plan 2010 7° semestre: programa académico

ENDOCRINOLOGÍA
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Secretaria General
Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la División de Estudios de Posgrado
Dr. Samuel Ponce De León Rosales Jefe de la División de Investigación
Dr. Melchor Sánchez Mendiola Secretario de Educación Médica
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria del Consejo Técnico
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseñanza Clínica e Internado Médico
Dr. Ricardo Valdivieso Calderón Secretario de Servicios Escolares
Lic. Graciela Zúñiga González Secretaria Administrativa
Lic. Raúl A. Aguilar Tamayo Secretario Jurídico y de Control Administrativo
Dra. Teresa Fortoul Van der Goes Coordinadora de Ciencias Básicas
Dr. Arturo Ruíz Ruisánchez Coordinador de Servicios a la Comunidad
2
ENDOCRINOLOGÍA
DIRECTORIO DE LA
SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA E INTERNADO MÉDICO
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dra. Lydia Zerón Gutiérrez Departamento de Proyectos Especiales
Dra. Ma. Ángeles Fernández Altuna Jefe de la Unidad de Planeación
Dr. Arturo Antonio Espinosa Velasco Jefe de la Unidad de Supervisión y Control Docente
Dr. Eduardo González Quintanilla Coordinador de Enseñanza Clínica
Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Encargado del Departamento de Tercer Año
Dr. Enrique Romero Romero Jefa del Departamento de Cuarto Año
Dra. Ana María Monterrosas Rojas Jefa del Departamento de Internado Médico
Dr. Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Control Docente y Desarrollo Profesional
Dr. Julio Alejandro Hernández Nava Coordinador de Evaluación
Dra. Diana Elena González Castillo Coordinadora de Evaluación
L. A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa
Lic. Jorge Villanova Godoy Jefe de Sección
3
ENDOCRINOLOGÍA
DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE TERCER AÑO
Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Encargado del Departamento
Dra. Lizbeth Ariadna Núñez Galván Coordinador Académico
Dr. Carlos Ibarra Pérez Profesor Asignatura
MPSS Analí Alencaste Cruz Médico Pasante de Servicio Social
MPSS Yunuen Rivera Pérez Médico Pasante de Servicio Social
MPSS Diana Sesma Castro Médico Pasante de Servicio Social
Blanca Tenorio Romero Secretaria
Leticia Pérez Zúñiga Secretaria
María Teresa Gervasio Muñoz Secretaria
4
ENDOCRINOLOGÍA
CONTENIDO
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
2
DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA E INTERNADO
MÉDICO
3
DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE TERCER AÑO
4
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
7
MAPA CURRICULAR DEL PLAN DE ESTUDIOS 2010
8
MODELO EDUCATIVO
9
PERFIL PROFESIONAL Y COMPETENCIAS DEL PLAN 2010
10
INTEGRACIÓN
11
INTRODUCCIÓN
12
DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
13
CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
14
5
ENDOCRINOLOGÍA
DESARROLLO DEL CONTENIDO
15
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
23
SUGERENCIAS DIDÁCTICAS Y MECANISMOS DE EVALUACIÓN
25
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESORES DEL ÁREA
CLÍNICA
26
RESPONSABILIDADES DE LOS ALUMNOS
30
AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO
31
SUPERVISIÓN, EVALUACIÓN Y REALIMENTACIÓN DEL ESTUDIANTE
32
6
ENDOCRINOLOGÍA
MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Misión
La Facultad de Medicina como parte de la Universidad Nacional Autónoma de México es una institución pública dedicada a formar
profesionales líderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el
conocimiento. Sus programas están centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización
permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana.
Visión
La facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e
internacional, mediante la educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
7
ENDOCRINOLOGÍA
8
ENDOCRINOLOGÍA
MODELO EDUCATIVO
En relación con la fundamentación pedagógica es un currículo mixto con competencias de egreso organizado por asignaturas;
esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación al enfoque educativo basado en competencias.
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades,
actitudes y valores propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de
comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y actitud de superación constante. Se propone no sólo sumar conocimientos,
habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica, seleccionando, ponderando y dosificando estos recursos.
Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein1 y Hawes y Corvalán.
Se puede decir que entre las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es volver a replantear la
pregunta ¿cuál es el sentido del aprendizaje en el contexto escolar?: transmitir información para que sea reproducida por los
estudiantes o formar individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer 2.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la
enseñanza, hacia una educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del
conocimiento, las capacidades de los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes
dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de
aprendizaje social y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover
habilidades de reflexión, razonamiento y habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de
escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar
sus necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su
plan individual de formación y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo
profesional continuo.
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad
del alumno en el proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de
aprendizaje que le permitan la adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una
1
Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing professional competence JAMA 2002, 87 (2): 226-237.
Díaz Barriga Angel. “El enfoque de competencias en la educación. ¿Una alternativa o un disfraz de cambio?” Perfiles Educativos. 2006. Vol 28 Num 11: 736.
