DECLARACION DE SITUACION PATRIMONIAL POR

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DECLARACION
DE SITUACION PATRIMONIAL
POR CONCLUSION DEL ENCARGO
MUNICIPIO DE MAZATLAN SINALOA
SINDICO PROCURADOR
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE ESTE FORMATO
LINEAMIENTOS GENERALES:
PREVIAMENTE AL LLENADO DE ESTE FORMATO, SÍRVASE LEER CUIDADOSAMENTE EL INSTRUCTIVO.
A FIN DE SIMPLIFICAR EL INSTRUCTIVO, SOLO SE INCLUYEN EN ÉSTE, LOS PUNTOS QUE REQUIEREN
DEFINICIÓN Y CORRESPONDEN A LOS ENUMERADOS EN EL FORMATO.
ESCRIBA CON CLARIDAD (SOLO MAYUSCULAS), UTILIZANDO SOLAMENTE BOLIGRAFIO LA
DECLARACION DEBERA CONTENER FIRMA ORIGINAL EN EL ESPACIO SEÑALADO Y RUBLICA
EN CADA UNA DE LAS HOJAS QUE LA INTEGRAN.
NO HAGA ANOTACIONES EN LOS ESPACIOS RESERVADOS PARA USO EXCLUSIVO DE LA SINDICATURA.
NO ABREVIE APELLIDOS, NI CON LOS COMPUESTOS.
SI NO ADQUIRIÓ ALGÚN BIEN INMUEBLE, MUEBLES E INVERSIONES O ALGÚN GRAVÁMEN, USTED, SU
CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, MARQUE CON UNA “X” EL CUADRO RESPECTIVO.
EN CASO DE QUE LOS ESPACIOS PARA MANIFESTAR INGRESOS O BIENES SEAN INSUFICIENTES, SIRVASE
ANEXAR LAS HOJAS QUE NECESITE, SEÑALANDO EL NUMERO QUE CORRESPONDA AL CONCEPTO DE
QUE SE TRATE.
LA RESPUESTA DE
CORRESPONDIENTE.
OPCIÓN,
SIEMPRE
SE
HARÁ
MARCANDO
UNA
(X)
SOBRE
EL
CUADRO
ES IMPORTANTE QUE CONSERVE EN SU PODER COPIA DE SU DECLARACION
NOTA:
Para cualquier consulta respecto a la presente Declaración Patrimonial, favor de presentarse en la oficina
del Sindico Procurador ubicada en C. Campana 1706 Dpto. 4 Col. Centro, o a los teléfonos 981-23-54 y
985-30-84.
1. DATOS GENERALES
2. CONYUGE Y DEPENDIENTES ECONOMICOS.
2.1. En el orden señalado, anote de ser casado (a), primeramente el nombre completo del cónyuge y
posteriormente, el de los hijos y en su caso el de otros dependientes.
3. PERCEPCIONES MENSUALES NETAS DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES
ECONOMICOS AL MOMENTO DE CAUSAR BAJA.
3.1. SUELDO: Monto del salario, sueldo, dieta o equivalente que percibe Usted, cónyuge y
dependientes.
3.2. HONORARIOS: Retribución obtenida en el ejercicio libre de la profesión, arte u oficio, por Usted,
su cónyuge y dependientes.
3.3. INTERESES: Rendimiento de las inversiones en valores que recibe Usted, su cónyuge y
dependientes.
3.4. OTROS: Cualquier ingreso no contemplado en los puntos anteriores.
3.5. TOTAL MENSUAL: Suma total mensual de los conceptos anteriores percibidos por Usted, su
cónyuge y dependientes.
3.6. AGUINALDO: Precise la retribución obtenida por concepto de aguinaldo de Usted, su cónyuge y
dependientes.
3.7. TOTAL GLOBAL: Suma mensual de ingresos por el total de meses laborados por Usted, su
cónyuge y dependientes. Si percibió aguinaldo incluirlo en el monto global.
NOTA: Si ya ha presentado Declaración Anual de Modificación Patrimonial, el cálculo del monto global lo
hará, tomando en cuenta los ingresos que obtuvo en el tiempo comprendido entre el mes de Enero anterior
a su baja y a la fecha que dejó de laborar.
Si en el mismo año presento su Declaración Inicial de Situación Patrimonial, el cálculo respectivo lo hará,
en consideración a los ingresos que obtuvo cuando presento su declaración inicial y al momento de su
terminación del encargo.
