1.- OBJETIVO 2.- DEFINICIÓN 3.

LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
CÓDIGO: PD-GEN-49
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 1 de 6
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para mantener los pies limpios y las uñas
adecuadamente cortadas, y prevenir problemas como infecciones y lesiones en la piel.
2.- DEFINICIÓN
Conjunto de actividades encaminadas a mantener en buen estado los pies y las uñas.
3.- REFERENCIA
PG-ENF-01
4.- PROCEDIMIENTO
4.1.- Precauciones
•
Comprobar la identidad del paciente.
•
Valorar la existencia de patologías previas (alteraciones de la piel,
infecciones, problemas vasculares, problemas neurológicos…).
•
Verificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos a
utilizar.
4.2.- Preparación del material
•
Guantes no estériles.
•
Paño de celulosa (tipo Cell-duck®).
•
Protector de cama.
•
Jabón neutro.
•
Cepillo de uñas.
•
Toalla.
•
Palangana con agua.
•
Almohada, si se precisa.
Documentación de Enfermería
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 2 de 6
CÓDIGO: PD-GEN-49
•
Crema hidratante.
•
Tijera o alicates cortaúñas.
•
Acetona, si es necesario.
•
Algodón o gasa no estéril.
•
Lima, si es posible.
•
Batea y bolsa de residuos blanca.
4.3.- Preparación del paciente
•
Comprobar la identidad del paciente.
•
Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su
colaboración.
•
Proporcionar intimidad.
•
Poner al paciente en la posición adecuada: sentado, en decúbito supino o
semifowler; con una almohada debajo de las rodillas del paciente si éste
permanece en la cama.
4.4.- Técnica
•
Preparar todo el material necesario junto a la cama del paciente. El agua
debe estar a unos 38-40Cº, acomodando la temperatura a las preferencias
del paciente.
•
Realizar la higiene de manos.
•
Colocarse guantes no estériles.
•
Retirar el calzado, calcetines y protecciones de los pies del paciente.
LAVADO DE LOS PIES:
o
Colocar el protector de cama debajo de la palangana y, si es
posible, sumergir el pie a lavar en el agua con jabón.
o
Proteger el borde de la palangana en contacto con la piel del
paciente encamado con una toalla, para evitar la presión en la
zona.
o
Lavar
el
pié,
prestando
especial
atención
a
las
zonas
interdigitales.
Documentación de Enfermería
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 3 de 6
CÓDIGO: PD-GEN-49
o
Frotar las áreas encallecidas, para quitar las capas de piel
muerta.
o
Aclarar.
o
Sacar el pié de la palangana y secarlo suavemente con la toalla,
prestando especial atención a los pliegues interdigitales.
o
Proceder de igual forma con el otro pie.
CUIDADO DE LAS UÑAS
o
Realizar el cuidado de las uñas después de la higiene de los pies.
o
Retirar el esmalte de las uñas, si lo tuviera, con un algodón o
una gasa impregnada en acetona.
o
Si es necesario cortar las uñas, según su dureza, se puede
sumergir el pie en agua a unos 40ºC, durante 10 a 20 minutos,
si no existe contraindicación.
o
Limpiar las uñas con el cepillo.
o
Secar el pie.
o
Cortar o limar las uñas en línea recta y con los bordes lisos, por
encima de la punta del dedo.
•
Aplicar crema hidratante y/o acidos grasos hiperoxigenados, si es preciso.
•
Vestir los pies del paciente y/o colocar protecciones, si es necesario.
•
Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiéndole el fácil
acceso al timbre y a útiles personales.
•
Recoger, ordenar y limpiar todos los útiles empleados.
•
Quitarse los guantes y realizar la higiene de manos.
4.5.- Observaciones
•
Si el paciente es autónomo, proporcionar todo el material necesario para
realizar la higiene de los pies.
•
Realizar el lavado y cuidado de los pies durante el aseo del paciente, o
siempre que lo precise y al menos cada 24 horas.