2
9
ENDOCRINOLOGÍA
autonomía creciente, un aprendizaje independiente, continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los
docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover
la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a
diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de problemas y a la búsqueda de
evidencias.
Tiene una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos, por lo que cultiva el aprendizaje independiente y
autodirigido, lo que le permite actualizarse en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
PERFIL PROFESIONAL Y COMPETENCIA
PERFIL PROFESIONAL
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose éste
como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:






Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los
individuos, familias y comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo;
buscar, cuando sea necesario orientación para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de
su ejercicio profesional con responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y
autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su
formación en el posgrado.
Se mantiene actualizado en relación a los avances científicos y tecnológicos más recientes; utiliza la información y la
tecnología computacional para la adquisición de nuevos conocimientos y como una herramienta de trabajo dentro de su
práctica
10
ENDOCRINOLOGÍA
COMPETENCIA:
La Competencia es el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí, permiten tener
un desempeño profesional eficiente. A la vez cumplen con diferentes bases de conocimientos y una variedad de recursos técnicos
y científicos, que se adecua a una pluralidad de contextos y situaciones específicas, siendo por lo tanto un mapa sucinto de las
capacidades profesionales que orientan los procesos formativos y de evaluación.
INTEGRACIÓN
La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización;
ésta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el
conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno esté inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y
resolver problemas médicos de complejidad creciente. La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica
continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de
acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el
marco de un conjunto de casos problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos,
metodologías, análisis de datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde
existe una comunicación continua entre los académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema
en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicación del mismo, primero
disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crítico.
11
ENDOCRINOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
Debido a la elevada prevalencia de sobrepeso, obesidad, diabetes, dislipidemias y enfermedades tiroideas, el alumno de pregrado
debe llegar a la asignatura de endocrinología con conocimientos sólidos de anatomía y fisiología para poder integrar el contexto
clínico y la interpretación bioquímica de la patología endocrina.
Al terminar su aprendizaje el alumno será capaz de identificar, diagnosticar y tratar con conocimiento estas enfermedades. Así
como saber referir de forma oportuna a segundo nivel.
12
ENDOCRINOLOGÍA
DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA
ENDOCRINOLOGÍA
Coordinación:
Área de la Asignatura:
Ubicación curricular:
Semestre:
Duración:
Número de horas:
Créditos:
Carácter:
Clave:
Seriación antecedente:
Seriación subsecuente:
Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico
Clínica
Tercer Año
Séptimo semestre
Seis semanas
(Teoría: 60, Práctica: 120)
9
Obligatorio
1422
5° semestre
8° y 9° semestres
13
ENDOCRINOLOGÍA
CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
El conocimiento de la patología endocrina aporta al médico general las bases fundamentales importantes para los padecimientos
más comunes tanto a nivel mundial como en México. Además de los padecimientos cardiovasculares, las enfermedades
metabólicas asociadas a éstos toman gran relevancia. Es indispensable tener conocimiento de los factores de riesgo y su
asociación con las complicaciones. Por lo tanto es imperativo conocer las estrategias de prevención para evitar futuros eventos
cardiometabolicos.
Objetivos Generales
1. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas endocrinológicas, además de la metodología preventiva,
diagnóstica, manejo inicial y criterios de referencia.
Competencias con las que se relacionan en orden de importancia:
 Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
 Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
 Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información
 Competencia 3. Comunicación efectiva.
 Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
 Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
 Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
 Competencia 7. Salud poblacional y sistema de salud: promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
14
ENDOCRINOLOGÍA
DESARROLLO DEL CONTENIDO
PROBLEMA
1. Eje
hipotálamohipófisis.
FUNCIÓN DEL
ESTUDIANTE
CONOCIMIENTOS
TEÓRICOS
1.2. Distinguir la
1.3.1 Anatomía y
anatomía y
fisiología del eje
fisiología del eje
hipotálamo-hipófisis.
hipo- tálamohipófisis, así
1.3.2 Padecimientos de la
como la etiología
adenohipófisis.
de los
padecimientos del 1.3.3 Sobreproducción o
mismo.
deficiencia de las
hormonas adeno y neuro
hipofisiaria.
HABILIDADES Y
DESTREZAS
1.4.1 Historia
Clínica
1.4.2 Integrar los
conocimientos
anatómicos y
fisiológicos
adquiridos
previamente para
relacionarse con la
parte clínica.
ACTITUDES
1.5.1 El alumno
demostrará
preparación y
disposición para
este tema.
1.4.3 Deberá
cumplir con las 8
competencias.
2. Síndrome
metabólico.
2.2 Analizar la
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas del
síndrome
metabólico, así
como la
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial,
2.3.1 Definiciones y
características de los
elementos que se
incluyen en el síndrome
metabólico.
2.2.2 Interrelaciones
fisiopatológicas de los
elementos del síndrome.
2.4.1 Historia
Clínica
2.4.2 Integrar los
conocimientos
anatómicos y
fisiológicos
adquiridos
previamente para
relacionarse con la
parte clínica
ESTRATEGIAS
DE
ENSEÑANZA
 Exposición oral
 Exposición
audiovisual
 Casos clínicos
 Lecturas
Obligatorias
 Mapas
mentales
 Trabajo en
equipo
colaborativo.








