Farmacología

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CTO MEDICINA
Farmacología
1.
Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de
medicamentos, son correctas EXCEPTO una que debe
indicar:
1)
2)
3)
4)
5)
2.
Una paciente con un carcinoma de mama ha sido
tratada con quimioterapia que incluye adriamicina y
actualmente está recibiendo tratamiento con transtuzumab. ¿Cuál de los siguientes estudios cree que es
necesario realizar de forma regular en su seguimiento
actual?
1)
2)
3)
4)
5)
3.
3)
4)
5)
2)
3)
4)
5)
Autoevaluación 1
CTO Medicina • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34
E-mail: [email protected] • www. ctomedicina.com
Paracetamol, tramadol y dexametasona.
Naproxeno, morfi na de liberación retardada y
gabapentina.
Ketorolaco, morfi na y tramadol.
Acido acetilsalicílico, ketorolaco y tramadol.
Metadona, dexametasona y paracetamol.
Si la biodisponibilidad de un fármaco es del 75%,
¿cuál de las siguientes afi rmaciones es cierta?
1)
6.
Ciprofl oxacino.
Ceftazidima.
Azitromicina.
Rifampicina.
Gentamicina.
¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos
analgésicos INCORRECTA si aplicamos el tratamiento
escalonado de la OMS?
1)
2)
5.
Radiografía de abdomen.
Doppler venoso.
Niveles sanguíneos de magnesio.
Ecocardiograma.
Electroforesis en sangre.
¿Cuál de los siguientes antibióticos es el que puede
generar un mayor número de interacciones medicamentosas?
1)
2)
3)
4)
5)
4.
La biodisponibilidad de un fármaco es diferente
según la vía de administración utilizada.
La forma farmacéutica puede modifi car la velocidad de absorción de un fármaco.
Fármacos con importante metabolismo hepático
“de primer paso”tienen alta biodisponibilidad oral.
La alcalinización de la orina aumenta el aclaramiento renal de fenobarbital (ácido débil).
La acidificación de la orina aumenta la eliminación
renal de anfetamina (base débil).
Que el 25% del fármaco es metabolizado en el
hígado.
Que el 25% del fármaco no es eliminado presistémicamente.
Que hemos administrado el 75% de la dosis.
Que el 75% del fármaco administrado.
Que hemos administrado un 75% más de la dosis
recomendada.
¿Cuál de las siguientes reacciones adversas NO aparece en el curso de un tratamiento con ciclosporina
A?
1)
2)
3)
4)
5)
Mielodepresión.
Fibrosis intersticial difusa renal.
Hipertensión.
Hipertricosis.
Hiperplasia gingival.
1
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Farmacología
7.
¿Cuál de los siguientes cambios farmacocinéticos
tiene lugar en el paciente anciano?
1)
2)
3)
4)
5)
Disminución del volumen de distribución de los
fármacos liposolubles.
Disminución de la biodisponibilidad de los fármacos con alta tasa de extracción hepática.
Disminución de la unión de los fármacos a la
albúmina.
Disminución de la velocidad de las reacciones de
fase II a nivel hepático.
Aumento de la velocidad de absorción de los
fármacos que se absorben en tramos iniciales de
duodeno.
3)
4)
5)
13.
¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe selectivamente la enzima ciclooxigenasa inducible o tipo 2?
1)
2)
3)
4)
5)
14.
8.
A pesar de una correcta protocolización, un paciente
tratado con digoxina desarrolló una intoxicación digitálica. Los niveles plasmáticos de digoxina fueron 4
ng/ml. La función renal era normal y el t1/2 plasmática
para la digoxina era de 1,6 días. ¿Cuántos días deberá suspenderse la administración de digoxina para
alcanzar un nivel de 1 ng/ml?
1,6
2,4
3,2
4,8
6,4
2)
3)
4)
9.
Entre los efectos adversos frecuentes de los diuréticos
se encuentran los siguientes EXCEPTO uno:
5)
1)
2)
3)
4)
5)
Autoevaluaciones
10.
Paciente de 65 años, diagnosticada de insuficiencia
cardíaca, que sigue tratamiento habitual con Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina
(IECA), espirinolactona y furosemida. En una analítica
de rutina presenta unas cifras de potasio sérico de
5,8 mEq/l, ¿qué variaciones deberemos realizar en
su tratamiento?
1)
2)
3)
4)
5)
11.
15.
Coger vía venosa y administrar bicarbonato sódico
intravenoso.
Coger vía venosa, lavado gástrico, y diazepam
para controlar las convulsiones.
Control de la vía aérea, coger vía venosa y administrar carbón activado por sonda nasogástrica.
Control de la vía aérea y ventilación mecánica,
coger vía venosa y administrar bicarbonato sódico
intravenoso.
Revertir los efectos antimuscarínicos con administración intravenosa de fi sostigmina.
Ante un paciente en coma, con pupilas mióticas, que
responde favorablemente a una dosis de prueba de
atropina, 2 mg i.v. ¿Cuál de las siguientes es la causa
más posible del cuadro tóxico?
1)
2)
3)
4)
5)
Metanol.
Insecticidas organofosforados.
Barbitúricos.
Amitriptilina.
Cocaína.
Elevar las dosis de furosemida.
Añadir resinas de intercambio iónico.
Añadir digitálicos.
Suspender los IECA y la espirinolactona.
Suspender la espirinolactona.
Paciente politraumatizado ingresado en UCI. En un
absceso cutáneo y en tres muestas de hemocultivo
se aisla una cepa de Staphylococcus aureus resistente
a meticilina. Señale el tratamiento antimicrobiano de
elección:
1)
2)
3)
4)
5)
12.
Ginecomastia.
Calambres musculares.
Dislipemia secundaria.
Anemia hemolítica.
Intolerancia hidrocarbonada.
Iloprost.
Rofecoxib.
Abciximab.
Misoprostol.
Diclofenaco.
Una mujer de 22 años de edad es traída al servicio de
urgencias en estado comatoso después de una crisis
convulsiva, con TA de 80/40 y PA 148 l/m. En el ECG, la
duración del QRS es 280 ms. Había estado deprimida
y comenzado a tomar nortriptilina 2 semanas antes.
¿Cúal de los siguientes es el tratamiento inicial más
apropiado?
1)
1)
2)
3)
4)
5)
Realizar ejercicio físico a diario.
Tomar ibuprofeno si presenta dolor lumbar.
Contactar con un médico si aparece hinchazón
de piernas.
Amoxicilina/ácido clavulánico.
Cefotaxima.
Ceftazidima.
Vancomicina.
Aztreonam.
¿Cuál de las siguientes medidas educacionales le parece menos adecuada en el paciente con insuficiencia
cardíaca crónica estable?
1)
2)
Realizar una dieta hiposódica.
Pesarse a diario.
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