4. ADQUISICION EN BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES,
ENTRE LA ÚLTIMA Y LA ACTUAL DECLARACIÓN.
4.1. Señale el nombre completo del titular de la operación siguiendo el orden establecido.
4.2. Distinga si el bien inmueble es terreno, casa, departamento, local, finca, condominio o similar.
4.3. Anote calle o avenida, número exterior e interior, colonia, código postal, Ciudad, Municipio y
Estado.
4.4. Determine la forma o medio por el cual se adquirió el bien inmueble. (Crédito, contado, donación,
herencia u otras).
4.5. Precise la fecha de adquisición señalada en la escritura respectiva.
4.6. Manifieste el valor de adquisición del bien inmueble asentado en la escritura.
NOTA: Se declaran en observación las obras de construcción, ampliación y/o remodelación en el bien
inmueble, especificando la fecha de terminación y costo.
5. ADQUISICION EN BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES, ENTRE
LA ULTIMA Y ACTUAL DECLARACION.
En lo relativo a este apartado se entenderá como susceptibles de declarar, aquellos bienes
muebles cuyo valor en el mercado exceda de Trescientos Sesenta y Cinco días, salario
mínimo general vigente correspondiente a la zona económica en que resida el
manifestante, a excepción de los enseres domésticos, los que se declararán en un solo
grupo denominado “MENAJE DE CASA”, indicando su valor de adquisición sea cual fuese
este.
5.1. Anote como se indica el nombre completo del titular de la operación.
5.2. MENAJE DE CASA: Valor de adquisición de todos los muebles de su hogar, tales como: sala,
comedor, estufa, televisión radio y otros.
5.3. Vehículos: Automóviles, camiones, tractores y otros.
5.4. OBRAS DE ARTE Y/O JOYAS: Colección de monedas, libros, pinturas, estampilla, alhajas y otros.
5.5. OTROS: Semovientes: Ganado bovino, porcino, caprino, ovino, equino y otros.
6. INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE,
CONYUGE Y DEPENDIENTES, DECLARADOS ANTERIORMENTE.
En este punto declararán: cuentas de ahorro, cheques, cuentas maestras, depósitos a plazos,
valores bursátiles, acciones y derivados, bonos gubernamentales, sociedades de inversión,
fideicomiso, empresas, negocios, cajas de ahorro, posesión de monedas y metales, otras
inversiones financieras en el extranjero, seguro capitalizables y otros tipo de valores
manifestados en la declaración anterior.
7. NUEVAS INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL
DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES, QUE HAYAN SIDO CONTRAIDOS
POSTERIORMENTE A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN.
NOTA: se tomarán en cuenta el tipo de inversiones del punto anterior.
8. GRAVAMENES O ADEUDOS QUE AFECTAN EL PATRIMONIO DEL DECLARANTE, CONYUGE Y
DEPENDIENTES, DE CLARADOS ANTERIORMENTE.
Este punto se refiere a los gravámenes o adeudos contraídos y declarados con anterioridad.
9. NUEVOS GRAVAMENES QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DEL DECLARANTE, CONYUGE Y
DEPENDIENTES, QUE HAYAN SIDO CONTRAIDOS POSTERIORMENTE A LA ULTIMA
DECLARACIÓN.
Este punto se refiere a los nuevos gravámenes o adeudos contraídos con posterioridad a la
última declaración rendida.
10. VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U OTROS DE TRANSMISION DE
DOMINIO DE BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES,
POSTERIORES A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN.
10.1.
Anote el nombre completo del titular de la operación.
11. VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U OTROS DE TRANSMISION DE
PROPIEDADES DE BIENES MUEBLES Y SEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y
DEPENDIENTES, POSTERIORES A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN.
12. INGRESOS NETOS DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES, ENTRE EL PERÍODO DE
LA ÚLTIMA Y LA ACTUAL DECLARACIÓN. (FECHA QUE CAUSO BAJA).
12.1.
Este concepto deberá corresponder a la suma de los puntos antes registrados.
13. APLICACIÓN DE RECURSOS DE DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES, ENTRE EL
PERÍODO DE LA ÚLTIMA Y LA ACTUAL DECLARACIÓN. (FECHA QUE CAUSO BAJA).
13.1.
Este concepto deberá corresponder a la suma de los puntos antes registrados.