2.5.1 El alumno
demostrará
preparación y
disposición para
este tema.
2.5.2 Respeto al
paciente.
2.5.3 Empatía.
 Exposición oral
 Aprendizaje
basado en
simulación
 Casos clínicos
 Entrenamiento
en servicio
 Práctica
supervisada
ESTRATEGIAS
DE
EVALUACIÓN
Presentación en
clase
Preguntas y
respuestas en
clase
Asistencia
Calificación del
profesor
Guía de cotejo
Examen no
estructurado
Casos clínicos.
Portafolio.
 Presentación en
clase
 Preguntas y
respuestas en
clase
 Asistencia
 Calificación del
profesor
 Guía de cotejo
15
ENDOCRINOLOGÍA
tratamiento y
criterios de
referencia.
2.3.3 Factores genéticos
y los factores ambientales
en el desarrollo del
síndrome.
2.4.3 Deberá
cumplir con las 8
competencias.
2.5.4 Buena
relación médicopaciente.
 Trabajo en
equipo
colaborativo.
 Examen no
estructurado
 Casos clínicos.
 Portafolio.
3.4 Realizar de
manera adecuada evaluación
antropométrica y
clínica.
3.5.1 Respeto al
paciente.
 Algoritmos de  Examen teórico
tratamiento
 Examen
 Casos Clínicos
Práctico
 Medicina
 Actividades
basada en
frente a
evidencias
paciente. Casos
Clínicos
 Portafolio
 Lista de cotejo
 Portafolio
2.3.4 Consecuencias de
la glucotoxicidad y la
lipotoxicidad.
2.3.5 Estudios de
laboratorio y parámetros
antropométricos para
diagnóstico y evaluación.
2.3.6 Medidas de
prevención y tratamiento de los diversos
elementos del síndrome.
3. Obesidad.
3.2 Definir la
3.3.1 Definición de
fisiopatología,
obesidad y sobrepeso.
manifestaciones
clínicas, así como la3.3.2 Epidemiología y
metodología
criterios de clasificación
diagnóstica,
(grados).
diagnóstico
diferencial,
3.3.3 Historia clínica de
tratamiento y
un paciente con
criterios de
sobrepeso u obesidad, las
referencia.
comorbilidades y los
riesgos para la salud
tanto cardiovasculares
como no
3.5.2 Empatía.
3.5.3 Buena
relación médicopaciente.
16
ENDOCRINOLOGÍA
cardiovasculares.
3.3.4 Antropometría.
3.3.5 Metodología
diagnóstica.
3.3.6 Tratamiento:
3.3.6.1. Cambio de estilo
de vida.
3.3.6.2. Fármacos.
3.3.6.3 Cirugía.
4. Diabetes
Mellitus.
4.2 Definir la
4.3.1 Concepto,
fisiopatología,
clasificación,
manifestaciones
epidemiología e impacto
clínicas, así como lade la diabetes en la salud
metodología
pública de México.
diagnóstica,
diagnóstico
4.3.2 Fisiopatología de
diferencial,
Diabetes Mellitus tipo 1 y
tratamiento y
de tipo 2.
criterios de
referencia.
4.3.3 Guías clínicas sobre
el escrutinio y el
diagnóstico de la
diabetes.
4.3.4 Diabetes Mellitus
gestacional.
4.3.5 Medidas
terapéuticas en la
4.4.1 Historia
Clínica Completa
4.5.1 Respeto al
paciente.
4.4.2
Evaluar oportuna y
pertinentemente
exámenes de
laboratorio.
4.5.2 Empatía.
4.4.3 Identificación
oportuna de
complicaciones
agudas y crónicas
y sus factores de
riesgo
4.5.3 Buena
relación médicopaciente.
 Algoritmos de
tratamiento
 Casos Clínicos
 Enseñanza en
pequeños
grupos
 Entrenamiento
en servicio
 Tutorías.
 Examen teórico
 Examen
Práctico
 Actividades
frente a
paciente. Casos
Clínicos
 Lista de cotejo.
 Ensayo.
4.4.4
Interpretación
adecuada de
exámenes de
17
ENDOCRINOLOGÍA
diabetes:
4.3.5.1 Dieta.
4.3.5.2 Ejercicio.
4.3.5.3 Tratamiento
farmacológico:
a) orales
b) inyectables
c) insulina.
laboratorio.
4.3.6 Complicaciones
agudas:
4.3.6.1. Hipoglucemia.
4.3.6.2 Estado
hiperosmolar.
4.3.6.3 Cetoacidosis.
4.3.7 Complicaciones
crónicas
microvasculares:
4.3.7.1 Retinopatía.
4.3.7.2 Neuropatía.
4.3.7.3 Nefropatía.
4.3.8 Complicaciones
crónicas
macrovasculares:
4.3.8.1 Pie diabético.
4.3.8.2. Cardiopatía
isquémica y enfermedad
vascular cerebral.