•
Evitar recortar o excavar dentro de las esquinas de las uñas, para que no
crezcan hacia dentro.
Documentación de Enfermería
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 4 de 6
CÓDIGO: PD-GEN-49
•
Observar detalladamente el pie para descubrir la presencia de cualquier
tipo de alteración: ulceraciones, micosis, grietas, frialdad, color… En caso
de su existencia comentar al facultativo y aplicar el cuidado adecuado.
•
Evitar la inmersión prolongada para impedir la maceración de la piel.
•
Prestar especial atención en los pacientes diabéticos, con trastornos
metabólicos, circulatorios o neurológicos.
•
Evitar la tensión y el sobrepeso de la ropa de la cama sobre los pies, con
especial atención a los pacientes inmóviles.
•
Tras la aplicación de crema hidratante en los pies, dejar que se absorba el
producto si el paciente va a deambular, para evitar caídas o lesiones.
4.6.- Educación
Enseñar al paciente y/o cuidador a:
•
Realizar el cuidado de los pies y las uñas.
•
Emplear el calzado adecuado, utilizar calcetines de fibras naturales que
no compriman y a no andar descalzo para prevenir infecciones y
lesiones.
•
No autotratarse lesiones podológicas (callos, ojos de gallo…).
•
Tomar precauciones en caso de infecciones u otras patologías.
•
Utilizar mantas o calcetines gruesos en caso de tener frío en los pies.
4.7.- Registro del procedimiento
•
Registrar en la hoja del plan de cuidados la realización del procedimiento,
cuidados específicos y la enseñanza si procede.
•
Registrar en la hoja de observaciones de enfermería cualquier incidencia.
4.8.- Cuidados posteriores
•
Vigilar las posibles reacciones a los productos y materiales utilizados.
•
Mantener las uñas limpias (sin esmaltes, yeso, povidona yodada…) para
facilitar su observación.
•
Mantener los pies en posición anatómica, con los materiales idóneos, para
evitar deformaciones.
Documentación de Enfermería
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 5 de 6
CÓDIGO: PD-GEN-49
5.- BIBLIOGRAFÍA
•
López Porcel, J.B. 2008. Cuidados auxiliares básicos de Enfermería. Ed. Vértice.
[Citado 26 de octubre de 2010]. Edición electrónica disponible en:
http://books.google.es/books?id=3mzf9YFuM1QC&printsec=frontcover&source
=gbs_v2_summary_r&cad=0#v=onepage&q=&f=false
•
Higiene y cuidado de los pies del anciano. [Citado el 16-febrero-2005]. [Una
página].
Actualizado
en
diciembre
de
2004.
Disponible
en:
http://www.tuotromedico.com
•
Manual de Procedimientos de Enfermería. Hospital Comarcal de la Axarquía.
Almería. 2003.
•
Pérez, E. y Fernández A. Auxiliar de enfermería .Técnicas básicas de
enfermería. Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Mc. Graw
Hill. 3ª Edición. Madrid 2001. Pág. 76-77.
•
Cómo aplicar los cuidados de los pies. [Citado el 16-febrero-2005]. [Una
página].
Actualizado
el
23
de
marzo
de
2000.
Disponible
en:
http://www.buenasalud.com
Documentación de Enfermería
LAVADO Y CUIDADO DE LOS PIES Y DE LAS UÑAS
CÓDIGO: PD-GEN-49
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
Página 6 de 6
6.- REVISIÓN Y EVALUACIÓN
La revisión de este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra
algún cambio significativo que así lo aconseje.
La evaluación de este procedimiento se realizará mediante estudio de incidencia o
corte de prevalencia, proponiendo a las unidades un sistema de autoevaluación,
considerando el siguiente criterio a evaluar:
•
Los pacientes dependientes mantienen los pies limpios:
INDICADOR: Número pacientes dependientes que mantienen los pies
limpios X 100 / Número total de pacientes dependientes.
La fuente de información utilizada será la observación directa.
Documentación de Enfermería