NOTA:
Se aclara que el total de egresos debe ser igual al total anterior, es decir, debe haber
congruencia entre las aplicaciones de recursos y los ingresos del declarante, cónyuge y
dependientes.
14. OBSERVACIONES Y/O ACLARACIONES QUE DESEE HACER SOBRE SU DECLARACIÓN:
Utilice este espacio si desea hacer alguna aclaración o ampliar la información sobre su
Declaración de Conclusión del Encargo.
C. SINDICO PROCURADOR
PRESENTE:
CON FUNDAMENTO EN LOS ARTÍCULOS 15 FRACCIÓN XIX, 112, 113, 114, FRACCIÓN III Y 115,
ARTICULO DECIMO TRANSITORIO DE LA LEY DE RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA DE LOS
SERVIDORES PUBLICOS DEL ESTADO DE SINALOA; NUMERALES 15 FRACCIÓN X Y 26 FRACCIÓN XIV
DEL REGLAMENTO ORGÁNICO DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA ESTATAL. ASI COMO EN LOS
ARABIGOS 1, 2, 4, 5 APARTADO B, 7, 16 FARCCIONES XVI, XXXI, XXXII, 17 FRACCION IV, 18, 26 DEL
REGLAMENTO INTERIOR DE LA UNIDAD DE TRANSPARENCIA Y RENDICION DE CUENTAS. BAJO
PROTESTA DE DECIR LA VERDAD, PRESENTO ANTE ESTA SINDICATURA LA DECLARACIÓN DE
SITUACIÓN PATRIMONIAL POR CONCLUSIÓN DEL ENCARGO; AL TENOR SIGUIENTE:
1.- DATOS GENERALES
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE(S)
(LOS SERVIDORES PUBLICOS DEL SEXO FEMENINO ANOTARAN SU NOMBRE DE SOLTERA)
ESTADO CIVIL:
( ) CASADO (A)
( ) VIUDO (A)
( ) SOLTERO (A)
( ) UNION LIBRE
( ) DIVORCIADO (A)
COLONIA:
DOMICILIO:
CIUDAD:
CODIGO POSTAL:
TELEFONO PARTICULAR:
PUESTO SEGÚN NOMBRAMIENTO:
FECHA DE BAJA:
DEPENDENCIA EN LA QUE LABORO:
AREA DE ADSCRIPCION:
DOMICILIO:
DECLARACIÓN ANTERIOR:
FECHA:_________________________________________________
CARGO:________________________________________________
DEPENDENCIA:__________________________________________
TELEFONO OFICIAL:
AREA EXCLUSIVA PARA
SELLO DE
RECEPCIÓN.
2.- CONYUGE Y DEPENDIENTES ECONOMICOS.
2.1
NOMBRE
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE(S)
EDAD
SEXO
PARENTESCO
DOMICILIO
CONYUGE
HIJOS
OTROS
3.- PERCEPCIONES MENSUALES NETAS DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES ECONÓMICOS.
NOMBRE
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRES (S))
3.1
SUELDOS
3.2
HONORARIOS
3.3
INTERESES
3.4
OTROS
($)
($)
($)
($)
TOTALES
3.5
TOTAL
MENSUAL
($)
$ ___________
3.6
AGUINALDO
3.7
TOTAL
GLOBAL
($)
($)
$
4.- ADQUISICUION EN BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE
Y DEPENDIENTES, ENTRE LA ÚLTIMA Y ACTUAL DECLARACIÓN.
NINGUNA
4.1 NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: _____________________________________________________________
4.2
TIPO: CASA, TERRENO
RUSTICO, URBANO, CONDOMINIO
DEPARTAMENTO, LOCAL, FINCA Y
OTROS
4.3 UBICACIÓN
DOMICILIO, LOCALIDAD, MUNICIPIO Y ESTADO
4.4 FORMA LEGAL 4.5 FECHA DE
DE ADQUISICION ADQUISICION
4.6 VALOR DE
ADQUISICION ($)
NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: ___________________________________________________________________
NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: ___________________________________________________________________
5. ADQUISICIONES EN BIENES MUBLES Y SEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CONYUGE
Y DEPENDIENTES, ENTRE LA ULTIMA Y ACTUAL DECLARACIÓN.
