VII. Desnutrición en la Región Andina

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VII. Desnutrición en la Región Andina
Es importante destacar la evolució n de la desnutrición en los países que co nfo rman la
región Andi na. Como se me ncionó anteriormente, la des nu trició n es afectada por una
Gráfico 3
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B OLIVIA. CO LO MB IA . ECUADOR Y PERÚ : INCID ENCIA DE LA DESNUT RICiÓ N EN
MEN ORES DE Cl NCü Af~ O.s SEGÚN CO N C¡CIÓll DE POBR EZA.
Alred edo r de 1999
OESNUTflJC.IÓN GLOBAL
DES NUTRJC IÓN CRÓUICA
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serie de factores que determina n el nive l nutricional de la pob lación. Para nuestra regió n,
los fac to res étnicos, nive les ed ucativos, fac to res cu ltura les y nivel de desarro llo de
infraes truc tura so n e leme ntos que necesariament e afec tan e l grado nu tricion al de la
po blació n, co mo fac tores básico s, subyace ntes e inm ed iato s.
El proceso de urbanizac ión de Amé rica Latin a no es una etapa qu e debe p asar
desaper cibida. La urbani zación de nuestr os p aíses inclu ye problem as de pob rez a, sal ud y
de nutr ición . Factores altame nte correlacio nados, que invo lucra n una depe nde ncia e ntre
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los as pectos cu lturales, sociales y eco nómicos y que so n co ncl uyentes a la hor a de
plantear programas de mejoras a las con dic io nes sociales de la pob lació n.
Se prevé que pa ra el año 202 0, el 83 % de la pob lación sea urbana en A mérica Latin a. La
pob lación urbana enfre nta co nd icio nes de salud difere ntes a aq uellas que se observaron
e n las reg iones rurales.
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La inmigración y el florecimiento de zonas urbanas con concentraciones altas de
pobladores (con todos los fenómenos de una ciudad, alcoholismo, drogadicción, stress,
etc.) han incrementado los riesgos de contraer enfermedades infecciosas y de contraer
enfermedades crónicas no infecciosas; por ejemplo problemas cardiacos.
Gráfico 4
BOLIVIA, COLOMBIA, ECUADOR Y PERÚ: INCIDENCIA DE LA DESNUTRICiÓN EN
MENORES DE CINCO AÑOS SEGÚN LUGAR DE RESIDENCIA
Alrededor de 1999
DESNUTRICiÓN GLOBAL
DESNUTRICiÓN CRÓNICA
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Fuente: CEP.A.L , sobre la case .::e procesamientos especiales de las últrnas Encuestasde Demcgrélfía y Salud
(D~S i 501,,!a 1sse, Colombia 2000 y Perú 2CeO; Ecuador, S113E- Encuesta de Med:ción de Indicadores de '3
Niriez 'i los Hogares EMEC)INHO 2000
Si bien los resultados en la región entregan una disminución en los niveles de
desnutrición, la tasa de reducción se ha visto frenada y en ciertos casos no ha presentado
significativas mejoras en los últimos años.
Existen aun deficiencias en la dotación de
hierro, yodo y vitamina A. Las tasas de crecimiento de la población han disminuido en
las últimas décadas lo cual permitirá tener una mayor población adulta y vieja en los
próximos 25 años con una alta concentración en las ciudades donde el 35% de ella es
pobre,
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De esta forma, los cambios demográficos sumados al proceso de urbanización han
generado que, al problema de desnutrición y pobreza que enfrentan las zonas urbanas de
los países de la región, se les sume los problemas de sociedades industrializadas.
Pero la zona rural no enfrenta una mejor suerte que la población pobre urbana.
Las
condiciones de las zonas rurales, son caracterizadas por un deficiente acceso a variedades
alimenticias y escasos suplementos dietéticos, dependiendo de la producción del área
para proveerse de los nutrientes necesarios .
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Otro factor que caracteriza a los hogares de las zonas rurales, es el acceso a servicios de
alcantarillado yagua, específicamente al agua potable. Si bien en muchos casos se tiene
acceso al recurso " , este no presenta las condiciones necesarias para el consumo humano,
teniendo que ser purificado dentro de los hogares. Esta situación genera las condiciones
ideales para el desarrollo y propagación de enfermedades infecciosas, especialmente en
hogares pobres de las zonas rurales. Si se relaciona esta condición social con los efectos
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de la desnutrición se tienen un resultado alarmante ya que la población infantil desnutrida
ubicada en las zonas rurales además de presentar un cuadro nutricional deficiente,
también presentará una alta incidencia de enfermedades infecciosas.
Una vez más
aparece el perverso ciclo que ahora relaciona malas condiciones básicas de salubridad ,
enfermedades infecciosas y desnutrición.