5.
Dislipidemias.
5.1. Definir la
fisiopatología,
5.3.1 Metabolismo de las
lipoproteínas.
5.4.1 Escrutinio
familiar
5.5.1 Respeto al
paciente.
 Casos clínicos  Calificación de
18
ENDOCRINOLOGÍA
manifestaciones
clínicas de las
dislipidemias, así
como la
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial,
tratamiento y
criterios de
referencia.
5.3.2 Definición y
clasificación de las
dislipidemias.
5.4.2 Historia
Clínica. Patrón
herencia.
5.3.3 Epidemiología de
las dislipidemias.
5.4.3 Exploración
física:
a) Xantomas.
b) Arco corneal en
sujeto joven.
5.3.4 Clasificación y
diagnóstico diferencial.
5.3.5 Complicaciones
resultantes de las
dislipidemias.
5.5.2 Empatía.
5.5.3 Buena
relación médicopaciente.
presentación de
 Lecturas de
casos clínicos.
Guías
 Práctica clínica  Análisis de caso
 Mapa mental
 Aprendizaje
basado en la
solución de
problemas
 e-lerning
5.4.4
interpretación
adecuada del perfil
lipídico.
5.3.6 Programas
preventivos para reducir
el impacto de las
dislipidemias en
poblaciones en riesgo.
5.3.7 Taller de nutrición
sobre prevención y
tratamiento de las
dislipidemias
5.3.8 Uso de las guías
para la prevención
diagnóstico y tratamiento
de las dislipidemias.
5.3.9 Tratamiento
farmacológico:
a) orales
19
ENDOCRINOLOGÍA
b) inyectables
6. Tiroides.
7. Paratiroides.
6.2. Definir la
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas de la
patología de la
tiroides, así como
la metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial y
tratamiento, así
como criterios de
referencia.
6.3.1 Anatomía y
fisiología Tiroidea.
7.2 Analizar la
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas de la
patología de las
paratiroides, así
como la
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial y
tratamiento así
como criterios de
referencia.
7.3.1 Metabolismo de
vitamina D, fósforo y
calcio.
6.3.2. Hipotiroidismo.
6.3.2.1 Distiroidismo y
embarazo.
6.3.3. Hipertiroidismo.
6.3.4 Tiroiditis.
6.3.5 Nódulo tiroideo y
cáncer tiroideo.
7.3.2 Hiperfunción e
hipofunción paratiroidea.
7.3.3 Osteoporosis.
6.4.1 Historia
clínica
sistematizada y
completa
6.4.2 Conocer e
indicar de manera
adecuada los
diferentes
estudios:
laboratorio y
gabinete para
corroborar el
diagnóstico.
7.4.1 Historia
clínica
sistematizada y
completa
7.4.2 Conocer e
indicar de manera
adecuada los
diferentes estudios
paraclínicos para
corroborar el
diagnóstico.
6.5.1 Respeto
 Algoritmo
diagnóstico y
6.5.2 Empatía
terapéutico
6.5.3 Establecer  Casos clínicos.
 Tutorías
buena relación
médico-paciente.  Trabajo en
equipo
6.5.4 Excelente  Entrenamiento
presentación.
en servicio
 Conocimiento
del algoritmo.
 Lista de cotejo
 Ensayo
 Exploración por
pares
 Algoritmo
diagnóstico y
7.5.2 Empatía
terapéutico
7.5.3 Establecer  Casos clínicos.
 Aprendizaje
buena relación
colaborativo
médico-paciente.
 Entrenamiento
7.5.4 Excelente
en servicio
presentación.
 Aprendizaje
reflexivo
 Examen teórico
 Examen
Práctico
 Actividades
frente a
paciente. Casos
Clínicos
 Lista de cotejo.
7.5.1 Respeto
20
ENDOCRINOLOGÍA
8.
Suprarrenales.
9. Hipertensión
de origen
endócrino
8.2 Definir la
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas de los
padecimientos de
las glándulas su
pararrenales
(hiperfunción o
hipofunción), así
como la
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial,
tratamiento, y
criterios de
referencia.
8.3.1 Esteroidogénesis
8.3.2 Fisiología de la
corteza y médula
suprarrenal
8.3.3 Síndrome de
Cushing.
8.3.4 Insuficiencia corticosuprarrenal.
 Algoritmos de
tratamiento
 Casos Clínicos
8.5.3 Establecer  Portafolios
 Trabajo en
buena relación
equipo
médico-paciente.
 Práctica
8.5.4 Excelente
supervisada
presentación.
8.4.1 Historia
8.5.1 Respeto
clínica sistematizada y completa
8.5.2 Empatía
8.4.2 Conocer e
indicar de manera
adecuada los
diferentes estudios
paraclínicos para
corroborar el
diagnóstico.
8.3.5 Hiperplasia
suprarrenal congénita
9.2 Definir la
9.3.1
fisiopatología,
Hiperaldosteronismo.
manifestaciones
clínicas de los
9.3.2. Feocromocitoma.
padecimientos de la
hipertensión de
origen endocrino así
como la
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial,
tratamiento, y
criterios de
referencia.