5.1 TITULAR DE LA OPERACIÓN
CONCEPTO
(APELLIDOS PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (s)
FORMA LEGAL
DE
ADQUISICION
NINGUNA
FECHA
DE
ADQUISICION
5.2 MENAJE DE CASA
5.3 VEHICULOS
5.4 OBRAS DE ARTES Y/O
JOYAS
5.5 OTROS (ESPECIFIQUE)
TOTAL $
VALOR DE
ADQUISICION
($)
6.- INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTROS TIPO DE VALORES DEL
DECLARANTE Y DEPENDIENTES, DECLARADOS ANTERIORMENTE.
TITULAR DE LA OPERACIÓN
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S))
MENCIONE EL TIPO DE
OPERACIÓN QUE
CORRESPONDA: CHEQUES
AHORRO, VALORES,
BONOS, ACCIONES, OTROS
NO. CUENTA
CONTRATO O
INVERSION
NINGUNA
INSTITUCION
O RAZON
SOCIAL DE
INVERSION
MONTO SEGÚN
DECLARACIÓN
ANTERIOR
($)
MONTO A
LA FECHA
DE BAJA
($)
VARIACION
NETA
DURANTE
EL PERIODO
($)
TOTAL $
NOTA: SI LA VARIACION NETA ES MEJOR A LO DECLARADO ANTERIORMENTE,
SERA UN SALDO NEGATIVO, QUE SE REFLEJARA EN LA APLICACIÓN DE
LOS RECURSOS.
7.- NUEVAS INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE,
CONYUGE Y DEPENDIENTES, QUE HAYAN SIDO CONTRAIDOS POSTERIORMENTE A LA ULTIMA
DECLARACIÓN.
NINGUNA
TITULAR DE LA OPERACIÓN
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S))
MENCIONE EL TIPO DE
OPERACIÓN QUE
CORRESPONDA:
CHEQUES
AHORRO, VALORES,
BONOS, ACCIONES,
OTROS
NO. CUENTA
CONTRATO O
INVERSION
INSTITUCION
O RAZON
SOCIAL DE
INVERSION
MONTO
INICIAL
($)
TOTAL $
MONTO A
LA FECHA DE
BAJA
8.- GRAVAMES O ADEUDOS QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DEL DECLARANTE,
CONYUGE Y DEPENDIENTES, DECLARADOS ANTERIORMENTE.
TITULAR DE LA OPERACIÓN
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S))
OPERACIÓN:
CREDITO
HIPOTECARIO, PRESTAMOS,
COMPRAS A CREDITO
OTROS.
NO.
CUENTA
CONTRATO
O
INVERSION
NINGUNA
INSTITUCION
O RAZON
SOCIAL DE
INVERSION
MONTO
SEGÚN
DECLARACIÓN
ANTERIOR
($)
MONTO A
LA FECHA
DE BAJA
($)
PAGOS
NETOS
DURANTE
EL
PERIODO
($)
TOTAL $
9.- NUEVOS GRAVAMENES QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DEL DECLARANTE, CONYUGE Y
DEPENDIENTES, QUE HAYAN SIDO CONTRAIDOS POSTERIORMENTE A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN
TITULAR DE LA OPERACIÓN
(APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S))
OPERACIÓN:CREDITO
HIPOTECARIO
PRESTAMOS,
COMPRAS
A CREDITO OTROS.
NO. CUENTA
CONTRATO/
DOCUMENTO
INSTITUCION
O RAZON
SOCIAL DE
INVERSION
FECHA DE
OPERACIÓN
TOTAL $
NINGUNA
MONTO
INICIAL ($)
PAGOS
NETOS
DURANTE
EL PERIODO
($)
MONTO
A LA
FECHA
DE BAJA
($)
10.- VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U OTROS DE TRANSMISION DE
DOMINIO DE BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES,
POSTERIORES A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN.
NINGUNA
10.1 NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: _______________________________________________________________
TIPO: CASA, TERRENO RUSTICO,
URBANO, CONDOMINIO,
DEPARTAMENTO, LOCAL, FINCA Y
OTROS.
UBICACIÓN
DOMICILIO, LOCALIDAD, MUNICIPIO Y ESTADO
FORMA LEGAL
DE TRANSMISION
FECHA DE
OPERACIÓN
VALOR DE
OPERACIÓN ($)
NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: ___________________________________________________________________
NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN: ___________________________________________________________________
TOTAL $
11.- VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U OTROS DE TRANSMISION DE
PROPIEDAD DE BIENES MUEBLES Y SEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CONYUGE Y
DEPENDIENTES, POSTERIORES A LA ÚLTIMA DECLARACIÓN.