Gráfico 5
BOLIVIA, COLOMBIA, ECUACOR y PERÚ : INCIDENCIA DE LA DESNUTRIC;ON
GLOBAL EN MENORES DE CINCO AÑOS SEGÚN FORMA DE ACCESO AL AGUA
Atre-dedor de 1999
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El acceso a servicios de la zona rural también presenta otra barrera para el desarrollo. En
muchos casos existe la infraestructura pero
la dotación del
servicio presenta
discriminaciones hacia la condición cultural y étnica de los países andinos . La zona rural
concentra a la mayoría de poblaciones indígenas que pertenecen a los quintiles inferiores
15 Los hogares no disponen directamente del agua, sino que se necesita trasladarse para obtener el recurso.
Se cuantifica esta situación en términos del tiempo requerido para la dota ción del mismo. De esta forma
mientras menor sea el tiempo para conseguir agua, mejor será la calidad del agua adquirida.
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en la distribución del ingreso. En estas poblaciones convergen los principales problemas
de la pobreza, con una alta concentración en falta de micro nutrientes para los hogares
indígenas.
Un factor que vincula la desnutrición infantil y la pobreza es la educación. Esta variable
que se la ha mencionado ligeramente, es responsable directamente sobre la seguridad
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alimenticia del menor y la calidad de nutrientes que se le entreguen al infante.
Específicamente, la educación de la madre juega un papel importantísimo dentro del
desempeño del crecimiento del menor y de su desarrollo". Además la educación es una
variable proxy del empleo e ingreso y un indicador altamente asociado al nivel de
pobreza.
Esta variable se convierte en un candidato fundamental de política social que
potencialmente puede tener un sin número de externalidades positivas.
En el gráfico 8 se puede observar claramente el gran salto que existe entre aquellas
madres con educación y las que no tienen un nivel elevado de escolaridad, relacionado
con la desnutrición
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26 Durante los capítulos precedentes se ha referido al crecimiento y desarrollo del menor. Cabe indicar que el término crecimiento se
utiliza corrientemente como expresión del aumento de talla. que viene determinado por el incremento diferencial de cabeza. tronco y
huesos largos de las piernas. El aumento de talla. sin embargo. no es más que una faceta del crecimiento. Dentro de este concepto hay
que incluir también el aumento de masa corporal y el crecimiento de todos Jos órganos y sistemas. El desa rrollo constituye la
maduración somática , psico lógica social y el crecimiento del menor. Se incorporan tanto factores intrínsicos como dotación genét ica
y factores exrn nsecos, como ambiente. El desarrollo indica una maduración progresiva y la diferenciación de órganos y sistemas
como la madur ación ósea, el desarrollo sexual, dentario, psicornotor y el químico. El crecimiento se evalúa más fácilmente que el
desarrollo. Ambos progresan al unísono, pero a veces hay desarrollo con poco aumento de tamaño
O
bien un crecimiento rápido con
escasa diferenciación funcional. El crecimiento se mide y se limita por la medición de la estatura , pero es mucho más complejo.
Puleva Salud . 200 1 Universidad de Granada. Opto. de Pediatría. Dra. Campo y Folgoso.
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Gráfico 6
BOLIVIA, COLOMBIA, ECUADOR Y PERÚ : INCICENCIA DE LA DESNUTRICiÓN EN
MENORES CE CINCO AÑOS SEGUN NIVEL EDUCATiVO DE LA MADRE
Alrededor de -1999
DES~WTRjC jÓN GLOBAL
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Los bajos niveles educativos y altos índices de pobreza, reflejan los escasos recursos con
los que dispone la autoridad para enfrentar las condiciones sociales a las que se ven
inmersos los habitantes de estos países. Estas condiciones se convierten en factores
adicionales que intervienen directamente en el resultado nutricional de los hogares y del
menor.
Algunos proyectos destinados a focal izar la ayuda a poblaciones pobres y
desnutridas se han iniciado". Sin embargo, la efectividad de estos programas se ha visto
nublada por la falta de apoyo gubernamental sobre todo en situaciones de crisis, cuando
mayores problemas afectan a la población pobre.
VIII. Datos
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Para poder determinar las condiciones sociales y económicas de los cuatro países en
estudio, es necesario disponer de fuentes de información confiables que permitan conocer
la situación real de los países.
El
presente
estudio
dependerá
exclusivamente
de
las
denominadas
Encuestas
Demográficas y de Salud, para Colombia, Perú y Bolivia, DHS (Demographic Health
Existen proyectos en Ecuador, Bolivia y Perú dirigidos a ayudar a los quintiles más con dotación de
bienes de consumo y en algunos casos con dotación de transferencias del estado en dinero en efectivo como
es el caso del bono de pobreza en Ecuador.
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