción de casos de una enfermedad en una población dad y en un periodo de tiempo determinado (normalmente un año). • Morbilidad: Sinónimo de enfermedad, incidencia. • Zoonosis: Enfermedad que afecta a los animales vertebrados que se puede transmitir a los hombres. • Modo y vida de transmisión: Mecanismo por el cual un microorganismo patógeno afecta a un huésped del cual es susceptible. La vía de transmisión puede ser aérea, hídrica (hepatitis A). • Epidemias: Incremento de los casos de una enfermedad infecciosa de manera brusca. • Pandemia: Enfermedad infecciosa que afecta a continentes enteros. • Endemia: Enfermedad infecciosa que es habitual. En esta influyen los factores ambientales. • Casos esporádicos: se dan de vez en cuando. Las enfermedades infecciosas se clasifican de dos maneras: • Clasificación Clínica: agrupa a las distintas infecciones que produce un mismo cuadro clínico. • Clasificación Etiológica: agrupa a las infecciones por el agente causal aunque produzcan distintos cuadros clínicos. 3