TITULAR DE LA OPERACIÓN
CONCEPTO
(APELLIDOS PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (s)
FORMA LEGAL
DE
TRANSMISION
NINGUNA
FECHA
DE
OPERACIÓN
MENAJE DE CASA
VEHICULOS
OBRAS DE ARTES Y/O JOYAS
OTROS (ESPECIFIQUE)
TOTAL $
VALOR DE
OPERACIÓN
($)
12.- INGRESOS NETOS DEL DECLARANTE, CONYUGE Y DEPENDIENTES, ENTRE EL PERIODO DE
LA ÚLTIMA Y LA ACTUAL DECLARACIÓN.
CONCEPTO
TOTAL DE INGRESOS ($)
SUELDOS, HONORARIOS, INTERESES, GRATIFICACIONES Y
OTRAS PRESTACIONES LABORALES.
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 3.7)
PRESTAMOS (HIPOTECARIOS, PERSONALES Y OTROS)
(ANOTAR EL TOTAL DEL MONTO INICIAL DEL PUNTO 9)
VENTA DE BIENES INMUEBLES.
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 10 MENOS DONACIONES)
VENTA DE BIENES MUEBLES Y/O SEMOVIENTES.
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 11, MENOS DONACIONES)
VENTA DE VALORES (ACCIONES U OTROS)
12.1 TOTAL $
13.- APLICACIONES DE RECURSOS DEL DECLARANTES, CONYUGE Y DEPENDIENTES, ENTRE EL
PERÍODO DE LA ÚLTIMA Y LA ACTUAL DECLARACIÓN.
CONCEPTO
TOTAL DE EGRESOS ($)
ADQUISICION DE BIENES INMUEBLES.
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 4, MENOS DONACIONES)
ADQUISICION DE BIENES MUEBLES Y SEMOVIENTES
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 5, MENOS DONACIONES)
VARIACION NETA DE CUENTAS BANCARIAS, AHORROS,
VALORES, ACCIONES U OTRAS INVERSIONES
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 6)
ADQUISICIONES DE CUENTAS BANCARIAS,
VALORES, ACCIONES U OTRAS INVERSIONES.
AHORROS,
(ANOTAR EL TOTAL DEL PUNTO 7)
PAGO DE ADEUDOS (HIPOTECARIOS, PERSONALES U OTROS)
(ANOTAR EL TOTAL DE PAGOS NETOS DURANTE EL PERÍODO
DE LOS PUNTOS 8 Y 9)
OTROS (GASTOS DE MANUTENCIÓN, IMPUESTOS, INTERESES, ETC.)
13.1 TOTAL $
EL TOTAL DE EGRESOS DEBE SER IGUAL AL TOTAL DE INGRESOS. SOLAMENTE CUANDO SE APLICAN
ADQUISICIONES O INVERSIONES EN INMUEBLES O BIENES MUEBLES, INVERSIONES FINANCIERAS QUE FUERON
DECLARADAS ANTERIORMENTE, EL SALDO DE LA APLICACIÓN DE LOS RECURSOS SERÁ MAYOR A LOS INGRESOS
OBTENIDOS EN EL EJERCICIO 2012.
14.- OBSERVACIONES Y/O ACLARACIONES QUE DESEE HACER SOBRE SU DECLARACIÓN.
15.- EN TERMINOS DEL ARTICULO 112 ÚLTIMO PARRAFO DE LA LEY DE RESPONSABILIDADES
ADMINISTRATIVAS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS DEL ESTADO DE SINALOA, CON VIGENCIA
A PARTIR DEL 13 DE MAYO DE 2011; SOBRE OTORGAR MI AUTORIZACIÓN PREVIA Y
ESPECIFICA PARA LA PUBLICITACIÓN RELATIVA A MI SITUACIÓN PATRIMONIAL;
MANIFIESTO:
_____ SI LO OTORGO
______NO LO OTORGO
CON LO ANTERIOR SOLICITO SE TENGA POR PRESENTADA LA DECLARACIÓN POR
CONCLUSIÓN DEL ENCARGO, Y ACUERDESE RECIBO DE LA MISMA
PROTESTO LO NECESARIO
LUGAR
DIA/MES/AÑO
NOMBRE Y FIRMA
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