 Examen teórico
 Examen
Práctico
 Actividades
frente a
paciente. Casos
Clínicos
 Lista de cotejo.
 Mapas
conceptuales
 Solución de
problemas
 Algoritmos de  Examen teórico
tratamiento
 Actividades
 Casos Clínicos
frente a
paciente. Casos
9.5.3 Establecer  ABP
Clínicos
 Enseñanza en
buena relación
 Presentación en
pequeños
médico-paciente.
clase
grupos
9.5.4 Excelente
 Solución de
presentación.
problemas
9.4.1 Historia
9.5.1 Respeto
clínica sistematizada y completa
9.5.2 Empatía
9.4.2 Conocer e
indicar de manera
adecuada los
diferentes estudios
paraclínicos para
corroborar el
diagnóstico.
21
ENDOCRINOLOGÍA
10. Gónadas.
10.2 Definir la
anatomía y
fisiología de las
gónadas, así
como su
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas,
metodología
diagnóstica,
diagnóstico
diferencial y
tratamiento.
10.3.1 Amenorrea.
10.3.2 Hipogonadismo
primario masculino y
femenino.
10.3.3 Síndrome de
ovario poliquístico.
10.3.4 Menopausia.
11.
11.2.1 Distinguir los 11.3.1 Definición,
Endocrinopatía mecanismos
epidemiología y
múltiple.
fisiopatológicos
clasificación de los
de la patología
síndromes de neoplasia
endócrina
endócrina múltiple.
múltiple, así como
su correlación con 11.3.2 Identificación y
neurohormonas
evaluación de la
de los tumores del población de riesgo para
sistema celular
el desarrollo de estas
endócrino difuso.
entidades.
10.2.2 Analizar el
síndrome de
neoplasia
11.3.1 Síndromes de
neoplasia endocrina
múltiple I, IIA y IIB.
10.4.1 Historia
clínica
sistematizada y
completa
10.4.2 Conocer e
indicar de manera
adecuada los
diferentes estudios
paraclínicos para
corroborar el
diagnóstico.
11.4.1 Historia
clínica
sistematizada y
completa
11.4.2. Conocer
los estudios de
laboratorio y
gabinete
necesarios para el
diagnóstico y su
indicación
oportuna.
 Algoritmos de
tratamiento
10.5.2 Empatía
 Casos Clínicos
10.5.3 Establecer  Tutorias
 Entrenamiento
buena relación
en servicio
médico-paciente.
 Práctica
10.5.4 Excelente
supervisada
presentación.
10.5.1 Respeto
 Examen teórico
 Examen
Práctico
 Actividades
frente a
paciente. Casos
Clínicos
 Lista de cotejo
 Informe de
prácticas
 Algoritmos de  Examen teórico
tratamiento
 Ensayo
11.5.2 Empatía
 Análisis crítico  Preguntas y
de artículos
respuestas en
11.5.3 Establecer
 Exposición oral
clase
buena relación
médico-paciente.
11.5.1 Respeto
11.5.4 Excelente
presentación.
22
ENDOCRINOLOGÍA
endócrina múltiple
I, IIA y IIB.
Diagnóstico, tratamiento,
seguimiento, y pronóstico.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA:
1.
2.
3.
4.
Gardner D, Shoback D. Greenspan. Endocrinología básica y clínica. 9ª ed. México: McGraw Hill; 2012.
Dorantes A, Martínez C, Guzmán A. Endocrinología clínica. 4ª ed. México: Manual Moderno; 2012.
Jara A. Endocrinología. 2ª ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2011.
O’Neill R. Murphy R. Lo esencial en endocrinología. 4ª ed. España: Elsevier; 2013.
23
ENDOCRINOLOGÍA
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA:
1. Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, Asociación de Medicina Interna de México, Sociedad de Nutriología. Consenso
para la prevención de las complicaciones crónicas de la diabetes tipo 2. La Revista de Investigación Clínica. Vol 52(3): 325-363.
2000.
2. Posición de la SMNE-AC. La obesidad en México. Grupo para el estudio y tratamiento de la obesidad. Revista de Endocrinología
y Nutrición, vol 12 No 4 Supl 3, octubre-diciembre 2004.
3. Aguilar CA., Gómez FJ., Lerman I, Perez O, Posadas C. Diagnóstico y tratamiento de las Dislipidemias. Postura de la Sociedad
Mexicana de Nutrición y Endocrinología. Revista de Endocrinología y Nutrición, 12: 7-41. 2004.
4. Lerman-Garber I, Aguilar-Salinas CA, Gómez-Perez FJ, Reza-Albarran A, et al. El síndrome metabólico. Características del
síndrome metabólico en México. Consenso de la Soc. Mex de Nutrí y Endocri. Rev Soc Mex Nutr Endocr. 2004. 12: 109.
www.endocrinologia.com.mx/paginas/consenso.php
5. Gómez-Pérez FJ., Ríos-Torres JM., Aguilar-Salinas CA., Lerman I, et al. Posición de la SMNE sobre el manejo del síndrome
metabólico. Rev Soc Mex de Nutr Endocr. 2004. 13; 9. www.endocrinologia.com.mx/paginas/consenso.php.
6. Posición de la SMNE-AC Síndrome de ovario poliquístico. Revista de Endocrinología y Nutrición. Vol. 14 núm. 1 enero-marzo
2006 pp7-12.
7. http://www.medigraphic.com/endocrinologia/endoc/e1-erinstr.htm Normas Oficiales Mexicanas (NOM) vigentes para el
conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno:
8. NOM-007-SSA2-1993. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido, criterios y procedimientos
para la prestación del servicio.
9. NOM-015-SSA2-1994. Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.
10. NOM-037-SSA2-2003. Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias.
11. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico. 004, 2012
12. NOM-174-SSA 1- 1998. Para el manejo integral de la obesidad.
13. Guías de práctica clínica.
14. Kronenberg H, Melened S, et. al. Williams. Tratado de Endrocrinología. 11ª ed. 2 vols. México: Elsevier; 2009.
15. Flores F, Cabeza A, Calarco E. Endocrinología. 6ª ed. México: Méndez Editores; 2012.
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ENDOCRINOLOGÍA
SUGERENCIAS DIDÁCTICAS
ANEXO 1. Estrategias de Enseñanza-Aprendizaje:
ABP
Medicina basada en la evidencia
e-learning
Portafolios y documentación de avances
Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y
multitutoría
Enseñanza en pequeños grupos
Aprendizaje experiencial
Aprendizaje colaborativo
Trabajo en equipo
ANEXO 2. Estrategias de Evaluación:
Exámenes departamentales
Exámenes parciales
Mapas mentales
Mapas conceptuales
Aprendizaje basado en simulación
Informe de prácticas
Aprendizaje basado en tareas
Aprendizaje reflexivo
Aprendizaje basado en la solución de problemas
(ambientes reales)
Entrenamiento en servicio
Práctica supervisada
Exposición oral
Exposición audiovisual
Ejercicios dentro de clase
Ejercicios fuera del aula
Seminarios
Lecturas obligatorias
Trabajo de investigación
Prácticas de taller o laboratorio
Prácticas de campo
Otras (especifique): Revisión de casos clínicos
Calificación del profesor
Portafolios
Análisis crítico de artículos
Lista de cotejo
Presentación en clase
Preguntas y respuestas en clase
Solución de problemas
Ecoes
Evaluación de 360°
Ensayo
Análisis de caso
Trabajos y tareas fuera del aula
Exposición de seminarios por los alumnos
Participación en clase
Asistencia
Seminario
Otras ( especifique):
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ENDOCRINOLOGÍA
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESORES DEL ÁREA CLÍNICA
PROFESOR DE SEDE
Funciones
1. Coordinar a los profesores de las asignaturas de sexto y séptimo semestres.
2. Planear, organizar, elaborar e integrar con los profesores el programa operativo del grupo a su cargo en cada unidad.
3. Supervisar el desarrollo de las actividades del programa operativo.
4. Apoyar y orientar a los alumnos para enfrentar las dificultades y alcanzar metas durante el avance del programa operativo.
5. Evaluar el aprendizaje de los alumnos y verificar el cumplimiento docente de los profesores.
6. Promover las medidas convenientes para mejorar la calidad de la enseñanza.
7. Participar como docente.
8. Supervisar la práctica clínica.
Responsabilidades
1. Entregar a cada profesor el programa académico vigente.
2. Elaborar el Programa Operativo de la Unidad en colaboración con su equipo de profesores.
2. Entregar a la SECIM el Programa Operativo de su Unidad, al inicio de cada ciclo escolar.
3. Asistir a las reuniones periódicas que convoque la SECIM.
4. Vigilar el cumplimiento de los programas operativos vigentes.
5. Transmitir información y documentación al profesorado a su cargo de manera completa y oportuna.
6. Dar a conocer a sus alumnos, desde el primer día de clases los programas académico y operativo, el sistema de evaluación y
la bibliografía correspondiente.
7. Supervisar la teoría y práctica clínica del grupo a su cargo.
8. Proporcionar asesoría permanente a sus alumnos.
26
ENDOCRINOLOGÍA
9. Elaborar los reactivos de casos clínicos para exámenes parciales, en conjunto con su grupo de profesores, de acuerdo con los
lineamientos establecidos por la SECIM.
10. En caso de correcciones en calificaciones, comunicarlos por escrito a la SECIM y a la Secretaría de Servicios Escolares a la
brevedad posible.
11. Firmar las actas de calificaciones cuando lo indique la Secretaría de Servicios Escolares.
12. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa académico en cada una de las unidades temáticas.
13. Solucionar con sus profesores en forma conjunta las dificultades y problemas académicos que se presenten durante el
desarrollo del programa operativo.
14. Promover la participación de sus profesores en actividades de educación médica continua y actualización docente.
15. Organizar las actividades académico-administrativas del grupo asignado y dedicar de dos a cuatro horas diarias a sus
alumnos.
16. Entregar oportunamente el Informe Anual de Actividades.
17. Acudir a las juntas convocadas por la SECIM, para efectuar modificaciones al programa académico.
PROFESOR TITULAR
Funciones
1. Planear y elaborar con su Profesor Sede el programa operativo.
2. Participar en el proceso de aprendizaje de los alumnos tanto en la teoría como en la práctica.
3. Participar y supervisar el desarrollo de las actividades del programa académico.
4. Apoyar y orientar a los alumnos para lograr y enfrentar las dificultades durante el avance del programa operativo en el
cumplimiento de programa académico.
5. Promover en los alumnos el desarrollo del aprendizaje autorregulado.
6. Evaluar el aprendizaje de los alumnos.
7. Promover las medidas necesarias para mejorar la calidad de la enseñanza.
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ENDOCRINOLOGÍA
Responsabilidades
1. Elaborar el programa operativo, en conjunto con sus compañeros profesores y su Profesor Sede.
2. Verificar que la teoría y la práctica clínica estén orientados a la formación de médicos generales.
3. Verificar en forma permanente el avance del aprendizaje de habilidades y destrezas clínicas de los alumnos.
4. Elaborar los reactivos de casos clínicos para exámenes parciales, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la SECIM.
5. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa académico.
6. Acudir a las reuniones convocadas por el Profesor Sede para información, entrega de materiales, documentos y unificación de
criterios para el desarrollo del programa académico.
7. Dedicar a sus alumnos cuatro horas diarias del periodo programado.
8. Supervisar la práctica clínica en la unidad.
9. Acudir a las juntas convocadas por la SECIM para efectuar modificaciones al programa académico.
PROFESOR ADJUNTO
Funciones
1. Colaborar con el profesor titular en la elaboración del programa operativo en la unidad temática correspondiente.
2. Participar en el proceso de aprendizaje de los alumnos tanto en la teoría como en la práctica en la unidad temática
correspondiente.
3. Participar y supervisar el desarrollo de las actividades del programa académico de la unidad temática.
4. Apoyar y orientar a los alumnos para lograr y enfrentar las dificultades durante el avance del programa operativo en el
cumplimiento del programa académico.
5. Promover en sus alumnos el desarrollo del aprendizaje autorregulado.
6. Evaluar el aprendizaje de sus alumnos.
7. Promover las medidas convenientes para mejorar la calidad de la enseñanza.
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ENDOCRINOLOGÍA
Responsabilidades
1. Colaborar directamente con el Profesor Titular y Profesor Sede en la planeación, organización, programación y evaluación del
curso.
2. Verificar que la teoría y la práctica clínica estén orientados a la formación de médicos generales.
3. Verificar en forma permanente el avance del aprendizaje de habilidades y destrezas clínicas de sus alumnos.
4. Elaborar los reactivos de casos clínicos para exámenes parciales, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la SECIM.
5. Entregar oportunamente las calificaciones al profesor titular, profesor sede y departamento de tercer año.
6. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa académico en cada una de las unidades temáticas.
7. Acudir a las reuniones convocadas por el profesor sede para información, entrega de materiales, documentos y unificación de
criterios para el desarrollo del programa académico.
8. Dedicar a sus alumnos cuatro horas diarias del periodo programado.
9. Supervisar la práctica clínica en la unidad temática correspondiente.
10. Acudir a las juntas convocadas por la SECIM para efectuar modificaciones al programa académico.
* Tomado de: Funciones y responsabilidades de los tutores y profesores de quinto, sexto, séptimo, octavo y noveno semestres de la carrera de Médico
Cirujano. Requisitos de Ingreso y Permanencia.
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ENDOCRINOLOGÍA
RESPONSABILIDADES DE LOS ALUMNOS
1. Inscribirse en la Secretaría de Servicios Escolares de la Facultad de Medicina, UNAM.
2. Obtener el programa académico de la asignatura en la página de la Facultad de Medicina.
3. Elegir a un representante de grupo.
4. Cumplir con el reglamento interno del hospital.
5. Cumplir con una asistencia mínima del 80% a las clases teóricas y prácticas de cada unidad temática.
6. Cumplir con los objetivos educacionales del programa académico correspondientes al tercer año.
7. Participar en las actividades teórico prácticas y cumplir con los trabajos estipulados por cada profesor.
8. Presentar los exámenes correspondientes con base en los lineamientos generales de evaluación del programa académico.
9. Asistir a las reuniones convocadas por los profesores.
En caso de incumplir estas Responsabilidades, la Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico y/o sede hospitalaria
aplicará sanciones para los alumnos que incurran en alguno de los siguientes incisos:
a) Faltas al reglamento y disciplina hospitalaria.
b) Faltas de respeto a compañeros, profesores, personal de la sede y/o pacientes.
c) Presentarse a las clases, exámenes o servicios hospitalarios bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o
psicotrópicos.
d) Obtener y/o proporcionar en forma fraudulenta respuestas durante la aplicación de exámenes.
e) No presentarse en el horario establecido a la aplicación de los exámenes.
f) Acciones que perturben la concentración de otros alumnos.
g) Desobedecer las instrucciones que se le proporcionen durante la aplicación de los exámenes.
* Con base a la Legislación Universitaria Vigente.
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ENDOCRINOLOGÍA
AGRADECIMIENTOS
La Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico, reconoce y agradece:
A los docentes de la asignatura y a los tutores coordinadores de cada grupo, quienes durante estos años han contribuido con su
experiencia y conocimientos a conformar el contenido del programa académico de la asignatura, así como al comité académico
actual, por la estructuración final del presente.
Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formación profesional de los futuros médicos.
COMITÉ ACADÉMICO
MPSS Alencaste Cruz Analí
Dr. Aragón Robles Javier Antonio Leopoldo
Dr. Caracas Portilla Nacu Aureo
Dr. Diez Canseco López Fernando
Dra. Flores García Araceli
Dra. Martínez Alvarado María del Rocío
Dra. Núñez Galván Lizbeth Ariadna
Dr. Peralta Calcaneo Juan Antonio
MPSS Rivera Pérez Yunuen
MPSS Sesma Castro Diana
La realización del trabajo técnico de este Manual estuvo a cargo de: Dra. Grisel Emilia Uribe Martínez, Dr. Javier Antonio
Leopoldo Aragón Robles, Dra. Lizbeth Ariadna Núñez Galván, MPSS Analí Alencaste Cruz, MPSS Yunuen Rivera Pérez,
MPSS Diana Sesma Castro.
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ENDOCRINOLOGÍA
SUPERVISIÓN, EVALUACIÓN Y REALIMENTACIÓN DEL ESTUDIANTE
SUPERVISIÓN3:
1) Es responsabilidad del profesor favorecer una diversidad de oportunidades de aprendizaje
2) La intencionalidad educativa es lograr que el alumno reconozca patrones con mayor facilidad y precisión a través de la práctica
supervisada por medio del monitoreo y la identificación de errores que permita al alumno crear y/o modificar su esquema de
procedimientos.
3) Al escuchar al alumno, el profesor crea un espacio para compartir la ansiedad que puede generar el escenario y proceso de
aprendizaje, además de aprender a evitar o lidiar con situaciones de estrés en el futuro.
EVALUACIÓN4.
1) El profesor debe favorecer el uso de mecanismos de evaluación congruentes con las actividades de aprendizaje utilizadas en la
asignatura.
2) Los profesores realizarán evaluaciones parciales, teórico/prácticas cuya calificación estará integrada: un 50% por el examen
teórico y el otro 50% por la valoración del profesor, que incluye el examen práctico y demás actividades.
3) Realizarán dos exámenes ordinarios y un extraordinario, cuyas fechas estarán definidas desde el inicio por cada Coordinador
del ciclo escolar.
4) Lineamientos de Evaluación de la Facultad.
REALIMENTACIÓN5.
1) El docente propiciará la comunicación asertiva tanto individual como grupal con los alumnos sobre su desempeño orientado al
logro de las competencias.
3
“La supervisión en el campo de la educación médica tiene tres funciones: 1) educar al incrementar las oportunidades de aprendizaje, 2) monitorear, al identificar errores en la
práctica y hacer sugerencias para el cambio y el mejoramiento, 3) apoyar, al permitir un espacio para compartir ansiedades y explorar como evitar o lidiar con situaciones de
estrés en el futuro.” Graue WE, Sánchez MM, Durante MI, Rivero SO. Educación en las Residencias Médicas. Editores de Textos Mexicanos, 2010. Cap. 29. Pp 289-293.
4
La evaluación es inherente al acto educativo; es un término que se aplica para saber si se lograron los objetivos del proceso de enseñanza-aprendizaje e implica un proceso
sistemático de acopio de información a través de la aplicación de instrumentos válidos y confiables, para ser analizada de manera objetiva en lo cuantitativo y en lo cualitativo y
así poder emitir juicios de valor sobre el grado de correspondencia de la información y criterios previamente establecidos, fundamentando la toma de decisiones sobre el proceso
educativo. Graue WE, Sánchez MM, Durante MI, Rivero SO. Educación en las Residencias Médicas. Editores de Textos Mexicanos, 2010. Cap. 28. Pp 277-287.
5
“Es una habilidad que desarrolla el docente al compartir información específica con el estudiante sobre su desempeño para lograr que el educando alcance su máximo potencial
de aprendizaje según su etapa de formación. Es un proceso constructivo y formativo, que no busca evaluar ni enjuiciar a quien realiza un procedimiento o maniobra, sino
auxiliarlo con la finalidad de ofrecerle la oportunidad de mejorar. Le señala sus fortalezas y debilidades para que con estas planee su aprendizaje y práctica futura.” Graue WE,
Sánchez MM, Durante MI, Rivero SO. Educación en las Residencias Médicas. Editores de Textos Mexicanos, 2010. Cap. 30. Pp 295-301.
32